Le cause delle vertigini
introduzione
La vertigine è un sintomo molto comune e aspecifico che presenta molte sfide e può essere ricondotto a numerose cause innocue e gravi. Le vertigini possono presentarsi in molte forme diverse e sono spesso usate in modo intercambiabile con sonnolenza e malessere.
Una leggera vertigine è spesso un sintomo innocuo. Segnali di pericolo come svenimenti, paralisi, dolore toracico o mancanza di respiro possono, ad esempio, indicare malattie pericolose come causa sottostante. Oltre alle vertigini e alle vertigini, la vertigine rotante è solo una delle numerose forme di sintomo in cui le persone colpite si sentono "come essere in una giostra".
Esistono queste cause di vertigini
- Malattie dell'organo di equilibrio
- Fluttuazioni della pressione sanguigna dovute alla mancanza di liquidi, zucchero o sonno
- Disturbi funzionali del cuore come battito cardiaco irregolare o difetti cardiaci
- Disturbi del sangue con anemia
- Disturbi neurologici dovuti a disturbi circolatori o ictus
- Disturbi muscolari durante una sindrome del rachide cervicale
- Malattie mentali come depressione o attacchi di ansia
- Vertigini da farmaci o altre sostanze come alcol e nicotina
- Fluttuazioni ormonali, ad esempio durante la gravidanza
Malattie dell'organo dell'equilibrio
La vertigine posizionale
La vertigine posizionale è una malattia relativamente rara dell'orecchio interno. Qui ci sono piccoli granuli nel fluido dell'organo di equilibrio. Quando il corpo si muove, gli spostamenti del fluido provocano l'invio di segnali al cervello, che comunicano la posizione del corpo. Tuttavia, questo senso di equilibrio è disturbato dai granuli, per cui quando ci si muove si verificano improvvisi e violenti attacchi di vertigini. I gravi attacchi di vertigini possono anche essere seguiti da nausea.
La terapia per le vertigini posizionali è, tuttavia, facile da eseguire e non complicata sotto la guida medica. Con l'aiuto di una semplice manovra di posizionamento, i granuli possono essere rimossi dall'organo di equilibrio in modo che i sintomi scompaiano immediatamente.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: La vertigine posizionale.
la malattia di Meniere
La malattia di Menière è anche una malattia dell'organo di equilibrio, in cui si verifica un malfunzionamento del fluido all'interno dell'organo. Questo è sempre più prodotto, provocando attacchi di vertigini, tinnito, perdita dell'udito, nausea e vomito, che possono durare per ore. Per molte persone, entrambe le orecchie possono essere colpite dalla malattia.
In un attacco acuto, sono indicati il riposo a letto e l'uso di farmaci sintomatici. A lungo termine, tuttavia, alcuni farmaci possono ridurre le convulsioni e, in alcuni casi, prevenirle del tutto.
Leggi di più su questo argomento qui: La malattia di Meniere.
L'infezione dell'orecchio interno
L'infezione dell'orecchio interno è relativamente rara e può essere scatenata da vari agenti patogeni. In particolare, agenti patogeni virali ma anche batterici possono insediarsi nell'orecchio interno e causare infiammazioni. La malattia è spesso preceduta da un'otite media o da un'infezione delle mucose delle vie aeree.
Nell'orecchio interno c'è una coclea e un organo di equilibrio su ciascun lato. L'infiammazione porta a malfunzionamenti in questi organi, che possono inizialmente manifestarsi come lieve perdita dell'udito e andatura instabile. Nel corso di questo, si sviluppano gravi vertigini con nausea e vomito. La terapia dovrebbe essere iniziata il prima possibile per prevenire danni a lungo termine agli organi sensibili dell'orecchio interno.
L'otite media
Un'otite media può anche causare vertigini con perdita dell'udito. Questa è un'infiammazione della mucosa della cavità timpanica, che contiene gli ossicini. Si verifica spesso in combinazione con infezioni del tratto respiratorio superiore e della gola, da cui i patogeni possono ascendere attraverso la tromba dell'orecchio dalla gola all'orecchio medio. In particolare, i bambini che hanno una tromba auricolare molto corta sono spesso affetti da otite media, che, oltre a problemi di udito e vertigini, provoca anche febbre e forti dolori all'orecchio.
