Lipoma sul braccio
introduzione
I lipomi, noti anche come tumori del tessuto adiposo, sono tra i tumori più comuni dei tessuti molli e sono quasi sempre benigni. Si verificano principalmente sul tronco, così come sulle braccia e sulle gambe. Nella stragrande maggioranza dei casi, i lipomi rimangono asintomatici e vengono scoperti dalle persone colpite solo quando sono abbastanza grandi da essere percepiti attraverso la pelle. Solo se il tumore dei tessuti molli colpisce strutture sensibili come preme i nervi superficiali sull'avambraccio, si possono osservare dolore o sensazioni di pressione.
Il motivo per cui alla fine si sviluppano i lipomi non è ancora chiaro. Tuttavia, si sospetta uno considerevole genetico Calcola spesso l'accumulo di grasso famiglia essere osservato frequentemente. Se la natura benigna del lipoma è stata determinata in modo inequivocabile e la persona interessata non presenta alcun sintomo, in linea di principio non è necessaria la rimozione chirurgica. Crescite di tessuto adiposo dolorose, molto grandi o esteticamente disturbanti possono essere causate da a Specialista in uno piccolo chirurgia rimosso. Tecniche più recenti come lipolisi ( "Fat-away-siringa", Lipolisi da iniezione) promettono anche un successo rapido e senza complicazioni.
cause
Come accennato in precedenza, la causa esatta è in gran parte sconosciuto. Oltre all'accumulo familiare sono anche Donne più spesso colpiti rispetto agli uomini. Contrariamente alla credenza popolare, il nostro peso corporeo lo ha Niente a che fare con lo sviluppo del lipoma.
Forme speciali
Se le persone colpite soffrono di numerosi lipomi, si parla di "lipomatosi". A seconda del tipo, diverse parti del corpo sono ricoperte da innumerevoli grumi di grasso. Per esempio. nella lipomatosi di tipo I.I. soprattutto cingolo scapolare e braccia ricoperte da lipomi. Un'altra forma speciale è "Lipomatosi dolorosa"(Morbo di Dercum). A volte sono molto caratteristici doloroso, numerosi noduli di grasso. Le persone affette soffrono di un dolore estremo anche al minimo tocco o pressione, che aumenta con il progredire della malattia. Si trovano i lipomi tra le altre cose a pancia, natiche così come i lati della parte superiore delle braccia. Estremamente Raro, anche i lipomi possono degenerare maligno Tumori dei tessuti molli ("liposarcoma").
Sintomi
- Dolore: i lipomi raramente causano disturbi soggettivi. Tuttavia, quando crescono in un tessuto più profondo e comprimono muscoli, nervi o vasi sanguigni, il dolore è possibile. Sulle nostre braccia, in particolare gli avambracci, il tessuto adiposo e i nervi sono spazialmente vicini l'uno all'altro.I lipomi più grandi possono facilmente influenzare i nervi della pelle sensibile come premere il nervo del ramo radiale superficiale. L'irritazione del nervo invia segnali al cervello e danneggia l'area interessata. Poiché i nervi cutanei dell'avambraccio forniscono anche ampie parti della mano in modo sensibile, è anche possibile irradiare dolore alla punta delle dita. Di solito c'è più tessuto adiposo sulla parte superiore del braccio, in modo che le strutture nervose abbiano abbastanza spazio. Solo quando il lipoma aumenta di dimensioni può svilupparsi il dolore.
Altro sull'argomento: Dolore da un lipoma
- Sensazioni parassitarie: occasionalmente, la crescita del tessuto adiposo può anche innescare sensazioni anormali. Se la posizione è sfavorevole o se le dimensioni dell'avambraccio aumentano, a volte è sufficiente una leggera pressione sulle strutture nervose per provocare una "sensazione di formicolio" o "formiche che corrono" nelle dita. Inoltre, sono possibili anche sensazioni di freddo o di perdita di calore.
