Rimozione di un impianto dentale
introduzione
Un impianto dentale è un perno metallico, solitamente in titanio, che viene inserito nell'osso mascellare per sostituire una radice del dente.
Dopo una generosa fase di guarigione (fino a 4-6 mesi), il dente viene ricostruito su questa sostituzione della radice del dente, cioè viene posizionata una corona dentale, un ponte dentale o simili.
Poiché questi attacchi sono realizzati con materiali compatibili con i tessuti, c'è il rischio che i batteri si depositino lì e si sviluppi la placca. La placca è un bio-film che consiste principalmente di detriti alimentari e prodotti di scarto del metabolismo batterico.
La placca può portare alla formazione di sacche gengivali profonde, attraverso le quali ulteriori batteri possono migrare nell'area intorno all'impianto dentale.
Di conseguenza, gli impianti dentali non possono letteralmente crescere insieme all'osso mascellare e devono essere rimossi.
La colonizzazione batterica può anche portare a processi infiammatori e / o alla formazione di ascessi.
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Illustrazione impianto dentale
Impianto dentale
(= radice del dente artificiale)
- Corpo dell'impianto in titanio
qui rotazionalmente simmetrico
(Impianto a vite) - Corona dell'impianto
(visibile in bocca) - Moncone per impianto
con vite di fissaggio - Gengive - gengiva
- Osso alveolare (cuscinetto del dente
Parte della mandibola) -
Pars alveolaris
o processo alveolare - Spazio tra i denti
- Polpa del dente nella cavità del dente -
Polpa dentis in
Cavitas dentis - Corona del dente - Corona dentis
A - dente mancante
B - piantare l'impianto in
Jawbone, fornitura di
Struttura e corona
C - Dente mancante dovuto
Sostituire l'impianto di dente singolo
e fornito con una corona
D - ortopantomogramma (OPT)
con tre impianti dentali im
Mascella inferiore destra
È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche
Quanto è dolorosa la rimozione di un impianto?
Ovviamente interventi chirurgici come questo vengono eseguiti in anestesia o anestesia locale. Tuttavia, il dolore può ancora verificarsi se i narcotici non funzionano. La causa più comune di fallimento dell'anestetico locale è l'infiammazione. Il valore del pH al centro dell'infiammazione è troppo basso perché le siringhe funzionino correttamente, poiché l'ambiente circostante è acido a causa delle escrezioni cellulari e il principio attivo dell'anestesia non può raggiungere il suo luogo di azione.
Scopri di più sull'anestesia qui: Anestesia generale dal dentista
Il motivo per dover rimuovere un impianto è spesso un'infiammazione dell'osso nell'area del corpo dell'impianto. In caso di infiammazione acuta, la semplice anestesia locale potrebbe non essere sufficiente. A seconda delle dimensioni della procedura chirurgica, deve essere eseguita un'operazione importante con anestesia.
Dopo la rimozione, il dolore può ripresentarsi poiché i tessuti molli sono stati eventualmente aperti e pugnalati durante la cucitura. Anche un pezzo di osso viene rimosso dalla mascella. Anche il corpo lo noterà. Si consiglia quindi di continuare ad assumere farmaci antidolorifici dopo l'operazione.
Quali sono i costi di questa procedura?
I costi variano a seconda della complessità e della durata dell'operazione. Gli impianti sciolti, che non sono più ancorati nell'osso, ad esempio a causa di perimplantite cronica (infiammazione delle gengive, vedi articolo Parodontosi), possono essere rimossi con una pinza come un dente. Di solito è sufficiente un semplice anestetico. I costi sono inferiori con una piccola operazione.
Se la procedura è più complessa, ovvero l'impianto deve essere fresato dall'osso, possono sorgere ossa aggiuntive, poiché sono necessari più materiali (suture, farmaci, materiale sostitutivo osseo) e più tempo di conseguenza.
I costi per la rimozione di un impianto possono quindi variare da € 20 a € 150.
Chi sostiene i costi?
Non vi è alcun elemento di fatturazione per la rimozione di un impianto nel BEMA (standard di valutazione per i servizi odontoiatrici).
Ciò significa che il dentista non può risolvere questo problema tramite l'assicurazione sanitaria. Viene quindi fatturato tramite la GOZ (tariffazione dei dentisti). Queste sono fatture private che il paziente in contanti deve pagarsi da solo.
I pazienti privati o i pazienti con un'assicurazione complementare privata possono presentare queste fatture alla loro assicurazione sanitaria, se necessario. Se gli impianti sono inclusi nel pacchetto assicurativo, c'è la possibilità che ti venga rimborsato qualcosa.
Quali sono i rischi della rimozione?
Le lesioni vascolari sono relativamente comuni, ma possono anche essere facilmente riparate.
Un problema è che le ossa si perdono durante la fresatura. Pertanto, con un impianto di 4 mm di diametro, la perdita può arrivare fino a 7 o 8 mm. Se l'impianto non viene fresato ma svitato, un frammento osseo può sfaldarsi.
Inoltre, i nervi possono essere danneggiati, ad esempio il grande nervo di conduzione nella mascella inferiore.
Posso inserire nuovamente un impianto dentale dopo la rimozione?
Generalmente c'è la possibilità di inserire un altro impianto. Tuttavia, non si può generalizzare questa affermazione. In alcuni pazienti, è possibile inserire un nuovo impianto subito dopo la rimozione di un impianto.
In caso contrario, potrebbe essere necessario ricostruire prima l'osso. O attraverso le sostanze proprie del corpo o attraverso il materiale sostitutivo delle ossa.
È importante che l'area intorno all'impianto sia priva di batteri in modo che l'infiammazione non si ripresenti.
Nel corso di questo, l'impianto dentale si allenta e la rimozione diventa inevitabile.
Sia il trattamento dentistae il paziente stesso può aiutare a minimizzare questi rischi. Da parte dell'odontoiatra è necessaria una procedura particolarmente igienica durante l'intervento, ovvero l'effettivo inserimento dell'impianto.
La scelta del materiale ideale riduce anche il rischio di Infiammazione e ascessi.
Il paziente stesso deve prestare particolare attenzione a un'igiene orale accurata e accurata dopo l'impianto. Si consiglia di utilizzare con cautela Floss e / o spazzolini interdentali (Spazzolini interdentali).
Inoltre, studi hanno dimostrato che il consumo di prodotti del tabacco dopo l'operazione aumenta i rischi sopra menzionati. Per questo motivo, si consiglia vivamente ai fumatori di rimanere per alcune settimane dopo aver subito un impianto dentale Fumo rinunciare.
Inoltre, il paziente deve assolutamente attenersi agli appuntamenti di follow-up concordati ed essere in stretto contatto con lo studio dentistico in caso di problemi.
