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Lacerazione

Definizione: cos'è una lacerazione?

Una lacerazione è una lesione comune, specialmente nei bambini, dove la forza contundente della forza fa scoppiare la pelle. È spesso causato da cadute o incidenti in punti del corpo dove la pelle si trova direttamente sull'osso, ad es. sulla fronte o sullo stinco.

La ferita è superficiale, ma i bordi della pelle sono spesso irregolari a causa dello scoppio. Può anche portare a forti emorragie.

Una lacerazione differisce da una ferita da schiacciamento in quanto colpisce anche le strutture più profonde. Questo rompe il tessuto sottocutaneo e i muscoli.

A quali sintomi di accompagnamento dovrei prestare attenzione?

In caso di lacerazione, i vasi sanguigni sono generalmente rotti e il sanguinamento è abbondante. Anche il sanguinamento e la formazione di lividi del tessuto circostante possono causare gonfiore o lividi. Questi portano anche a forti dolori. Se il tessuto circostante è danneggiato, può anche portare a mobilità ridotta e disturbi sensoriali.

Le lacerazioni sulla testa spesso portano a una commozione cerebrale

breve perdita di coscienza,
Vomito e
Perdita di memoria (amnesia).

Pertanto, se l'emorragia non può essere interrotta o se si sospetta una commozione cerebrale, consultare il medico o l'ospedale.

Con quale lacerazione devo vedere un dottore?

Le lacerazioni sanguinanti che non possono essere allattate al seno devono essere controllate da un medico. Deve essere verificato se un'arteria è stata ferita e il medico deve ricucire la ferita se l'emorragia persiste.
Inoltre, le ferite grandi e molto sporche devono essere controllate da un medico e pulite in condizioni sterili. Il medico chiude anche la ferita usando punti di sutura o graffette.

Inoltre, le lacerazioni sulla testa dovrebbero sempre essere controllate da un medico a causa del rischio di grave commozione cerebrale o emorragia cerebrale. Nella maggior parte dei casi, i pazienti vengono tenuti in ospedale per 24 ore per l'osservazione.

Terapia: cosa fare con una lacerazione?

Quando si tratta di pronto soccorso per le lacerazioni, l'arresto del sanguinamento viene prima di tutto. La ferita deve essere compressa esercitando una forte pressione per fermare l'emorragia. Se è già disponibile un kit di pronto soccorso con compresse sterili e bende di garza, la ferita deve essere prima disinfettata rapidamente e poi fasciata in modo che l'infezione non si diffonda.

La benda di pressione dovrebbe quindi essere lasciata per un po 'di tempo fino a quando l'emorragia non si è fermata. È importante assicurarsi che l'afflusso di sangue alle dita delle mani, dei piedi o ad altre parti del corpo non venga interrotto.

Inoltre, dovrebbe essere consultato un medico che può ispezionare e curare la ferita. Con una disinfezione ed emostasi sufficienti, la ferita può quindi essere chiusa. Dopo il trattamento, la parte del corpo dovrebbe essere risparmiata per un po 'e controllata da un medico dopo alcuni giorni.

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Cuci la lacerazione

Nella maggior parte dei casi, le lacerazioni al pronto soccorso vengono suturate il più possibile senza tensioni dal medico. Con una buona sutura cutanea, la ferita può essere chiusa in sicurezza senza lasciare grandi cicatrici.

Tuttavia, la regola è che possono essere cucite solo ferite che non sono più vecchie di 6 ore. Dopo 6 ore, la ferita viene prima tenuta aperta e accuratamente disinfettata perché il rischio di infezione è troppo alto.

Prima di cucire, un anestetico locale viene solitamente iniettato attorno ai bordi della ferita in modo che il paziente non senta alcun dolore durante la cucitura. A seconda che siano state utilizzate o meno suture riassorbibili, le suture devono essere rimosse dopo 7-10 giorni.

