Anatomia-Lessico

Nervi cranici

Sinonimi nel senso più ampio del termine

Nervo cranico, nervi cranici, nervo ottico, nervo olfattivo, nervo oculomotore, nervo trocleare, nervo trigemino, nervo facciale, nervo abducente, nervo vestibolococleare, nervo glossofaringeo, nervo vago

definizione

Il termine generico nervi cranici (Nervi craniales) denota 12 nervi specifici di eccezionale importanza su ciascuna metà del corpo. Per motivi pratici, questi sono solitamente abbreviati con numeri romani, cioè da I (1) a XII (12). Tutti tranne uno (l'undicesimo nervo cranico, nervo accessorio) hanno la caratteristica comune che o derivano dal cervello e lo lasciano o fluiscono direttamente in esso.

Per definizione, i nervi cranici sono in realtà i cosiddetti "nervi periferici", ad esempio paragonabili a infastidirequello dal Midollo spinale emergere e prendersi cura delle nostre braccia (nervi del corpo). In definitiva, tuttavia, ci sono anche deviazioni da questo (ad esempio con il 2 ° nervo cranico, nervo ottico), che sono principalmente dovute al fatto che le meningi sono raggruppate in modo diverso attorno alle fibre nervose effettive del nervo. Per inciso, dietro il termine medico di un normale nervo periferico (ad esempio un nervo cranico) c'è sempre un gran numero di fibre nervose compreso il tessuto connettivo speciale e non l'estensione (assone) di una singola cellula nervosa (Neurone). I nervi finiti e i loro rami nervosi passano quindi parzialmente nel cranio o all'esterno del cranio, in alcuni spazi del tessuto connettivo, o anche sul collo un decorso molto caratteristico, che è descritto più dettagliatamente per i singoli nervi. Il medico curante deve ovviamente non solo osservare questo processo durante gli interventi chirurgici, ma i nervi cranici vengono sistematicamente controllati come parte di un tipico esame neurologico.

Nota: designazione del nervo cranico

Di seguito, i nervi cranici sono indicati nel testo con i numeri romani I-XII.

Aree principali

L'ordine 1-12 dei nervi cranici riflette l'altezza della posizione delle loro aree centrali (nuclei) nella maggior parte dei nervi cranici Tronco encefalico di nuovo (a causa di alcune peculiarità questo incarico non si applica al 1 °, 2 ° e 11 ° nervo cranico, vedi lì). È così che mentono Neuroniche nella loro interezza costituiscono l'area centrale del 4 ° nervo cranico, ad esempio più in alto (craniale) nel tronco cerebrale rispetto alle cellule nervose che si raggruppano per formare il 12 ° nervo cranico.

Ogni nervo cranico è formalmente assegnato a 1-4 aree centrali del cervello, nervi più piccoli come il 4 ° nervo cranico originano / fluiscono da / in una sola area centrale, nervi più grandi come il 5 ° nervo cranico da / in 4 nuclei!
È anche possibile che un singolo nucleo condivida fibre con diversi nervi cranici: il nucleo responsabile della nostra sensibilità nell'area della testa (nucleo spinalis trigeminalis) contiene afflussi da tre nervi cranici, vale a dire V, IX e X.

Funzione dei nervi cranici

Cosa fanno esattamente i nervi cranici, a cosa servono?

In breve: guidano le sensazioni dei nostri organi di senso, cioè quello che facciamo vedere (II), sentire (VIII), gusto (VII, IX, X), odore (I), nell'area del Testa feel (V), nostra informazione Senso di equilibrio (VIII), informazioni su Pressione sanguigna nelle grandi arterie cervicali (IX e X dal corpo carotideo) ecc. direttamente nel nostro cervello per ulteriori elaborazioni. Inoltre, trasmettono comandi dal cervello a un gran numero di muscoli, incluso il Muscoli oculari (III, IV, VI), i muscoli masticatori (V), i muscoli mimici del viso (VII), i muscoli della gola (IX, X), i muscoli della laringe (X), alcuni muscoli del collo (XI ) e i muscoli della lingua (IX, XII). Oltre ai muscoli, vengono controllate anche le ghiandole, ad es. Ghiandole lacrimali e Ghiandole salivari oltre a numerosi riflessi come il riflesso della deglutizione o il riflesso della chiusura delle palpebre (riflesso corneale). Solo l'Xth nervo cranico, Nervo vago, ci fornisce aree che superano di gran lunga il testa- / zona del collo, come tutti gli organi del torace e dell'addome. Questo elenco abbreviato mostra già quanto siano effettivamente importanti i nostri 12 nervi cranici.

Nervo cranico I: Nervo olfattivo (anche nervo olfattivo)

Funzione principale: Trasmette sensazioni olfattive al cervello (vedi naso)
Malattie / fallimento comuni: Incapacità di annusare (anosmia) o debolezza (iposmia). Spesso con fratture della base cranica anteriore.