Con il trattamento e la risoluzione dell'infezione delle vie respiratorie, l'otite media guarisce lentamente. In alcuni casi, l'infiammazione può penetrare nell'orecchio interno, con danni alla coclea e agli organi di equilibrio. In rari casi, insorgono complicazioni o danni permanenti con perdita dell'udito a lungo termine e problemi di equilibrio, nonché vertigini.
Scopri di più sull'argomento qui: Otite media.
Il colesteatoma
Il colesteatoma è una forma speciale di otite media che non è causata da agenti patogeni come virus o batteri, ma piuttosto da uno stimolo cronico e permanente. La pelle superiore del canale uditivo esterno ha cellule diverse rispetto al rivestimento dell'orecchio medio. Per vari motivi, le cellule del canale uditivo esterno possono crescere nell'orecchio medio e causare qui una stimolazione permanente. Il risultato è un'infiammazione cronica con secrezione maleodorante dall'orecchio. Inoltre, c'è dolore, vertigini, tinnito, aumento della perdita dell'udito e, in casi complicati, danni al nervo cranico come la paralisi facciale.
A lungo termine, le cellule estranee devono essere rimosse chirurgicamente prima che si verifichi l'infiammazione dell'orecchio interno, dei nervi cranici, delle meningi o degli organi di equilibrio.
Leggi di più su questo argomento qui: Colesteatoma.
Malattie circolatorie
La pressione sanguigna bassa
La bassa pressione sanguigna è probabilmente la causa più comune di vertigini aspecifiche. La bassa pressione sanguigna è spesso associata a una mancanza di liquidi e volume del sangue. Le donne in particolare sono sempre più colpite da una pressione sanguigna troppo bassa, che porta a una temporanea riduzione del flusso sanguigno al cervello nella vita di tutti i giorni e durante determinati movimenti. Le vertigini spesso durano solo pochi minuti. Può essere provocato muovendosi velocemente e alzandosi velocemente.
Misure importanti per prevenire attacchi circolatori di vertigini sono l'assunzione di liquidi sufficiente durante il giorno, il sonno sufficiente, pasti regolari e sport di resistenza moderati. Le malattie ormonali, ad esempio della tiroide o della ghiandola surrenale, sono raramente causa di bassa pressione sanguigna. Ulteriori misure per le vertigini permanenti e persistenti causate da bassa pressione sanguigna sono bagni di contrasto o indossare calze a compressione.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Vertigini da bassa pressione sanguigna.
L'alta pressione sanguigna
La pressione alta può anche provocare vertigini. Di regola, la pressione sanguigna latentemente elevata non mostra alcun sintomo. Anche i problemi circolatori sono rari a causa del costante aumento della pressione sanguigna, poiché il cervello è sempre adeguatamente rifornito di sangue. In alcuni casi, tuttavia, possono verificarsi attacchi di pressione sanguigna particolarmente alta, che è un'emergenza medica urgente. I valori della pressione arteriosa sistolica salgono a oltre 180 mmHg, il che può portare a vari danni agli organi e sintomi neurologici come mal di testa, sonnolenza e vertigini. Se la condizione persiste per molte ore, possono svilupparsi danni al cervello, al cuore o ai reni.
Scopri di più sull'argomento qui: Crisi di alta pressione sanguigna.
I disturbi circolatori
I disturbi circolatori sono una delle malattie gravi più comuni della vecchiaia in Germania. In molti casi si tratta di alterazioni degenerative croniche nei vasi sanguigni che possono essere ricondotte a una combinazione di fattori di rischio come fumo, obesità, aumento dei livelli di lipidi nel sangue, stile di vita sedentario e ipertensione. Di conseguenza, oltre il 30% di tutti gli uomini sviluppa un disturbo circolatorio delle arterie coronarie nel corso della propria vita.
