Dito a martello
definizione
Un dito a martello è un comune disallineamento delle dita dei piedi. C'è una flessione dell'articolazione della punta quando l'articolazione della punta è estesa, che porta alla forma omonima delle dita dei piedi, che ricorda un martello. In particolare, scarpe sbagliate e troppo strette portano a dita a martello. Inizialmente, si tratta di solito solo di un problema estetico, ma con il progredire può svilupparsi un forte dolore. Un deterioramento può essere contrastato da varie misure non operative. In definitiva, tuttavia, le dita a martello possono essere risolte solo con un intervento chirurgico.
cause
Nella maggior parte dei casi, le dita a martello sono causate da anni di utilizzo di calzature sbagliate o strette. In particolare, il frequente utilizzo di scarpe alte è associato ad un aumentato rischio di sviluppare dita a martello. Sia nelle scarpe alte che in quelle troppo strette, le dita dei piedi urtano in avanti e si piegano. Un'altra possibile causa sono le malposizioni del piede esistenti. I piedi aperti, piegati o piatti in particolare possono contribuire allo sviluppo delle dita a martello.
Una causa piuttosto rara ma possibile di tale deformità delle dita dei piedi sono gli incidenti che hanno portato a una lesione alle dita dei piedi. Inoltre, alcune malattie del sistema nervoso e il diabete possono anche contribuire allo sviluppo delle dita dei piedi a martello. Le malattie reumatiche, come l'artrite reumatoide, rappresentano un gruppo separato di cause. In alcuni casi ci sono diverse cause in combinazione. Generalmente, lo sviluppo delle dita a martello è favorito da una debolezza dei muscoli del piede. La mancanza di esercizio e l'uso costante di scarpe chiuse sono le cause principali.
Sintomi
Prima di tutto, le dita a martello sono di solito un problema puramente estetico, quindi un possibile sintomo di accompagnamento può essere una sensazione di vergogna. Ciò può comportare, ad esempio, non indossare scarpe aperte o evitare attività in cui i tuoi piedi potrebbero essere visti da altre persone, come andare a nuotare.
Nel corso successivo, il dolore è solitamente un tipico sintomo di accompagnamento delle dita a martello. Dolorosi calli cheratinizzati si formano sulle articolazioni delle dita e sulle zone ormai eccessivamente sollecitate dell'avampiede. In caso di disallineamenti delle dita molto avanzati, un sintomo di accompagnamento può essere che le scarpe normali non possono più essere indossate, poiché le dita dei piedi possono dislocarsi dalle articolazioni e sporgere su quelle vicine. Questi disallineamenti pronunciati sono generalmente caratterizzati da un dolore intenso aggiuntivo. In casi estremi, i sintomi sono così gravi che la deambulazione è limitata o addirittura non è più possibile.
diagnosi
Uno sguardo ai piedi nudi del paziente è solitamente sufficiente per diagnosticare le dita dei piedi a martello. Per determinare l'entità del disallineamento, il medico può esaminare se le dita dei piedi possono ancora essere portate passivamente in una forma normale. Presterà attenzione anche ad altri fenomeni sul piede, che sono spesso associati alle dita a martello. Questi includono, da un lato, calli e punti di pressione e, dall'altro, altri disallineamenti come il piede aperto o una curvatura laterale dell'alluce (alluce valgo).
Oltre all'esame e all'osservazione, il medico può chiedere informazioni sulle abitudini del paziente, ad esempio quali scarpe sono indossate. Di solito non sono necessarie ulteriori procedure diagnostiche per le dita a martello. Se le dita dei piedi sono chiaramente deformate o provano un forte dolore, potrebbe essere opportuno eseguire una radiografia del piede. Lo stesso vale se è prevista un'operazione per correggere la deformità.
Appuntamento con il Dott. Gumpert?
Sarei felice di consigliarti!
Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)
Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti da malattie del piede. In alcuni casi, la causa del disagio del piede non può essere inizialmente identificata.
