Ecografia Doppler

definizione

L'ecografia Doppler è un tipo speciale di esame che viene utilizzato principalmente per valutare il flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni. Ad esempio, è possibile identificare costrizioni vascolari, rigonfiamenti o occlusioni e valutarne la gravità. Poiché si tratta di un tipo speciale di esame ecografico, il metodo è anche noto come Ecografia Doppler. Oltre alla medicina vascolare, l'ecografia Doppler gioca un ruolo importante nella diagnostica nei campi specialistici della neurologia (chiarimento di svenimenti o ictus) e nella ginecologia nelle donne in gravidanza per valutare lo sviluppo del bambino in crescita. L'ecografia Doppler può essere eseguita senza alcuna preparazione ed è completamente innocua. Nella maggior parte dei casi, l'esame viene eseguito in combinazione con un'ecografia convenzionale per imaging eseguita contemporaneamente, che viene poi anche chiamata Ecografia duplex denominato.

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Quando viene utilizzata l'ecografia Doppler?

L'ecografia Doppler viene utilizzata per diagnosticare vari quadri clinici e sintomi che possono essere correlati a danni ai vasi sanguigni. In neurologia (neurologia) in particolare, l'esame è un importante metodo diagnostico per la ricerca delle cause di vari sintomi. Ad esempio, ictus, perdita temporanea della vista in un occhio e svenimenti improvvisi possono essere causati dal restringimento di una o entrambe le arterie carotidi. L'ecografia Doppler può essere utilizzata per valutare se le arterie carotidi sono ristrette e quanto sangue scorre attraverso di esse. Anche con ronzio nelle orecchie, mal di testa poco chiari e vertigini, in alcuni casi può essere appropriato un esame ecografico secondario Doppler. Altre indicazioni per il metodo di esame a volte sorgono nelle donne in gravidanza. Da un lato, i vasi sanguigni della madre possono essere valutati, ad esempio in gravidanza l'ipertensione. D'altra parte, è possibile una valutazione della funzione cardiaca del bambino in crescita nell'utero. In questo modo, i difetti cardiaci dell'infanzia possono essere scoperti in una fase precoce. Il vantaggio è che, a differenza di un esame radiografico, ad esempio, il bambino non è esposto a pericoli come le radiazioni con l'ecografia Doppler.

Doppler delle gambe

L'ecografia Doppler è particolarmente spesso utilizzata per esaminare i vasi sanguigni delle gambe. Si può fare una distinzione di base tra un esame delle arterie e un esame delle vene. Una possibile debolezza venosa esistente può essere rilevata o esclusa dall'ecografia Doppler. Anche una trombosi venosa profonda (blocco del vaso da parte di un coagulo di sangue) può essere rilevata o esclusa meglio utilizzando il metodo Doppler rispetto ai soli ultrasuoni convenzionali. Quando si esaminano le arterie, viene indagata la questione della possibile calcificazione dei vasi, che è responsabile della malattia occlusiva arteriosa periferica o della claudicatio intermittente. Questa malattia, che si manifesta in particolare nei fumatori, porta a dolori alle gambe durante la deambulazione e ad una riduzione della distanza da percorrere a piedi.

Doppler dell'arteria carotide

L'esame dell'arteria carotide mediante ecografia Doppler viene eseguito se si sospetta un restringimento del vaso. Un'arteria carotide ristretta può portare a vari sintomi o sequele. Il più grave è di solito un ictus, quindi dopo una tale ecografia Doppler dei vasi del collo è uno degli esami necessari. Una temporanea perdita della vista in un occhio o sensazioni anormali in un braccio o una gamba possono anche essere causate da vasi del collo ristretto. Ma disturbi come vertigini, perdita di memoria, ronzio nelle orecchie possono giustificare un esame delle arterie carotidi utilizzando l'ecografia Doppler e questo metodo diagnostico può forse aiutare a identificare la causa. Allo stesso modo, dopo un'operazione all'arteria carotide, i controlli devono essere eseguiti utilizzando l'ecografia Doppler.

Doppler in gravidanza

Durante la gravidanza, l'ecografia Doppler è un metodo consolidato per misurare la velocità del flusso sanguigno nei vasi sanguigni del cordone ombelicale. Normalmente questo esame può essere effettuato dopo la 20a settimana di gravidanza. L'ecografia Doppler può essere utilizzata anche per misurare il flusso sanguigno tra il bambino e la placenta (placenta) rappresentano. Questo può essere utilizzato per stimare quanto bene gli organi del bambino ricevono sangue.Tuttavia, l'ecografia Doppler non fa parte delle misure di routine dell'assistenza prenatale; è appropriata solo in alcuni casi. L'esame viene eseguito, ad esempio, nelle gravidanze ad alto rischio. Questo è il caso delle donne in gravidanza con pressione alta, fumatori, donne di età superiore a 45 anni e gravidanze multiple. Anche se l'esame ecografico regolare rivela anomalie (ad esempio, se il bambino è notevolmente piccolo al momento dello sviluppo), può essere utile un'ecografia Doppler. L'esame è innocuo per la salute sia del bambino che della madre.

