erpete

Sinonimi

Herpes simplex, HSV (virus dell'herpes simplex), herpes labiale, herpes genitale, dermatologia, encefalite virale, encefalite da Hepes simplex
Inglese: erpete

Definizione herpes

L'herpes simplex è una malattia infettiva che colpisce principalmente la pelle e le mucose. Questa infezione è causata dai virus dell'herpes.

Esistono due tipi di virus herpes simplex:

• Virus dell'herpes di tipo 1 e
• Virus dell'herpes di tipo 2

Il tipo 1 colpisce la pelle e le mucose principalmente sul viso, mentre il tipo 2 si manifesta nella zona genitale.

Sommario

Il Virus dell'herpes si dividono in tre sottogruppi:

• α (HSV 1 e 2 (HSV = Herpes SImplex VIRU); VZV (VarizellaZPasqua-VIRU)
• β (Citomegalovirus (CMV), HHV 6 e 7 (HHV = virus dell'herpes umano))
• γ (Virus di Epstein-Barr (EBV), HHV 8)

Caratteristica essenziale di virus dell'herpes umano risiede in diversi tessuti del corpo. Quando il sistema immunitario è indebolito, i virus vengono riattivati ​​e la malattia si manifesta di nuovo.

Cause dell'herpes

Il virus dell'herpes è causato dai virus dell'herpes simplex di tipo 1 e 2. Questi virus sono i cosiddetti virus a DNA.
L'HSV 1 causa l'infezione al viso (herpes simplex), mentre l'HSV 2 provoca l'infezione nell'area genitale (herpes genitale).

Una volta che si verifica, l'HSV 1 rimane nei gangli del trigemino.I gangli del trigemino sono punti di commutazione delle fibre nervose del nervo trigemino, che fornisce al viso sensibilità, cioè sensazione. Quindi trasmette sensazioni come il tatto.
Dal sito dell'infezione, i virus migrano lungo i nervi sensibili nei gangli (corpi cellulari dei nervi) e vi rimangono per tutta la vita. Arriva Ad esempio, se il sistema immunitario è debole, i virus migrano nella direzione opposta verso la pelle / mucosa. L'herpes scoppia di nuovo.

L'infezione della popolazione (cioè il contatto con il virus) da HSV 1 aumenta durante l'infanzia e raggiunge l'80% entro la pubertà. Ciò significa che circa l'80% ha avuto contatti con il virus dell'herpes 1. Tuttavia, questo non significa che l'80% soffra di mal di freddo.
Nel caso del virus herpes simplex 2, l'infezione negli adulti è del 10-30% circa.
La trasmissione è possibile solo tramite contatto diretto. La principale via di trasmissione dell'herpes 1 è la saliva. Questa infezione si verifica z. Ad esempio baciando, bevendo dallo stesso bicchiere o tossendo o starnutendo. L'HSV 2 si trasmette principalmente attraverso i rapporti sessuali.

Fuoco di Sant'Antonio

Sotto il cosiddetto Fuoco di Sant'Antonio si comprende una certa costellazione di sintomi riattivando il Virus della varicella zoster (VZV). Questo virus appartiene alla classe dei virus dell'herpes e risolve il ben noto quadro clinico del virus quando viene infettato per la prima volta (attraverso l'infezione da goccioline) varicella su!
Una volta che la varicella era finita, il virus non poteva superarla nello stesso momento sistema immunitario è stato completamente eliminato dal corpo: piuttosto, si annida in alcune strutture nervose (al VZV è il file Gangli spinali) del corpo e vi rimane per tutta la vita, così che in determinate circostanze (ad esempio a causa di stress, disturbi immunitari) diventa un riattivazione e potrebbe verificarsi un altro focolaio.
Questo rinnovato focolaio non appare nel senso di varicella, ma si manifesta come un cosiddetto Herpes zoster (Zoster; herpes zoster). Una volta che sei stato infettato dal virus della varicella zoster, sei immune a un'altra nuova infezione per la vita, il quadro clinico di varicella quindi posso non di nuovo accadere.
Contro a riattivazione tuttavia, il virus che è già entrato nel corpo non lo protegge. Questo accade più spesso tra 50 ° e 70 ° anno di vita, ma generalmente può interessare qualsiasi fascia di età. I sintomi tipici dell'herpes zoster iniziano con segni generali di malattia come febbre, mal di testa e dolori muscolari, affaticamento e stanchezza. Con il progredire della malattia, in una certa area della pelle che è innervata dai nervi cutanei che hanno origine dal ganglio spinale infettato dal virus, diventano evidenti dolori tiranti o sordi. Allo stesso tempo, in quest'area della pelle si può notare formicolio o intorpidimento.
Più avanti nel corso, le tipiche aree della pelle zoster compaiono in questa esatta area della pelle limpida come l'acqua Le vescicoleche può essere organizzato in gruppi o "segmentalmente" sotto forma di cintura e dopo pochi giorni Crosta e guarire. L'epidemia di herpes zoster può spesso essere riscontrata sulla parte superiore del corpo, sul viso o sull'orecchio. Nei casi più gravi, i cosiddetti antivirali (per esempio. aciclovir) dato, accanto ad esso Antidolorifico (per esempio. Ibuprofene) per alleviare il dolore cutaneo associato. Per prevenire l'infezione iniziale con il virus (VZV), a vaccinazione essere fatto con un vaccino vivo.

