Distacco vitreo

introduzione

Un distacco del vitreo è un processo nell'occhio durante il quale l'umore vitreo (chiamato anche corpo vitreo) si stacca dalla retina adiacente e quindi non è più collegato alla parete posteriore dell'occhio.
Il sollevamento del dispositivo può portare a disturbi visivi di diverso grado, che non devono essere trattati in ogni caso. Che sia trattato o meno, sono essenziali controlli regolari del fondo da un oftalmologo.

Rilevazione di un distacco vitreo

Il distacco vitreo è percepito dalle persone colpite?

Il restringimento del vitreo stesso di solito non ha conseguenze per la persona interessata e spesso passa inosservato. Alcuni pazienti descrivono "ombre vaganti e fluttuanti negli occhi", che sono causate dalle fibre del tessuto connettivo che a volte si raggruppano. Questi ostruiscono l'incidenza della luce attraverso l'occhio e sono quindi percepiti come fastidiosi, ma per il resto sono completamente innocui. Sono anche indicati come floater, francese per mosche volanti (indicato anche come "floater" in inglese). Questi si muovono tipicamente con il movimento del bulbo oculare, ma con un leggero ritardo a causa della consistenza gelatinosa del vitreo, in modo che a volte siano visibili nel campo visivo.

Quali sono i sintomi di un distacco vitreo?

I seguenti sono sintomi tipici del distacco vitreo.

"Mosche volanti" in vista

I sintomi classici, per i quali le persone colpite possono spesso riconoscere l'inizio di un distacco vitreo, sono, da un lato, la comparsa accresciuta e improvvisa di "ombre vaganti e fluttuanti negli occhi", conosciute anche come floater (mosche volanti in francese).

"Pioggia di fuliggine" in vista

C'è anche una maggiore opacità vitreale ed emorragia vitreale, che sono evidenti come ombre nel campo visivo. Questi sono di dimensioni variabili e vanno da piccoli punti scuri a intere ombre del campo visivo. Si parla spesso della cosiddetta "pioggia di fuliggine", che, seguendo la forza di gravità, nuota dall'alto verso il basso attraverso il campo visivo.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Opacità vetrose e Emorragia vitreale

Percepire lampi di luce

La trazione del corpo di vetro restringente può anche portare alla percezione di lampi di luce in alcuni punti in cui è collegato alla retina. Lo stimolo meccanico viene ulteriormente elaborato dalla retina come uno stimolo luminoso e quindi il paziente ha l'impressione di percepire piccoli lampi più e più volte. Possono manifestarsi più intensamente se il bulbo oculare viene spostato rapidamente da un lato all'altro, aumentando così la trazione dell'umore vitreo sulla retina. Un'accelerazione o una decelerazione improvvise, ad esempio in un'auto, possono avere lo stesso effetto.

Dolore da distacco vitreo

Il dolore è raramente associato a un distacco vitreo. Alcuni pazienti riferiscono un aumento delle lacrime agli occhi, una spiacevole sensazione di corpo estraneo o vertigini e mal di testa. Tutti questi sintomi e disturbi sono ovviamente scomodi, fastidiosi e irritanti per la persona interessata, ma non c'è motivo di preoccuparsi, poiché scompaiono da soli nel corso del distacco vitreo, non appena questo si è fermato o completato.

Tuttavia, se un paziente percepisce i lampi di luce descritti sempre più frequentemente, più a lungo e più intensamente, c'è il sospetto che l'umore vitreo abbia danneggiato la retina e che si sia verificato uno strappo o addirittura un distacco di retina incipiente. In questo caso, consultare immediatamente un oftalmologo.

Maggiori informazioni sul distacco della retina su: Distacco di retina: quali sono i sintomi?

Diagnosi di distacco vitreo

Se i galleggianti descritti, le ombre rotonde oa forma di nastro che ronzano intorno, sono sempre più evidenti nel campo visivo, dovresti consultare un oftalmologo specializzato. Questo aprirà prima la pupilla con il collirio per avere una migliore visione dell'occhio e quindi del corpo vitreo e del fondo. Con l'aiuto della lampada a fessura, il medico può ora guardare negli occhi del paziente e valutarne le condizioni. Vorrà soprattutto vedere il fondo oculare per escludere eventuali danni alla retina che possono essere causati dal distacco del vitreo. Può anche vedere nuvolosità, sanguinamento e piccole lacrime nella retina. Questo di solito è sufficiente per diagnosticare un distacco vitreo. Una volta che è stato riconosciuto e non ci sono ulteriori complicazioni, come ad esempio il distacco di retina che accompagna, il decorso del distacco deve essere controllato dall'oculista a intervalli regolari.