Pertanto, il trattamento del piede (ad esempio tendinite di Achille, speroni calcaneari, ecc.) Richiede molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie del piede.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
Puoi trovarmi in:
- Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
Kaiserstrasse 14
60311 Francoforte sul Meno
Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert
terapia
Nel caso delle dita a martello si cerca di contrastare un aumento del disallineamento delle dita e di alleviare il disagio che ne deriva, soprattutto nelle prime fasi, mediante vari metodi di terapia non chirurgica. Ciò può essere ottenuto utilizzando vari ausili come redini, stecche notturne o ortesi tra le dita. Inoltre, tuttavia, il trattamento dovrebbe sempre essere effettuato utilizzando misure attuate attivamente. La ginnastica, gli esercizi e la camminata regolare a piedi nudi rafforzano i muscoli del piede e prevengono il deterioramento delle dita a martello. Durante la terapia è essenziale anche evitare circostanze scatenanti come indossare scarpe troppo strette o tacchi alti. Inoltre, la cura regolare del piede è una parte importante del trattamento in modo che non si formino calli dolorosi.
Spesso, tuttavia, nonostante l'esaurimento di tutte le misure di trattamento menzionate, i sintomi non sono sufficientemente alleviati e il disallineamento delle dita a martello progredisce costantemente. L'unica opzione terapeutica rimanente è solitamente solo un'operazione per correggere la deformità. A seconda della gravità della deformità, sono possibili diverse procedure.
Intervento chirurgico per correggere le dita a martello
In caso di manifestazioni gravi di dita a martello o dopo un trattamento non riuscito con altri metodi, spesso rimane solo un'operazione per il trattamento. È anche l'unica forma di terapia che può riparare le dita a martello a lungo termine.
Se il disallineamento è solo leggermente pronunciato, il lungo tendine estensore viene spostato.
Nelle fasi più avanzate, il metodo chirurgico Hohmann è più diffuso. Durante questa procedura, viene rimossa una parte dell'osso che sporge verso l'alto. Questo raddrizza la punta e allevia anche la tensione sul tendine estensore quando la lunghezza dell'osso si accorcia. La correzione della punta creata viene stabilizzata tramite un filo inserito su tutta la lunghezza della punta. Dopo due o tre settimane l'osso è guarito abbastanza da poter essere rimosso il filo.
In caso di malposizioni particolarmente gravi, l'unica opzione rimasta è spesso solo un irrigidimento osseo delle articolazioni delle dita colpite.
La correzione chirurgica di una deformità del dito del piede a martello non può essere eseguita se è presente un grave disturbo circolatorio, altrimenti non è garantita una buona guarigione della ferita.
Leggi di più sull'argomento: Chirurgia del piede a martello
Durata della malattia dopo un'operazione
Per quanto tempo sarai malato a causa delle dita dei piedi a martello dopo l'intervento, dipende dalla complessità dell'operazione, dalle condizioni precedenti del paziente e dal processo di guarigione. Gli interventi più piccoli di solito possono essere eseguiti su base ambulatoriale, il che significa che puoi lasciare l'ospedale subito dopo l'operazione. In caso di operazioni più grandi o più complicate, può essere necessario un trattamento ospedaliero per alcuni giorni.
In entrambi i casi, la persona interessata può di solito presentarsi con una speciale scarpa antinfortunistica per l'avampiede e fare alcuni passi il giorno dopo l'operazione. Dopo alcuni giorni, a seconda del processo di guarigione e delle istruzioni del medico, è possibile riutilizzare le normali calzature. Il tempo di guarigione è solitamente compreso tra tre e sei settimane. Quanto tempo si è malati, tuttavia, dipende dal livello di attività e occupazione. Nella fase di guarigione, dovresti solo continuare a fare pressione sul tuo piede passo dopo passo, ma non devi riposare tutto il tempo.
Steccobende per dita a martello
Con le dita a martello, esistono varie stecche che contrastano un aumento del disallineamento e alleviano il disagio già insorto. Per lo più si tratta di prodotti da banco.
