Oftalmologia

Infiammazione della palpebra inferiore

Generale

Lo sappiamo tutti: una palpebra spessa e gonfia. A volte prude, si sfalda, in qualche modo piange. A volte una palpebra può persino gonfiarsi così tanto che l'occhio colpito non può più essere aperto correttamente. E ovviamente qualcun altro se ne accorge immediatamente, perché si trova al centro del viso e può quindi essere piuttosto deturpante. Le cause di una palpebra così gonfia sono estremamente diverse. Fortunatamente, la maggior parte di loro sono innocui e l'occhio stesso di solito non viene colpito direttamente e quindi fuori pericolo. In caso di dubbio, un'infiammazione della palpebra inferiore dovrebbe comunque essere chiarita da un medico specialista, come un dermatologo o un oftalmologo.

Leggi di più sull'argomento: Infiammazione delle palpebre

diagnosi

Nel caso di una palpebra inferiore gonfia, la domanda principale è se si tratta di un infiammatorio È fatto o su uno processo non infiammatorio. Inoltre, le seguenti domande possono facilitare la diagnosi esatta:

Solo uno degli occhi è colpito o entrambi gli occhi sono gonfi?
Dov'è la posizione esatta del gonfiore? (Palpebra superiore / inferiore, interno sul coperchio / esterno / solo sul bordo del coperchio)
L'infiammazione è limitata a una piccola area (localizzata) o l'intera palpebra è interessata?
Da quanto tempo esiste? (acuto / cronico)
Ci sono altri cambiamenti evidenti sulla superficie della pelle? (Rossore ecc.)
Nel complesso, sembra morbido o duro e ruvido?

Sintomi

La grandine è una ghiandola di Meibomio cronicamente ostruita nella palpebra inferiore.

A seconda di quale sia il motivo del gonfiore della palpebra, può anche essere che le parti strettamente adiacenti dell'occhio stesso siano interessate anche, come la cornea o la congiuntiva. L'occhio colpito può prudere e bruciare, soffrire di secchezza o persino disturbi della vista.

C'è anche gonfiore nella zona degli occhi e delle palpebre che è stato presente sin dalla nascita, ad esempio una piccola spugna di sangue (in linguaggio tecnico come emangioma capillare chiamato), o una talpa colloquiale (che non deve necessariamente avere il tipico colore marrone, ma può essere leggermente rialzata, cioè sporgente come un brufolo), che viene anche chiamata Nevo delle cellule del nevo denominato. Fortunatamente, tutte le malattie sopra menzionate sono generalmente innocue e sono più di rilevanza estetica che medica. Anche le palpebre gonfie svolgono un ruolo non trascurabile nella chirurgia estetica / chirurgia plastica. Le palpebre inferiori cadenti, che sono comunemente note come "palpebre cadenti" o "borse sotto gli occhi", sono spesso percepite come fastidiose e antiestetiche e le persone colpite vogliono che vengano rimosse. Tuttavia, questo è un argomento esclusivamente cosmetico di bellezza e non ha alcun interesse medico.

Tuttavia, dove è necessaria cautela è il gonfiore delle palpebre, che è causato da una grave infiammazione dell'occhio o dell'orbita. Si dovrebbe anche prestare attenzione se non solo si gonfiano le palpebre, ma anche gonfiori o cambiamenti di qualsiasi tipo in altre parti del corpo. Ciò potrebbe, ad esempio, essere dovuto a uno shock acuto, un cosiddetto angioedema o indicare gli "alveari". Se le palpebre gonfie compaiono nelle donne in gravidanza, questo potrebbe essere il primo segno di preeclampsia (una malattia correlata alla gravidanza chiamata gestosi). In rari casi c'è anche un processo tumorale dietro il gonfiore. Fortunatamente, il più comune è la grandine, una forma tipica e diffusa di infiammazione palpebrale cronica.

