Ginecologia E Obstetrics-

Tumore endometriale

Definizione: cos'è il cancro dell'endometrio?

Il cancro dell'endometrio, chiamato clinicamente cancro dell'endometrio, è una degenerazione delle cellule del rivestimento uterino.
Questo tipo di tumore è il tumore più comune degli organi genitali femminili e il quarto tumore più comune nelle donne. Il cancro dell'endometrio si manifesta principalmente tra i 60 ei 70 anni. Ogni anno in Germania circa 15 donne su 100.000 si ammalano.

I controlli ginecologici regolari sono importanti per rilevare e trattare un tale tumore in una fase precoce.
Il cancro dell'endometrio non deve essere confuso con il cancro del collo dell'utero, che differisce in termini di diagnosi e terapia.

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cause

Le cause esatte del cancro dell'endometrio non sono state ancora sufficientemente chiarite. Si sospetta un'interazione di vari fattori di rischio.
Questi includono alti livelli di estrogeni. L'estrogeno si prende cura della struttura del rivestimento uterino. Durante la menopausa può esserci un eccesso di estrogeni e questo può portare alla degenerazione delle cellule.

Maggiori informazioni sull'argomento su: estrogeni

Altri fattori di rischio sono l'obesità, il diabete o una predisposizione genetica al cancro del rivestimento uterino. Anche ipertensione, inizio tardivo della menopausa (menopausa) o l'assenza di figli aumentano il rischio di questo tipo di cancro.
Anche durante o dopo la terapia per il cancro al seno con il farmaco Tamoxifen c'è un aumentato rischio di sviluppare il cancro del rivestimento uterino.

diagnosi

La maggior parte delle donne si presenta dal ginecologo a causa del sanguinamento vaginale. Per la diagnosi, viene eseguito un esame vaginale per valutare la mucosa. Un'ecografia transvaginale (attraverso la vagina della donna) può anche fornire informazioni sui cambiamenti nel rivestimento uterino.

Per una diagnosi affidabile, viene eseguita un'endoscopia con un raschiamento. I campioni di cellule qui ottenuti possono essere esaminati al microscopio.

Se la diagnosi è affidabile, dovresti continuare a cercare metastasi esistenti. A tal fine, è necessario eseguire una radiografia dei polmoni, un'ecografia dell'addome e, se necessario, un esame MRI o TC.

Sintomi concomitanti

Il cancro dell'endometrio si manifesta nelle prime fasi come sanguinamento vaginale. Questi si verificano al di fuori del periodo mestruale nelle donne che sono ancora prima della menopausa.
Potrebbe anche esserci secrezione sanguinolenta o purulenta dalla vagina.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sanguinamento dopo la menopausa

Nelle fasi successive della malattia ci può essere dolore nella parte inferiore dell'addome o nella schiena. Tuttavia, il più delle volte, il cancro dell'endometrio viene rilevato in una fase precoce.

Trattamento / terapia

Il trattamento di scelta per il cancro dell'endometrio consiste nella chirurgia radicale. Viene rimosso l'intero utero, comprese le ovaie e i linfonodi del bacino. A seconda dello stadio in cui è stato scoperto il tumore, è possibile eseguire la radioterapia dopo l'operazione per distruggere l'ultimo tumore rimasto.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Isterectomia

Negli stadi avanzati con metastasi a distanza, può essere somministrata anche la chemioterapia.

Se né la chirurgia né la radioterapia sono un'opzione, può essere eseguita la terapia ormonale con gestageni (ormoni luteali) sotto forma di compresse. Ciò non consente di ottenere una cura, ma può rallentare la progressione della malattia e la crescita del tumore.

Durata e previsione

Con una diagnosi precoce e l'inizio della terapia, la prognosi è buona. Se il tumore è in una fase avanzata al momento della diagnosi o se si è già diffuso ad altri organi, la prognosi è significativamente peggiore.

Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il cancro dell'endometrio è dell'80%, quindi dopo 5 anni l'80% delle donne con la malattia è ancora vivo. La prognosi dipende principalmente dallo stadio in cui è stata riconosciuta la malattia, ma anche dallo stato di salute generale del paziente.