Terapia di un semplice distacco vitreo

Un distacco vitreo senza complicazioni di solito non ha bisogno di essere trattato. In un certo senso, è un processo naturale che richiede più tempo per alcuni e meno tempo per altri, ma per il resto può essere classificato come innocuo.
Sono necessari controlli regolari del distacco vitreo e del fondo oculare per individuare precocemente possibili complicanze.

Come comportarsi con un semplice distacco vitreo?

Al fine di ridurre al minimo i fastidiosi effetti collaterali di un distacco vitreo come mosche volanti ("mosche volanti" nel campo visivo), maggiore sensibilità all'abbagliamento, lampi di luce più leggeri e visione talvolta offuscata, nella vita di tutti i giorni si possono osservare le seguenti cose.
Indossare occhiali da sole con un elevato fattore di protezione solare può ridurre l'abbagliamento. Anche i colori eccessivamente luminosi dovrebbero essere evitati nel design degli interni, poiché potrebbero inoltre affaticare e irritare gli occhi. Per i pazienti che devono lavorare molto al PC, in modo professionale o privato, si consiglia di modificare e ridurre le impostazioni di luminosità in modo da ottenere una luce più gradevole e meglio tollerata. Anche le lenti per occhiali moderne, che si scuriscono automaticamente quando c'è luminosità, possono essere percepite come di supporto.
In generale, ovviamente, uno stile di vita sano ha anche un effetto positivo sul corpo e sui processi di guarigione del corpo. Quindi è consigliabile seguire una dieta sana e varia, fare esercizio regolarmente e bere a sufficienza. Questo può supportare il processo naturale.

Terapia per un fastidioso annebbiamento del campo visivo

Gli effetti collaterali come le mosche volanti (le zanzare volanti) o la nuvolosità causata da lievi emorragie nel vitreo non sono pericolosi se possono anche restringere il campo visivo e sono fastidiosi e fastidiosi per chi ne è affetto.
Se un paziente si sente troppo indebolito nella visione quotidiana dai floater, è possibile rimuovere le piccole opacità vitree con un laser. Tuttavia, questo trattamento è offerto solo da pochi specialisti ed è adatto solo per quelle opacità che si trovano a una distanza sufficientemente grande dalla retina dietro di esso.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Opacità vitrea o Trattamento dell'opacità vitrea

Terapia di un complicato distacco vitreo

Sono necessari controlli di follow-up dopo un distacco del vitreo al fine di scoprire possibili complicazioni in una fase precoce.

Terapia per il distacco di retina

Nel corso di un distacco vitreo pieno di complicazioni, il corpo vitreo con la sua membrana può danneggiare la retina sottostante o addirittura portare al distacco della retina. Questo deve quindi essere trattato chirurgicamente il prima possibile.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Chirurgia per un distacco di retina o Sintomi di distacco della retina

Terapia per una significativa perdita della vista

Se le opacità del vitreo dovute al distacco del vitreo sono in larga misura o il sanguinamento è così grave che vi è una significativa perdita della vista, il vitreo può anche essere rimosso chirurgicamente. Questa procedura è anche nota come vitrectomia. Qui, il corpo vitreo del corpo, o il suo contenuto gelatinoso e la sua sottile membrana di confine, viene aspirato utilizzando dispositivi fini e l'interno dell'occhio è opzionalmente riempito con una speciale miscela di gas o un olio di silicone. Nel tempo, l'occhio stesso lo sostituisce con un fluido endogeno, l'umore acqueo.
Ma una vitrectomia comporta anche gravi rischi, come annebbiamento del cristallino, danni alla retina o infezioni dell'occhio. Pertanto, la decisione di sottoporsi a una vitrectomia deve essere attentamente valutata con l'oftalmologo e il chirurgo presenti. I rischi della vitrectomia dovuti al distacco del vitreo sono classificati come leggermente superiori a quelli delle vitrectomie eseguite a causa del distacco della retina.

