Trauma cranico

sinonimo

Trauma cranico (SHV), SHT

Inglese: lesione intracranica, lesione cerebrale traumatica

definizione

Di una trauma cranico si parla di lesioni del cuoio capelluto, des Cranio e il cervello, che sono sorti attraverso la violenza esterna.
Le lesioni possono essere presenti singolarmente o in combinazione, in ogni caso, tuttavia, lo sarà cervello colpiti. Una pura lacerazione sulla testa non ce la fa Trauma cranico - Come indica il nome.

Sommario

Sotto un Trauma cranico si capisce una lesione del cranio esterno in connessione con a Danno cerebrale.
Sono presenti lesioni di diversa gravità: da concussione per aprire quelli SHT con collegamento dell'acqua nervosa al mondo esterno. Anche i sintomi, la diagnosi, la terapia e la prognosi dipendono da questa gravità.

causa ultima

In generale, arriva per a trauma cranico qualsiasi forza esterna sul Ossa del cranio in questione. Può trattarsi di violenza diretta, come colpi alla testa, oppure la lesione cerebrale traumatica è causata indirettamente, ad esempio da cadute (nello sport, a casa, ecc.). Questa è la lesione più comune negli incidenti stradali.

Requisito di base di SHT è la frattura dell'osso del cranio. Il nostro cervello si trova direttamente sotto l'osso (coperto da meningi e incorporato nell'acqua nervosa). Questa stretta vicinanza rende facile immaginare che il rischio di lesioni cerebrali sia elevato.

Sintomi / reclami

I sintomi dipendono dalla gravità del ritrovamento. È suddiviso nei seguenti sottogruppi:

• commotio (Concussione)
• Contusio (Livido al cervello)
• trauma cranico espressione severa

A seconda della gravità, le persone colpite soffrono dei seguenti sintomi:

La commozione cerebrale porta a disturbi della coscienza con nausea e vomito. Non ci sono guasti neurologici, può esserci solo una leggera perdita di memoria per eventi precedenti, ma anche dopo il trauma. Di regola, la commotio guarisce senza conseguenze.

La contusione o livido cerebrale porta a una perdita iniziale di coscienza. Il paziente è solitamente sveglio e nuovamente orientato dopo 24 ore.

In caso di trauma craniocerebrale grave, la coscienza alterata persiste per più di 24 ore, poiché il tessuto cerebrale è danneggiato.

Si prega di leggere anche il nostro articolo su questo Perdita di memoria.

diagnosi

Lo stato di coscienza del paziente viene utilizzato principalmente per valutare il paziente. Lo standard internazionale per questo è il cosiddetto Scala del coma di Glasgow (GCS).
È un sistema a punti per le tre reazioni più importanti di una persona: apertura degli occhi, risposta verbale e reazione motoria (movimenti).
Il numero più alto possibile di punti è 15 punti, il minimo è 3 punti. Per la valutazione vengono utilizzate anche la reazione degli alunni e la loro dimensione, nonché il tono muscolare. La forma della respirazione consente di trarre alcune conclusioni sulla posizione del danno.

Oltre a GCS, ci sono test di imaging che confermano la diagnosi di una frattura della base del cranio come:

• TC della testa
• Radiografia della testa
• Risonanza magnetica della testa

Maggiori informazioni sull'argomento: quali sono le conseguenze di un'emorragia cerebrale

per formare

Esistono due diversi tipi di lesioni cerebrali traumatiche: coperto e Aperto trauma cranico. Il criterio di classificazione è una meningi intatta o ferita. Il cervello umano, così come quello Midollo spinale sono circondati da meningi. In una lesione cerebrale traumatica, le meningi più esterne sono quelle cosiddette dure meningi (med.: dura madre) il più colpito. Se è intatto, si parla di trauma cranico copertoma se è ferito allora si parla di uno trauma cranico aperto.

SHT coperto:

Il coperto SHT può essere suddiviso in 3 diversi sottogruppi, già descritti sopra.

