Pubertà

introduzione

La pubertà è la fase tra l'infanzia e l'età adulta quando ci sono cambiamenti fisici e psicologici significativi.
Le caratteristiche sessuali secondarie diventano pronunciate, si verificano maturità sessuale e scatti di crescita. Inoltre, questa fase è suddivisa in prepuberanza e postmenarca. Nelle ragazze, la pubertà inizia circa 2 anni prima rispetto ai ragazzi.
La prepuberanza inizia intorno ai 9 anni con i primi cambiamenti fisici e termina mediamente all'età di 13 anni con l'inizio del primo periodo mestruale (menarca). Il periodo successivo fino all'età di 15 anni, durante il quale il ciclo mensile diventa sempre più regolare, è detto postmenarca.

Cosa succede nella pubertà?

Ci sono molti cambiamenti nel corpo e nella mente dei giovani. Il corpo del bambino precedente sviluppa le caratteristiche sessuali visibili esternamente, come la crescita della barba nei ragazzi e la crescita del seno nelle ragazze.
Anche l'equilibrio ormonale del corpo viene modificato. Vengono prodotti più ormoni specifici per genere come il testosterone e gli estrogeni. Nei ragazzi inizia la produzione di sperma e nelle ragazze si verifica il primo periodo mestruale, che mostra l'inizio della fertilità. Oltre alle caratteristiche di genere, c'è anche uno scatto di crescita generale. Modificando la percentuale di grasso nella pelle, gli adolescenti spesso ottengono acne e capelli grassi.

Ci sono anche cambiamenti psicologici. I giovani reagiscono in modo più emotivo alle situazioni stressanti e si distinguono dai genitori attraverso comportamenti a volte provocatori. In rari casi, questi passaggi di sviluppo si verificano molto prima o molto più tardi del normale.

Cambiamenti fisici durante la pubertà

L'inizio dei cambiamenti fisici può essere causato dal primo sviluppo del seno (Thelarche; vedere anche l'argomento Seno femminile) e dall'insorgenza di peli pubici (Pubarch) vengono visualizzati.

Di solito ci sono 5 fasi nello sviluppo del seno. Il volume del seno e le dimensioni del capezzolo aumentano costantemente. Il capezzolo inizialmente sale sopra il livello del seno, ma nella fase 3 è di nuovo a livello del seno, solo per rialzarsi dal resto del contorno del seno nella fase 4. Alcune donne mantengono questa forma del seno, ma di solito la fase finale dello sviluppo si verifica quando il capezzolo si adatta al resto del livello del seno.

Lo sviluppo dei peli pubici di solito inizia con un po 'di peluria sulle grandi labbra e sul pube (mons pubis) e si diffonde continuamente fino a creare la tipica forma triangolare con un bordo orizzontale verso l'alto. La densità e la pigmentazione dei peli pubici aumentano costantemente.

Il rilascio di ormoni sessuali provoca un cambiamento nella composizione corporea nei ragazzi a favore della massa muscolare, nelle ragazze a favore del tessuto adiposo.

Lo scatto di crescita è determinato dagli ormoni sessuali e dagli ormoni della crescita, con l'estrogeno dell'ormone sessuale femminile che accelera questo processo e fa arrestare la crescita prima. Le ragazze quindi hanno il loro scatto di crescita molto prima dei ragazzi, più pronunciato prima del loro primo periodo mestruale.

I cambiamenti ormonali sono modellati dall'adrenarca e dal gonadarca. L'adrenarca rappresenta l'inizio del rilascio di ormoni sessuali maschili dalla corteccia surrenale, che è mostrato dallo sviluppo dei peli pubici. Con il gonadarca inizia la stimolazione per il rilascio di ormoni sessuali da parte della ghiandola pituitaria (Ghiandola pituitaria) e centri di livello superiore.

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Crescita rapida durante la pubertà

Lo scatto di crescita è innescato durante la pubertà dall'ormone maschile testosterone. Questo è presente anche in quantità minori nelle ragazze e quindi porta allo scatto di crescita anche nelle ragazze. L'estrogeno ha anche un effetto di promozione della crescita.
Gli ormoni agiscono sulla crescita ossea, motivo per cui alcuni adolescenti sviluppano dolore se crescono troppo rapidamente. Lo scatto di crescita è completato con la chiusura delle piastre di crescita. Dopo questa chiusura, le ossa non possono più crescere in lunghezza.