Nervo cranico II: Nervo ottico (anche nervo ottico)

Funzione principale: trasmette le immagini registrate dall'occhio al cervello
Malattie / fallimento comuni: Difetti del campo visivo, macchie scure, emianopsia, anopia dei quadranti, fenomeno dei paraocchi, ecc. Anche con alta pressione all'interno del cranio: "papilla congestizia" (vedi visione; percorso visivo)

Nervo cranico III: Nervo oculomotore

Funzione principale: Controlla i movimenti oculari così come tutti i muscoli oculari interni (ad es. Muscoli ciliari) e le dimensioni della pupilla
Malattie / fallimento comuni: Pupille disuguali (anisocoria), pupille strette (miosi), pupille larghe (midriasi). Paralisi dell'occhio, l'occhio guarda verso l'esterno e verso il basso, quindi sono possibili immagini doppie. Problemi con la "focalizzazione" su ciò che si vede (disturbi dell'accomodazione). Palpebra superiore cadente (ptosi) (vedi anche visione decorso, presbiopia)

Nervo cranico IV: Nervo trocleare

Funzione principale: Controlla un muscolo oculare specifico
Malattie / fallimento comuni: L'occhio guarda verso il naso e verso l'alto, anche visione doppia

Nervo cranico V: nervo trigemino (anche triplo nervo)

Funzione principale: È costituito da 3 forti rami nervosi, da cui il nome triplo nervo. Trasmette informazioni sensibili dalla zona della testa al cervello e, tra le altre cose, innerva i muscoli masticatori
Malattie / fallimento comuni: Il fallimento dell'intero nervo è raro, i singoli rami hanno maggiori probabilità di cadere. Quindi disturbi sensoriali alla testa (tipo periferico o centrale). Quando la bocca è aperta, la mascella inferiore si sposta verso il "lato malato". Ipersensibilità dolorosa del nervo (nevralgia del trigemino) senza una causa identificabile o con infezioni del seno. Fallimento del riflesso corneale, raramente difficoltà di udito (ipacusia)

Nervo cranico VI: Nervo abducente

Funzione principale: Innervazione di un muscolo oculare specifico
Malattie / fallimento comuni: L'occhio guarda verso il naso, visione doppia. Spesso nei processi patologici sul seno cavernoso visibile per la prima volta su VI

Nervo cranico VII: Nervo facciale

Funzione principale: Controlla, tra le altre cose, i muscoli delle espressioni facciali, trasmette la percezione del gusto nelle parti anteriori della lingua e innerva un gran numero di ghiandole nella zona della testa
Malattie / fallimento comuni: Paralisi dei muscoli del viso (differenza tra paralisi facciale centrale e periferica). Si sentono rumori troppo forti (iperacusia), perdita della sensazione del gusto sulla lingua anteriore, bruciore agli occhi dovuto alla secchezza della congiuntiva / cornea (vedere congiuntivite)

VIII nervo cranico: Nervo vestibolococleare (anche nervi uditivi e di equilibrio)

Funzione principale: Trasmette il senso dell'udito e l'equilibrio dall'orecchio interno al cervello (vedi orecchio)
Malattie / fallimento comuni: Compromissione dell'udito, sordità, disturbi dell'orientamento spaziale, stabilizzazione dello sguardo e postura. Anche vertigini, nausea, tendenza a cadere e contrazioni oculari (nistagmo)

Nervo cranico IX: Nervo glossofaringeo

Funzione principale: Dirige la sensazione gustativa della parte posteriore della lingua al cervello e innerva molti muscoli della gola e parti della sua sensibilità, importanti anche per il movimento della lingua. Indispensabile per il riflesso della deglutizione. Innerva anche la più grande ghiandola salivare sulla testa, tra le altre cose
Malattie / fallimento comuni: Fallimento del riflesso faringeo, problemi a deglutire e bere, l'ugola devia dal lato sano. Perdita di gusto nella parte posteriore della lingua (soprattutto per la sensazione di "amaro"). Suono nasale parlando

Nervo cranico X: Nervo vago

Funzione principale: Dirige le sensazioni gustative dalla faringe al cervello, fornisce completamente la laringe (sensoriale e motoria). È una parte importante del sistema nervoso autonomo e incarna il "sistema nervoso parasimpatico" bene nella zona addominale. Inoltre regola la frequenza cardiaca, la secrezione acida gastrica, il movimento intestinale e numerose altre funzioni degli organi interni
Malattie / fallimento comuni: Raucedine quando un determinato ramo (nervo laringeo ricorrente) rimane intrappolato a causa di cancro ai polmoni (carcinoma bronchiale) o rigonfiamento dell'arteria principale (aorta, aneurisma aortico) o intervento chirurgico alla tiroide. Per quanto riguarda la deglutizione e l'ugola, come in IX, tutto è concepibile. Grave mancanza di respiro se un certo muscolo della laringe fallisce (paralisi posticus), cambiamento della frequenza cardiaca (più veloce e più lento possibile), meno acidità di stomaco e movimenti intestinali, ecc. Possibili

Nervo cranico XI: Nervo accessorio

Funzione principale: Fornisce proporzionalmente 2 muscoli importanti del collo / collo. Le fibre efficaci di XI provengono in realtà dal midollo spinale cervicale, il nome nervo cranico deriva da altre peculiarità
Malattie / fallimento comuni: Spesso danno dopo un intervento chirurgico ORL o la rimozione dei linfonodi sul collo. Quindi inclina la testa sul lato opposto del danno e gira la testa sullo stesso lato del danno. Debolezza nel sollevare il braccio

Nervo cranico XII: Nervo ipoglosso

Funzione principale: Fornisce una moltitudine di muscoli nella lingua
Malattie / fallimento comuni: La lingua devia verso il lato malato quando sporge. Disturbi del linguaggio e difficoltà a deglutire

Malattie comuni

In considerazione delle diverse funzioni dei nostri nervi cranici, ci sono teoricamente tipici sintomi di fallimento o malattie per ciascuno di essi (vedi tabella). Spesso, tuttavia, si verificano determinate combinazioni di deficit, come danni a IX, X e XI, perché sono vicini tra loro alla base del cranio e attraversano un foro comune (forame giugulare).

La cosiddetta visione doppia si verifica con disturbi (lesioni) di III, IV e VI ogni volta che gli assi visivi di entrambi gli occhi non coincidono più. Questo è il caso in cui i bulbi oculari (bulbi) sono allineati in modo diverso nell'orbita (orbita).