Medicina Interna

Cisti renali

Illustrazione cisti renali

Sinonimi in senso lato

Reni cistici

possibile condizione medica: degenerazione del rene policistico

Inglese: malattia renale policistica

definizione

Sotto uno Cisti renali / cisti renali si capisce una cavità del rene che è per lo più piena di liquido.
Questa cavità ricorda una vescica, che può trovarsi all'interno o all'esterno del rene, cioè adiacente ad esso.

Una forma speciale delle cisti rene rappresenta il quadro clinico della cisti renale, in questo caso quasi l'intero rene è costituito da cisti.
È un fenomeno costantemente progressivo. Questo disturbo è ereditato come tratto autosomico dominante.
Ciò significa che la predisposizione a questa malattia risiede nei nostri geni. L'ereditarietà è indipendente dal sesso e si verifica sempre non appena viene trasmesso un gene con materiale genetico difettoso. L'inizio di questa malattia sta nello sviluppo del bambino nel grembo materno con la malposizione di entrambi i reni.

Epidemiologia

Le cisti renali comuni non compaiono praticamente mai prima dei 30 anni e diventano più comuni con l'età. Le cisti renali sono rilevabili in circa il 20% delle persone di età superiore ai 60 anni.

Con una frequenza di 1: 1000, la cisti renale ereditaria è la malattia renale ereditaria più comune nella popolazione generale.
L'età di manifestazione (età di esordio), cioè l'età in cui questa malattia si sviluppa più fortemente e poi prevale, è compresa tra i 30 ei 50 anni.

Illustrazione cisti renali

Capsula renale
Corteccia renale
Midollo renale
Calice
Bacino renale
Arteria renale
Vena renale
Uretere (Uretere)
Cisti renali

Cause della cisti renale

Il causa ultima delle cisti renali comuni è per lo più idiopatica, cioè di causa sconosciuta.

Nel caso dei reni cisti, la causa è solitamente una mutazione / cambiamento nel Cromosoma 16. I cromosomi sono le molecole di immagazzinamento del patrimonio genetico del nostro corpo. Tutte le nostre caratteristiche sono codificate su 23 cromosomi più 2 cromosomi sessuali. Abbiamo due dei 23 cromosomi. I cromosomi sessuali sono divisi in X e Y. C'è anche la cisti renale autosomica recessiva. Il difetto genetico deve essere presente su entrambi i cromosomi affinché abbia effetto.

Sintomi della cisti renale

Cisti renali sono generalmente asintomatici, quindi non vengono nemmeno notati da chi ne è affetto in quanto non provocano alcun sintomo. Per lo più le cisti sono incidentalmente una Esame ecografico (Ecografia) scoperto e diagnosticato. In rari casi, possono ancora causare disagio sotto forma di complicazioni come infezioni.

Nel caso di Cisti renale può farlo Sangue nelle urine, Infiammazione pelvica e anche Infezione del tratto urinario venire. Potrebbe verificarsi dolore al fianco. L'infezione di una cisti sanguinante può essere pericolosa.
Insufficienza renale, cioè lavoro insufficiente fino a Insufficienza renale, di solito si verifica nella 4a - 6a decade di vita.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Sintomi da cisti renali

complicazioni

Anche qui la solita cisti renale è di nuovo piuttosto innocua, a parte una possibile infiammazione della stessa.

Nel caso della cisti renale, che può essere ricondotta a un difetto all'interno del cromosoma 16, possono insorgere ulteriori complicazioni.
Le cisti non possono interessare solo il rene, ma anche:

milza
pancreas
polmone
ovaie
testicoli
tiroide
e anche fegato influenzare.

Spesso vengono colpite anche le valvole cardiache, che nel tempo diventano insufficienti, ovvero non svolgono più pienamente la loro funzione. UN Insufficienza cardiaca sviluppa.
Altre complicanze di una cisti renale includono l'ipertensione arteriosa (ipertensione) e Ernie inguinali (Ernia inguinale).
L'ipertensione è causata, tra le altre cose, dal fatto che i reni non sono più in grado di fare abbastanza sodio da eliminare. Il cloruro di sodio, cioè il sale da cucina, viene trattenuto nel sangue insieme all'acqua e crea quindi una pressione maggiore a causa del volume maggiore.

Diagnosi di cisti renale

La diagnosi di cisti renali è fatta principalmente dal Ultrasonico. Qui le cisti appaiono come cavità scure. Il liquido appare sempre scuro negli ultrasuoni. Dietro queste cisti c'è una cosiddetta ombra sonora nell'immagine ecografica.

Nel caso del rene cistico ereditario, ci sono spesso reni grandi e palpabili. Anche qui la diagnosi viene fatta con l'ausilio degli ultrasuoni, per cui devono essere rilevate cisti renali ed epatiche. L'analisi genica è richiesta raramente.

Terapia / trattamento

La terapia per una semplice cisti di solito non è necessaria. Le cisti molto grandi possono essere perforate se necessario.
Puntura significa che il liquido dalla cisti può essere aspirato con un ago inserito nella cisti. I campioni del filtrato perforato vengono quindi solitamente inviati a un laboratorio per esaminarlo alla ricerca di agenti patogeni e altre cellule.

Anche nel caso della cisti renale viene solitamente somministrata una terapia puramente sintomatica. Ad esempio, sono incluse le comuni infezioni del tratto urinario antibiotici trattata.
Farmacoche causano ulteriori danni ai reni dovrebbero essere evitati. Se i reni di un paziente si stanno notevolmente deteriorando, anche uno può farlo dialisi (Lavaggio del sangue all'esterno del corpo mediante macchine) o anche uno Trapianto di rene diventare necessario. Anche la consulenza genetica fa parte di una buona terapia.

Leggi molte più informazioni su questo argomento su: Trattamento delle cisti renali

profilassi

Non esiste una profilassi, ovvero prevenzione, per le cisti renali.
Poiché la cisti renale è congenita, anche qui non è possibile alcuna profilassi. Tuttavia, il rischio di recidiva della malattia può essere calcolato nell'ambito della consulenza genetica. La consulenza genetica può essere ottenuta da medici specializzati in genetica umana, di solito presso ospedali universitari.

previsione

Nel caso dei reni cistici ereditari (ereditari), circa il 50% dei portatori di tratti diventa insufficienza renale all'età di 50 anni (insufficienza renale cronica).
Carrier significa che hanno il gene mutato sul cromosoma 16. Ma sono anche possibili decorsi di malattia con normale funzione renale. Sono i Valori renali una volta cattiva, la malattia progredisce sotto forma di Insufficienza renale (Insufficienza renale) che progredisce rapidamente.
Il fattore decisivo qui è la creatinina nel siero del sangue.
Più alto è questo valore, peggiore è il funzionamento del rene.