Maggiori informazioni su questo argomento: Dolore allo scatto di crescita

Pubertà nei ragazzi

La pubertà inizia in media a dodici anni nei ragazzi, due anni più tardi rispetto alle ragazze.
L'inizio della pubertà non è ancora visibile al mondo esterno ed è caratterizzato da un cambiamento degli ormoni nel corpo. Ciò accade già intorno ai nove anni di età. Il primo segno visibile dell'inizio della pubertà è la crescita dei testicoli. Per definizione, un volume del testicolo superiore a tre millimetri indica l'inizio della pubertà. Anche i peli pubici iniziano a crescere. Il pene aumenta di dimensioni.

A circa 13 anni, la produzione di sperma inizia nei testicoli. La qualità dello sperma aumenta solo nel corso dei mesi e degli anni successivi.Oltre agli organi sessuali esterni, c'è una crescita corporea significativa e un aumento della proporzione di muscoli nella massa corporea. Inoltre, la barba inizia a crescere, che è completamente sviluppata solo dopo la pubertà.
A causa dell'influenza degli ormoni, anche le corde vocali cambiano e la voce del ragazzo diventa più profonda una volta completato questo sviluppo. L'aumento della traspirazione porta a odore corporeo, capelli grassi e acne.

Pubertà nelle ragazze

Nelle ragazze, la pubertà inizia intorno ai dieci anni, due anni prima rispetto ai loro coetanei maschi. Anche nelle ragazze, i primi cambiamenti ormonali non sono visibili esternamente. Il corpo inizia a produrre grandi quantità di ormoni femminili come gli estrogeni e piccole quantità di testosterone maschile. Il primo cambiamento fisico può essere visto nella crescita del seno. I seni spesso non crescono simmetricamente all'inizio, ma la differenza viene solitamente livellata alla fine dello sviluppo.

Il testosterone continua a far crescere i peli pubici sotto l'ascella e nell'area pubica. Proprio come i loro coetanei maschi, le ragazze sperimentano uno scatto di crescita. Tuttavia, la crescita del corpo è già finita molto prima che nei ragazzi. Il corpo ha tratti tipicamente femminili, come un bacino più ampio.

L'ultimo passo della pubertà femminile è l'inizio del periodo mestruale e quindi l'inizio della maturità sessuale. Ciò avviene in media a 12,8 anni e dipende dallo stato nutrizionale. Come con i ragazzi, l'acne e i capelli grassi si verificano a causa di una maggiore percentuale di grasso nella pelle.

Crescita del seno durante la pubertà

Gli ormoni sessuali vengono rilasciati sempre più durante la pubertà. Nelle ragazze, questi sono soprattutto estrogeni, estradiolo e prolattina.
Questi ormoni fanno crescere il seno femminile. La pubertà è associata al raggiungimento della maturità sessuale, motivo per cui il corpo della ragazza si adatta alle cure di un bambino. Per questo motivo, le ghiandole mammarie maturano. Un aumento del tessuto mammario è possibile anche nei ragazzi durante la pubertà. Questo di solito regredisce dopo due anni.

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Aumento di peso durante la pubertà

Durante la pubertà, il corpo del bambino diventa un corpo adulto. Nelle ragazze, questo significa che il tessuto adiposo cresce nell'area dell'anca. I ragazzi sviluppano una percentuale maggiore di muscoli. Entrambi portano ad un aumento di peso, che fa parte del normale sviluppo. Durante la pubertà, il corpo ha bisogno di molta energia per vari processi di rimodellamento.

Quando c'è un eccesso di cibo, il corpo immagazzina questa energia sotto forma di grasso per un uso successivo. Nelle ragazze l'accumulo di riserve energetiche è anche associato alla preparazione per una possibile gravidanza.

Capelli grassi durante la pubertà

La pelle dei bambini è ricca di acqua e povera di grassi. Questa relazione è cambiata durante la pubertà.
All'inizio, le ghiandole sebacee della pelle possono causare una sovrapproduzione di sebo. Questo porta rapidamente a ungere i capelli. Alla fine della pubertà, di solito viene stabilito un equilibrio in modo che i capelli non diventino più grassi così rapidamente. Tuttavia, il lavaggio non aumenta la produzione di sebo. I giovani possono quindi lavarsi i capelli tutti i giorni senza problemi per sentirsi più a loro agio.