Herpes simplex

L'infezione da herpes simplex è un'infezione da virus dell'herpes simplex (HSV), che è caratterizzato dal suo tipico aspetto di aspetti vescicolari locali sulla pelle e sulle mucose. Tuttavia, viene fatta una distinzione tra due diversi virus dell'herpes simplex, che differiscono per la frequenza dell'infezione e il luogo preferito di manifestazione dell'infezione (il luogo in cui compaiono per la prima volta le vescicole):

• Il virus di tipo 1 è il più comune dei due ed è anche conosciuto come il ceppo orale dell'herpes a causa della sua posizione preferita del breakout sulle labbra (e sulla bocca).
• Il virus di tipo 2, invece, si manifesta principalmente con sintomi negli organi genitali maschili e femminili ed è quindi chiamato ceppo di herpes genitale. In generale, circa l'85-90% di tutte le persone nel mondo sono infettate da un virus dell'herpes simplex, per cui il virus indugia in alcune strutture nervose (gangli) del corpo e può essere riattivato più e più volte.

La prima infezione con il virus di tipo 1 si verifica nella maggior parte dei casi prima dei 5 anni, la trasmissione avviene attraverso la tipica infezione da goccioline o striscio (ad es. Tramite la saliva o il contatto con le mani, ad es. starnutendo ecc.).
Nel 99% dei casi, questa infezione iniziale procede senza sintomi evidenti; solo raramente può svilupparsi un'infiammazione molto dolorosa dell'intera mucosa orale e faringea (stomatite erpetica). Le rispettive riattivazioni del virus di tipo 1 di solito assumono la forma di vesciche sul labbro (mal di freddo), per cui la causa può essere variata (ad esempio stress, debolezza immunitaria).

Durante la gravidanza, in particolare, il sistema immunitario della futura mamma è gravato dai cambiamenti ormonali, per cui l'herpes (tipo 1) spesso si manifesta sotto forma delle tipiche piaghe del labbro.

Ulteriori informazioni su questo a: Herpes labiale durante la gravidanza: è pericoloso?

Poiché il virus di tipo 2 è un patogeno che può essere trasmesso attraverso rapporti sessuali non protetti, è più probabile che l'età preferita per l'infezione iniziale sia l'adolescente o l'adulto. Durante le rispettive riattivazioni si formano vescicole principalmente sull'arto e sulla vagina, ma in alcuni casi anche nella zona dei glutei.

Le infezioni (di entrambi i tipi di virus) vengono trattate con i cosiddetti antivirali. Questi sono farmaci che inibiscono la crescita o la moltiplicazione dei virus e possono essere somministrati localmente (come un unguento per infezioni lievi, ad esempio solo sul labbro) o sistemicamente (come compressa per infezioni più gravi). Di norma, le infezioni e le riattivazioni iniziali procedono senza complicazioni, i sintomi scompaiono dopo una settimana senza danni permanenti. In rari casi, tuttavia, l'infezione o l'infiammazione possono diffondersi al cervello e alle meningi (meningoencefalite da herpes simplex).

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Herpes in bocca

Anche un'infezione da herpes in bocca Stomatite aftosa o Stomatite erpetica chiamato - è un'infiammazione caratteristica della mucosa orale ed è causata da un'infezione iniziale o riattivazione con il virus dell'herpes simplex di tipo 1. I bambini di età compresa tra 1 e 3 anni sono quelli più frequentemente colpiti, poiché questa è l'età preferita per una prima infezione virale (trasmissione, ad esempio, attraverso il contatto delle labbra con un genitore infetto; il sistema immunitario del bambino non è ancora completamente sviluppato, il virus passa attraverso il sistema immunitario più facilmente ).

