Tratto spinobulbare
Sinonimi
Medicina: Substantia alba spinalis
CNS, midollo spinale, cervello, cellule nervose, midollo spinale della materia grigia
Inglese: midollo spinale
introduzione
Questo testo cerca di spiegare in modo comprensibile le relazioni molto complesse nel midollo spinale. A causa della complessità dell'argomento, è rivolto a studenti di medicina, medici e laici molto interessati.
Spiegazione
Il tratto spinobulbarico è suddiviso in:
- Gracilis fasciculus (GOLL) e
- Fasciculus cuneatus (BURDACH)
Questi due tratti si trovano nel midollo posteriore della sostanza bianca del midollo spinale (funicolo posteriore). Come un percorso ascendente (afferente), conducono dal ganglio spinale a due aree nucleari che si trovano nel midollo allungato (midollo allungato): il gracilis fasciculus al "nucleo aggraziato", il Ncl. gracilis, e il cuneatus fasciculus al Ncl. cuneatus. (Ncl. = Nucleus = nucleo). Qui è dove si trova il primo punto di commutazione centrale, il secondo neurone del filo posteriore.
I due tratti sono quindi riassunti come il tratto spinobulbare, cioè "tratto dal midollo spinale ai nuclei", perché trasmettono la stessa informazione, ovvero la sensazione del tatto e la sensazione di vibrazione (la cosiddetta sensibilità superficiale o epicritica) nonché il nostro senso della posizione dei nostri muscoli e Articolazioni (e quindi di tutto il corpo) nello spazio e tra loro (= senso di posizione, sensibilità alla profondità, senso di forza o propriocezione).
Il cuneatus fasciculus trasporta le informazioni dalla metà superiore del corpo, cioè consiste in estensioni di cellule gangliari dorsali del collo e segmenti superiori del torace.
Il gracilis fasciculus trasporta le informazioni dalla metà inferiore del corpo, cioè consiste in estensioni delle cellule gangliari della radice dorsale dei segmenti toracico inferiore e lombare e sacro.
Il confine tra i due è approssimativamente a livello del segmento del seno 5 (Th 5), ma questo è individualmente diverso.
Figura midollo spinale
1 ° + 2 ° midollo spinale -
Midollo spinale
- Materia grigia del midollo spinale -
Substantia grisea - Sostanza del midollo spinale bianco -
Substantia alba - Radice anteriore - Radice anteriore
- Radice posteriore - Radice posteriore
- Ganglio spinale -
Sensori gangliari - Nervo spinale - N. spinalis
- Periostio - periostio
- Spazio epidurale -
Spazio epidurale - Pelle dura del midollo spinale -
Dura mater spinalis - Divario subdurale -
Spazio subdurale - Pelle di ragnatela -
Aracnoide mater spinalis - Spazio idrico cerebrale -
Spazio subaracnoideo - Processo spinoso -
Processo spinoso - Corpi vertebrali -
Forame vertebrale - Processo trasversale -
Processo costiform - Foro di processo trasversale -
Forame transversarium
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funzione
Le cellule gangliari spinali hanno le loro estremità riceventi (dendritiche) ovunque ottengano le "informazioni sensibili", ad esempio:
- nella pelle
- nel tessuto sottocutaneo
- nelle capsule articolari
- il periostio
- la cartilagine
- la fascia muscolare e
- i tendini.
Cellula nervosa
- dendriti
- Corpo cellulare
- Axon
- Nucleo cellulare
Queste estremità dendritiche sono chiamate "terminazioni nervose libere".
Oltre a loro, ci sono anche recettori specializzati come i cosiddetti. Cellule di Merkel la pelle oi corpi tattili di Meissner, gli organi tendinei del Golgi o i fusi muscolari.
Lo stimolo registrato da questi finali, ad es. uno stimolo di stiramento del tendine, è diretto a un nervo periferico Nervi spinali (Nervi del midollo spinale) di un segmento e da qui alla cellula gangliare spinale, che è il primo neurone di questo percorso.