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Odore di sudore durante la pubertà

Nell'infanzia, il sudore è quasi inodore. Tuttavia, la pubertà è un altro modo di lavorare le ghiandole sudoripare. Questi si trovano in particolare nella zona genitale e sotto le ascelle.

Gli adolescenti sudano più dei bambini e degli adulti. Anche la composizione del sudore corporeo cambia. Il sudore contiene alcune sostanze, come l'urea e l'acido lattico, che vengono metabolizzate dai batteri sulla pelle. Più a lungo il sudore è sulla pelle, più forte diventa l'odore.

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Fasi della pubertà

Le fasi della pubertà variano tra i sessi e ci sono molti modi diversi per classificarle. In entrambi i sessi l'inizio dei cambiamenti fisici è un puro cambiamento ormonale e quindi non è visibile esternamente.

• Questo segna l'inizio della pre-pubertà e di solito inizia alla fine della scuola elementare. I bambini iniziano a ritirarsi e sviluppano un senso di vergogna anche di fronte ai loro genitori. I regolamenti e le regole vengono spesso ignorati o discussi a lungo. I ragazzi in particolare sviluppano una forte voglia di muoversi. Questa fase di solito dura da uno a due anni.
• La fase alta della pubertà di solito si verifica tra i 12 ei 16 anni. Lo sviluppo fisico e mentale è ora chiaramente visibile. Gli adolescenti diventano sessualmente maturi e spesso fanno le prime esperienze con il sesso opposto. I genitori della stessa età agiscono come persone di contatto per molti problemi.
• La pubertà tardiva inizia dopo i 16 anni. I cambiamenti fisici effettivi sono completi ei giovani si staccano dai loro genitori. Tuttavia, le discussioni tra genitori e figli stanno chiaramente diminuendo. La pubertà finirà e le ragazze ei ragazzi cresceranno.

Ulteriori informazioni su questo a: Fasi della pubertà

Quanto dura la pubertà?

La durata della pubertà può essere valutata in modo diverso. La fase principale della pubertà tra i 12 ei 16 anni dura circa quattro anni. Tuttavia, questo varia notevolmente da persona a persona. Anche l'inizio della pubertà dipende da molti fattori.

Oggi la pubertà inizia relativamente presto, il che è attribuito al buono stato nutrizionale dei bambini. L'intero periodo della pubertà dall'inizio dei cambiamenti ormonali al completo completamento di tutti i cambiamenti può richiedere più di dieci anni, ma questo non è percepito dall'adolescente e dai genitori.
La maggior parte delle valutazioni si riferisce anche alla fase alta della pubertà, poiché questo è il momento in cui si verificano molti conflitti in famiglia e tutte le persone coinvolte percepiscono questa fase come estenuante.

La pubertà non inizia spontaneamente, ma è uno sviluppo lento, che rende difficile determinare un punto esatto nel tempo come inizio. Allo stesso modo, la fine della pubertà non può essere fissata in un giorno.

Cosa succede nel cervello durante la pubertà?

I primi cambiamenti fisici durante la pubertà avvengono inosservati nel cervello. La ghiandola pituitaria, che si trova nella parte anteriore, nella parte inferiore del cervello, inizia a produrre più gonadotropine. Ciò avviene sotto l'influenza dell'ipotalamo, che rilascia un ormone chiamato ormone di rilascio delle gonadotropine. Quindi un ormone che porta al rilascio di altri ormoni.

Le gonadotropine fanno crescere le ghiandole sessuali, che a loro volta producono ormoni sessuali come il testosterone e gli estrogeni. Un altro cambiamento nel cervello dell'adolescente è che alcune connessioni nervose si interrompono e si formano molte nuove connessioni. Il lobo anteriore del cervello, che è importante per la personalità e le decisioni razionali, è particolarmente colpito.

Ciò spiega in parte gli sbalzi d'umore durante la pubertà. Uno studio ha dimostrato che durante la pubertà, un'area del cervello è responsabile delle decisioni che normalmente elaborano le emozioni. Questo successivamente si sposta indietro nel lobo anteriore. Durante questa fase di ricostruzione, il cervello è particolarmente sensibile alle droghe e all'alcol.

Perché si verificano sbalzi d'umore?

