Disidratazione nei bambini

Generale

Una mancanza di liquidi che è cresciuta per un lungo periodo di tempo può diventare un'emergenza assoluta.

Qual è il fabbisogno di liquidi nei bambini?

Il fabbisogno giornaliero di liquidi nei bambini è leggermente diverso dal fabbisogno giornaliero di liquidi negli adulti. Questo perché i bambini hanno un ricambio d'acqua significativamente più alto. L'assunzione giornaliera e il rilascio di liquidi è pari a circa il 10-20% del peso corporeo di un neonato. Nel complesso, un bambino può assumere un fabbisogno giornaliero medio di liquidi di 50-100 ml / kg di peso corporeo.
Anche la quantità di acqua contenuta nel cibo deve essere considerata separatamente in questo calcolo e inclusa nel fabbisogno giornaliero. Nella maggior parte dei casi, i bambini bevono in base alle loro esigenze personali, poiché il cervello riceve costantemente informazioni sull'attuale equilibrio dei liquidi attraverso vari recettori e può controllare la sensazione di sete. Se si verificano febbre alta, diarrea, vomito o sudorazione profusa, il fabbisogno giornaliero aumenta, poiché in queste situazioni si perde molto liquido e deve essere reintegrato per bilanciare l'equilibrio dei liquidi.

cause

La causa più comune è la malattia infiammatoria gastrointestinale e diarroica, che porta inevitabilmente a una mancanza di liquidi per un lungo periodo di tempo se il paziente oi genitori non lo contrastano attivamente. La causa della diarrea nei bambini piccoli è solitamente l'infiammazione del tratto gastrointestinale causata da virus (nel 30-50% dei rotavirus), batteri (salmonella, E. coli), da parassiti (ameba lamblia), ma la causa non è sempre nota (30-50%) 50%). Cause rare di disidratazione, nota anche come disidratazione, possono essere: diabete mellito, insibito diabetico, sindrome adrenogenitale, morbo di Addison, stenosi pilorica ipertrofica e varie malattie renali.

Sintomi

Una perdita di liquidi è solitamente evidente come la perdita di peso di un bambino (emergenze infantili). Una perdita di peso corporeo del 5% è chiamata a leggera esicosi, con una perdita del 5-10% di uno esicosi media e con una perdita di peso superiore al 10% di uno esicosi grave. Inoltre, la perdita di liquidi è anche associata alla secchezza della pelle (pieghe cutanee in piedi) e delle mucose e, se è molto pronunciata, al colore della pelle marmorizzata, fontanella infossata, polso veloce, pressione bassa, opacità e crampi. Uno distingue tre tipi di disidratazione, a seconda della carenza prevalente. Se il bambino perde tanto sale quanto l'acqua, si parla di uno disidratazione isotonica (in caso di vomito o diarrea). Se si perde più acqua che sale, si parla di uno disidratazione ipertonica (a causa di diarrea, iperventilazione, ridotta assunzione di liquidi e diabete insibito). Conseguenze ad es. uno colera, sudorazione eccessiva e una maggiore perdita di sale può essere a disidratazione ipotonica (si perde più sale dell'acqua).

terapia

A seconda della sua forma, la sostanza mancante deve essere fornita al corpo.

Quali sono le conseguenze della mancanza di liquidi per mio figlio?

Le conseguenze della mancanza di liquidi in un bambino possono essere molto diverse. Mal di testa, mucose secche, occhi infossati e pelle secca con pieghe cutanee in piedi possono essere i primi segni di una mancanza di liquidi. Man mano che la quantità di liquido diminuisce, anche l'apporto cerebrale è insufficiente. I bambini appaiono svogliati, non sono più ricettivi e hanno difficoltà a concentrarsi. Soprattutto con i neonati, si dovrebbe fare attenzione a una fontanella incavata, una pelle molto pallida e parzialmente marmorizzata, nonché una stanchezza e una produzione di urina notevolmente ridotta.
Oltre al danno acuto alla funzione renale, associato a una maggiore concentrazione di urina e aumento dei valori renali, le possibili conseguenze possono includere anche battito cardiaco, vertigini e un calo della pressione sanguigna. In caso di grave perdita di liquidi, possono verificarsi sintomi di shock, che sono associati a disturbi della coscienza, confusione e comportamento apatico e, nel peggiore dei casi, possono portare al coma.
Se i genitori riconoscono i primi segni di un'acuta mancanza di liquidi, deve essere consultato un pediatra e deve essere avviata una sostituzione dei liquidi immediata, equilibrata e lenta.