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Nervo sciatico pizzicato: cosa fare?

cause

A causa del processo relativamente complicato, possono verificarsi gravi lesioni al nervo sciatico (nervo sciatico), specialmente in relazione a incidenti:

Fratture pelviche
Fratture femorali e
Dislocazioni (dislocazioni) dell'articolazione sacro-iliaca può portare alla paralisi del nervo sciatico.

Anche l'iniezione intramuscolare di vaccini nel gluteo comporta il rischio di lesioni a questi nervi.

Una delle malattie più comuni del nervo sciatico è chiamata sciatica (vedi lumboischialgia), che si manifesta quando il nervo viene pizzicato.

La trappola può verificarsi a causa di varie malattie precedenti e, soprattutto, sequenze di movimenti errate e anche una forte pressione meccanica può portare alla sciatica.

Una condizione speciale chiamata spondilolistesi (Vortice scorrevole), provocano il pizzicamento del nervo sciatico. Nel corso di questo scivolamento vertebrale, i singoli corpi vertebrali si spostano l'uno rispetto all'altro in modo tale che vari nervi, compreso il nervo sciatico, possono essere pizzicati.

Inoltre, processi infiammatori o una pressione eccessiva nell'area delle radici nervose possono portare a un nervo sciatico schiacciato.

Ciò accade particolarmente spesso durante una gravidanza esistente, perché man mano che il bambino cresce, varie strutture anatomiche si spostano che possono pizzicare il nervo sciatico.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Lumboischialgia in gravidanza ad esempio Nervo schiacciato

Altre possibili ragioni sono ritenzione di liquidi (edema), fratture delle vertebre o tumori.

Figura nervo sciatico

Nervo sciatico -
Nervo sciatico
Disco di deformazione
Prolasso del disco -
Prolasso del nucleo polposo
Nucleo gelatinoso -
Nucleo polposo

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Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie della colonna vertebrale.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Sintomi di un nervo sciatico schiacciato

Se il nervo sciatico viene pizzicato, si verificano i seguenti sintomi tipici:

dolore da moderato a grave, che può essere percepito in tutte le aree di rifornimento del nervo.

Di solito questi sono:
- natiche
- la parte posteriore della coscia,
- la parte inferiore della gamba e
- Parti del piede colpite.

La maggior parte dei pazienti descrive il dolore associato a un nervo sciatico schiacciato come lancinante e bruciante.

Il segno principale di un nervo sciatico schiacciato è il dolore spesso unilaterale causato dall'irritazione.
Il dolore può anche irradiarsi nella gamba dallo stesso lato. Restrizioni nel movimento, zoppicamento o cambiamenti nel sentimento possono verificarsi come effetti collaterali. Il medico esaminatore può determinare se si tratta effettivamente di un intrappolamento del nervo sciatico se le aree di radiazione corrispondono a quelle fornite dal nervo sciatico.

Inoltre, il bloccaggio dei nervi e il disturbo associato alla trasmissione dell'eccitazione possono portare a disturbi sensoriali e intorpidimento dell'area di rifornimento del nervo sciatico.

Il primo segno è solitamente una sensazione di formicolio al piede e alla gamba, simile a una gamba che si è addormentata.
Se il nervo sciatico viene schiacciato, in molti casi si verifica contemporaneamente dolore alla schiena.

Questo fatto suggerisce che anche un'ernia del disco nella colonna lombare o un disco sporgente nella colonna lombare possono esercitare pressione sul nervo sciatico.

Nel peggiore dei casi, possono esserci anche problemi a urinare o trattenere l'urina o le feci.

Dolore alle gambe con sciatica

Il nervo sciatico è il nervo più lungo del corpo umano. Nasce dal plesso sacrale e fornisce i muscoli glutei così come i muscoli della parte posteriore della coscia, della parte inferiore della gamba e del piede. Allo stesso tempo conduce anche fibre sensibili alla parte posteriore della coscia e gran parte della parte inferiore della gamba e del piede e quindi lo consente Tatto e sensazione di temperatura in queste regioni. Per questo motivo, l'irritazione nel corso del nervo sciatico è avvertita come dolore in queste zone della pelle. Questo è noto come la "proiezione" del dolore. L'entità dell'irritazione del nervo si riflette nell'intensità del dolore.