- Problemi psico-sociali: lipomi nella zona della testa, ma anche in zone leggermente esposte, come l'avambraccio, sono spesso un peso psicologico per chi ne è affetto, spesso viene percepito come un difetto estetico. Nel peggiore dei casi, i pazienti provano vergogna o disgusto e si ritirano dal loro ambiente sociale.
diagnosi
Di regola, ti rendi conto Dermatologo un lipoma con diagnosi oculare o tattile. È per lo più di consistenza morbida, palpabile, lobata e facile da spostare. A volte, tuttavia, i grumi di grasso possono sembrare piuttosto grossolani e duri. Hanno dimensioni variabili da quelle di un pisello a quelle di un piccolo pallone da calcio! Inoltre, l'interrogatorio (anamnesi) del paziente fornisce preziose informazioni. In particolare, il tasso di crescita e la variabilità del lipoma sono di grande importanza, poiché di solito lo sono i lipomi lentamente crescere e mostrare pochi cambiamenti. Per evitare eventi dannosi, come Per escludere con certezza un liposarcoma, il tuo dermatologo potrebbe anche essere in grado di utilizzare un esame ecografico. In casi molto rari, è persino necessaria un'immagine MRI.
terapia
Rimozione del lipoma
Poiché non tutti i lipomi nell'area del braccio causano disagio, l'intervento terapeutico non è sempre necessario. Tuttavia, la rimozione può essere indicata se sono soddisfatti i seguenti criteri:
- Dolore
- parestesia
- Dubbi sulla benignità, ad es. tendenza alla crescita più rapida
- Restrizioni estetiche / cosmetiche
In linea di principio, sono disponibili varie opzioni Rimozione del lipoma a disposizione. Il tuo medico di famiglia deciderà insieme a te qual è il metodo migliore per te.
- OPERAZIONE: Di solito, i lipomi vengono rimossi in una breve operazione in anestesia locale. Mantenendo l'incisione cutanea più piccola possibile, i lipomi più piccoli possono essere rimossi rapidamente e facilmente. In caso di interventi ambulatoriali, le persone colpite possono essere normalmente dimesse a casa dopo poco tempo. In caso di tumori del tessuto adiposo più grandi o scarsamente localizzati, uno può anche verificarsi OPERAZIONE in anestesia generale in questione. Poiché è possibile ottenere buoni risultati con un'incisione minima, il cicatrici per lo più piuttosto insignificante.
- lipolisi: L'ultimo metodo per rimuovere i fastidiosi grumi di grasso è la cosiddetta "lipolisi" (vedi: Lipolisi da iniezione). Se le persone colpite, ad es. La sofferenza di lipomi sull'avambraccio può derivare dalla rimozione chirurgica cicatrice, sono percepiti come esteticamente molto sgradevoli. Durante la lipolisi, una piccola siringa ("Siringa anti-grasso"), Le sostanze che dissolvono il grasso vengono applicate direttamente nel lipoma e poi fanno" sciogliere "le cellule adipose. A differenza della rimozione chirurgica, con questo metodo il lipoma non può essere istologicamente ("Al microscopio") da esaminare. Pertanto, se c'è il minimo dubbio sulla natura benigna, è consentita la lipolisi Non essere applicato.
- Liposuzione: In alcuni casi, specialmente con lipomi più grandi, anche la liposuzione può essere il metodo di scelta. Simile alla liposuzione cosmetica, il liquido viene iniettato nel lipoma in anestesia locale. L'accumulo di grasso viene quindi aspirato attraverso una grande cannula. Rimane solo quello Sito di puntura.
"Vigile attesa"
Se il tuo lipoma non causa alcun disagio e nemmeno esteticamente ti disturba no La terapia ha luogo. Attenta osservazione ("Watchful Waiting") per eventuali modifiche o possibili limitazioni, quali Dolore, sono completamente sufficienti.
previsione
I lipomi degenerano solo estremamente Raro a tumori maligni. Da una certa dimensione o posizione sfavorevole, ad es. sopra un nervo cutaneo sull'avambraccio Dolore o funzionale Le svalutazioni essere guardato. Tuttavia, in quasi tutti i casi è possibile ottenere la libertà dai sintomi mediante la rimozione.