Scopri di più su: Cucitura della pelle

Lacerazione dei punti

Un'alternativa alla cucitura è la pinzatura o la pinzatura delle ferite lacerate.In questo processo, le clip in acciaio inossidabile vengono premute nel tessuto con l'aiuto di una cucitrice. Questi tengono insieme i bordi della ferita. I morsetti in acciaio inossidabile possono sopportare una grande tensione, in modo che la cucitura si strappi raramente.

Il vantaggio rispetto alla cucitura è il tempo di lavoro più veloce. Ma qui si tratta della formazione di cicatrici, in modo che le clip chirurgiche non dovrebbero essere utilizzate sul viso se possibile.

Per la rimozione è necessario utilizzare speciali dispositivi di rimozione dei punti metallici.

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Cerotto aderente per una lacerazione

Un cerotto in fiocco, chiamato anche steristrips, è un cerotto che tiene insieme i bordi della ferita applicando tensione. Servono da supporto per le ferite cucite. Grazie alla loro elasticità e forte adesione, possono prevenire il rischio di cicatrici e garantire una ferita ben chiusa in modo che possa guarire senza problemi.
Poiché sono molto delicati sulla pelle e traspiranti, sono particolarmente apprezzati per lo sport.

Sono utilizzati solo per supportare lacerazioni più grandi e non sono un'alternativa alle tradizionali suture o graffette.

Piccole lacerazioni che non sanguinano più possono essere trattate con il cerotto adesivo. Tuttavia, è necessario esercitare poco stress sull'area interessata.

Quando puoi incollare una lacerazione?

Una lacerazione può anche essere incollata su alcune parti del corpo. È importante che queste parti del corpo non siano sottoposte a una tensione elevata e costante. Questo è il caso del viso o della testa, ad esempio.

Viene utilizzato uno speciale adesivo per tessuti, che viene applicato ai bordi della ferita.
Il vantaggio è che né le cuciture né i punti devono essere rimossi in seguito, poiché la colla si dissolve da sola dopo un po '. Lo svantaggio, tuttavia, è che le cicatrici antiestetiche sono più comuni sulle ferite incollate.

Tempo di guarigione di una lacerazione

Il tempo di guarigione dipende da

la localizzazione,
la dimensione e
anche la profondità della lacerazione
la salute del paziente.

Con una buona disinfezione, trattamento e buona salute, una lacerazione di solito guarisce entro due o tre settimane. Nella maggior parte dei casi, è sufficiente un'assistenza aggiuntiva a casa. Solo la rimozione di punti metallici e suture e un controllo finale devono essere eseguiti da un medico generico o da un chirurgo residente.

Le lacerazioni tendono a guarire più lentamente nelle aree sottoposte a stress intenso e costante. Esempi di ciò sono, ad esempio, sul gomito o sul ginocchio. Più profonda e pesante è la ferita, più lungo è il processo di guarigione.

Inoltre, una ferita più profonda e più grande aumenta il rischio di infezione allo stesso tempo. Una ferita infetta può richiedere molto più tempo per guarire, poiché l'infiammazione deve essere prima trattata prima che la ferita possa essere completamente chiusa.Pertanto, una pulizia e una disinfezione accurate sono importanti.

Nei pazienti con

Diabete mellito,
Malattia vascolare o
altre malattie

la guarigione delle ferite può essere compromessa. I bordi della ferita non ricevono sangue sufficiente e non possono guarire bene. I bordi della ferita spesso devono essere riparati più volte e, se necessario, le necrosi devono essere rimosse. La chiusura della ferita è quindi spesso difficile. In questi pazienti, una lacerazione può richiedere molte settimane per guarire.

Quali complicazioni ci sono con una lacerazione?

Una lacerazione può avere gravi conseguenze a seconda dell'entità. Le ferite più piccole di solito guariscono rapidamente. Le ferite di grandi dimensioni possono causare un'abbondante perdita di sangue, che può essere particolarmente pericolosa nei bambini e negli anziani. L'emostasi immediata è quindi essenziale.
Lacerazioni sulla testa possono anche portare a gravi lesioni alla testa ed emorragia cerebrale.