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Un'infezione iniziale - se non c'è infezione nell'età del bambino - è ancora possibile in qualsiasi altra fascia di età. Dopo il contatto iniziale con il virus, dopo un periodo di latenza di 3-7 giorni senza sintomi (periodo di incubazione), si verifica un'infiammazione pronunciata e dolorosa dell'intera mucosa orale e faringea, che è spesso accompagnata da febbre e linfonodi ingrossati nella zona della testa e del collo e sintomi generali di malattia. La mucosa orale infiammata e arrossata mostra le tipiche vescicole che si rompono dopo un po '(afte) e provocano un notevole dolore quando si mangia, si beve e si deglutisce. Tuttavia, non tutte le infezioni iniziali procedono con la stessa intensità; in alcuni casi, può anche verificarsi un coinvolgimento minore e non complicato di singole aree della mucosa. Di regola, l'infezione iniziale è molto più violenta della successiva riattivazione, in cui spesso compaiono solo vescicole sul labbro.

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Herpes per regione del corpo

Herpes genitale

Del Herpes genitale appartiene alle malattie infettive degli organi genitali maschili e femminili ed è causata dall'herpes simplexTipo di virus 1 (nel 20-30%) e Tipo 2 (nel 70-80%) attivato. Il trasferimento del Tipo 2 Il virus di solito avviene attraverso una trasmissione di Fluidi corporei durante il rapporto non protetto, l'infezione con Tipo 1 nell'area genitale, invece, avviene attraverso a mal di freddo attivo sul Organi genitali trasferimento (Sesso orale, Infezione da sbavatura riguardo a mani). Ulteriori possibilità di infezione, che sono piuttosto rare, sono l'infezione diretta tramite oggetti portatori di virus (preservativi usati, biancheria intima indossata) o l'infezione di un neonato durante il passaggio attraverso il canale del parto durante un parto vaginale se la madre ha un herpes genitale attivo in quel momento.
I sintomi tipici dell'herpes genitale sono i vescicole caratteristiche sulla pelle e sulle mucose degli organi genitali Bruciare e prurito può essere accompagnato (preferibilmente su glande, prepuzio, labbra e glutei). Come l'herpes labiale, i sintomi regrediscono con o senza terapia (antivirali locali o orali come l'aciclovir) dopo un po 'di tempo, ma anche l'herpes genitale tende a ripresentarsi e quindi ritorna dopo un periodo di tempo indefinito.

Herpes sugli occhi

Una manifestazione della malattia da herpes all'interno o sull'occhio è solitamente causata dal virus dell'herpes simplex Tipo 1 ma è più probabile che l'occhio lo causi quelli più rari Rappresenta il luogo per la riattivazione della malattia virale cronica. L'infezione agli occhi può essere innescata da una riattivazione del virus dell'herpes lì o da a Infezione da sbavatura un focolaio di herpes contagioso, ad esempio sulle labbra o sul naso. Spesso solo un occhio è colpito all'inizio, ma l'altro può ammalarsi con il progredire della malattia.
O il palpebre, il Cornea, il Congiuntiva oppure il file Coroide dell'occhio. Una riattivazione superficiale dell'herpes sulle palpebre è evidente attraverso la comparsa di piccole vescicole di herpes sulla pelle delle palpebre, un Infezione corneale (Herpes corneae), in cui la congiuntiva è coinvolta in molti casi (cheratocongiuntivite) con i sintomi tipici di un Cornea- o. Congiuntivite: Occhi arrossati, aumento delle lacrime, sensazione di corpo estraneo, fotofobia e disturbi della vista. Il virus dell'herpes può attaccare solo lo strato superficiale della cornea o penetrare negli strati più profondi della cornea, con il rischio che un'infezione si diffonda all'interno dell'occhio (es. Alla coroide). Le infezioni corneali profonde comportano il rischio di cicatrici corneali e annebbiamento e compromissione della vista permanente, infezioni della coroide anche il rischio di cecità.

