La sistole
definizione
La sistole (Greco per contrazione), fa parte dell'azione del cuore. In parole povere, la sistole è la fase di tensione del cuore, e quindi la fase in cui il sangue viene espulso dal cuore attraverso il corpo e la circolazione polmonare. È sostituito dalla diastole, la fase di rilassamento del cuore.
Ciò significa che durante la sistole, il sangue viene prelevato dai ventricoli destro e sinistro (Ventricolo) premuto. La sistole descrive la capacità di pompaggio del cuore e determina il polso. La durata della sistole rimane quasi la stessa anche quando la frequenza cardiaca cambia; è lunga circa 300 millisecondi in un adulto.
Struttura della sistole
Nella sistole, viene fatta una distinzione tra una breve fase di tensione meccanica del miocardio e una fase di deflusso sanguigno di più lunga durata. Le camere (Ventricolo) pieno di sangue. La vela e le alette delle tasche sono ben chiuse. La successiva contrazione del muscolo cardiaco aumenta la pressione nelle due camere. Se la pressione nelle camere supera la pressione nella grande arteria polmonare e nell'aorta, inizia la fase di deflusso. I lembi delle tasche si aprono e il sangue scorre nei grandi vasi e da lì nella periferia della circolazione polmonare e corporea. Allo stesso tempo, i due atri si riempiono di sangue. Affinché il sangue non possa rifluire dalle camere agli atri durante la sistole, l'accesso è chiuso dalle valvole del lembo.
L'inizio e la fine della sistole possono essere identificati con vari mezzi diagnostici. Nell'auscultazione, la fase di deflusso inizia con il 1 ° tono cardiaco e termina con il 2 ° tono cardiaco. Nell'ecocardiografia, l'apertura della valvola aortica può essere vista all'inizio e la fine della valvola alla fine. Nell'ECG, la fase di deflusso inizia con l'onda R e termina con l'onda T. Durante l'intera sistole, l'eccitabilità del muscolo cardiaco viene sospesa in modo che non possano sorgere irregolarità. Questo è noto come periodo refrattario assoluto.
Sistole troppo alta
Il valore della pressione sanguigna superiore misurato durante la sistole corrisponde alla pressione massima che il cuore può generare durante le fasi di tensione ed eiezione.
Il valore sistolico è solitamente compreso tra 110-130 mmHg.
La seguente panoramica chiarisce la classificazione dei valori di pressione sanguigna misurati:
- Ottimale: <120 - <80
- Normale: 120-129-80-84
- Normale alto: 130-139-85-59
- Grado di pressione alta 1: 140-159-90-99
- Ipertensione di grado 2: 160-179-100-109
- Grado di pressione alta 3:> 179 -> 110
- Ipertensione sistolica isolata:> 139 - <90
(dalle linee guida della German Hypertension League)
La pressione sanguigna oscilla durante il giorno: la sistole aumenta durante lo sforzo fisico o emotivo senza che sia presente la pressione alta. È solo quando la sistole viene misurata in modo permanente (in almeno tre misurazioni in due giorni diversi) che la pressione sanguigna è troppo alta.
Le cause di una sistole troppo alta sono complesse, ad esempio l'obesità, l'aumento del consumo di alcol, il fumo e l'aumento dell'età giocano un ruolo nello sviluppo dell'ipertensione. Ma ci sono anche cause organiche come malattie renali o ormonali che possono causare ipertensione. Il ipertensione sistolica isolata con valori normali nella diastole e valori troppo alti per la sistole indica o una malattia della valvola aortica o una grave calcificazione dei vasi sanguigni.
Una sistole troppo alta di solito è asintomatica, quindi molti pazienti non sanno nemmeno che la loro pressione sanguigna è troppo alta. I sintomi premonitori per una sistole troppo alta possono essere mal di testa al mattino presto, specialmente nella parte posteriore della testa, vertigini, ronzio nelle orecchie, nervosismo e mancanza di respiro durante lo sforzo possono anche essere un'indicazione di pressione alta. Spesso, tuttavia, una sistole troppo alta diventa evidente solo attraverso complicazioni. Questi includono danni alle pareti dei vasi (inclusi gli occhi), infarto, ictus e malattie renali.
Per evitare queste complicazioni, ogni paziente con ipertensione dovrebbe ricevere cure mediche. La terapia consiste in cambiamenti nello stile di vita:
- Più movimento
- Riduzione dell'obesità
- dieta più sana
- Smettere di fumare.
Se queste misure non possono ridurre in modo permanente la sistole eccessivamente alta, vengono utilizzate le cosiddette misure Farmaci antipertensivi indietro, che dovrebbero abbassare la pressione sanguigna.
Ecco:
- Diuretici (agenti disidratanti)
- ACE inibitori
- Bloccanti del recettore dell'angiotensina
- Calcio antagonisti
- Beta bloccanti
Usato. Le complicazioni sopra menzionate possono essere significativamente ridotte abbassando la pressione sanguigna.
Per saperne di più sull'argomento: Sistole troppo alta
Sistole troppo bassa
I valori compresi tra 100 mmHg e 130 mmHg sono considerati valori normali della pressione arteriosa sistolica.
Se la pressione sanguigna sistolica scende al di sotto di 100 mmHg, si parla di bassa pressione sanguigna, nota anche come ipotensione. La conseguenza della bassa pressione sanguigna è che il sangue dal cuore viene pompato fuori dal cuore con meno pressione e questo porta a una riduzione del flusso sanguigno ad alcuni organi. Il cervello è particolarmente colpito a questo proposito.