Le condizioni dolorose nell'area di rifornimento del nervo sciatico sono chiamate sciatica e sono caratterizzate da un tipico complesso di sintomi, il che significa che la sciatica di solito può essere identificata rapidamente. Accanto a uno principalmente come tirare o strappare descritta dolore, quale si irradia dai glutei alla gamba, sensazioni anormali come Intorpidimento, formicolare o Disturbi della sensazione di temperatura nella zona di alimentazione del nervo. Le lamentele rafforzarsi a vicenda inoltre quando starnutisci, tossire o quello Effettuare, eseguire una pressa per il ventre.

Dolore nella zona di Zona lombare contare a proposito Non sotto il concetto di Sciaticaperché questa regione del corpo non è fornita dal nervo sciatico. Invece, è noto come dolore lombare. Se si verificano insieme alla sciatica, uno di loro Lumboischialgia parlato.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull'irritazione lombare su Causa della lombalgia, Diagnosi di lumboischalgia e Terapia della malattia lombare

Gamba sorda

Se una gamba è insensibile e potrebbero esserci segni di paralisi, consultare immediatamente un medico.

Ulteriori chiarimenti devono essere effettuati qui il prima possibile ed evitare danni permanenti.

In alcuni casi, l'intorpidimento della gamba può essere accompagnato da difficoltà a trattenere l'urina o le feci. Tuttavia, questa incontinenza non viene nemmeno notata da alcuni malati perché la pelle delle gambe è insensibile e non si sente quando si verificano i cambiamenti.
Se hai problemi a urinare in relazione a problemi alla schiena acuti, dovresti consultare rapidamente un medico.

Leggi anche il nostro argomento: Intorpidimento alla gamba

Quella è la lombalgia?

Per definizione, un nervo sciatico schiacciato è equivalente alla lombalgia.
L'indurimento dei muscoli e la conseguente cattiva postura possono, ad esempio, pizzicare il nervo sciatico e quindi innescare i sintomi tipici della lombalgia.

Questi consistono in un dolore improvviso ed estremo in un punto lungo la colonna vertebrale.
Questo può durare fino a 2 giorni e si verifica insieme a una limitazione del movimento.
Dopo questo periodo dovrebbe esserci un miglioramento se i sintomi persistono per altri due giorni in una forma indebolita.

Vuoi saperne di più sui sintomi della lombalgia? Leggi anche il nostro articolo:

Lombaggine

Nervo sciatico pizzicato o ernia del disco: queste sono le differenze

Il nervo sciatico può essere schiacciato a causa di diverse cause.
Un'ernia del disco non è sempre responsabile.
E non tutte le ernie del disco provocano un intrappolamento del nervo sciatico.

Lungo la colonna vertebrale possono verificarsi instabilità e perdita di elasticità degli anelli delle fibre del disco intervertebrale. All'interno di questi anelli c'è ciò che è noto come un nucleo gelatinoso, che può emergere quando l'anello di fibra si strappa e può premere sui nervi emergenti.
Questo crea i sintomi di un'ernia del disco.

Se il nucleo gelatinoso emerge a livello del decorso del nervo sciatico, può irritarlo e provocare dolore, sintomi di paralisi o sensazioni anormali.
Potresti anche avere problemi a urinare o trattenere l'urina o le feci.

Un'ernia del disco non deve essere sempre dolorosa. Se si tratta di un'ernia del disco o di qualche altra causa di intrappolamento del nervo sciatico può essere determinato mediante imaging diagnostico o esame clinico.

Altri motivi per un nervo sciatico schiacciato includono infiammazione, artrosi, restringimento del canale spinale o gonfiore muscolare.

Per maggiori informazioni leggi anche l'articolo:

Come riconoscere un'ernia del disco?

terapia

Dovrebbe il Nervo sciatico essere intrappolato, è necessario trattare il determinazione precisa della causa sottostante.

I sintomi di intrappolamento del nervo non possono essere sempre completamente eliminati, perché se il nervo è gravemente e / o per lungo tempo il tessuto nervoso non può rigenerarsi completamente.

