Eruzione cutanea streptococcica

introduzione

Gli streptococchi sono batteri che possono causare varie malattie, come infezioni delle vie respiratorie o della pelle.
Una reazione cutanea nel senso di infiammazione può verificarsi direttamente nel sito dell'infezione, come nel caso, ad esempio, dell'erisipela mediata da streptococco (rosa ferita) o dell'impetigine (lichene). Se, tuttavia, un'eruzione cutanea si verifica in tutto il corpo come parte di un'infezione da streptococco, si chiama eruzione cutanea, che è principalmente causata dalla reazione immunitaria del corpo.

Sintomi concomitanti

Nella maggior parte dei casi, l'eruzione cutanea non è dolorosa, ma può essere fastidiosa, surriscaldata e tenera. Dopo l'arrossamento, la pelle spesso si squama, accompagnata da prurito.
In alcuni casi, la risposta immunitaria colpisce non solo la pelle, ma anche gli organi interni. Pertanto complicazioni come sono possibili un'infiammazione del cuore, un'infiammazione renale o infezioni agli occhi e malattie reumatiche, motivo per cui tali pazienti devono essere controllati regolarmente.

causa ultima

Come un agente patogeno, che nella maggior parte dei casi è responsabile di infezioni del tratto respiratorio superiore, possa causare un'eruzione cutanea in tutto il corpo è inizialmente incomprensibile per il profano.
Alcuni streptococchi, come gli streptococchi A della scarlattina, formano sostanze nocive, le cosiddette tossineche può causare danni non solo nel sito dell'infezione ma anche in tutto il corpo stimolando eccessivamente il sistema immunitario o l'agente patogeno stesso. Nella scarlattina, queste sono le cosiddette tossine eritrogene, che possono danneggiare i vasi sanguigni più piccoli della pelle. Tuttavia, altri tipi di streptococchi che causano infezioni della pelle, ad esempio, possono anche formare tali sostanze. La reazione del proprio sistema immunitario è quindi responsabile del rossore e dell'eruzione cutanea.
Questa sovrastimolazione è particolarmente comune con gli streptococchi e quindi porta, attraverso cellule immunitarie aggressive e anticorpi rilasciati, a combattere il patogeno, ma anche a piccoli danni al proprio corpo, come i vasi sanguigni della pelle.

Per maggiori informazioni sulla causa: Cause di un'eruzione cutanea

diagnosi

Se si sviluppa un'eruzione cutanea durante un'infezione da streptococco con, ad esempio, un mal di gola, questo deve essere mostrato al medico curante.

Per lo più è un effetto collaterale innocuo che scompare di nuovo quando la malattia si attenua. Il medico dovrebbe, tuttavia, escludere un'allergia quando vengono somministrati antibiotici, che possono sembrare molto simili, e monitorare attentamente il paziente per rilevare in tempo una reazione eccessiva del sistema immunitario.

Test streptococcici

Sul mercato è possibile trovare una serie di test diversi per diagnosticare la malattia da streptococco. Di solito si tratta di test rapidi relativamente economici in termini di prezzo unitario. La caratteristica di questi test, tuttavia, è che esaminano solo un gruppo specifico di streptococchi. Esistono test per gli streptococchi di gruppo A e test per gli agenti patogeni della famiglia degli streptococchi B.

A questo punto, la redazione consiglia il seguente articolo: Test rapido dello streptococco

Tuttavia, questo test dovrebbe essere eseguito da personale medico al fine di trarre le conclusioni appropriate a seconda del risultato e per avviare le misure necessarie.

Se sei più interessato a questo argomento, leggi il nostro prossimo articolo di seguito: Streptococchi - Sintomi, cause e terapia

trattamento

Il focus è sulla terapia causale, ovvero l'eliminazione della causa, in questo caso l'eliminazione dell'agente patogeno. Il medico curante ha a sua disposizione vari antibiotici, che vengono utilizzati a seconda del tipo di streptococco e del livello di resistenza.

Inoltre, dovrebbe essere assicurata un'adeguata assunzione di liquidi e i sintomi dell'infezione dovrebbero essere alleviati con antidolorifici e farmaci antipiretici. La reazione immunitaria responsabile dell'eruzione cutanea di solito non viene trattata direttamente perché diminuisce con la scomparsa della malattia e la causa difficilmente può essere trattata. Di regola è quindi sufficiente l'eliminazione degli streptococchi.
Creme al cortisone e simili dovrebbero essere evitate, ma non c'è nulla contro la cura con lozioni idratanti per rigenerare la pelle. In rari casi, quando la sovrastimolazione del sistema immunitario causa sintomi diversi dall'eruzione cutanea, il paziente deve essere monitorato in ospedale per evitare possibili complicazioni.

