crioterapia

definizione

La crioterapia ha un effetto antidolorifico e antinfiammatorio.

Il termine "crioterapia" (kryos = freddo) indica un metodo terapeutico alternativo, non farmacologico in medicina in cui il freddo è usato terapeuticamente. Le misure crioterapiche sono utilizzate in numerose aree specialistiche, ad es. in dermatologia e reumatologia. La crioterapia è ora utilizzata anche nella terapia dei tumori.

I seguenti effetti sono attesi dalla crioterapia:

  • analgesico

  • antinfiammatorio

  • decongestionante

  • rilassamento muscolare

  • smette di sanguinare restringendo i vasi sanguigni

  • distrugge cellule o tessuti

Il freddo può essere utilizzato in vari modi nell'ambito della crioterapia:

La criochirurgia:

tessuto è ghiacciatoapplicando localmente temperature molto basse. Applicando il freddo estremo (da -70 ° C a -200 ° C) dovrebbe i tessuti patologicamente alterati vengono distrutti. La criochirurgia si svolge in particolare nel Dermatologia usata frequentementedove mediante glassa, ecc. tumori, verruche, Dellar verruche, le cicatrici in eccesso e altri tessuti devono essere rimossi. Gli approcci più recenti usano questo freddo estremo anche per la terapia dei tumori di altri organi (per esempio. fegato-, Cancro alla prostata).

Terapia del freddo per tutto il corpo:

Qui il file intero organismo esposto al freddo.

  • Questo accade per esempio in camere freddedove la temperatura è intorno ai -110 ° C. L'obiettivo è influenzare favorevolmente alcuni processi metabolici. Queste procedure vengono utilizzate in malattie reumatiche croniche (es. artrite reumatoide), ma anche in malattia mentale (per esempio. Paura-, e disordini del sonno). Tuttavia, questo metodo di terapia è molto controverso tra gli esperti.

  • Anche all'interno del trattamento di terapia intensiva ad esempio, viene applicata un'ipotermia (temperatura corporea interna abbassata) dopo un infarto o un ictus. A causa della bassa temperatura, il Ridotto il fabbisogno energetico degli organi corrispondenti (cuore, cervello) diventare e quindi il Danni agli organi a causa del flusso sanguigno temporaneamente ridotto diminuita diventare.

Si prega di leggere anche le nostre pagine Terapia di un attacco di cuore e Terapia dell'ictus.

Applicazione di raffreddamento locale:

Qui sarà raffreddamento locale del tessuto sottostante raggiunto (ad es. impacchi di ghiaccio). V.a. nel contesto della medicina dello sport dopo gli infortuni spesso raffreddando le articolazioni colpite Sollievo dal dolore Usato. Inoltre, il raffreddamento agisce anche ab gonfiore e antinfiammatorio.

Si prega di leggere anche la nostra pagina sul Regola PECH per il trattamento degli infortuni sportivi.

Metodi di trattamento della crioterapia

Di seguito verranno approfondite alcune aree di applicazione delle procedure crioterapiche:

Crioablazione in cardiologia:

È qui che diventa la crioterapia Trattamento del battito cardiaco irregolare utilizzato da quelle celle in Muscolo cardiacoche sono responsabili del disturbo del ritmo vengono disattivati ​​dalla formazione di ghiaccio. Questa procedura farà entrambe le cose microinvasivo nel contesto degli esami con catetere cardiaco, così come in viene utilizzata la chirurgia a cuore aperto. Le percentuali di successo sono paragonabili al trattamento con il calore (ablazione a radiofrequenza); tuttavia, spesso si trova che la crioablazione è meno dolorosa.

Crioestrazione della lente dell'occhio in oftalmologia:

Questo metodo è utilizzato per Rimozione dell'intero cristallino dell'occhio nella cataratta (cataratta). La lente è congelata e può quindi essere completamente rimossa.

Cryostripping in angiologia:

Ecco che arriva Freddo per la terapia delle vene varicose per uso. Una sonda fredda viene utilizzata per infilare il vaso malato su un catetere e congelarlo. Questo può essere completamente rimosso in breve tempo. Il Ciò riduce al minimo il rischio di ricaduta.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Rimuovi le vene varicose.