Nel corso di questo può anche portare a disturbi circolatori nei vasi di rifornimento del cervello. Se l'afflusso di sangue permanente alla testa non è garantito a causa di alterazioni vascolari o disturbi funzionali del sistema cardiovascolare, possono inizialmente manifestarsi sintomi neurologici lievi come le vertigini. A lungo termine, possono svilupparsi danni pericolosi come paralisi muscolare dell'intero corpo, demenza o anomalie psicologiche.
L'ipoglicemia
L'ipoglicemia è un sintomo che si manifesta principalmente nei diabetici. Il livello di zucchero nel sangue diminuisce così tanto che tutte le cellule del corpo non sono fornite di energia. Non è possibile impostare un valore limite preciso perché ognuno reagisce in modo diverso ai diversi livelli di zucchero. L'ipoglicemia si verifica anche raramente nelle persone senza diabete mellito dopo periodi prolungati di fame o negli alcolisti. Inizialmente si verificano sintomi come battito cardiaco, sudorazione, tremori, voglie, vomito, irrequietezza e confusione.
Altri sintomi neurologici come irritabilità, disturbi sensoriali, aumento della tendenza alle convulsioni, vertigini, stanchezza, sonnolenza e coma sono il risultato di una grave ipoglicemia. Dal punto di vista terapeutico, il glucosio viene prima fornito al corpo, che spesso migliora i sintomi in breve tempo.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili qui: L'ipoglicemia.
La malattia della tiroide
La malattia della tiroide è associata in un gran numero di casi a un funzionamento eccessivo o insufficiente dell'organo, che si manifesta in una serie di sintomi e può causare vertigini nelle persone colpite in vari modi. La tiroide produce ormoni essenziali che sono coinvolti in una serie di processi metabolici nel corpo.
Una tiroide iperattiva può essere associata a battito cardiaco accelerato, sudorazione, irrequietezza, disturbi del sonno, perdita di peso e vertigini a causa della pressione alta e di una relativa mancanza di liquidi. Una tiroide ipoattiva, invece, ha gli effetti opposti e quindi porta ad un ridotto metabolismo basale con bassa pressione sanguigna, problemi circolatori, vertigini, affaticamento e aumento di peso. La regolazione precisa della funzione tiroidea con i farmaci è molto importante per una vita senza sintomi.
Leggi di più sull'argomento qui: Vertigini e tiroide.
Malattie neurologiche
Le emicranie
L'emicrania è un mal di testa ricorrente che può essere accompagnato da vari sintomi di accompagnamento. Questi includono spesso nausea, vomito e sensibilità alla luce. Molti malati soffrono di attacchi di emicrania con la cosiddetta "aura". Questo è accompagnato da una serie di sintomi neurologici prima del mal di testa. Questi includono disturbi visivi, deficit del campo visivo, percezione dei colori o dei fulmini, disturbi sensoriali, disturbi del linguaggio, sintomi di vertigini e paralisi. In alcuni casi, i sintomi neurologici con vertigini possono anche verificarsi senza mal di testa.
Le emicranie vengono trattate con farmaci forti, soprattutto in caso di attacco, a seconda della gravità dell'attacco, ma a lungo termine principalmente con aggiustamenti dello stile di vita. Le vertigini indicano i cosiddetti "sintomi del tronco cerebrale" e quindi un grave decorso dell'aura emicranica.
Vertigini ed emicranie: qual è la malattia di base? Leggi di più qui.
morbo di Parkinson
La malattia di Parkinson è una malattia del sistema nervoso centrale in cui c'è una carenza dell'ormone dopamina. La malattia si sviluppa principalmente nella vecchiaia a causa della morte cellulare in alcune aree del cervello.
I sintomi tipici della malattia di Parkinson sono il rallentamento di tutti i movimenti, tremore (tremori muscolari) a riposo e instabilità quando si cammina e si sta in piedi. Oltre ai tipici sintomi motori che compongono il quadro clinico, vi sono numerosi sintomi neurologici non motori. Questo può includere vertigini, ma anche depressione, disturbi del sonno, dolore, disturbi d'ansia e demenza occasionalmente si verificano con la malattia.