Herpes sul naso

I sintomi tipici di un'infezione da herpes riattivata possono interessare altre parti del corpo oltre ai classici luoghi di infezione come le labbra, la bocca e gli organi genitali. Ciò accade sempre quando il virus viene trasferito a qualsiasi area della pelle / mucosa minimamente danneggiata da una gocciolina o da un'infezione da striscio. Ad esempio, può portare a un'infezione causata in modo indipendente di naso quando le tue mani entrano in contatto con il contenuto delle vesciche rotte di un mal di freddo attualmente attivo e queste trasferiscono i patogeni sulla mucosa nasale (lo stesso vale per l'occhio).
L'infezione è sempre favorita se la mucosa a cui viene trasmesso il virus è stata precedentemente danneggiata (la più piccola, invisibile Micro lesioni di solito sono sufficienti). Del Herpes nasale (Herpes nasale) ha un aspetto molto simile all'herpes labiale, in quanto nell'area della pelle e delle mucose del naso si formano anche le caratteristiche vescicole, che sono accompagnate da sensazioni di bruciore, sensazione di tensione e prurito e che si aprono con il progredire della malattia.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Naso di herpes

complicazioni

Oltre a una forma grave con Necrosi (tessuto morto) e ulcere (Ulcere), c'è qualche coinvolgimento di altri organi.

Nel contesto della malattia potrebbe esserci il coinvolgimento di occhi vieni: un cosiddetto Herpes oculare. Congiuntivite e infiammazione della cornea sono comuni. Può causare cicatrici e quindi deterioramento della vista. Pertanto, questa complicazione deve essere presa molto sul serio.

Allo stesso modo, può essere uno Eczema epetico venire. Questa è una superinfezione da HSV di un atopico Eczema (eczema atopico = neurodermite). Ciò significa che la dermatite atopica si occupa anche di Virus dell'herpes infetto.

Oltre all'eczema atopico (nerodermite), l'aspetto ha l'herpes labiale. La distribuzione è ampia a seconda della dermatite atopica. La guarigione spontanea avviene dopo diverse settimane.

Un'altra complicazione è quella Encefalite da herpes simplex, un'infiammazione del cervello. Questa forma di Encefalite è il più comune Encefalite virale.
Ulteriori informazioni su questi argomenti sono disponibili anche su:

• Encefalite da herpes simplex

• Encefalite virale

Nei pazienti immunocompromessi, può anche essere causato dal virus dell'herpes infezione polmonare venire.

In generale, il decorso è più grave nelle persone con un sistema immunitario indebolito rispetto alle persone sane. Ad esempio in Malati di AIDS Spesso si verificano cambiamenti che distruggono i tessuti della pelle e delle mucose che sono difficili da guarire. Anche Congiuntivite e Infiammazione della retina si verificano. Anche uno Coinvolgimento delle meningi (meningite) si verifica.
Questa forma del corso è chiamata corso generalizzato, poiché le reazioni al virus non solo si verificano localmente in un punto, ma diventano anche evidenti in diversi sistemi di organi.

diagnosi

La maggior parte di loro lo sono Sintomi, di cui i pazienti si lamentano già rivoluzionario.
Le vescicole principalmente al Labbraprovocando dolore, prurito e / o bruciore. Si può eventualmente usare il virus rilevare nel contenuto della vescicola con l'aiuto di uno striscio. Sarà principalmente il file Virus - DNA o quello Virus - antigene provata. Il antigene è il componente del virus a cui l'organismo reagisce con una reazione di difesa e contro il quale viene cosiddetto anticorpo forme.

Terapia dell'herpes

In cima c'è quello terapia l'eventuale presente immunodeficienza.

Inoltre, l'infezione primaria (la prima infezione da virus) viene trattata sintomaticamente se il decorso è lieve. Quindi vengono trattati i sintomi, non la causa della malattia.
Se la malattia iniziale è grave o se ci sono ricadute estese (ricaduta = recidiva), l'intero corpo viene trattato sistematicamente, cioè attraverso il flusso sanguigno. In questo caso vengono somministrati farmaci che inibiscono la crescita del virus. Qui, ad esempio, il dottore ha aciclovir in forma di compresse.
Il mal di freddo può anche localmente Unguento all'aciclovir essere trattato.

Anche i farmaci omeopatici possono aiutare. Si prega di leggere anche i nostri argomenti:

• Omeopatia per l'herpes labiale
• Omeopatia per l'herpes genitale
• Omeopatia per l'herpes zoster

aciclovir

aciclovir funziona solo contro ciò che si copia virus dell'herpes attivo - che in z. Ad esempio le vescicole sono presenti -, Non ma contro quello virus dell'herpes passivoche è "nascosto" nei gangli.