Durante la pubertà, il corpo e con esso il cervello sono soggetti a molti processi di ristrutturazione. Le fluttuazioni ormonali e il rimodellamento, che interessa anche le zone del cervello responsabili delle emozioni, portano a sbalzi d'umore.
Inoltre, le aree responsabili delle emozioni sono molto più attive e sono in parte utilizzate per il processo decisionale. Associati a molte insicurezze e mancanza di autostima, i giovani reagiscono emotivamente a stress e critiche. Le ragazze tendono a reagire rapidamente con lacrime e tristezza, mentre i ragazzi tendono a manifestare comportamenti aggressivi.

Maggiori informazioni su questo argomento: Sbalzi d'umore

Stanchezza durante la pubertà

Il cervello e l'equilibrio ormonale sono soggetti a grandi cambiamenti durante la pubertà. La ghiandola pineale nel cervello è responsabile della produzione dell'ormone melantonina che promuove il sonno, che forma un orologio interno.
Negli adolescenti, questo ormone viene rilasciato in media due ore dopo e anche il guasto viene posticipato di due ore. Come conseguenza di questo rinvio, gli adolescenti possono dormire solo più tardi e sono ancora molto stanchi al mattino.

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Mal di testa durante la pubertà

La causa esatta del mal di testa durante la pubertà non è ancora stata compresa. Tuttavia, si ritiene che l'aumento dello stress e la mancanza di opportunità per affrontare questo stress siano un fattore di rischio. Per molti adolescenti, un collo stretto è una causa di mal di testa.

Ciò è presumibilmente dovuto all'aumento del consumo di media, poiché i muscoli del collo vengono utilizzati più intensamente. Per evitare un circolo vizioso di dolore e stress, i giovani devono imparare a rilassarsi e trovare un equilibrio tra la scuola e altre responsabilità.
L'uso a lungo termine di antidolorifici ha molti effetti collaterali, che spesso diventano evidenti solo dopo pochi anni.

Disturbi e quadri clinici della pubertà

Durante il sensibile periodo di sviluppo psicologico e fisico della pubertà, sorgono numerosi quadri clinici che richiedono un intervento medico.

Statura alta nella pubertà

Statura alta significa quando la persona in questione è più alta del 96% di tutti i suoi coetanei. Di solito la causa risiede in una disposizione familiare.

La terapia si svolge qui con ormoni sessuali femminili (Estrogeni, progestinici), poiché questi accelerano la maturazione ossea e quindi portano a una precoce interruzione della crescita ossea. Tuttavia, la terapia deve avvenire prima dello scatto di crescita se l'età ossea è inferiore a 12 anni. Ciò significa che la radiografia mostra il livello di crescita ossea che è comune prima dei 12 anni.
Dopo circa 2 anni di terapia, il trattamento può essere interrotto, l'età ossea dovrebbe essere di circa 15,5 anni (il bambino è più giovane).

Depressione nella pubertà

Gli sbalzi d'umore e gli scoppi emotivi sono normali durante la pubertà. Non solo si verificano cambiamenti ormonali e fisici, ma i giovani stanno anche crescendo lentamente emotivamente. Durante questo sviluppo gli adolescenti reagiscono in modo molto sensibile ed emotivo allo stress e alle critiche, mentre loro stessi pensano in modo molto critico al proprio corpo.
In alcuni adolescenti, questi sbalzi d'umore diventano anormali e sviluppano la depressione. La depressione è la malattia mentale più comune in Germania e nella metà dei casi questa malattia inizia durante la pubertà.

Una depressione differisce da uno stato d'animo depresso principalmente nella durata dei sintomi. Le ragazze sono colpite due volte più spesso dei ragazzi. I giovani riferiscono di un vuoto interiore, assenza di gioia e scarsa fiducia in se stessi fino a pensieri di suicidio. La depressione nell'adolescenza è spesso accompagnata da altre malattie mentali.

Questi includono disturbi d'ansia, disturbi sociali, abuso di sostanze e disturbi alimentari. La depressione è curabile in oltre l'80%. Una terapia combinata composta da psicoterapia e farmaci è solitamente la più adatta a questo scopo. L'obiettivo è alleviare la tensione e ripristinare la fiducia in se stessi.
La depressione è una malattia grave e non solo un episodio che va via.

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Pubertà precoce

Ciò porta ad un inizio prematuro della pubertà con sviluppo degli organi genitali secondari prima degli 8 anni. Lo scatto di crescita prematuro porta a una cessazione prematura della crescita con una dimensione finale ridotta.