Da un lato, vengono spesso offerti i cosiddetti tamponi di correzione. È un inserto morbido che viene posizionato sulla suola dell'avampiede e delle dita dei piedi. I passanti che circondano le dita dei piedi si estendono da questo. Questo ha lo scopo di attutire l'avampiede e tirare le dita dei piedi verso la loro posizione naturale.
Mentre questo tipo di stecca è progettata per essere efficace durante la deambulazione, ci sono anche stecche a martello che vengono indossate solo di notte. Questi hanno lo scopo di riportare le dita dei piedi alla loro forma naturale tirando delicatamente.
Non è stato dimostrato se tali stecche da banco abbiano un effetto positivo sulle dita a martello. Generalmente si consigliano ausili su misura come i plantari ortopedici. In caso di una deformità pronunciata o di sintomi gravi, il trattamento con ausili come le stecche di solito non è più sufficiente e solo un intervento chirurgico offre la prospettiva di una terapia di successo.
Taping dita a martello
Il taping delle dita a martello è una delle opzioni di trattamento non chirurgico.Il kinesiotape può essere applicato utilizzando varie tecniche adesive in modo che i tendini delle dita dei piedi possano essere alleviati e si possano prevenire i punti di pressione. Registrando professionalmente, puoi contrastare la progressione della deformità nelle dita a martello. Qualsiasi curvatura delle dita dei piedi che esisteva una volta non può essere raddrizzata di conseguenza. Se, nonostante il taping, si verifica un aumento del disallineamento o dei sintomi come punti di pressione dolorosi, si consiglia di consultare un medico.Se altri metodi non chirurgici non promettono successo o falliscono, di solito c'è un solo intervento chirurgico per trattare le dita a martello a lungo termine.
Puntale a martello
Per trattare reclami come punti di pressione e dolore causati dalle dita dei piedi a martello, puoi acquistare i cosiddetti tamponi a martello nelle drogherie e nelle farmacie. È una specie di intonaco con imbottitura che viene incollato alla pianta del piede nella zona della prima falange. Questo serve per proteggere le articolazioni metatarso-falangea dalla pressione e quindi prevenire l'irritazione della pelle e i duroni dovuti alle dita a martello. In definitiva, i produttori promettono che ciò aumenterà notevolmente la resilienza dei piedi.
Alcuni cuscinetti a martello rilasciano anche oli minerali nella pelle e le forniscono umidità. Non si può fare alcuna dichiarazione generale sul fatto che i puntali a martello aiutino o meno con un disallineamento delle dita dei piedi. Alcuni utenti segnalano una significativa attenuazione dei sintomi e una riduzione dei punti di pressione e dei calli. Per altri malati, i cuscinetti a martello non hanno l'effetto desiderato nonostante l'uso regolare. In generale, tali aiuti non possono più invertire i disallineamenti esistenti. Chiunque soffra di reclami a causa di dita a martello dovrebbe cercare un trattamento medico, che tende ad aumentare.
Esistono scarpe speciali per dita a martello?
Esistono scarpe appositamente adattate che possono essere indossate con dita a martello per alleviare il disagio e contrastare l'aggravamento della malformazione. La regione dolorosa dovrebbe essere alleviata da elettrodi inseriti individualmente. Inoltre, le scarpe di solito contengono una punta morbida e larga in modo che venga esercitata la minor pressione possibile. Il miglior consiglio su come realizzare scarpe speciali per dita a martello e possibili aiuti alternativi è in un negozio di alimenti naturali. Tali scarpe sono utili, ad esempio, se ci sono sintomi dovuti alle dita a martello ma il trattamento chirurgico non può essere eseguito o viene rifiutato dal paziente.
Gli esercizi o la ginnastica possono aiutare con le dita a martello?