1. commotio: Il sintomo più importante qui è il disturbo della coscienza immediatamente successivo al trauma cerebrale, che dura solo per un breve periodo (da secondi a minuti). Questo è accompagnato da nausea e vomito.
2. Contusio: La differenza dalla commozione cerebrale (commotio) è il fatto che nell'imaging (es. im CT) mostra danni alla sostanza cerebrale. Inoltre, il disturbo della coscienza dura da giorni a settimane molto più a lungo.
3. Compressio: Qui, ad esempio, potrebbe esserci un'emorragia nella materia cerebrale, ma anche accumuli di sangue intorno al cervello (sotto o tra le diverse meningi).

Apri SHT:

UN Trauma cranico (SHT) è chiamato "aperto" quando le meningi dure (dura madre) è ferito e quindi l'acqua nervosa (Liquore) possono fuoriuscire. Uno di questi SHT è associato a una frattura dell'osso del cranio. Il problema qui è meno il flusso del liquido cerebrospinale che la porta di ingresso per i batteri nel cervello.Se l'acqua del nervo ha l'opportunità di sfuggire, batteri e virus possono anche entrare nel corpo nello stesso modo. Ciò può causare gravi infezioni.

diagnosi

SHT coperto:

L'interrogatorio del paziente fornisce informazioni sul decorso della lesione. Un esame del cranio utilizzando CT (C.omputer-Tomografia) mostra possibili danni alla materia cerebrale. A seconda dei risultati, la classificazione (Commotio, contusio eccetera.).

Apri SHT:

La rilevazione del flusso di CSF (perdita di acqua cerebrale) può essere estremamente difficile. È utile marcare l'acqua del nervo mediante coloranti o rilevare il glucosio (test rapido in reparto) in qualsiasi fluido che potrebbe fuoriuscire. Tuttavia, sono importanti Raggi X nella TC. Le ossa rotte di solito possono essere facilmente riconosciute qui. Naturalmente, interrogare il paziente - se possibile - è un altro parametro importante.

terapia

La terapia dipende dalla forma e dall'estensione del Trauma cranico.

SHT coperto:

Ce n'è solo uno concussione prima, di solito non c'è bisogno di un'azione acuta. Tuttavia, questo può certamente verificarsi nelle prossime ore. Se c'è qualche cambiamento nello stato di coscienza, deve essere iniziata una TC.

Se il cervello viene schiacciato, il trattamento conservativo, il monitoraggio del paziente e possibilmente l'intervento neurochirurgico si intrecciano.

Apri SHT:

In caso di trauma cranico aperto, la terapia antibiotica è almeno altrettanto importante oltre alle misure chirurgiche necessarie non solo per chiudere il cranio e riparare le fratture, ma anche per alleviare il sanguinamento. Così dovrebbero ascendere le infezioni, come le meningi o Infiammazione del cervello essere prevenuto.

previsione

La prognosi è proprio così terapia secondo la gravità del danno. Una commozione cerebrale (commotio) guarisce senza conseguenze, poiché la materia cerebrale è stata influenzata solo leggermente. Non ci sono fallimenti neurologici. Complicazioni come sanguinamento, infezioni o disturbi della guarigione delle ferite sono estremamente rari. C'è un piccolo numero di morti per lesioni cerebrali traumatiche. Questi sono causati da emorragie cerebrali.

Tuttavia, c'era un sostanziale danno cerebrale in uno Cervello contuso invece di. I deficit neurologici che esistevano all'inizio di solito regrediscono completamente.

La situazione è diversa con grave o aperta SHT su. Un'affermazione generale sulla prognosi è difficile da fare qui. Ogni paziente si riprende a livelli diversi da lesioni di varia gravità al cranio e al cervello. Tuttavia, si può ipotizzare un danno significativo. Alcuni pazienti soccombono alle loro ferite.

Sotto il seguente argomento "Frattura del cranio"troverai anche informazioni utili che potrebbero interessarti.