Nella vera pubertà precoce, la causa è spesso nel cervello. Può anche verificarsi a seguito di un incidente o di un'infiammazione, spesso nessuna causa può essere trovata. La terapia è medicata con i cosiddetti analoghi del GnRH, che limitano la produzione di ormoni sessuali e quindi posticipano la pubertà. Questo di solito può anche prevenire la bassa statura.

La pseudopubertas praecox nasce spesso da tumori delle ovaie o da tumori della ghiandola surrenale. Anche altri disturbi possono essere la causa. Dopo una diagnosi dettagliata, la terapia deve trattare il disturbo causale.

La pubertà precoce incompleta si verifica quando solo il primo periodo mestruale, lo sviluppo del seno o il rilascio di ormoni dalla corteccia surrenale iniziano prematuramente. La terapia di solito non è necessaria qui.

Pubertà tarda

Pubertas tarda è un ritardo nell'inizio della pubertà, senza primo periodo mestruale fino all'età di 16 anni o nessun segno di pubertà fino all'età di 14 anni.

La causa più comune risiede nella malformazione degli organi genitali con una mancanza di funzione delle ovaie, come ad es. si verifica nella sindrome di Ulrich-Turner. Anche il cervello può essere coinvolto in modo causale. Particolare menzione meritano i tumori e l'ipofunzione della ghiandola pituitaria (ghiandola pituitaria) e la sindrome di Kallmann. Anche i disturbi alimentari, gli sport competitivi e le gravi malattie sottostanti possono avere un impatto enorme sull'inizio della pubertà.

Viene eseguita un'analisi cromosomica per escludere la sindrome di Turner. Viene eseguito un cosiddetto test GnRH per determinare come funziona il cervello in relazione all'equilibrio ormonale.

Dopo il trattamento della malattia di base, la sostituzione terapeutica degli ormoni sessuali femminili è in primo piano.

Ginecomastia della pubertà

La ginecomastia è la crescita del seno negli uomini. Questo può avere cause sia patologiche che normali. La ginecomastia della pubertà è una variante standard che colpisce circa la metà di tutti i ragazzi nell'adolescenza e la maggior parte regredisce entro due o tre anni.

La ginecomastia deve essere distinta dal puro accumulo di grasso nella zona del torace, che si verifica nei ragazzi in sovrappeso. In rari casi, la ginecomastia della pubertà non si risolve in età adulta. In caso di grande sofferenza, la ghiandola mammaria può essere rimossa chirurgicamente.

In ogni caso, tuttavia, deve essere effettuato un esame più approfondito per escludere processi patologici. Per prima cosa viene eseguito un esame della palpazione e viene eseguita un'ecografia. La pubertà ginecomastia può anche verificarsi solo unilateralmente. I sintomi fisici possono includere una sensazione di oppressione e tenerezza. Molto più importante, tuttavia, è la tensione emotiva sui giovani.

Ulteriori informazioni su questo a: Ginecomastia della pubertà

Acne vulgaris

A causa della maggiore influenza degli ormoni sessuali maschili (androgeni), questa malattia della pelle si verifica in circa tre quarti di tutti gli adolescenti.
Colpite sono le ghiandole sebacee, che si intasano a causa dell'aumentata produzione di sebo e dell'eccessiva cornificazione. Inizialmente, i punti neri (comedoni) si formano e guariscono senza cicatrici. Se questi punti neri si infiammano, si sviluppano papule e pustole ("brufoli"), che lasciano cicatrici dopo che sono guarite. Oltre agli ormoni sessuali maschili, anche il fumo, lo stress e i prodotti per la cura sbagliati favoriscono lo sviluppo dell'acne. Oltre ai disturbi fisici, gli adolescenti sono esposti a stress psicologico, soprattutto in caso di acne grave.

Il trattamento deve essere somministrato in mani dermatologiche (dermatologo). È disponibile il trattamento con l'acido alfa-idrossiacido della frutta e con l'acido salicilico, che può essere utilizzato per migliorare l'aspetto della pelle attraverso peeling regolari. Gli antibiotici dovrebbero essere usati in caso di grave infiammazione. Il perossido di benzoile ha un effetto antibatterico e scioglie lo strato corneo in modo che il sebo in eccesso possa essere rimosso. L'uso di acido linoleico e acido vitamina A aiuta anche contro i sintomi dell'acne. In casi particolarmente gravi, l'assunzione di isotretinoine può aiutare. Di regola, tuttavia, ci si può aspettare che l'acne scompaia all'età di vent'anni.