Per ulteriori informazioni sul tema dell'aspirazione del vitreo, si consiglia la seguente pagina: Chirurgia oculare

Omeopatia per un distacco vitreo

Poiché l'elevazione del corpo vitreo è un processo sostanzialmente innocuo che, fintanto che procede senza complicazioni, deve solo essere osservato ma non trattato, non sono effettivamente necessari rimedi omeopatici.Se si verificano complicazioni, come un distacco della retina (riconoscibile dall'aumento di forti lampi e una pioggia di fuliggine), l'oftalmologo curante deve essere consultato immediatamente, poiché un'operazione è quindi inevitabile.

Per ulteriori informazioni, consigliamo il nostro sito Web a: Chirurgia per un distacco di retina

Tuttavia, se vuoi comunque supportare il processo di guarigione naturale del corpo, puoi usare i rimedi omeopatici. Le erbe di eufrasia, note anche come eufrasia, sono particolarmente apprezzate. Questi non sono consigliati solo per i distacchi vitrei, ma anche per i problemi agli occhi in generale. Anche con gli occhi gonfi, Euphrasia può promettere un leggero sollievo di tanto in tanto. Tuttavia, è opportuno concordare con l'oftalmologo che le gocce vengano prese, in quanto possono esserci effetti collaterali e interazioni con altri farmaci anche con farmaci omeopatici.
Altri principi attivi includono: Agaricus e Belladonna (hanno effetti antinfiammatori), Calcio (aiuta con problemi strutturali), Cina (aiuta con perdita di liquidi), Conium (è consigliato per indurimento e compressione), Fosforo e Rhus (hanno anche un effetto antinfiammatorio) Seppia e Silicea (usati per problemi strutturali, debolezza e compattazione).

Maggiori informazioni su questo argomento su: Euphrasia collirio: come funzionano?

Prevenire il distacco del vitreo

Il desiderio di prevenire il distacco del vitreo è un tentativo simile per cercare di prevenire l'invecchiamento del corpo in generale. Inutile dire che è sempre consigliabile garantire uno stile di vita sano. Ciò include seguire una dieta equilibrata e varia, evitare il più possibile i fast food, fare esercizio fisico regolarmente e bere abbastanza ogni giorno (si consigliano da 1,5 a 2 litri al giorno). Tutto ciò aiuta a mantenere il corpo in forma e in salute il più a lungo possibile ea rimandare il più possibile i naturali processi di invecchiamento.
Lesioni al viso e agli occhi o operazioni agli occhi possono anche aumentare la probabilità di distacco del vitreo. Le persone gravemente miopi sono, a causa delle loro condizioni anatomiche, più inclini a distacchi vitrei e quindi potrebbe essere consigliabile far controllare regolarmente le condizioni degli occhi e del fondo oculare da un oftalmologo.
Anche i pazienti con malattie autoimmuni note, diabete e alti livelli di lipidi nel sangue e ipertensione sono più spesso colpiti da un distacco del corpo vitreo. Di conseguenza, si consiglia di affrontare la malattia consapevolmente e di essere in contatto regolare con i medici curanti per essere in grado di riconoscere e trattare per tempo sequele come il distacco del vitreo.

Fattori di rischio per il distacco del vitreo

Oltre alle classiche cause di distacco del vitreo, che comprendono principalmente i naturali processi di invecchiamento e degrado, giocano un ruolo anche altri fattori.
Le lesioni al viso e in particolare alla zona degli occhi così come gli interventi chirurgici in quest'area sono ovviamente un importante fattore di rischio.

Lo stress come fattore di rischio per il distacco vitreo

Ma lo stress costante a cui è esposto un paziente non è privo di conseguenze. A causa della costante tensione nel corpo, i valori della pressione sanguigna aumentano, il corpo rilascia il cortisone, l'ormone dello stress, che influenza anche la composizione chimica del sangue e dei tessuti ed è quindi più suscettibile alle malattie a lungo termine. Ci sono cambiamenti nella composizione del vitreo e può essere promossa la rottura del reticolo ialuronico. Questo può portare a un distacco vitreo.
Da non trascurare, però, l'assunzione cronica di farmaci e l'abuso di droghe, che mettono sotto stress anche l'organismo e possono quindi avere le stesse conseguenze.

