Dolore al fianco sinistro
introduzione
Il dolore al fianco sinistro descrive il dolore nella regione del fianco sinistro. La regione del fianco si trova nel punto di transizione dallo stomaco alla schiena e occupa un'area qui leggermente al di sopra e al di sotto dell'arco costale. Le costole inferiori si trovano nella regione del fianco sinistro, al di sotto si trovano il rene sinistro e la ghiandola surrenale, la milza e alcune parti dell'intestino.
Il dolore al fianco può manifestarsi improvvisamente o svilupparsi per un periodo di tempo. Possono sentirsi noiosi / oppressivi o pungenti.
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Cause del dolore al fianco sinistro
Il dolore al fianco sinistro può provenire dalla pelle, dal sistema muscolo-scheletrico (colonna vertebrale, costole, nervi) o dagli organi interni sul lato sinistro dell'addome superiore.
1) Pelle: l'infiammazione della pelle nell'area del fianco sinistro provoca naturalmente dolore. Una malattia classica è l'herpes zoster (Fuoco di Sant'Antonio) che si presenta con un'eruzione vescicolare.
2) Colonna vertebrale: varie malattie della colonna vertebrale possono causare dolore nella regione del fianco sinistro. Con l'avanzare dell'età, le articolazioni tra i corpi vertebrali possono usurarsi (artrosi). È possibile coltivare ulteriore sostanza ossea, il che significa che i fori di uscita per le radici nervose possono essere ristretti e i nervi corrispondenti possono essere irritati. Disallineamenti congeniti della colonna vertebrale, ad es. la scoliosi può anche provocare dolore al fianco sinistro
3) Postura e tensione scorrette: se la postura del corpo non è corretta, i muscoli si contraggono e sono sovraccaricati con questa postura. Questo porta a dolorose tensioni.
4) Organi interni: il dolore al fianco sinistro può anche essere innescato dagli organi addominali su quel lato. Questi includono la milza, il rene sinistro, lo stomaco, il pancreas e parte del colon.
Flatulenza come causa del dolore al fianco sinistro
La flatulenza colpisce l'intestino tenue e crasso e si manifesta, ad esempio, dopo il consumo di cibi flatulenti (fagioli, ecc.) O nel contesto di un "disturbo" o infezione del tubo digerente. Ciò porta a una formazione pronunciata di gas digestivi che non possono lasciare l'intestino così rapidamente come si presentano. Risultato: lo stomaco si gonfia, lo stomaco si sente pieno. Il dolore allo stomaco e all'intestino crasso può anche irradiarsi nella regione del fianco sinistro. Il dolore al fianco sinistro non è un tipico sintomo di flatulenza.
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Tensione come causa del dolore al fianco sinistro
Il fianco sinistro è molto vicino alla colonna vertebrale. I cosiddetti muscoli autoctoni della schiena, responsabili della stabilizzazione del tronco, corrono lungo la colonna vertebrale.
Se la colonna vertebrale o il bacino sono disallineati o se hai imparato (abituato) a una postura scorretta della parte superiore del corpo, alcuni muscoli sono stressati oltre il livello usuale. Crampi e induriscono, ciò che chiamiamo "tensione". Se questi muscoli si trovano nell'area del fianco sinistro, il risultato è dolore al fianco sinistro.
Diagnosi di dolore al fianco sinistro
Il "dolore al fianco sinistro" non è una diagnosi, ma un sintomo. Questo sintomo, insieme ad altri sintomi di accompagnamento, può fornire un'indicazione della malattia causale. Per fare una diagnosi, il medico vuole sapere le seguenti cose:
1) Quando è iniziato il dolore?
2) Come ti senti?
3) Quanto è grave il dolore?
4) Il dolore si irradia?
5) Cosa rende il dolore migliore o peggiore?
Il medico eseguirà quindi un esame fisico e, a seconda del sospetto, ad es. eseguire un prelievo di sangue o un'ecografia.
Dov'è esattamente il dolore al fianco?
Il dolore al fianco non descrive un'area esatta dell'organo, ma solo un orientamento diffuso del dolore. Di conseguenza, il dolore al fianco può estendersi oltre la cavità addominale laterale e l'arco costale fino alle aree posteriori laterali.
Il tipo e la posizione dei reclami possono variare e possono essere percepiti specificamente su una struttura anatomica o diffusamente su tutto il fianco. Importanti strutture anatomiche che possono causare dolore al fianco del lato sinistro sono il rene sinistro, i polmoni, la milza, lo stomaco e il lato sinistro dell'intestino.