Crioterapia in dermatologia:

I metodi crioterapici sono anche ampiamente utilizzati in dermatologia. Il prossimo Tutti i tipi di verruche, così sarà utilizzato per i tumori maligniquanto sopra menzionato.

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Crioterapia in ortopedia:

Anche nella zona di Ortopedia Viene utilizzata la crioterapia, ad esempio can per il mal di schiena cronico, la cui causa risiede nell'area delle faccette articolari, uno denervazione percutanea Fornisci sollievo. Qui la trasmissione del dolore dovrebbe essere prevenuta interrompendo le corrispondenti fibre nervose. Dato che era ghiacciato Fibre nervose per rigenerarsi dopo un po ', cioè Durata dell'azione limitata a 6-18 mesi e poi la procedura deve essere ripetuta, oltre a ciò la crioterapia provvede Pazienti con infiammazione articolare cronicaper esempio. malattie reumatiche, Sollievo dal dolore. oltre al diminuzione del flusso sanguigno di Restringimento dei vasi sanguigni conduce anche il diminuzione della trasmissione attraverso le fibre del dolore con un sollievo.

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Benefici della crioterapia

Uno dei vantaggi della crioterapia è questo applicazione mirata. Sonde di diverse dimensioni possono ad es. In dermatologia, vengono trattate solo le aree della pelle interessate mentre il tessuto circostante è protetto. Anche la crioterapia è considerata relativamente indolore. V.a. nel caso della crioablazione, a chiaro vantaggio rispetto alla terapia del calore. Inoltre lo sono Effetti collaterali se usato correttamente relativamente basso. Gli interventi vengono spesso eseguiti solo in anestesia locale, quindi non vi è alcun rischio aggiuntivo di anestesia.

Rischi della crioterapia

Nel complesso, alcuni metodi di crioterapia sono ancora considerati metodi di guarigione alternativi. Anche l'efficacia lo è non sempre scientificamente fondato. Pertanto, si dovrebbe sempre dare prima un consiglio sulle possibilità di successo, sulle alternative e sui rischi del trattamento crioterapico. Il più importante rischi generali sono i seguenti:

  • Congelamento: Anche l'applicazione superficiale di freddo per pochi minuti può provocare congelamento. Qui può Il tessuto muore. Il ghiaccio dovrebbe quindi essere utilizzato per raffreddare i tessuti più profondi mai direttamente sulla pelle essere posizionato. Gli impacchi di ghiaccio dovrebbero essere in a Panno avvolto diventare.

  • Nell'ambito della criochirurgia, può esserci a blistering venire. La vescica piena di liquido tissutale può aprirsi e una cosa del genere Cancello di ingresso per gli agenti patogeni rappresentare. Per evitare ciò, si consiglia di utilizzare aree trattate esterne Sempre coperto fino alla guarigione tenere.

Crioterapia per le verruche

verruche siamo escrescenze epiteliali benigne quello in alto Strato di pelle (epidermide), che differiscono dalla pelle circostante nettamente delimitato lasciare e spesso leggermente rialzato siamo. Passerai I virus cause e può quindi forse contagioso essere.
Nonostante la loro stessa tendenza regredire da solo dopo pochi mesi, è il Tasso di ricorrenza (Tasso di ricorrenza) Piuttosto elevato. Inoltre, le verruche possono passare Self-infezione diffondere ulteriormente. Questo è il motivo per cui si ricorre spesso al trattamento per le verruche.

Il glassatura (La crioterapia) è uno dei metodi più popolari e anche di maggior successoPer curare le verruche. Da un lato, è considerato più efficacerispetto all'applicazione dell'acido salicilico, invece, non va così rimozione chirurgica della verruca con la formazione di cicatrice mano nella mano. Un altro grande vantaggio è che con i prodotti disponibili in farmacia, il applicazione indipendente senza un dermatologo può essere fatto.

applicazione

Il primo è un file Applicatore (la maggior parte del tempo denominato sonda) con un refrigerante adatto riempita. Questo di solito viene fatto nitrogeno liquido o a Miscela di etere dietilico-propano Usato. Anche liquido Gas esilarante o ghiaccio secco (anidride carbonica solida). La sonda così preparata si raffredda in brevissimo tempo inferiore a -50 ° C da e può ora per 15-25 secondi essere posizionato sulla zona della pelle interessata.

