Mal di testa dietro l'occhio
Cos'è un mal di testa dietro l'occhio?
Il mal di testa che appare dietro l'occhio può essere molto doloroso e un grave fardello per le persone colpite. Soprattutto se il dolore si verifica molto frequentemente o se il dolore è molto grave, deve essere presentato un medico per escludere possibili malattie gravi ed evitare i loro effetti.
A seconda della causa, il mal di testa può essere accompagnato da vari altri sintomi, come un comune raffreddore, disturbi visivi o un occhio eccessivamente acquoso.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Parte posteriore del mal di testa
Le possibili cause
Le possibili cause che portano a mal di testa dietro l'occhio sono molto diverse. Ad esempio, oltre alle banali cefalee frontali e all'emicrania, la causa può essere anche un'infezione sinusale, solitamente associata a naso che cola e una sensazione di pressione che diventa notevolmente più forte quando ci si piega in avanti.
Esistono anche forme speciali di mal di testa che si verificano quasi sempre in questa posizione e causano un dolore molto intenso, il cosiddetto mal di testa a grappolo.
Il dolore insopportabile è spesso descritto come una "puntura di spillo negli occhi" e dura dai 15 ai 180 minuti.
Sono accompagnati da un occhio acquoso e arrossato, nonché da una maggiore sudorazione, una palpebra cadente e irrequietezza generale. Un'altra possibile causa è il glaucoma acuto (glaucoma).
Questo spesso porta ad un aumento della pressione nell'occhio, che porta a danni al nervo ottico e quindi provoca dolore. L'infiammazione di un determinato vaso nella zona delle tempie, la cosiddetta arterite temporale, può in alcuni casi portare a mal di testa che possono essere percepiti dietro l'occhio.
È spesso accompagnato da un deficit visivo, che può persistere senza terapia immediata.
Maggiori informazioni sull'argomento su:
- Glaucoma - glaucoma
- Cefalea a grappolo
- Arterite temporale
Causa la colonna vertebrale cervicale
Il dolore al collo e il mal di testa si verificano spesso insieme, il che è dovuto all'interconnessione funzionale dei nervi cranici.
Questi sono interconnessi in modo tale che il cervello non possa distinguere se il dolore proviene dal collo o dalla testa. Quindi il mal di testa può portare a dolore al collo e viceversa.
La tensione o i blocchi nel rachide cervicale sono comunemente indicati come sindrome del rachide cervicale.
Questa è considerata una delle cause principali del mal di testa da tensione, che può irradiarsi anche negli occhi.
Sinusite
L'infiammazione dei seni paranasali non è una condizione rara e si verifica principalmente nei mesi invernali.
Si differenzia da un comune raffreddore in quanto coinvolge i seni che si trovano sotto e sopra gli occhi.
Oltre ai sintomi del raffreddore, si presenta principalmente con una tenerezza persistente sui seni, che diventa significativamente più forte quando si piega in avanti. Non di rado, questo dolore pressorio persistente porta allo sviluppo di mal di testa, che possono essere percepiti attraverso la stretta posizione anatomica dietro l'occhio.
La terapia della sinusite consiste nell'utilizzo di spray nasali decongestionanti, che, a seconda della preparazione, contengono cortisone e devono essere utilizzati per 2 settimane al fine di ottenere una guarigione completa.
Maggiori informazioni su questo sotto: Sinusite (infezione sinusale)
diagnosi
Come spesso accade, anche solo prendere una storia medica può essere determinante per diagnosticare un mal di testa dietro l'occhio.
Ad esempio, se la persona interessata riferisce di un raffreddore di accompagnamento con tenerezza, la diagnosi di sinusite è ovvia.
Tuttavia, se la causa sottostante non è chiara, dovrebbe essere eseguita una diagnosi più dettagliata del mal di testa. Oltre alla descrizione esatta della localizzazione, dell'intensità e dei disturbi accessori, questo consiste solitamente nella redazione di un diario del mal di testa.
Questo può essere cruciale nella diagnostica, poiché molti tipi di mal di testa hanno una caratteristica progressione del dolore. In rari casi, può essere necessaria la diagnostica per immagini per escludere malattie come l'arterite temporale. Dovresti anche vedere un oftalmologo per escludere malattie come il glaucoma.
Sintomi concomitanti
A seconda della causa sottostante, possono verificarsi vari sintomi di accompagnamento con un mal di testa dietro l'occhio.
Oltre alla sensazione di pressione in caso di infiammazione dell'infezione sinusale, ad esempio un occhio rosso e acquoso è un'indicazione della presenza di cefalea a grappolo.
La nausea, il vomito e la sensibilità alla luce, invece, fanno spesso parte dei sintomi che accompagnano gli attacchi di emicrania, che possono anche avere il focus del dolore dietro l'occhio. Emicranie e altre malattie come il glaucoma acuto o l'arterite temporale hanno in comune il fatto di essere spesso associate a disturbi a breve termine o alla perdita totale della vista in un occhio.