Corso di un distacco vitreo

Durata di un distacco vitreo

Un distacco vitreo è molto variabile nella sua durata e può durare da pochi giorni a diverse settimane. In alcuni casi, il processo richiede anche mesi.
La durata media è compresa tra quattro e dodici settimane. I sintomi possono iniziare nello stesso momento in cui inizia il distacco del vitreo, o più tardi quando la membrana vitrea inizia a tirare sulla retina. Quando il corpo vitreo viene sollevato, scompaiono anche sintomi come lampi di luce o pioggia di fuliggine. La maggior parte dei pazienti si abitua alla leggera disabilità visiva molto rapidamente e dopo un po 'non se ne accorge quasi.

Tuttavia, se le persone colpite si sentono indebitamente disturbate e menomate nella loro vita quotidiana, il naturale processo di distacco del vitreo può essere accelerato chirurgicamente eseguendo una vitrectomia, ovvero rimuovendo chirurgicamente il corpo vitreo. Questo può essere il caso soprattutto dei pazienti più giovani, poiché di solito si sentono più disturbati e portatori di handicap nella vita quotidiana e nel lavoro a causa della disabilità visiva. Tuttavia, poiché questa operazione non è priva di rischi, la procedura deve essere attentamente considerata con l'oftalmologo presente.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Chirurgia dell'occhio - aspirazione del vitreo

E 'comunque consigliabile un controllo regolare del fondo oculare, al fine di poter riconoscere e trattare tempestivamente eventuali complicanze di accompagnamento.

Si può curare un distacco vitreo?

Un distacco vitreo non può guarire. Tuttavia, un distacco vitreo non è una malattia in senso classico, ma piuttosto un processo di invecchiamento naturale che è più debole in una persona e più evidente nell'altra.
Il distacco vitreo di solito inizia in modo insidioso ed è evidente nel contesto della storia solo attraverso i suoi sintomi di accompagnamento come lampi di luce, corpi mobili o distorsioni. Questi possono quindi essere sospesi fino a quando il ritiro non è stato ancora completato.
Ma una volta che il corpo vitreo si è completamente staccato dal suo sottosuolo, la retina, i lampi di luce di solito si interrompono di nuovo e anche la visione distorta si attenua nel tempo e scompare. Una volta completato il distacco vitreo, non ci sono complicazioni, come il distacco di retina, da temere.

Leggi di più su questo a: Distacco vitreo

Per quanto tempo lo sport è vietato dopo un'ablazione del corpo vitreo?

Normalmente, un paziente con un distacco vitreo unilaterale o bilaterale non ha bisogno di essere particolarmente attento. Tuttavia, alcune regole di condotta dovrebbero essere osservate:
Evita di sollevare pesi molto pesanti o di impegnarti in attività particolarmente impegnative dal punto di vista fisico. Anche gli sport di contatto dovrebbero essere evitati durante questo periodo (ad esempio rugby, boxe o arti marziali). Anche il bungee jumping e simili possono avere effetti negativi. Dovrebbero essere evitate anche posture difficili, specialmente sopra la testa, durante lo yoga, il pilates e simili.

È del tutto possibile che queste attività promuovano la comparsa di lampi di luce e floater e, nel peggiore dei casi, possono persino portare a un distacco della retina.

Gli sport più leggeri come il nuoto, il ciclismo, la semplice ginnastica o la camminata, invece, possono essere facilmente proseguiti durante il periodo di distacco del vitreo.

Ulteriori domande su un distacco vitreo

Qual è il vitreo?

Il corpo vitreo (anche corpo vitreo) costituisce la maggior parte del bulbo oculare umano ed è costituito per circa il 98% da acqua. In questo sono presenti catene di acido ialuronico, su cui si attaccano le molecole d'acqua e si crea così la tipica consistenza gelatinosa. Inoltre, il corpo in vetro contiene anche una rete finemente ramificata di fibre di tessuto connettivo, che gli conferiscono ulteriore supporto e stabilità.

Leggi di più su questo a: Vitreo

Come si verifica un distacco vitreo?

Nella vecchiaia, c'è un restringimento del corpo vitreo, che è abbastanza normale ed è principalmente causato da piccole debolezze e liquefazione della rete di acido ialuronico.
Ciò fa sì che l'umor vitreo perda volume, poiché l'acqua che non è più legata esce dall'occhio. Poiché il corpo vitreo con il suo confine esterno, la cosiddetta membrana di confine del corpo vitreo, è saldamente connesso alla retina sottostante in diversi punti, il corpo vitreo che si contrae che copre la retina a volte viene tirato. Ne può derivare un distacco della retina.