Se la ferita non viene pulita adeguatamente, può verificarsi un'infezione. Una ferita infetta provoca dolore e bruciore e richiede una terapia antibiotica immediata. Una ferita infetta non trattata può portare a febbre e alla fine sepsi.

Cicatrice dopo una lacerazione

Piccole lacerazioni che sono state trattate con cerotti di solito non lasciano grandi cicatrici. Anche quando si trattano ferite di grandi dimensioni con punti di sutura, non ci sono cicatrici antiestetiche con una buona chiusura della ferita.
È importante che i bordi della ferita siano chiusi esattamente uno sopra l'altro e che non si sviluppino rigonfiamenti della pelle. Inoltre, deve essere mantenuto l'ulteriore afflusso di sangue ai bordi della ferita.

Quando si trattano le lacerazioni con la colla, le cicatrici possono verificarsi più frequentemente, motivo per cui spesso vengono applicate solo su aree non visibili.

Cosa causa una lacerazione?

Le lacerazioni sono una delle lesioni più comuni. I bambini, gli anziani e gli atleti sono particolarmente colpiti. I bambini spesso cadono o vengono colpiti correndo e giocando. L'impatto sul pavimento o contro un riscaldatore, ad esempio, provoca rapidamente una lacerazione.

Le persone anziane sono a rischio perché il loro equilibrio non può più essere ben sviluppato e tendono a cadere. A causa della pelle più sottile e sensibile, lacerazioni, ossa rotte e contusioni si verificano più rapidamente.

Anche sport come la boxe, il calcio, il rugby, ecc. Sono predestinati alle lacerazioni. Anche la caduta di oggetti o incidenti stradali possono provocare lacerazioni.

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Diagnosi di una lacerazione

Nella maggior parte dei casi, un medico dovrebbe essere consultato in caso di lacerazione. Spesso c'è una forte emorragia che deve essere fermata rapidamente.

La lacerazione di solito può essere diagnosticata solo dal suo aspetto tipico. L'immagine di una lacerazione di solito mostra una ferita aperta con bordi irregolari e formazione di tasche.

Attraverso la pulizia e l'ispezione, il medico può distinguere la lacerazione da una ferita da schiacciamento. Per escludere possibili complicazioni o ulteriori lesioni, come ossa rotte o danni agli organi, è necessario eseguire ulteriori esami, come radiografie, ecografie o tomografia computerizzata (TC).

Qual è la differenza tra lacerazioni e lacerazioni?

Sia le lacerazioni che le lacerazioni sono il risultato di una forza contundente. Di regola, sono difficili da distinguere l'uno dall'altro. In entrambi i casi, la ferita si rompe e i bordi della ferita sono strappati.

La differenza tra queste ferite è che nel caso delle lacerazioni solo la pelle si sfalda e nel caso delle lacerazioni viene colpito anche il tessuto più profondo. Un effetto di trazione indiretto apre il tessuto adiposo e la muscolatura sottocutanea.
Le ferite lacerate si verificano spesso in combinazione con lividi.

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Lacerazione sulla testa

Le lacerazioni sulla testa sono una delle lesioni più comuni. Particolare cautela è richiesta sulla testa.
A seconda della causa della lacerazione, spesso si verifica una commozione cerebrale. I pazienti spesso si lamentano di mal di testa, vomito, sensibilità alla luce, sonnolenza e brevi lacune di memoria. Inoltre, può verificarsi una breve perdita di coscienza. I sintomi spesso compaiono solo molto tempo dopo l'incidente. Pertanto, i pazienti vengono solitamente portati in ospedale e vi restano per una notte per poter controllare ulteriori effetti. Anche la tomografia computerizzata (TC) viene spesso eseguita per escludere il sanguinamento nel cervello.

Inoltre, c'è spesso un'emorragia abbondante da lacerazione della testa.
Il trattamento di una lacerazione della testa deve essere effettuato entro 6 ore. Viene prima pulito e disinfettato e poi di solito cucito con diversi punti. Inoltre, dovrebbe essere controllata la protezione dal tetano.