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Durata

Se si verifica un'eruzione da streptococco, di solito si verifica nei primi giorni della malattia e scompare di nuovo dopo circa 1 settimana, in modo simile alla stessa infezione da streptococco. Dopo che l'arrossamento si è attenuato, la pelle si sfalda, il che richiede alcuni giorni persiste. L'eruzione cutanea inclusa la desquamazione è finita dopo 1-2 settimane.

Luoghi dell'infezione

Streptococchi nel naso

Gli streptococchi nel naso appartengono in parte ai batteri della nostra normale flora della bocca e della gola, in parte no. Tuttavia, esiste un "tasso di infezione" molto elevato da streptococchi in bocca, naso e gola nella popolazione tedesca.
Di regola, il sistema immunitario umano è abbastanza forte da tenere sotto controllo il numero di batteri in modo che gli agenti patogeni non si moltiplichino troppo e non vi sia alcuna infezione. Tuttavia, se il sistema immunitario è debole, i batteri possono moltiplicarsi così tanto che si verifica un'infezione.
Gli streptococchi fisiologicamente presenti, cioè quelli che si trovano comunque sulle mucose, includono, ad esempio, lo Streptococcus mutans.
Lo Streptococcus pyogenes, l'agente eziologico della scarlattina, è uno degli streptococchi non presenti in natura.

Streptococchi nelle urine

I batteri nelle urine si trovano solitamente in un'infezione della vescica. Peggio e in numero significativamente più alto se l'infezione colpisce non solo la vescica urinaria, ma anche le vie urinarie superiori o persino i reni.
Per confermare la diagnosi, di solito viene prelevato un bicchiere di urina, il cui contenuto viene esaminato alla ricerca di batteri. Gli streptococchi sono tra le specie batteriche potenzialmente incontrate e vengono anche esaminate. Lo Streptococcus agalactiae, che spesso porta a uretriti o infezioni della vescica urinaria, è particolarmente prominente.
Per poter effettuare un esame chiaro delle urine, è importante che l'urina sia ottenuta a metà del processo di pipì, poiché i primi millilitri possono ancora contenere impurità che falsificherebbero poi il risultato.

Eruzione cutanea sul viso

Il viso non è il luogo più tipico per un'eruzione cutanea, ma mostra cambiamenti in molte infezioni da streptococco. L'eruzione cutanea streptococcica più conosciuta, l'eruzione della scarlattina, colpisce prima la parte superiore del corpo e si diffonde da lì. Il viso è più facilmente colpito, ma si notano pallore (soprattutto intorno alla bocca) e una lingua arrossata, la cosiddetta "lingua di fragola".
L'erisipela, d'altra parte, che è anche popolarmente conosciuta come rosa ferita, può colpire principalmente il viso. Tuttavia, questa non è una vera eruzione cutanea, ma un'infiammazione acuta della pelle e del tessuto connettivo, causata dalla penetrazione di streptococchi attraverso ad es. si attiva una piccola ferita. Sono possibili anche altre infiammazioni della pelle causate da streptococchi e altri agenti patogeni. Se solo il viso mostra cambiamenti che mostrano sintomi di infiammazione acuta (surriscaldamento, dolore, gonfiore, ecc.), Questo può essere causato anche da streptococchi, ma allora non è una classica eruzione cutanea, ma un'infiammazione locale.

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Eruzione cutanea sul bambino

Gli esempi forniti finora descrivono le malattie dell'infanzia o dell'età adulta. Ma i bambini possono anche essere infettati da streptococchi e altri germi e sviluppare irritazioni cutanee ed eruzioni cutanee di conseguenza. Il cosiddetto è particolarmente temuto sepsi, colloquialmente avvelenamento del sangue, di un neonato.
Questo è molto spesso associato agli streptococchi e descrive un quadro clinico molto acuto in cui il bambino si sente molto male molto rapidamente. In genere, i bambini sono pallidi, la pelle è grigio marmorizzata e possibilmente macchiata di rosso. Qui, tuttavia, i sintomi generali gravi sono in primo piano e l'eruzione cutanea facilita solo la diagnosi senza causare i sintomi stessi. Altre infezioni da streptococco possono anche colpire direttamente la pelle e portare a eczema, come l'impetigine contagiosa, nota anche colloquialmente come pus o tigna. Gli streptococchi e forse altri germi innescano un'infiammazione antiestetica della pelle, che può sembrare molto drammatica. Gli streptococchi possono quindi attaccare direttamente la pelle del bambino o portare a una reazione cutanea dovuta a malattie sistemiche.

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