Questo può, se necessario, ora ripetuto più volte diventare. Tuttavia, è necessario prestare attenzione strati più profondi di tessuto per non danneggiare inutilmente. Lo strato superiore della pelle è coperto dal Ucciso a freddo e nei prossimi giorni respinti. Soprattutto le verruche superficiali, come Verruche a mosaico, può essere trattato così bene. Tipi di verruche profonde, come Verruche plantari, ma di solito ne richiedono uno terapia operativa.

Usare un spray è anche possibile applicare il refrigerante. Tuttavia, questa procedura è generalmente considerata essere meno efficace, poiché un'applicazione mirata è più difficile e non proprio come le basse temperature può essere raggiunto. Entrambi i metodi possono essere utilizzati da uno Dermatologo, nonché con i prodotti disponibili in farmacia applicato me stesso diventare.

Effetti collaterali

In generale, quando si utilizza un file Crioterapia per le verruche in pazienti sani non con gravi effetti collaterali essere atteso. UN blistering tuttavia è possibile dopo il trattamento non discutibileanche se può essere accompagnato da dolore.
Disturbi della guarigione delle ferite può soprattutto con diabetici si verificano. Non dovresti essere sicuro che sia così area della pelle colpita è in realtà una verruca, lo è Cerco un dermatologo raccomandare.

Colonna vertebrale

La terapia del freddo può essere utilizzata anche per il dolore causato dall'osteoartrosi.

Sotto il Concetto di crioterapia essere nel caso della colonna vertebrale due diversi trattamenti riassunti. Da un lato, a Terapia del freddo in una camera fredda essere inteso. Per lo più si capisce con il termine, tuttavia, paragonabile al trattamento delle verruche, uno glassatura. Nel caso speciale della colonna vertebrale, questo è quello glassa mininvasiva delle articolazioni vertebrali affette da artrite e di loro fornitura di nervi (denervazione) significava con quale seguenti sezioni di testo si occuperà.

Aree di applicazione

Il Cryodenervation a vari dolori cronici nella zona del tronco se fisioterapico, misure fisiche o medicinali sotto forma di compresse o Anestesia locale (Siringhe) a nessuno sollievo dal dolore permanente condurre di più. Ciò include, ad esempio Sindrome delle faccette (Artrosi delle articolazioni intervertebrali), dolore che irradia dopo a prolasso del disco o dopo uno Chirurgia del disco e il dolore dovuto a osteoporosi. Più è facile localizzare il dolore, più è alto Possibilità di successo del trattamento.

esecuzione

Ciroterapia della colonna vertebrale si svolge in regime ambulatoriale. Dopo di qui uno ampia diagnostica della colonna vertebrale Compreso esami neurologici e radiologici il trattamento può essere fatto senza anestesia essere eseguito in anestesia locale.
Ecco un sonda raffreddata ad anidride carbonica sotto controllo di imaging e utilizzando un file Stimolatore nervoso portato al sito di trattamento attraverso una piccola incisione e il nervo corrispondente ghiacciato.

Il Durata della procedura stesso ammonta circa 15-20 min. Dopo un breve periodo di monitoraggio, il paziente può essere dimesso. Il precedente Smetti di prendere farmaci per fluidificare il sangue, ad esempio Marcumar, è obbligatorio come per ogni altra operazione.

previsione

Il Cryodenervation è chiamato molto delicato, a basso rischio e con buone possibilità di successo di 70% descritto. UN Il dolore si attenua avviene immediatamente durante l'applicazione e porta a Successo a una riduzione del dolore per il l'anno prossimo o due. Un programma successivo per Costruire la cultura muscolare della schiena è altamente raccomandato.

Camera fredda

A volte anche come crioterapia e un'altra opzione per il trattamento mal di schiena cronico e disturbi reumatici generalmente, è il cosiddetto Crioterapia per tutto il corpo (GKT). Qui, il paziente diventa sempre più freddo in una camera fredda fino a circa -110 ° C esposto. Tuttavia effetti positivi sono stati descritti più volte, il metodo lo è comunque controversoda allora fino ad ora nessuno studio approfondito disponibili al loro effetto.