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Lacerazione sulla fronte

Una lacerazione sulla fronte è molto comune, soprattutto nei bambini. Se cadono, cadono con la fronte a terra o sbattono la testa su oggetti. I bordi dei tavoli o le cornici delle porte sono predestinati per questo.

Il trattamento di una lacerazione sulla fronte è simile a quello sulla testa. Anche qui c'è un alto rischio di commozione cerebrale e il paziente dovrebbe recarsi in ospedale per l'osservazione per 24 ore.

La lacerazione deve essere accuratamente pulita, disinfettata e ispezionata. Se ha meno di 6 ore, viene chiuso con suture a bottone singolo. Questi possono essere rimossi dal medico o dal chirurgo.
Nel caso di bambini piccoli o piccole ferite, la ferita può in alternativa essere chiusa utilizzando cerotti o adesivo per ferite.

Se l'ultima vaccinazione antitetanica ha più di 5 anni, deve essere somministrata una nuova vaccinazione.

Lacerazione sul labbro

Una lacerazione sul labbro avviene in tempi relativamente brevi. Spesso è il risultato di uno scontro violento o di una caduta da una bicicletta. Poiché la mucosa del labbro è molto sottile, la pelle scoppia rapidamente. Allo stesso tempo, il labbro è anche molto ben rifornito di sangue, quindi c'è un forte sanguinamento, dolore e gonfiore del labbro.

Quando si tratta la ferita, è necessario prestare attenzione per garantire che il sangue esca effettivamente dalla ferita sulle labbra. Perché spesso le lesioni ai denti o alla lingua sono anche causa di sangue pesante dalla bocca. Pertanto, si consiglia una visita dal dentista se si sospetta che i denti siano affetti.

Dopo che l'emorragia si è arrestata applicando pressione, la ferita deve essere pulita e l'estensione deve essere ispezionata. Nella maggior parte dei casi, le lacerazioni sul labbro sono relativamente piccole ed è sufficiente una piccola sutura. Successivamente, la ferita dovrebbe essere raffreddata con ghiaccio per ridurre il gonfiore. Ulteriore assistenza può essere fornita da casa.

Se durante il corso si verificano bruciore, prurito o dolore, consultare un medico, poiché si potrebbe sospettare un'infezione.

Lacerazione sul mento

Una lacerazione sul mento è particolarmente comune nei bambini. Spesso è il risultato di una caduta della bicicletta o di altre cadute durante il gioco.
Poiché la distanza dalla pelle all'osso è molto piccola qui, spesso si verificano lacerazioni, che di solito sanguinano molto. Altri sintomi possono includere dolore al mento, mal di testa e sensazione di bruciore.

Anche cadute gravi possono ferire la mascella. Se il dolore persiste o si verificano limitazioni di movimento nella mascella, consultare un medico. A differenza delle lacerazioni sulla fronte e sulla testa, una commozione cerebrale è meno probabile.

Quando cade a terra, la ferita è spesso sporca di ghiaia o altro sporco. Una pulizia e una disinfezione importanti sono importanti per prevenire infezioni successive. Di regola, le lacerazioni sul mento sono chiuse con una cucitura a causa della maggiore tensione che prevale sulla pelle. La colla o gli intonaci adesivi non possono garantire una tenuta sufficiente.

Lacerazione sugli occhi

Le lacerazioni sugli occhi sono spesso il risultato di una discussione fisica o di un incidente sportivo.
Nella maggior parte dei casi questo si traduce in sanguinamento abbondante e gonfiore della palpebra. Il gonfiore è spesso così grave che la capacità di vedere negli occhi è gravemente limitata. Allo stesso tempo, un grande livido si forma spesso intorno all'occhio, spesso indicato come "viola". Di nuovo, c'è il rischio di commozione cerebrale ed emorragia interna.

L'occhio dovrebbe anche essere esaminato da un oftalmologo.
La ferita viene solitamente cucita con diversi punti e coperta con un cerotto.