Sintomi di accompagnamento con dolore al fianco
I sintomi di accompagnamento del dolore al fianco sinistro variano a seconda della causa. Con l'infiammazione della pelle come causa del dolore al fianco sinistro, prurito, gonfiore e arrossamento possono manifestarsi come sintomi di accompagnamento.
Oltre al dolore, le malattie della colonna vertebrale comportano anche una mobilità ridotta o un dolore che aumenta sotto stress (ad esempio stare in piedi per lunghi periodi, trasportare cose pesanti).
Il dolore può anche essere presente in altre parti del sistema muscolo-scheletrico. Quando c'è tensione, puoi sentire i muscoli della schiena induriti nell'area della regione del fianco sinistro.
Se il dolore al fianco sinistro è innescato da un'infiammazione della pelvi renale, si verificano febbre, dolore all'addome inferiore, nausea, vomito e una sensazione generale di malattia.
Nella glomerulonefrite (infiammazione dei reni), il dolore al fianco si manifesta spesso su entrambi i lati. Nelle infezioni che portano a un ingrossamento della milza e quindi al dolore al fianco sinistro, si verificano anche febbre e una sensazione generale di malattia.
Se una milza rotta è la causa del dolore al fianco sinistro, può portare a debolezza circolatoria fino a insufficienza circolatoria e shock.
Trattamento del dolore al fianco sinistro
Il trattamento del dolore al fianco sinistro dipende anche dalla causa:
1) Pelle: le infiammazioni della pelle vengono trattate localmente con creme o unguenti, se i batteri causano antibiotici. L'herpes zoster viene trattato con antidolorifici e aciclovir, un farmaco antivirale.
2) Apparato muscolo-scheletrico: la terapia per il dolore al fianco sinistro causato dalla colonna vertebrale viene eseguita da un chirurgo ortopedico. L'artrosi delle articolazioni vertebrali viene trattata con antidolorifici e sufficiente esercizio fisico, mentre la scoliosi viene trattata con la terapia del corsetto e possibilmente con procedure chirurgiche. La tensione causata da una cattiva postura viene contrastata con la terapia posturale, ad es. può essere raggiunto attraverso la fisioterapia.
3) Rene: L'infiammazione renale viene somministrata con farmaci antipiretici e antibiotici, che vengono assunti per via venosa o sotto forma di compressa, a seconda dell'età del paziente e della gravità della malattia. Nella maggior parte dei casi, i calcoli renali entrano da soli nella vescica e possono essere eliminati da lì. Pertanto, per i calcoli renali, gli analgesici anticonvulsivanti vengono somministrati fino a quando il calcolo o i calcoli non sono stati eliminati nelle urine. Se i calcoli non possono essere eliminati, gli urologi trattano i calcoli renali con ESWL (litotripsia ad onde d'urto extracorporee), in cui i calcoli vengono frantumati in piccoli pezzi dall'esterno con l'aiuto di onde d'urto (onde sonore ad alta energia). I tumori renali vengono solitamente trattati con un intervento chirurgico; negli stadi avanzati possono essere necessarie radioterapia e chemioterapia.
4) Infezioni: una milza ingrossata da malaria risponde bene al trattamento con specifici farmaci antimalarici. Se la causa è una malattia virale (virus di Epstein-Barr, citomegalovirus), di solito viene somministrato un trattamento sintomatico. In casi speciali, il citomegalovirus può essere combattuto con ganciclovir.
Quando devo vedere un medico con dolore al fianco?
Molte delle cause del dolore al fianco sono innocue e temporanee. Questi devono essere differenziati da cause gravi e malattie gravi. Il primo criterio per un medico per chiarire i sintomi è la gravità dei sintomi. Se il dolore è insopportabilmente intenso, dura diversi giorni senza interruzioni o continua a ripetersi, è necessario effettuare una diagnosi medica. D'altra parte, un leggero dolore può regredire in pochi giorni e spesso non dà luogo a un consulto medico.
Quale medico cura il dolore al fianco?
Il dolore al fianco di solito può essere prima diagnosticato e trattato da un medico generico o internista. Le malattie organiche sono raramente il fattore scatenante alla base del dolore, che richiede un ulteriore trattamento da parte di uno specialista.
Se necessario, deve esserci una diagnosi estesa da parte di un radiologo, nonché un accompagnamento del trattamento da parte di specialisti di fegato, polmoni o reni e, se necessario, chirurghi. Il medico di base avvia prima la prima terapia e può, se necessario, rivolgere un rinvio a un medico specialista.
Durata del dolore al fianco
Non si possono fare dichiarazioni generali sulla durata del dolore al fianco sinistro. Possono comparire molto brevemente, ad esempio a causa di un movimento sbagliato, oppure possono essere presenti per un periodo di tempo più lungo, ad esempio in caso di artrosi o tensione articolare vertebrale.