La meningite
La meningite è un'infiammazione delle meningi, che può essere accompagnata da sintomi e conseguenze gravi e spesso può trasformarsi in una meningite. Può essere innescato da un gran numero di agenti patogeni, i più comuni dei quali sono la meningite batterica e virale. In linea di principio, quasi tutti i patogeni possono infettare l'intero corpo se non trattati o se c'è un sistema immunitario debole, diffondersi localmente e nel sangue e diffondersi a lungo termine alle meningi.
Il risultato è una combinazione di gravi sintomi neurologici come mal di testa, collo rigido, irrequietezza, nausea, vomito, confusione, paralisi, fotofobia, convulsioni e dolore considerevole. Le vertigini rotanti possono anche verificarsi se sono coinvolti gli organi dell'equilibrio e dell'udito.
La meningite è un processo patologico molto acuto che, a seconda dell'agente patogeno e del sistema immunitario della persona interessata, può essere associato a gravi danni d'organo a tutto il corpo e persino alla morte. Al giorno d'oggi, i bambini possono essere vaccinati contro i patogeni della meningite più comuni in una fase precoce, motivo per cui la malattia è diventata significativamente meno comune. Se durante una grave infezione si verifica un torcicollo, questo può essere un importante indicatore dell'insorgenza del cosiddetto "meningismo", che deve essere trattato immediatamente da un medico.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Meningite.
Il colpo
Un ictus si verifica spesso a causa di disturbi circolatori preesistenti. Come per i disturbi circolatori, ci sono anche fattori di rischio tipici per un ictus, come età, ipertensione, obesità, livelli elevati di lipidi nel sangue, consumo di nicotina e mancanza di esercizio.
In caso di ictus, la diffusione di coaguli di sangue porta all'ostruzione di un'arteria cerebrale con danni immediati all'area cerebrale retrostante. A causa della mancanza acuta di ossigeno, le cellule cerebrali sono inizialmente reversibili, dopo un po 'di tempo sono irreversibilmente disturbate, il che può portare a sintomi neurologici. Questi dipendono dalla posizione esatta dell'ictus. In ogni caso possono verificarsi sintomi generali come confusione, sonnolenza e vertigini. Spesso i muscoli falliscono con emiplegia e disturbi del linguaggio.
Leggi anche l'articolo: Vertigini dopo un ictus.
La lesione cerebrale traumatica
Una lesione cerebrale traumatica è una descrizione non specifica di molti possibili danni al cervello dopo un incidente con lesioni. Vari processi possono causare lesioni come emorragie cerebrali, ma anche ritenzione idrica e altre forme di gonfiore cerebrale. Questo spesso porta ad aumenti della pressione intracranica.
Un sintomo chiave del sogno del cranio e del cervello è la cosiddetta "riduzione della vigilanza", una restrizione della coscienza che può essere valutata rivolgendosi alla persona colpita e dalle sue reazioni. I sintomi possono includere tutti i danni neurologici e sono molto variabili a seconda della gravità del trauma. Lesioni cerebrali traumatiche lievi possono essere accompagnate da mal di testa, vertigini, disturbi della guida e nausea. Questo può essere seguito da problemi di coscienza, sonnolenza, malfunzionamenti motori e persino coma.
Il trattamento delle lesioni primarie e la riduzione della pressione intracranica sono in primo piano, ma a causa delle caratteristiche molto diverse è difficile fare prognosi.
Scopri tutto sull'argomento qui: Trauma cranico.
La sindrome del rachide cervicale
La sindrome del rachide cervicale descrive una sindrome dolorosa non specifica del rachide cervicale. È un evento cronico doloroso che può essere accompagnato da sintomi neurologici.La causa della sindrome del rachide cervicale non è esattamente nota; si sospettano tensioni muscolari e blocchi nelle vertebre cervicali. La tensione è permanente e può essere accompagnata da disallineamenti, blocchi delle vertebre cervicali e mobilità ridotta.
In genere, le persone descrivono vertigini che sembrano sconcertanti. Le vertigini possono anche essere accompagnate da problemi circolatori come svenimenti. Il meccanismo esatto con cui si sviluppano i sintomi non può essere spiegato chiaramente. La fisioterapia è utilizzata principalmente a scopo terapeutico. Un chiarimento sul capogiro psicogeno non è sempre chiaro, in molti casi entrambi i quadri clinici possono fondersi.