Questo neurone è pseudounipolar. L'impulso che arriva ora attraversa la radice posteriore (radix posterior) nel midollo spinale. L'inoltro del segnale è suddiviso qui:
- da un lato come un lungo ramo nel detto percorso (spinobulbar) verso le aree centrali Ncl. gracilis o Ncl. cuneatus (a seconda del livello al quale è sorto lo stimolo),
- d'altra parte, come rami corti a neuroni intermedi (cosiddetti. Collaterali Axon) dell'avvisatore acustico posteriore o
- direttamente alle cellule motorie del corno anteriore, creando un semplice Percorso riflesso sorge.
Ma diamo un'occhiata al lungo ramo in salita, l'attuale Hinterstrangbahn.
Il gracilis fasciculus e il cuneatus fasciculus corrono fino ai loro nuclei associati sullo "stesso" lato (= ipsilaterale), il che significa che le sensazioni (tatto, vibrazione, senso di posizione) provengono da sinistra piede e la sinistra mano anche a sinistra im Midollo spinale scappa.
Sia sulla loro strada che nei nuclei stessi c'è una rigida struttura somatotopica, il che significa che ogni posizione nella periferia ha un'esatta rappresentazione locale in tutte le stazioni del suo percorso fino alla corteccia cerebrale:
più in basso nel segmento in cui entra l'informazione di stimolo, più lateralmente nel percorso che corre.
Nei due nuclei, le fibre vengono trasferite ciascuna a una seconda cellula nervosa, che le loro estensioni a talamo nel diencefalo invia.
Non sono più chiamati "Spinobulbaris“Perché hanno lasciato dietro sia il midollo spinale (spino-) che i nuclei (bulbi). Queste fibre ora si incrociano sull'altro lato, ad es. corrono controlaterali. Le fibre che ora corrono a sinistra trasportano le informazioni dalla metà destra del corpo. Sono chiamati in questa sezione Lemnisco mediale, il "ciclo più lontano nel mezzo" e fanno parte di un percorso che porta le fibre nervose da diverse aree centrali al talamo (Tratto bulbotalamico).
Ecco perché da qui in poi il web si chiama così sistema lemniscale designato. In una certa area centrale del talamo (Nucleo ventrale posterolateralis) saranno al terzo Cellula nervosa commutato, che invia i suoi processi alla corteccia cerebrale, lì nel Giro postcentrale. Questo è il turno del cervello che si trova direttamente dietro il solco centrale ed è, per così dire, un "punto terminale" per tutte le informazioni sensibili.
Alcune fibre del senso di posizione che propriocezione, finiscono anche in altre aree fondamentali, in particolare il Nucleo toracico dorsale (chiamata anche colonna Stilling-Clarke), che si trova nel clacson posteriore a livello dei segmenti C8-L3.
Da lì saranno finiti tratto del cavo laterale cerebellare posteriore (= Tractus spinocerebellaris posteriore) a Corteccia cerebellare inviato.
Malattie
Se il midollo posteriore è danneggiato, si verifica la cosiddetta atassia del midollo posteriore. Qui i movimenti sono scoordinati e l'andamento del passo è molto incerto, i pazienti hanno una chiara tendenza a cadere perché le informazioni sulla posizione delle articolazioni e dei muscoli nello spazio non vengono più trasmesse adeguatamente e l'entità dei movimenti non può più essere stimata correttamente dal cervello. Il "controsterzo" inconscio del corpo non può quindi più funzionare correttamente.
Poiché le fibre che trasportano queste informazioni si incrociano tardi (nel tronco encefalico) sul lato opposto, i pazienti hanno la tendenza a cadere dal lato in cui il danno si trova nel midollo spinale (omolaterale).
Inoltre, manca il senso della vibrazione (cosiddetta anestesia pallida) e la capacità di riconoscere gli oggetti toccandoli con le mani ad occhi chiusi (stereoagnosia).
Anche la capacità di percepire due stimoli simultanei sulla pelle come se fossero in luoghi diversi (discriminazione a due punti) è ridotta o assente.
Le cause del danno al filo posteriore possono essere:
- Ultimo (4 °) stadio della sifilide (tabe dorsale)
- Mielosi funicolare (distruzione delle guaine nervose con carenza di vitamina B 12)
- Tumori del midollo spinale
- Occlusione delle arterie spinali posteriori