Prognosi del dolore al fianco sinistro
La prognosi per il dolore al fianco sinistro è buona perché la maggior parte delle cause sottostanti sono innocue e curabili. Tuttavia, in caso di dolore al fianco causato dall'osteoartrosi, la terapia può includere l'uso a lungo termine di antidolorifici, poiché la causa (artrosi) è difficile da trattare.
I tumori renali come grave causa di dolore al fianco sinistro sono piuttosto rari. Solo il 2% di tutti i tumori colpisce i reni.
Dolore al fianco sinistro quando si è sdraiati
Il dolore al fianco, che si manifesta solo dopo essere stati distesi a lungo, proviene tipicamente dalla colonna vertebrale, che viene eccessivamente stressata rimanendo a lungo in una posizione a questo punto e reagisce con uno stimolo doloroso. Questo può essere risolto cambiando regolarmente la posizione sdraiata. Se questo non ha successo, è consigliabile un esame della colonna vertebrale.
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Dolore al fianco sinistro e destro
Il dolore al fianco su entrambi i lati è un tipico sintomo della glomerulonefrite, un'infiammazione dei reni. I pazienti affetti hanno forti dolori ai fianchi sinistro e destro. È anche possibile un'infiammazione del pancreas; il dolore non si trova solo sui fianchi, ma anche sulla parte superiore dell'addome. Le malattie della colonna vertebrale e dei muscoli della schiena possono anche essere la causa del dolore bilaterale al fianco.
Ulteriori informazioni sulle cause e sulla terapia dolore al fianco bilaterale.
Dolore al fianco sinistro della schiena
Il dolore al fianco sinistro posteriore può avere le stesse cause del dolore al fianco sinistro in generale. A causa della stretta vicinanza alla colonna vertebrale con i corpi vertebrali e ai nervi in uscita, queste strutture sono una causa comune di dolore al fianco posteriore sinistro.
Sono possibili molte ragioni: usura legata all'età (artrosi) delle articolazioni tra i corpi vertebrali, un corpo vertebrale rotto dopo una caduta, malattie reumatiche, disallineamenti (congeniti) o cattiva postura della colonna vertebrale.
Dolore al fianco della milza
La milza si trova nell'addome superiore sinistro ed è un massimo di 14 x 5 x 8 centimetri negli adulti. Il dolore al fianco a sinistra può essere causato da una milza ingrossata, perché questo mette in tensione la capsula dell'organo.
È il caso, ad esempio, della febbre ghiandolare, dell'infezione da citomegalovirus o della malaria.
Le malattie del sangue possono anche portare a un ingrossamento della milza, ma il dolore si manifesta solo dopo molto tempo.
Il dolore al fianco sinistro dopo un incidente con trauma addominale contusivo (grave contusione dell'addome) può essere un'indicazione di una milza rotta.
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Dolore al fianco del pancreas
Il pancreas è lungo circa 15-20 centimetri e si trova nella parte superiore dell'addome, raggiungendo la colonna vertebrale.
L'infiammazione del pancreas è dolorosa e provoca un dolore a forma di anello nella parte superiore dell'addome che si irradia al fianco sinistro e / o destro.
Dolore al fianco dovuto a una malattia renale
I disturbi renali e delle vie urinarie sono una causa comune di dolore al fianco sinistro.
L'infiammazione della pelvi renale sul lato sinistro provoca dolore grave e doloroso al fianco sinistro, febbre e una sensazione generale di malattia. Di solito nasce da una cistite.
È meno probabile che la glomerulonefrite (infiammazione dei reni) causi dolore al fianco sinistro perché si manifesta spesso su entrambi i lati.
Un dolore improvviso al fianco sinistro che si irradia nell'addome inferiore e nella regione genitale ed è ondulato suggerisce che i calcoli renali siano la causa del dolore.
I tumori renali possono anche causare dolore al fianco sinistro, ma il dolore non appare fino a una fase successiva come un dolore sordo e pressante.
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Dolore al fianco dovuto all'esercizio fisico
Soprattutto con uno sport con la palla può ad es. un livido sul fianco sinistro a causa di una collisione con un compagno di squadra, si verifica un livido e provoca dolore. Se una o più costole sono gravemente ferite, è anche concepibile.
Un incidente molto sfortunato durante la pratica sportiva può anche portare a danni agli organi interni (reni, milza, pancreas).
Il dolore al fianco sinistro dopo l'esercizio è solitamente innocuo e può indicare un sovraccarico dei muscoli della schiena e del tronco (dolori muscolari) causato da tensione o irritazione dei nervi.