Cosa fare con una sindrome del rachide cervicale? Scopri di più qui.
Il neuroma acustico
Il neuroma acustico è un tumore benigno delle cellule nervose, che si trova sul nervo cranico comune del senso dell'udito e dell'equilibrio. Sebbene il tumore sia benigno, cresce spostato e può danneggiare diversi nervi cranici. Inizialmente, ci sono deficit nei nervi uditivi e di equilibrio dovuti a perdita dell'udito e vertigini. Nel corso di questo possono verificarsi anche paralisi dei muscoli facciali e disturbi sensoriali del viso.
I neuromi acustici più piccoli possono essere irradiati, ma i tumori più grandi devono essere rimossi chirurgicamente. La prognosi della malattia è molto buona, ma ogni tanto si tratta di danni permanenti ai nervi cranici coinvolti.
Malattie psicologiche
La depressione
La depressione è una malattia mentale che colpisce vaste popolazioni nei paesi europei. Il tipico complesso di sintomi della depressione è costituito da umore depresso, perdita di interesse e perdita di pulsione. Tuttavia, la depressione è un quadro clinico complesso che può essere associato a numerosi sintomi fisici e psicologici. Le comorbidità mentali come le vertigini psicogene possono verificarsi più frequentemente. Anche le malattie fisiche del sistema cardiovascolare sono sempre più innescate dalla depressione, che può portare ad attacchi di vertigini e perdita di coscienza.
Nella terapia della depressione vengono spesso utilizzati farmaci psicotropi, che possono essere associati a gravi effetti collaterali. Molti di questi farmaci hanno l'effetto di smorzare il sistema nervoso centrale e possono quindi limitare i processi fisici e avere un effetto sedativo. Gli attacchi di vertigini non sono rari come risultato di questi farmaci.
Sintomi di depressione? Ulteriori informazioni su questo argomento.
Le vertigini psicogene
La vertigine psicogena descrive una vertigine posturale non orientata che può essere ricondotta a fattori psicologici. Questa forma di vertigini è una forma di disturbo d'ansia e può essere innescata da fattori diversi individualmente. Panico, nervosismo e paura di una situazione spesso esistono durante le vertigini psicogene. Contrariamente alla maggior parte delle cause fisiche di vertigini, ciò comporta un aumento della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna, occasionalmente con sudorazione. Una perdita di coscienza è molto rara nonostante le vertigini e la sonnolenza pronunciate.
La terapia consiste inizialmente nell'analizzare e comprendere con precisione le cause scatenanti, le situazioni e le connessioni fisiche. Successivamente, l'esposizione mirata in situazioni temute può portare a desensibilizzazione e ad un significativo miglioramento delle vertigini psicogene.
Sostanze scatenanti
L'alcol
L'aumento del consumo di alcol può indurre vertigini in diversi modi. Il sintomo può manifestarsi sia con il consumo acuto di alcol sia con danni a lungo termine causati dall'abuso di alcol.
Durante il consumo di alcol, la vertigine si manifesta inizialmente in due modi, un effetto diretto sull'organo di equilibrio e una conseguenza indiretta del consumo. L'alcol può penetrare nel cervello e portare a una varietà di sintomi neurologici come perdita di pensieri, scarsa articolazione, perdita di memoria e squilibrio durante il consumo. Quest'ultimo è causato dal fatto che l'alcol penetra nel fluido nell'orecchio interno e porta a false trasmissioni di segnali, che danno al cervello l'impressione di movimento e cambiamento di posizione. Oltre alle vertigini, può anche portare a nausea e vomito. Inoltre, il consumo di alcol porta ad una maggiore escrezione di acqua attraverso i reni. La disidratazione del corpo può anche portare a vertigini e persino svenimenti a causa delle fluttuazioni della pressione sanguigna.
Gli antibiotici
Esistono varie classi di antibiotici che possono influenzare diversi agenti patogeni e aree di organi in modi diversi. Esistono i cosiddetti "antibiotici ad ampio spettro" che coprono la più ampia gamma terapeutica possibile, soprattutto per i patogeni sconosciuti, ma anche antibiotici mirati che hanno solo un piccolo ma specifico spettro di attività. Alcune classi di antibiotici hanno effetti collaterali più o meno gravi sulle singole aree degli organi.
