Chirurgia dell'osteoartrosi dell'anca
Dolore all'anca
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Primo, a Artrosi dell'anca un' terapia conservativa cerca. Se questo fallisce, tuttavia, c'è ancora la possibilità di curare la malattia con un'operazione. Un'altra indicazione per un intervento chirurgico può anche essere che vuoi evitare di sdraiarti sul pavimento artrosi formare deformazioni permanenti dell'articolazione. Esistono diverse procedure chirurgiche che vengono selezionate in base alle condizioni individuali del paziente.
Il tipo di intervento utilizzato dipende principalmente dalla causa alla base dell'osteoartrosi e in quale fase si trova. Inoltre, anche i fattori personali della persona interessata influenzano la decisione, come la sua Etàessere lavoroessere Sofferenza e se ci sono altre malattie. In linea di principio, il operazioni di conservazione delle articolazioni del operazioni di sostituzione congiunta (Protesi d'anca) differiscono.
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Chi sono?
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L'articolazione dell'anca è una delle articolazioni più esposte allo stress.
Il trattamento dell'anca (ad es. Artrosi dell'anca, impingement dell'anca, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
Tratto tutte le malattie dell'anca concentrandomi sui metodi conservativi.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.
Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.
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La terapia più frequentemente eseguita per curare l'artrosi dell'anca preservando le articolazioni è la cosiddetta Osteotomia correttiva. In questa procedura, un disallineamento viene danneggiato comune eliminati ai rapporti assiali naturali in anca ristabilire. Esistono diverse tecniche per eseguire questa operazione, ognuna delle quali ha una o più in comune osso e l'acetabolo viene quindi riportato nella sua posizione corretta. Lo scopo principale di questo è prevenire la progressione dell'osteoartrosi esistente. Questo è il motivo per cui questa operazione è particolarmente apprezzata da bambini e adolescenti. Anche i cambiamenti nell'articolazione che non rappresentano ancora il quadro completo dell'osteoartrosi, ma che quasi certamente porteranno all'osteoartrosi dell'anca, possono essere affrontati anche con un'operazione del genere. Questi includono, ad esempio Malposizioni ossee in relazione a fratture ossee, angolo del collo femorale troppo ripido o troppo superficiale e acetabolo troppo superficiale.
Tuttavia, la misura operativa più comune è il Sostituzione dell'anca, con un cosiddetto endoprotesi viene usato. Di solito si tratta di un'endoprotesi totale (TEP), il che significa che l'intera articolazione (cioè sia l'acetabolo che la testa del femore) viene rimossa e sostituita con parti articolari artificiali. La protesi è solitamente realizzata in plastica o metallo. Inoltre, si distingue tra non cementato e cementata Protesi. Le protesi cementate sono realizzate in plastica nel Osso della coscia e il loro vantaggio è che i pazienti possono essere nuovamente mobilitati praticamente immediatamente dopo l'operazione. Tuttavia, c'è il rischio che la protesi si allenti nuovamente nel tempo. Pertanto, questa opzione è particolarmente adatta per i pazienti più anziani.
Per i pazienti più giovani, di solito viene utilizzata la protesi non cementata, in cui la protesi è ancorata alla coscia e l'osso deve poi crescere nella protesi. Di conseguenza, raggiunge un grado di consolidamento maggiore rispetto alla protesi cementata e quindi ha una vita utile più lunga. Anche se le protesi ormai durano abbastanza a lungo, è bene tenere sempre presente prima di un intervento che, soprattutto se eseguito in giovane età, è relativamente alta la probabilità che il paziente debba sottoporsi ad un intervento alternato nel corso della sua vita e quindi doverlo rifare Questa procedura espone le tensioni e i rischi. Pertanto, la decisione dovrebbe essere quella di uno intervento chirurgico precoce non frivolo essere colpito.
Durante questo tipo di Chirurgia dell'osteoartrosi dell'anca c'è spesso una perdita di sangue piuttosto elevata. Pertanto, i lividi si verificano spesso nella zona dell'anca. Oltre ai vasi sanguigni, anche i nervi possono essere danneggiati durante la procedura, sebbene il rischio di ciò sia minimo se eseguito correttamente. Ferire o schiacciare un nervo può causare dolore o indebolimento temporaneo o permanente dei muscoli glutei.
L'operazione di artrosi dell'articolazione dell'anca è una procedura importante che è quindi irta di complicazioni e rischi. Il focus è sul rischio di un postoperatorio trombosi la gamba profonda o le vene pelviche. Questi possono inizialmente causare danni permanenti alla gamba e, nel peggiore dei casi, essere portati via e diventare uno Embolia polmonare piombo, che spesso ha esito fatale.
Come con qualsiasi operazione, la sostituzione dell'anca può portare a disturbi della guarigione delle ferite e infezioni della ferita. Questi sono generalmente facili da affrontare, ma in rari casi si verificano infezioni profonde della protesi, che inevitabilmente portano alla rimozione della protesi.
Inoltre, ci sono complicazioni rare e gravi: alcuni pazienti possono allergia svilupparsi contro l'impianto, che richiederebbe anche una sostituzione della protesi. A volte c'è Differenza di lunghezza delle gambe o le ossa non guariscono mai correttamente dopo l'operazione.
In casi eccezionali può capitare che il dolore persista anche dopo l'intervento, tuttavia, con una percentuale del 95% delle protesi ancora funzionanti dopo 10 anni, la sostituzione dell'anca è un'ottima opzione terapeutica.
Un'altra possibilità nel contesto della terapia chirurgica per l'artrosi dell'anca è quella sinoviectomia. La pelle interna della capsula articolare viene rimossa, poiché questa mostra un'elevata tendenza all'infiammazione nell'osteoartrosi, che spesso può portare a versamenti articolari.