Ciò che deve essere fatto in ogni singolo caso è diretto contro la rispettiva causa.

Una delle cause più comuni di sciatica, cioè dolore ai nervi nel nervo sciatico, è l'ernia del disco. In quasi tutti i casi, questi possono essere trattati in modo conservativo, cioè non chirurgico. Particolarmente Allenamento per la schiena e Terapie del movimento sono importanti capisaldi di un trattamento efficace. Inoltre, il Terapia del dolore sempre un ruolo importante. Ciò dipende dalla gravità soggettivamente percepita dei sintomi dal paziente e può variare da farmaci da banco come Ibuprofene più forte analgesici non oppioidi Come Novaminsulfone per oppiacei deboli passaggio. Nei casi più gravi, la radice nervosa interessata può anche essere infiltrata con a Anestetico locale, ad esempio glucocorticoidi che, da un lato, inibiscono l'infiammazione dei nervi e dei tessuti circostanti e, dall'altro, consentono di eliminare efficacemente il dolore nella maggior parte dei casi. Questo cosiddetto "terapia periradicolare"si svolge con l'aiuto di procedure di imagingper prevenire danni alle strutture neurali.

Nella situazione acuta, sono principalmente mirate misure come la terapia farmacologica con antidolorifici e miorilassanti Esercizi di stretching e movimento significativo. Il riposo a letto non è raccomandato in questi giorni.
Tuttavia, le misure fisiche, soprattutto in combinazione con la fisioterapia, possono dare un contributo decisivo per alleviare i sintomi.
Particolarmente calore può essere utile qui, poiché stimola la circolazione sanguigna e quindi rilassa i muscoli. Il calore può essere applicato in vari modi. Particolarmente Borse e compresse di acqua calda, ma spesso vengono utilizzate anche lampade e bagni di calore.

Quando è necessaria un'iniezione?

Se questa terapia sia effettivamente necessaria per il trattamento della sciatica dipende soprattutto da come funzionano altri metodi di trattamento conservativo e da quanto un paziente si sente limitato dalla sua sciatica. In ogni caso, una siringa non deve essere usata con leggerezza. Anche se la procedura può essere solitamente utilizzata da medici esperti senza problemi, c'è ancora un problema rispetto all'assunzione di farmaci antidolorifici in compresse o gocce maggior rischio di effetti collaterali soffrire. In definitiva, tuttavia, nessun sito web al mondo può prendere la decisione a favore o contro un'iniezione per te. Discutere Invece, condividi le loro lamentele e riflessioni con il medico curante o chiedi una seconda opinione se hai grandi preoccupazioni. Questo è l'unico modo per ottenere un quadro completo della necessità e dei rischi della terapia periradicolare.

Fai esercizio se hai il nervo sciatico schiacciato

La pratica di esercizi sportivi adattati con il nervo sciatico pizzicato ha dimostrato di promuovere l'ulteriore processo di guarigione.
Il riposo a letto dovrebbe essere evitato se possibile e l'attività fisica dovrebbe essere tentata ancora e ancora.

Si consiglia di iniziare con facili passeggiate. Le persone che sono altrimenti molto in forma trovano il jogging molto piacevole.
Anche il nuoto può essere molto utile in alcuni casi.
Lo yoga e gli esercizi di stretching speciali aiutano a rilassare alcuni gruppi muscolari attorno al punto dolente.

Attraverso l'allenamento della schiena, il nervo sciatico può essere alleviato e la postura corretta è più praticata.

Esercizio per un nervo sciatico schiacciato

Se il nervo sciatico è intrappolato, i primi esercizi possono alleviare il dolore. Se il dolore si manifesta improvvisamente, è una buona idea sdraiarsi sulla schiena, piegare le gambe e sollevare la parte inferiore della gamba. Ciò si traduce in un allungamento e quindi in un sollievo.

Soprattutto, è importante alleviare immediatamente la schiena, poiché questo allevia anche la pressione sul nervo sciatico.

Il dolore acuto può essere alleviato camminando leggermente, facendo attenzione a non abusare di te stesso. Rinunciare completamente al movimento e invece sedersi è meno consigliabile, poiché aumenta il dolore della sciatica.