L'esercizio fisico e la ginnastica possono sicuramente aiutare a prevenire lo sviluppo delle dita dei piedi a martello. Queste misure servono anche a contrastare la progressione del disallineamento nelle dita a martello. L'opzione più semplice è correre occasionalmente a piedi nudi su una superficie adatta. La forza muscolare e la mobilità dei piedi possono anche essere allenate, ad esempio cercando di afferrare oggetti come biglie o un asciugamano con le dita dei piedi. Inoltre, dovresti occasionalmente provare a portare passivamente le dita a martello nella loro forma naturale con le mani. Tuttavia, nessuna forza può essere utilizzata. L'esercizio e la ginnastica possono alleviare i sintomi causati dalle dita a martello e prevenirne il deterioramento. Tuttavia, una volta che i disallineamenti esistenti possono essere corretti solo con un'operazione.
solette
Solette speciali per scarpe possono essere utilizzate per il trattamento non chirurgico delle dita a martello. Questo dovrebbe supportare le dita dei piedi e contrastare l'accorciamento dei tendini. Le solette devono essere realizzate su misura, poiché le esigenze individuali dei piedi sono molto diverse. È meglio chiedere consiglio sull'uso di solette per dita a martello nei negozi di alimenti naturali. Indossare le solette può alleviare i sintomi come il dolore. Tuttavia, una volta che le dita a martello esistenti non possono regredire di nuovo.
Maggiori informazioni su questo argomento sul nostro sito web Solette per scarpe
Qual è la differenza con una punta ad artiglio?
I termini punta a martello e punta ad artiglio sono spesso confusi o entrambi sono usati in modo identico. Tuttavia, ci sono differenze che definiscono le due forme di deformazione della punta. L'artiglio ha un allungamento eccessivo nell'articolazione metatarso-falangea tra l'osso metatarsale e la prima falange. La punta e l'articolazione della punta sono piegate d'altra parte.
Al contrario, con una punta a martello solo l'articolazione del dito medio è flessa e l'articolazione terminale è iperestesa. Un'altra differenza è che le dita degli artigli spesso non toccano più il suolo quando si è in piedi, mentre le dita a martello sì.
In alcuni casi, tuttavia, non è possibile una chiara distinzione. In caso di deformità gravi, spesso non è più possibile stabilire se questo provenga da dita a martello o artigli.
Leggi di più sull'argomento qui Dita degli artigli
Quali sono le conseguenze delle dita a martello su tutto il corpo?
Le dita a martello sono principalmente un problema limitato ai piedi.
A parte l'aspetto estetico, all'inizio non provocano alcun fastidio e possono al massimo portare al fatto che non si vogliono più mostrare i piedi per vergogna ed evitare quindi attività di svago come andare in piscina. Nel corso successivo, il dolore si verifica spesso con le dita a martello, che alla fine possono portare a conseguenze significative per il resto del corpo. Poiché il dolore è particolarmente pronunciato quando si cammina, le dita a martello possono farti muovere meno. Tuttavia, l'attività fisica è molto importante per la salute di quasi tutti i sistemi di organi. La mancanza di esercizio aumenta il rischio di molte malattie. Chiunque abbia dolore a causa delle dita a martello ed è quindi limitato nella sua attività dovrebbe cercare un trattamento in tempo utile per prevenire conseguenze per il resto del corpo.
previsione
La prognosi delle dita dei piedi a martello dipende principalmente dalle misure che vengono prese per influenzare il loro sviluppo. Di regola, il decorso è lento ma progredisce costantemente con l'aumentare della deformità delle dita dei piedi. Questo è particolarmente vero se le cause sottostanti non vengono modificate. Se, ad esempio, si indossano spesso scarpe strette o alte, il disallineamento della punta di solito aumenta.
Tuttavia, se vengono eseguite misure non chirurgiche come la ginnastica o la corsa occasionale a piedi nudi, il deterioramento delle dita a martello può essere contrastato. Le modifiche già apportate non possono essere annullate in questo modo. La prognosi è quindi infausta senza intervento chirurgico. Nella migliore delle ipotesi, tuttavia, la deformità può essere completamente guarita con un intervento.