Se questo sintomo non è già noto da altri attacchi di emicrania, dovrebbe sempre avvenire una rapida visita da un medico per prevenire possibili danni permanenti.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Attacchi di emicrania
nausea
La comparsa comune di nausea con forti mal di testa è sempre sospetta per la presenza di un'emicrania, che di solito è associata alla sensibilità alla luce e al rumore.
Oltre agli antidolorifici, la terapia degli attacchi di emicrania comprende spesso anche preparati contro la nausea come Vomex o MCP, da assumere prima degli antidolorifici.
Oltre alla nausea, tuttavia, anche altre malattie possono portare a questa combinazione di sintomi. Oltre all'influenza, che è caratterizzata principalmente dalla febbre aggiuntiva e da una grave sensazione di malattia, il glaucoma acuto (glaucoma) può anche portare a mal di testa e nausea.
Questo quadro clinico richiede una presentazione immediata al medico, altrimenti il nervo ottico può essere danneggiato in modo permanente.
Maggiori informazioni sull'argomento sotto: Mal di testa con nausea
Trattamento e terapia
Prima di iniziare un trattamento specifico è sempre opportuno effettuare una diagnosi per poter effettuare una terapia adeguata al quadro clinico.
Ad esempio, il trattamento della sinusite consiste nell'assunzione di analgesici lievi come l'ibuprofene e l'uso di spray nasali decongestionanti, mentre l'emicrania viene trattata con antidolorifici più forti e specifici del gruppo dei triptani.
Inoltre, di solito è necessaria la terapia per la nausea accompagnatoria. Se il mal di testa è correlato alla tensione nel rachide cervicale e nella muscolatura circostante, l'obiettivo della terapia dovrebbe essere principalmente l'esecuzione della fisioterapia.
Le cefalee a grappolo, che sono accompagnate da un dolore devastante, sono spesso difficili e dovrebbero essere guidate da uno specialista. Anche qui i triptani vengono utilizzati nella terapia acuta, ma questi sono integrati dalla respirazione di ossigeno.
Tuttavia, i primi vengono solitamente iniettati nel grasso sottocutaneo o somministrati come spray nasale per ottenere un inizio più rapido dell'azione.
Il trattamento del glaucoma acuto, che è accompagnato da un aumento della pressione nel bulbo oculare, viene trattato con colliri ipotensivi e, se necessario, anche con somministrazione endovenosa.
In alcuni casi è persino necessario creare un piccolo foro nell'iride utilizzando un laser per ottenere lo scarico della pressione richiesto.
L'infiammazione dell'arteria temporale (arterite temporale) fa parte del tipo reumatico ed è quindi trattata con alte dosi di cortisone.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Mielopatia cervicale
Durata
La durata del mal di testa dipende anche dalla causa sottostante.
Ad esempio, la cefalea a grappolo dura solo fino a 3 ore, mentre l'emicrania può durare fino a 3 giorni.
Entrambe le malattie sono inerenti al fatto che si verificano più frequentemente. La frequenza e il trigger sono individualmente molto diversi.
Il mal di testa causato da un'infezione sinusale di solito dura fino a quando non si è instaurato l'effetto decongestionante dello spray nasale, che può richiedere da tre a quattro giorni.
I sintomi del glaucoma acuto o dell'arterite temporale, tuttavia, di solito scompaiono rapidamente come risultato di una terapia adeguata.
previsione
La prognosi per il mal di testa dietro l'occhio è generalmente buona in termini di riduzione dei sintomi, poiché di solito non si basa su malattie più gravi.
Una cura, tuttavia, non è possibile per tutte le possibili cause, come l'emicrania. Anche se i sintomi degli attacchi acuti possono essere alleviati dalla terapia, questa è ancora solo una terapia sintomatica e ci si può aspettare l'ulteriore insorgenza di attacchi di dolore.
La prognosi di malattie acute come il glaucoma acuto o l'infiammazione dell'arteria temporale, d'altra parte, dipende in gran parte dal tempo che intercorre fino all'inizio della terapia.
Con entrambe le malattie esiste il rischio di danni permanenti al nervo ottico, che possono portare a cecità unilaterale o una significativa compromissione della vista.
Può essere un tumore al cervello?
Anche se inizialmente non è possibile escludere chiaramente un tumore al cervello senza eseguire una procedura di imaging, la sua presenza è, tuttavia, piuttosto improbabile nella maggior parte dei casi.
Un tale tumore di solito si presenta attraverso la sua crescita lentamente progressiva con sintomi crescenti di lunga durata, come problemi alla vista progressivi.
Anche se i tumori solidi sono molto rari nei bambini, hanno un rischio maggiore di sviluppare quello che è noto come retinoblastoma.
Questo si forma sulla retina e si verifica quasi sempre nel quinto anno di vita.
Tuttavia, la presenza di un tale tumore può essere esclusa con un semplice esame in determinate condizioni di illuminazione.
Maggiori informazioni su questo sotto: Retinoblastoma