Il modo migliore per prevenire l'intrappolamento del nervo sciatico è attraverso una postura eretta mentre si è seduti e attraverso un allenamento mirato alla schiena. Inoltre, si possono fare alcuni esercizi di movimento che, se ripetuti regolarmente, prevengono il dolore al nervo sciatico.

Il primo esercizio è sdraiarsi sulla schiena e tirare il ginocchio verso la spalla. Questo movimento dovrebbe essere eseguito ugualmente spesso con entrambi i lati. Quindi entrambe le ginocchia dovrebbero essere tirate verso le spalle contemporaneamente. Questo movimento dovrebbe anche essere ripetuto tutte le volte che l'esercizio precedente.
Il prossimo esercizio consiste nell'allungare una gamba in avanti mentre si è in piedi e riportarla sul corpo. Questo esercizio dovrebbe essere ripetuto circa 10 volte per lato. Ciascuno degli esercizi dovrebbe essere ripetuto quotidianamente in tre o quattro serie senza sforzarti troppo. I sintomi possono essere migliorati solo attraverso la formazione continua.
Alcuni esercizi specifici possono alleviare il nervo sciatico e rilassare la regione muscolare circostante.
Un buon esercizio è sdraiarsi sulla schiena sul pavimento. Quindi una gamba viene piegata e il ginocchio viene tirato verso il petto; Successivamente, con le braccia attorno al ginocchio, viene eseguita una leggera rotazione della parte superiore del corpo sul lato della gamba estesa.
Per un altro esercizio, mettiti davanti a uno scaffale un po 'più in basso che all'altezza dei fianchi e posiziona il piede della gamba destra tesa su di esso.
Quindi i flessori della parte bassa della schiena e dell'anca vengono allungati afferrando la parte inferiore della gamba o il piede destro con entrambe le mani e cercando di portare il naso al ginocchio.
Un quinto esercizio richiede di sedersi sul pavimento con le gambe dritte. Piega il ginocchio destro e posiziona il piede destro sul pavimento a sinistra del ginocchio sinistro. Quindi ruota la parte superiore del corpo di 90 ° verso destra e tira il gomito sinistro lateralmente dal ginocchio destro. Questo dovrebbe essere tenuto per 30 secondi e poi praticato con l'altro lato allo stesso modo.

Tuttavia, se il dolore peggiora durante l'esecuzione degli esercizi, è consigliabile interrompere immediatamente l'esercizio e consultare un medico. È anche importante assicurarsi di eseguire sempre gli esercizi correttamente, preferibilmente dopo averli eseguiti per la prima volta sotto la guida di un professionista. Questo è l'unico modo per garantire che gli esercizi ti aiuteranno anche a recuperare e che i sintomi non peggioreranno.

Nastri Kinesio

La base della terapia Kinesio-Tape si basa sulla consapevolezza che la guarigione muscolare viene accelerata dall'aumento del flusso sanguigno e dall'aumento del movimento.

In concreto, questo viene fatto sollevando leggermente la pelle e il tessuto connettivo con il nastro kinesio sul muscolo.
Questo crea quindi una maggiore opportunità spaziale per il flusso di sangue e altri fluidi corporei all'interno e intorno al muscolo. Questo può anche aiutare a ridurre il dolore e rilassare i muscoli.
Pertanto, ulteriori passi sulla via della guarigione possono essere raggiunti senza grandi sforzi.

Durata di un nervo sciatico schiacciato

La durata dell'intrappolamento può essere molto variabile. Può variare da un breve dolore lancinante a un evento di dolore cronico che può durare più di tre mesi. Gli antidolorifici possono essere presi per il dolore cronico. Tuttavia, a causa dei loro effetti collaterali, questi dovrebbero essere presi in consultazione con un medico.

Può anche portare a disturbi sensoriali e paralisi alla gamba e al piede. In caso di intrappolamento acuto, i sintomi di paralisi dovrebbero essere eliminati il prima possibile.

Quanto dureranno i sintomi del nervo sciatico pizzicato non può essere previsto con precisione, poiché ciò dipende anche dalla collaborazione del paziente e dalla gravità dei sintomi. I sintomi lievi possono regredire entro pochi giorni, mentre i sintomi gravi possono durare una settimana.