Rimedi casalinghi per l'herpes

I rimedi casalinghi comuni che possono essere utilizzati nel contesto di un herpes in fiore comprendono vari rimedi erboristici che hanno un effetto disinfettante, antivirale e, d'altra parte, antinfiammatorio, essiccante e antipruriginoso. Quindi è adatto per esempio mieleche viene applicato al mal di freddo perché provoca a antibatterico e antivirale Contiene ingrediente attivo e supporta la rigenerazione della zona interessata.
Ma l'im tè nero ingrediente attivo contenuto Tannino che ha anche effetti antivirali e antinfiammatori (mettere una bustina di tè tiepida o fredda sulla zona interessata).
Altri rimedi casalinghi, come ad esempio, hanno un effetto essiccante sulle vesciche oli essenziali (Olio dell'albero del tè, olio di melissa, olio di rosa canina, olio di iperico, olio di calendula, olio di jojoba) Dentifricio o lievito in polvere / amido di mais (applicare sulle vesciche con un batuffolo di cotone spolverato), che può accelerare la guarigione delle vesciche. L'aloe vera, rinfrescante con cubetti di ghiaccio o sali di Epsom, aiuta anche contro prurito e bruciore.

profilassi

Dovresti cercare di evitare di contrarre l'herpes in primo luogo. A questo livello Tasso di infezione del 95% negli adulti, tuttavia, questo approccio è relativamente irrealistico.
Una volta che hai l'herpes simplex, ti accompagnerà per tutta la vita. Per evitare il ripetersi, il Fattori di provocazione sono in gran parte eliminati. Ad esempio, a Protezione per le labbra può essere applicato (balsamo per le labbra in stick con fattore di protezione solare SPF).

Se una donna incinta è infetta da herpes genitale, a taglio cesareo - Parto (taglio cesareo med.) Preferito per evitare l'infezione del neonato.

Se un paziente con herpes simplex ha una deficienza immunitaria, possono essere prese misure profilattiche aciclovir essere trattato.

È in fase di sperimentazione un vaccino contro i virus dell'herpes simplex.

previsione

Se c'è solo un'infezione locale da herpes, ad esempio vesciche sul labbro, la prognosi è buona.
In a infezione da herpes generalizzata ed encefalite virale / encefalite da Hepes simplex (infiammazione del cervello), così come una deficienza immunitaria esistente, spesso portano a decorsi pericolosi per la vita alta mortalità.

Herpes nel bambino

Un'infezione da herpes nell'infanzia o nell'infanzia è in molti casi molto più grave che nell'età adulta, poiché di solito è un'infezione iniziale e il corpo del bambino viene a contatto con il virus per la prima volta. I più piccoli possono contrarre un'infezione dal virus dell'herpes simplex di tipo 1 o 2, anche se raramente ne sono responsabili. Da un lato, il virus (soprattutto di tipo 1) può essere trasmesso dopo la nascita attraverso un'infezione da striscio (es. Baci, coccole, trasmissione tramite le mani, ecc.), Dall'altro i virus possono essere trasmessi al virus anche durante la nascita I neonati vengono trasmessi (soprattutto di tipo 2, ma anche di tipo 1). Ciò accade quando il neonato passa attraverso il canale del parto durante il parto vaginale. Tuttavia, se una donna incinta subisce un'infezione iniziale da un virus dell'herpes durante la gravidanza, può verificarsi una cosiddetta viremia e la trasmissione diretta del virus al nascituro attraverso la placenta, anche se raramente.
Gli ultimi due casi possono quindi essere associati a sintomi gravi, potenzialmente pericolosi per la vita come:

• condizioni simili alla sepsi (avvelenamento del sangue)
• Coinvolgimento di occhi / bocca
• Eruzione cutanea (eruzione cutanea
• Febbre e vomito
• Infestato da
  • Cervello (encefalite da herpes)
  • polmone
  • fegato
  • Reni,
  • milza
  • Eccetera.

Tuttavia, grazie alla buona diagnostica, le infezioni della madre durante la gravidanza possono nella maggior parte dei casi essere rilevate in tempo utile, in modo che l'infezione del neonato possa essere prevenuta e quindi si verifica solo molto raramente. Inoltre, una forma grave è piuttosto rara, se il neonato viene infettato nell'utero o nel canale del parto (solo vesciche sulla pelle, febbre e letargia).

Maggiori informazioni sull'argomento su: Herpes nei bambini: quanto è pericoloso?