I sintomi di una pressione sanguigna costantemente bassa possono includere stanchezza, vertigini, debolezza generale, pallore e pelle fredda e palpitazioni. Se la pressione scende a valori inferiori a 70 mmHg, la persona di solito sviene.
Quali valori sistolici sono considerati pericolosi?
Il valore della pressione sanguigna 120/80 mmHg è considerato la pressione sanguigna ideale. Tuttavia, valori leggermente inferiori o superiori non sono male e in alcun modo pericolosi. Tuttavia, se la pressione sanguigna sistolica è superiore a 140 mmHg o inferiore a 100 mmHg, è necessario monitorarla regolarmente e, se necessario, consultare un medico. Tuttavia, la pressione sanguigna può variare in modo diverso a seconda della giornata e dell'attività fisica. Se la pressione sanguigna aumenta o diminuisce brevemente, questo non è motivo di preoccupazione, ma solo una compensazione del corpo assolutamente normale.
Se la pressione sanguigna sistolica scende al di sotto di un valore di 100 mmHg, può portare a una riduzione del sanguinamento nel corpo e soprattutto nel cervello. Molte, soprattutto le giovani donne, vivono con valori costanti intorno ai 100 mmHg e non si lamentano affatto. Tuttavia, se il valore sistolico scende al di sotto di 90 mmHg, questo deve essere osservato e, se necessario, esaminato da un medico.
Se la pressione sanguigna sistolica sale permanentemente al di sopra di 140 mmHg indipendentemente dalle influenze esterne o fisiche, questo deve essere osservato, poiché i vasi del corpo devono resistere a questa pressione aumentata e questo può portare a piccole crepe nei vasi o ad ispessimento e indurimento su un periodo di tempo più lungo. L'ipertensione è quindi considerata un fattore di rischio decisivo per l'arteriosclerosi.
Che influenza ha la sistole sulla pressione sanguigna?
La pressione sanguigna è la pressione che prevale nelle grandi arterie della circolazione del corpo. La pressione sanguigna può essere divisa in un valore di pressione sanguigna sistolica e diastolica. La pressione sanguigna sistolica è il valore più alto, mentre il valore diastolico è il valore più basso. La pressione sanguigna dipende dalla gittata cardiaca così come dalla tensione e dall'elasticità delle pareti dei vasi.
Il valore sistolico rappresenta la fase di contrazione del cuore ed è rappresentativo della capacità di eiezione del cuore. Più forte è la capacità di espulsione del cuore, maggiore è la pressione massima con cui il sangue viene pompato nelle arterie del corpo. A riposo, il cuore pompa tra i quattro ei cinque litri al minuto dalle camere cardiache nel corpo e nei polmoni durante la sistole. La pressione massima raggiunta con la quale il sangue viene pompato nelle arterie è la pressione sistolica ed è soggetta a fluttuazioni che dipendono da varie cause, come l'attività fisica.
Cos'è l'insufficienza cardiaca sistolica?
L'insufficienza cardiaca sistolica è un tipo di insufficienza cardiaca in cui la quantità di sangue che viene espulsa dalle camere cardiache nei vasi sanguigni è notevolmente ridotta.
Normalmente, tra il 60 e il 70 percento della quantità di sangue viene pompato nell'aorta per battito cardiaco. Circa 70 millilitri entrano nella circolazione del corpo per battito cardiaco. In caso di insufficienza cardiaca sistolica, la quantità di sangue pompato può scendere a valori inferiori al 25% e quindi inferiori a 25 millilitri.
La causa dell'insufficienza cardiaca sistolica è una ridotta forza di contrazione delle cellule del muscolo cardiaco. Un'altra causa può essere un aumento del postcarico. Il postcarico è determinato da due fattori: la pressione sanguigna arteriosa e la rigidità delle arterie. Questi due fattori contrastano l'espulsione del sangue dai ventricoli nelle arterie del corpo. Quindi minore è la forza di contrazione e maggiore è il postcarico, minore è la capacità di espulsione del cuore.
La ridotta capacità di eiezione del cuore porta a una riduzione del flusso sanguigno in alcune parti del corpo. Per questo motivo, è necessario agire il più rapidamente possibile per evitare danni permanenti. Questo di solito viene fatto attraverso il trattamento farmacologico, come diuretici, beta-bloccanti o antagonisti dell'aldosterone.
Qual è la diastole?
L'attività del cuore può essere suddivisa in una sistole e una diastole. La sistole rappresenta la contrazione degli atri e dei ventricoli, mentre la diastole rappresenta la fase di rilassamento. Durante la diastole, il cuore è pieno di sangue dal corpo e dalla circolazione polmonare. Il sangue dalla vena cava inferiore e superiore viene pompato nell'atrio destro e il sangue dalle vene polmonari viene pompato nell'atrio sinistro.
La diastole può essere divisa in una diastole atriale e una diastole ventricolare. Tra l'atrio e la camera sono presenti le cosiddette valvole a lembo, che vengono chiuse durante la fase di rilassamento e aperte durante la successiva fase di riempimento. Durante la diastole atriale, gli atri inizialmente si rilassano, ma le valvole sono ancora chiuse. Come risultato della maggiore pressione nelle vene di alimentazione rispetto all'atrio, gli atri sono riempiti. Durante la diastole ventricolare, il sangue dagli atri continua a fluire nelle camere cardiache. Le cosiddette valvole tascabili, che collegano le camere cardiache con i polmoni e la circolazione del corpo, sono chiuse e si aprono solo durante la sistole, cioè la contrazione dei muscoli cardiaci.
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