Si prega di leggere anche: Durata di un nervo schiacciato

Periodo di congedo per malattia per un nervo sciatico schiacciato

La durata del congedo per malattia varia da persona a persona e dipende dalle condizioni dell'individuo.

Il dolore intenso con mobilità ridotta non dovrebbe durare più di due giorni e anche se il dolore può continuare a manifestarsi, dovrebbe diminuire e non aumentare.
Approssimativamente, si può dire che 3-5 giorni di ferie sono generalmente appropriati, ma questo può essere esteso in caso di processi complicati.

Devono essere osservati anche comportamenti di supporto e una postura sana sul posto di lavoro per non peggiorare o ricreare problemi.

Congedo per malattia

Se c'è un intrappolamento del nervo sciatico clinicamente sintomatico, anche il paziente può farlo in congedo per malattia diventare. Il Durata il congedo per malattia dipende dal Gravità dei sintomi a partire dal. Il paziente deve stare attento a non fornire al medico informazioni sui sintomi in merito ad un possibile congedo per malattia, ma piuttosto a rendere i sintomi il più accurati e veritieri possibile in modo che il medico possa suggerire la migliore terapia per una pronta guarigione.

Ovviamente nessuno dovrebbe lavorare nel dolore, quindi se il dolore limita la capacità di lavorare, dovresti anche chiedere un congedo per malattia. La durata del congedo per malattia sarà determinata caso per caso deciso individualmente.

Sciatica in gravidanza

Durante la gravidanza aumenta lo stress sulla colonna vertebrale, sui muscoli glutei e sui muscoli centrali. Questo può più probabilmente causare un intrappolamento del nervo sciatico.

Durante la gravidanza l'intera muscolatura è sempre più stressata. Questo mette a dura prova la colonna vertebrale e i muscoli glutei, specialmente nell'ultimo terzo della gravidanza. Quando i muscoli glutei e centrali sono esauriti, il nervo sciatico può rimanere intrappolato. Ciò colpisce in particolare le donne in gravidanza che avevano già muscoli deboli prima della gravidanza.

Naturalmente, non sono solo i muscoli a essere decisivi per un intrappolamento del nervo sciatico durante la gravidanza, ma anche la postura. Durante la gravidanza dovresti cercare di rimanere dritto, soprattutto nel bacino. Se, nonostante ogni cautela, il nervo è schiacciato o irritato, è consigliabile cercare prima i metodi di rilassamento classici. È possibile utilizzare borse dell'acqua calda o fare un bagno caldo.

Se il nervo sciatico si infiamma, puoi anche usare farmaci antinfiammatori (farmaci antinfiammatori). Tuttavia, prenderli durante la gravidanza non è completamente innocuo e dovrebbe essere discusso con il ginecologo responsabile. Anche la durata dell'assunzione del farmaco deve essere la più breve possibile. Le donne incinte dovrebbero parlare con il proprio ginecologo non appena hanno dolore alla schiena o dolore nell'area del nervo sciatico, poiché il dolore persistente, specialmente durante la gravidanza, può portare a ulteriore stress.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili: Lumboischialgia in gravidanza

Sfondo anatomico

Il nervo sciatico conosciuto colloquialmente come "nervo sciatico" (Nervo ischiatico; Nervo sciatico) è un cosiddetto nervo periferico. Ciò significa che appartiene a quei nervi che sono fuori dal cervello.

È attaccato a un plesso di nervi situato a livello della colonna lombare (Plesso lombosacrale) ed è il nervo più spesso dell'intero corpo.

Il nervo sciatico emerge dal canale spinale tra la 4a vertebra lombare e la 3a vertebra sacrale e si estende da lì verso le gambe.

Nella zona dell'anca scorre attraverso una struttura perforata e da lì raggiunge il lato estensore dell'articolazione dell'anca. Il nervo sciatico (Nervo sciatico) sulla parte posteriore della coscia fino a quando non si estende nei nervi principali della parte inferiore della gamba all'incavo del ginocchio ( Nervo fibulare comune e Nervo tibiale) si divide.

Oltre a poche fibre nervose sensibili, invia anche parti all'innervazione motoria di molti muscoli della coscia.

Questi muscoli includono: