Medicina Interna

Dieta nella malattia di Crohn

introduzione

Paziente con Morbo di Crohn devono prestare particolare attenzione ai loro per diversi motivi nutrizione rispetto, pensa bene. Da un lato, a causa di questa malattia, i nutrienti nell'intestino non vengono assorbiti in quantità sufficienti, quindi può Malnutrizione e malnutrizione treno (malassimilation).

Alcune persone evitano anche determinati cibi che ritengono soggettivamente peggiorare i loro sintomi. Questo comportamento aumenta la malnutrizione. Inoltre, il corpo si trova in una fase acuta in uno stato caratterizzato da infiammazione (febbre, diarrea, ecc.). Tra le altre cose, ciò si traduce in un aumento del fabbisogno energetico e in un metabolismo del ferro disturbato.

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Inoltre, alcuni dei farmaci utilizzati nella terapia del morbo di Crohn influenzano anche il metabolismo energetico. I glucocorticoidi utilizzati di frequente, ad esempio, comportano un maggiore fabbisogno di calcio, poiché altrimenti possono portare all'osteoporosi.

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Terapia nutrizionale nelle diverse fasi della malattia

L'esatta terapia nutrizionale raccomandata per la malattia di Crohn dipende dalla fase in cui si trova un paziente. In generale, vanno evitati l'alcol e, soprattutto, la nicotina. Le persone colpite dovrebbero assicurarsi di consumare diversi piccoli pasti piuttosto che pochi pasti abbondanti per non sovraccaricare l'intestino, e il cibo dovrebbe essere sempre consumato lentamente e masticato bene.

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Nell'episodio acuto

Un attacco nella malattia di Crohn di solito dura 3-6 settimane. Durante questo periodo è particolarmente importante prestare attenzione alla propria dieta.

A causa della grave diarrea, il corpo perde molti liquidi e importanti sostanze nutritive.
Tuttavia, poiché l'intestino è infiammato e particolarmente sensibile durante questo periodo, ha senso dare un'occhiata più da vicino al menu in questa fase. Nella fase infiammatoria, la riacutizzazione acuta, dovresti mangiare in modo leggermente diverso rispetto alla fase di remissione. Quest'ultima è da vedere come una fase di recupero.

Durante la fase acuta, la mucosa intestinale deve essere solo toccata delicatamente dal cibo. Si consiglia quindi una dieta facilmente digeribile. È quindi importante non consumare troppe fibre, quindi verdure crude e cereali sarebbero inadatti.
Qui puoi vedere una panoramica dei più importanti consigli dietetici:

Consuma molti liquidi: acqua naturale, tè e persino spruzzatori di succo diluito per attacchi più leggeri
Dieta a ridotto contenuto di grassi
Pane bianco (meglio del pane integrale), pane integrale, porridge di grano o semolino, fiocchi di riso, pasta bianca e riso, prodotti a base di latte scremato delicato (yogurt, quark, ricotta), zuppe di muco, brodo vegetale, zuppe di patate o carote, pastinaca , Zucchine, alimenti per neonati, fiocchi di avena o miglio, semi, noci, prodotti a base di soia
Alimenti ricchi di proteine: pesce, carne, uova

Inoltre, la temperatura del cibo dovrebbe essere tiepida. Evitare anche cibi piccanti come cibi troppo acidi o troppo dolci.
In caso di fase infiammatoria molto forte, però, anche la suddetta dieta può essere controindicata, in quanto anch'essa non tollerata. Qui, si consiglia un sorso ad alto contenuto calorico.
In alcuni casi gravi, la normale assunzione di cibo per via intestinale potrebbe non essere più possibile, quindi è necessaria la nutrizione artificiale (nutrizione parenterale).

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Nella fase di remissione

Nella fase di remissione, l'attenzione principale è sul corpo con tutto ciò che è importante Nutrienti e Vitamine curare e anche la peristalsi intestinale Fibra stimolare. Quindi, ad esempio, sono consigliati verdure, frutta e Patateperché contengono molte importanti vitamine e minerali.

A seconda di ciò, a volte possono essere utilizzati integratori al cibo normale, come Compresse di ferro o calcio essere utile. Anche Soia e prodotti integrali dovrebbe essere nel menu in remissione. Se possibile, dovrebbe essere evitato Grasso animale (quindi piuttosto carne magra consumare) e zucchero. Altri alimenti che non sono ben tollerati da molti pazienti con malattia di Crohn includono: Uova, latte, Banane, lievito, Vino e caffeina.

Tuttavia, in alcuni casi ci sono differenze considerevoli, motivo per cui il menu è sempre individualmente dovrebbe essere creato. Intolleranze aggiuntive come Intolleranza al lattosio, che sono spesso associati alla malattia di Crohn, devono ovviamente essere presi in considerazione anche se sono presenti.

Una dieta adeguata alla malattia è una parte importante della terapia per il morbo di Crohn e può ottimizzare il trattamento farmacologico. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni sulla terapia, il file Aspettativa di vita difficilmente o per niente limitato nella malattia di Crohn.

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Posso bere alcolici?

Fondamentalmente è possibile bere alcolicifintanto che ti senti a tuo agio e dopo non senti alcuna forte irritazione dell'intestino. Consigliabile lo è, tuttavia Non.
L'alcol porta a uno grave irritazione della mucosa. La mucosa intestinale, già irritata, continua a essere provocata, soprattutto in un episodio acuto. Di conseguenza, la maggior parte delle persone colpite non ha voglia di bere, poiché per loro è anche peggio che senza alcol.

Quando il corpo è in una fase di recupero, è più probabile che beva alcolici. Ma anche qui è meglio non bere troppo.
Soprattutto dovresti fare a meno dell'alcool ad alta gradazione e limitare il consumo alle occasioni speciali.
Alla fine spetta a te come affrontare la malattia e fino a che punto puoi fare a meno di certe cose.

Posso mangiare il pane?

Mangiare il pane lo è almeno possibile. Tuttavia, ti consigliamo di niente pane integrale assumere. Sono quindi preferibili pane di grano o pane integrale.
I pazienti spesso riferiscono anche di tollerare soprattutto fette biscottate, fette biscottate e pane tostato. È meglio provare ciò che è buono per te.

Devo mangiare senza glutine?

Con il morbo di Crohn lo è non c'è bisogno di prestare attenzione a una dieta priva di glutine. Al contrario: alcuni alimenti contenenti glutine, come il pane di grano, sono spesso migliori di alcuni prodotti senza glutine. Ciò ha a che fare con il fatto che questi sono più ricchi di fibre, ad esempio, che alla fine è dannoso in un episodio acuto.

Dieta per la diarrea

A causa della diarrea estrema in una fase infiammatoria del morbo di Crohn molti Vitamine, minerali e nutriente perdersi, è importante questo sostituire. Questo può essere fatto attraverso la dieta, ma a volte anche attraverso compresse o iniezioni. La maggior parte delle volte, tuttavia, la dieta è sufficiente.
Come accennato in precedenza, è importante molto liquido per nutrire il corpo.
Soprattutto uno proteina- e ricco di calcio La dieta è desiderabile così come una dieta povera di fibre. Il pane bianco e il pane integrale sono buoni qui come le verdure al vapore.

Nutrizione post-operatoria

Dopo un'operazione al tratto intestinale, è importante dare un po 'di riposo all'intestino. Ciò significa che il file primi giorni dopo l'operazione l'assunzione di cibo bypassando il tratto intestinale dovrebbe essere fatto così parenterale. Questo può essere, ad esempio, attraverso infusi con cibi ipercalorici.
Quindi è consigliato gradualmente uno Struttura della dieta per aiutare il tratto digerente ad abituarsi lentamente al cibo. Diversi piccoli pasti sono importanti qui.

Livello: carboidrati a basso contenuto di fibre, prodotti senza grassi
Livello: anche dieta ricca di carboidrati (pane bianco, pane integrale), prodotti proteici molto magri.
Livello: come il 2 ° livello, i prodotti proteici possono contenere un po 'più di grassi
Livello: fibra sufficiente, cibo intero leggero