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Cause di palpebre gonfie

Allora com'è che le nostre palpebre possono gonfiarsi? Ciò è dovuto alla struttura anatomica delle palpebre. La pelle delle palpebre è molto sottile e il tessuto sottostante è relativamente sciolto e morbido. Ci sono poche cellule adipose in esso, ma più vasi sanguigni e vasi linfatici. Ne consegue che molto fluido viene spostato qui in un'area molto limitata. Le palpebre sono inoltre limitate dal cosiddetto tarso, una piastra di base del tessuto connettivo che costituisce la base delle palpebre e che è saldamente fusa con la cavità oculare nell'angolo dell'occhio. Da un lato funge da solida "pietra di fondazione" per il coperchio, dall'altro lo limita e funge da barriera. Se il livello del liquido in tutto il corpo aumenta anche un po ', questo può essere visto molto rapidamente nelle palpebre, poiché è qui che si forma per primo l'edema, cioè accumuli di liquidi nel tessuto a cui non appartiene in realtà molto liquido. A causa dell'anatomia, questo fluido può molto probabilmente fluire attraverso la radice del naso dall'altra parte e nell'altra palpebra, motivo per cui una palpebra raramente si gonfia da sola, ma di solito sono colpite entrambe.

È tutto naturale e niente di cui preoccuparsi se puoi Di mattina si sveglia con le palpebre un po 'spesse e gonfie. Posa i fluidi corporei sono distribuiti in modo leggermente diverso rispetto a quando si è in piedi e quindi a volte possono diventare uno lieve formazione di edema vieni nella zona delle palpebre. Ma quando ti alzi e fai i primi passi, la circolazione nel corpo riprende e l'edema si allontana molto rapidamente.

Per alcune donne, le mestruazioni possono portare a palpebre gonfie, ma è così ormonale condizionalmente.Tuttavia, se il gonfiore non scompare dopo un po 'o se ci sono ulteriori sintomi, sia nella zona immediata degli occhi o in altre parti del corpo, è necessaria cautela e si consiglia la visita di un medico.

Può anche essere che il gonfiore delle palpebre sia causato da a Malattia degli organi interni, ad esempio il fegato o i reni. Se si sospetta questo, il file Visita del medico di famiglia che poi rilascerà un rinvio all'internista appropriato. I sintomi significativi sarebbero stanchezza e spossatezza, scarsa concentrazione e annebbiamento della coscienza.

Ripristina il gonfiore delle palpebre all'improvviso ed è accompagnato da mancanza di respiro e forti dolori addominali, questo è sicuramente un caso per lui Medico di emergenza. È esistente in un paziente angioedema noto, di solito sono disponibili farmaci di emergenza.

Per ulteriori informazioni, vedere: Gonfiore delle palpebre

Malattie infiammatorie come causa

Veniamo ora alle numerose malattie infiammatorie che possono causare una palpebra inferiore gonfia. Qui è importante tenere presente che le malattie infiammatorie della pelle possono anche diffondersi nell'area degli occhi e diventarne una Infiammazione della palpebra inferiore può portare (a Blefarite).

I virus

Ma non solo batteri, anche I virus può causare problemi e infiammazione delle palpebre inferiori. Qui sarebbe il file Herpes simplex, del Fuoco di Sant'Antonio, Dellar verruche (Mollusca contagiosa) e il chicco di grandine i quadri clinici più comuni.

batteri

Il gonfiore infiammatorio della palpebra inferiore può essere causato non solo da malattie della pelle, ma anche da Gli agenti patogeni. I portatori di lenti a contatto sono particolarmente spesso colpiti da infiammazioni in quest'area a causa del frequente contatto con gli occhi e le palpebre e devono quindi essere particolarmente attenti e scrupolosi quando si tratta di igiene degli occhi.