Preparati per l'esame

Non è necessaria alcuna preparazione speciale per eseguire un esame ecografico Doppler. Le onde ultrasoniche utilizzate non influiscono in alcun modo sulle funzioni del corpo, per cui non è necessario eseguire preventivamente misure speciali. È sufficiente che il paziente si posizioni sul lettino secondo le istruzioni del medico esaminatore. Potrebbe essere necessario togliere gli indumenti in anticipo, poiché l'esame può essere effettuato solo posizionando il trasduttore direttamente sulla pelle.

Come viene eseguito l'esame?

Il processo di un'ecografia Doppler non differisce in modo significativo da quello di un normale esame ecografico. L'esame viene generalmente eseguito sdraiato. A seconda dell'area in esame, potrebbe essere necessario rimuovere gli indumenti. L'esaminatore applica un gel sull'area del corpo da sottoporre a scansione. Il trasduttore viene quindi premuto leggermente sull'area dell'esame. Il medico di solito deve vagare un po 'sul trasduttore per mettere a fuoco il vaso sanguigno. Utilizzando le immagini o i suoni generati dal dispositivo a ultrasuoni, l'esaminatore può valutare il flusso sanguigno. Di norma, anche una parte dell'esame viene registrata e stampata come immagine o curva. Dopo aver completato l'esame, al paziente vengono forniti dei panni per rimuovere il gel. Successivamente non vi è alcun danno per il paziente.

Come viene valutato il Doppler?

L'ecografia Doppler viene valutata durante l'esame. Con questo metodo avviene una visualizzazione in tempo reale e l'esaminatore vede, ad esempio, la portata attuale del vaso esaminato e può valutare se questa è normale o anormalmente ridotta. Inoltre, i dispositivi utilizzati consentono la documentazione diretta dei risultati, ad esempio sotto forma di immagini stampate o memorizzate digitalmente, oppure curve di flusso che consentono di registrare il flusso sanguigno nei vasi esaminati. Se necessario, l'esame è seguito da un'ulteriore valutazione da parte del medico e da una valutazione se c'è un cambiamento che richiede un trattamento o quando è consigliato un ulteriore controllo. Di solito viene creato anche un rapporto sui risultati del test. L'esaminatore può fornire informazioni in merito.

Quali sono i rischi?

L'ecografia Doppler è una forma di esame senza rischi o possibili effetti collaterali. Inoltre è indolore e non richiede alcuna preparazione speciale. A differenza dei raggi X, ad esempio, le onde ultrasoniche utilizzate non possono causare alcun danno al corpo umano.

Quanto dura l'esame?

Quanto dura un esame ecografico Doppler non può essere risolto in generale, poiché dipende da vari fattori. Prima di tutto, è fondamentale quale regione del corpo viene esaminata e quale sia la questione medica. Esistono anche fattori individuali del paziente. I vasi sanguigni non sono sempre facili da trovare e visualizzare, quindi è più difficile per alcuni pazienti e quindi richiede più tempo prima che l'esaminatore sia in grado di ottenere una buona rappresentazione. Inoltre, un medico molto esperto sarà in grado di eseguire l'esame più rapidamente, mentre un medico meno esperto avrà bisogno di un po 'più di tempo prima che l'esame possa essere completato con successo. In genere, l'ecografia Doppler non richiede più di 20 minuti.

Quanto costa l'esame?

L'ecografia Doppler può essere eseguita solo da un medico che dispone dell'attrezzatura tecnica necessaria. Se esiste un'indicazione per un esame ecografico Doppler a causa di una possibile malattia o alterazione vascolare, il medico di famiglia può rilasciare un rinvio a uno specialista adeguatamente attrezzato. In tal caso, i costi per l'esame sono coperti dall'assicurazione sanitaria. A volte c'è anche la possibilità di avere un'ecografia Doppler eseguita su propria richiesta. I costi per un tale servizio sanitario individuale (servizio IGEL) variano notevolmente a seconda dell'indicazione e del medico e possono essere dell'ordine di diverse centinaia di euro.