Tra gli antibiotici di uso frequente, ad esempio, i cosiddetti "fluorochinoloni" hanno il potenziale di danneggiare maggiormente il sistema nervoso centrale. Gli antibiotici in questo gruppo sono, ad esempio, "ciprofloxacina" o "levofloxacina". In caso di emergenza, possono danneggiare le cellule nervose e causare mal di testa, vertigini, sonnolenza, stanchezza e disturbi della sensibilità. Anche l'antibiotico "gentamicina" del gruppo degli "aminoglicosidi" può causare vertigini. Può causare danni direttamente all'organo dell'equilibrio nell'orecchio interno e quindi provocare vertigini e perdita dell'udito.
Il farmaco per la pressione sanguigna
I medicinali per regolare la pressione sanguigna hanno lo scopo di abbassare la pressione sanguigna a un livello entro il range normale al fine di prevenire danni a lungo termine ai vasi sanguigni e agli organi come il cervello oi reni. Nel corso della vita, l'età, l'esercizio fisico o molti altri fattori possono modificare la pressione sanguigna.
Durante il trattamento della pressione sanguigna a lungo termine, non è raro che il farmaco sia troppo alto, causando una pressione sanguigna troppo bassa. Ciò può portare a vertigini e problemi circolatori causati dal posizionamento e dal movimento, poiché è ancora necessaria una pressione sanguigna sufficientemente alta per il flusso sanguigno al cervello. Per questo motivo, i test della pressione sanguigna dovrebbero essere eseguiti occasionalmente nel tempo per verificare che il farmaco sia corretto.
Scopri tutto sull'argomento qui: Farmaci per la pressione sanguigna.
I sedativi
Il sedativo è un attacco per vari rimedi naturali o farmaci che calmano la psiche e il sistema nervoso. I tranquillanti quotidiani provengono spesso dalla naturopatia. Si tratta di ingredienti attivi come l'erba di San Giovanni, la valeriana o il luppolo, che hanno effetti sedativi, calmanti e di miglioramento dell'umore. La tolleranza e l'efficacia dei principi attivi naturali non sono state dimostrate in modo definitivo, quindi possono verificarsi vertigini, nausea e altri effetti collaterali.
Tipici sedativi nell'uso clinico sono le cosiddette "benzodiazepine". Oltre a calmare, hanno anche effetti ansiolitici e sedativi. Dopo l'ingestione, la psiche e il sistema nervoso sono in uno stato di rallentamento, associato a sonnolenza, vertigini e ridotta capacità di guida. Questi prodotti vengono utilizzati principalmente prima delle operazioni, come farmaci per il sonno o per varie malattie mentali.
Il mal di montagna
Il mal di montagna è una serie di sintomi che possono verificarsi a causa della mancanza di ossigeno ad alta quota. La pressione parziale dell'ossigeno nell'aria diminuisce con l'aumentare dell'altitudine, il che si traduce in un assorbimento di ossigeno significativamente inferiore per lo stesso volume respiratorio. Questo effetto può essere ulteriormente intensificato da vari meccanismi nel corpo. Anche l'aumento della respirazione con l'abbassamento del contenuto di anidride carbonica nel sangue provoca i sintomi.
In genere, compaiono per primi sintomi neurologici come mal di testa, vertigini, nausea, vomito, stanchezza e sonnolenza, seguiti da mancanza di respiro, palpitazioni e ipertensione.
In casi particolarmente gravi, può svilupparsi ritenzione idrica nel cervello e nei polmoni, che è pericolosa per la vita. Dopo alcuni giorni, il corpo si adatta alle mutate condizioni dell'ossigeno. È importante aumentare le prestazioni e lo sforzo solo lentamente in quota.
L'esercizio fisico potrebbe essere un'altra causa di vertigini. Puoi leggere perché si verifica e cosa dovrebbe essere considerato nel prossimo articolo: Vertigini dopo l'esercizio