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Perché ti vengono i brufoli durante la pubertà?

Man mano che gli ormoni nel corpo cambiano, cambia anche la composizione della pelle. Nei bambini, il contenuto di acqua della pelle è molto alto e il contenuto di grassi è piuttosto basso. Con l'inizio della pubertà, la percentuale di grasso nella pelle aumenta e si verificano macchie della pelle. Le ghiandole del sebo producono più sebo e allo stesso tempo si forma uno strato corneo ispessito sulla pelle. Questo strato corneo può bloccare le ghiandole del sebo in modo che il sebo si raccolga al di sotto. Se manipolate dall'esterno, queste ghiandole sebacee possono anche infiammarsi e continuare a crescere di dimensioni.

L'ormone maschile testosterone è responsabile dei cambiamenti della pelle durante la pubertà. Pertanto, gli adolescenti maschi spesso lottano con l'acne anche più delle loro coetanee. In molti casi, poiché gli ormoni sono bilanciati alla fine della pubertà, anche l'acne scompare.
Il problema principale con l'acne puberale è che gli adolescenti sono psicologicamente sensibili e quindi spesso soffrono di brufoli e cicatrici permanenti. Con l'acne grave, tuttavia, è possibile ottenere un miglioramento significativo con i farmaci.

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Disturbi alimentari durante la pubertà

I cambiamenti nel corpo femminile a favore delle curve possono facilmente portare a reazioni di rigetto nelle ragazze giovani. Se si verificano ulteriori conflitti psicologici o anche brutte esperienze sessuali, ciò può portare a un disturbo alimentare.

I tipici disturbi alimentari che possono svilupparsi sono:

• Anoressia nervosa
• bulimia
• Disturbo da alimentazione incontrollata

In caso di anoressia nervosa, comportamenti alimentari severamente restrittivi, vomito, l'uso di lassativi o soppressori dell'appetito e l'esercizio eccessivo portano a una grave perdita di peso. Per definizione, l'indice di massa corporea (BMI, peso corporeo in chilogrammi diviso per l'altezza in m) per l'anoressia è inferiore a 17,5. La bassa percentuale di grasso corporeo porta all'assenza di periodi mestruali (amenorrea). Questo quadro clinico pericoloso per la vita non dovrebbe in alcun modo essere soppresso o minimizzato. La psicoterapia dovrebbe essere iniziata il prima possibile.

Nella bulimia ci sono abbuffate e vomito. L'acidità dello stomaco provoca enormi danni ai denti. Le ghiandole salivari si gonfiano e gli squilibri elettrolitici possono avere conseguenze pericolose. La bulimia si sviluppa spesso dall'anoressia quando le voglie sfuggono di mano. Anche qui la psicoterapia è urgente.

Nel disturbo da alimentazione incontrollata, il binge eating si verifica senza vomito. L'obesità è la conseguenza logica.

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Problemi tipici della pubertà

La maggior parte dei problemi nella pubertà si possono trovare nella sfera interpersonale. I giovani cercano di differenziarsi dalla famiglia dei genitori attraverso comportamenti a volte provocatori. Nella maggior parte dei casi ciò significa che le regole non vengono seguite e che i giovani reagiscono in modo molto emotivo alle critiche. Tuttavia, questi sono comportamenti normali durante la pubertà.

Alcuni adolescenti superano i limiti che possono essere dannosi per la salute. La manipolazione irresponsabile dell'alcol e il consumo di droghe illegali fanno parte della vita quotidiana di alcuni giovani. I genitori spesso non hanno alcun controllo qui, poiché i loro coetanei li sostituiscono come modelli di ruolo.

Un'altra area problematica nella pubertà è l'educazione sessuale: spesso gli adolescenti hanno già avuto esperienze con la sessualità prima che i loro genitori o la scuola li istruiscano su questo argomento. Per prevenire gravidanze indesiderate e malattie sessualmente trasmissibili, è importante chiarire subito al figlio o alla figlia che sei disponibile per le discussioni.

Molti genitori perdono il legame familiare con il loro bambino durante la pubertà e il figlio o la figlia cerca altre persone di cui fidarsi. Nella maggior parte dei casi, la relazione genitore-figlio si calma dopo la pubertà.