batteri può ad esempio diventare un file Erisipela, uno Ascesso palpebrale o uno Flemmone palpebrale così come a uno orzaiolo condurre. Quest'ultima è probabilmente l'infiammazione più diffusa della palpebra inferiore. Questa è in realtà un'infiammazione acuta e batterica di uno (o più) dei Ghiandole di Meibomio nella palpebra inferiore. Per lo più lo sono stafilococchi l'agente patogeno. Un porcile può apparire sia sulla palpebra inferiore che su quella superiore. Oltre all'infiammazione della palpebra inferiore, c'è anche un gonfiore e un arrossamento della pelle molto dolorosi che possono diffondersi a tutta la palpebra. Un porcile non è pericoloso di per sé, è principalmente doloroso e il gonfiore ostacola la vista. Tuttavia, se i chicchi d'orzo si accumulano, dovresti chiedere al tuo medico di famiglia di controllare i tuoi livelli di zucchero nel sangue per aiutarti Diabete mellito escludere.

Eczema sulla palpebra

L'eczema è una delle malattie della pelle più comuni al mondo. Sono disponibili in molte forme diverse e non sono contagiose. L'eczema comprende anche dermatite allergica da contatto, neurodermite (a volte anche come Dermatite atopica o eczema atopico e dermatite seborroica. La rosacea, malattia della pelle, può anche favorire l'infiammazione delle palpebre inferiori.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Dermatite da contatto

L'eczema acuto sulla palpebra può essere riconosciuto dai suoi sintomi tipici: forte prurito e pelle arrossata, piccole vesciche o noduli, gonfiore e formazione di croste sulla zona interessata. Nel corso del tempo, la pelle si ispessisce e diventa molto secca e lacrima.
Tale eczema è molto sgradevole e fastidioso, soprattutto nella zona delle palpebre inferiori.

Per non trascurare un'altra malattia più grave, occorre sempre chiarire la causa dell'eczema sulla palpebra inferiore. Non sono pericolosi di per sé, ma la superficie della pelle lacerata e infiammata può creare un ambiente favorevole per parassiti come acari e pidocchi, motivo per cui è così importante un'attenta cura delle palpebre.
Se la causa della palpebra inferiore infiammata è davvero "solo" una malattia della pelle, è meglio consultare un dermatologo invece che un oftalmologo.
Ma attenzione: sia l'orzaiolo che il chicco di grandine devono essere sempre esaminati da un oftalmologo.

Leggi di più sull'argomento: Eczema sulla palpebra

orzaiolo

Ci sono anche diverse ghiandole nelle palpebre. Il cosidetto Ghiandole di Meibomio per esempio produrre segoche mantiene il margine della palpebra e le ciglia morbide. Dal bordo della palpebra, la secrezione grassa viene trasportata anche all'interno della palpebra, riducendo così l'attrito tra la palpebra e la superficie dell'occhio. Ci sono anche quelli Ghiandole di Zeis e il Ghiandole minorichi anche ciascuno sego e Sudore e aperto tra le radici delle ciglia sul bordo della palpebra.
intasato una ghiandola così piccola e / o acceso stesso, la secrezione prodotta in esso e il La ghiandola si gonfia e con esso il coperchio a posto. Il quadro clinico è quindi noto anche come "orzaiolo“.

Infiammazione della parte inferiore da una grandine

Il cosidetto chicco di grandine è anche un file Infiammazione della palpebra inferiore, ma di tipo diverso Qui la causa dell'infiammazione risiede in una cosa ghiandola di Meibomio cronicamente intasata nella palpebra inferiore.
La secrezione sebo-simile si accumula sempre di più e il tessuto circostante si infiamma. Un piccolo nodulo duro si forma nel sito della ghiandola. Tuttavia, di solito non sono coinvolti batteri o virus, è solo uno cluster nodulari di cellule nel tessutoche si è formato a causa dell'infiammazione cronica (in questo caso i medici parlano anche di un cosiddetto malattia granulomatosa).
La grandine è anche, a differenza di un porcile, non è più doloroso e al massimo inquietante per le sue dimensioni e posizione. A volte è anche leggermente arrossato, ma non è un problema. I chicchi di grandine di solito si ritirano da soli dopo un po ', solo in casi particolarmente ostinati il medico deve aiutare con i farmaci e prescrivere pomate o compresse antinfiammatorie.