Dolore durante il parto
definizione
Il dolore durante il parto comprende tutti i tipi di dolore che sono causati da esso prima, durante e dopo il parto. Questi includono, ad esempio, i cosiddetti dolori dell'affondamento che si verificano settimane prima del parto, il travaglio immediatamente prima del parto stesso e il dolore durante il parto dovuto all'espansione dell'utero e all'espansione del canale del parto (cervice) e della vagina da parte del bambino.
Dopo il parto, le donne soffrono di post-parto (dolori al parto) poiché l'utero si contrae di nuovo ed espelle la placenta (placenta), così come il dolore in tutta l'area genitale e nella vagina, poiché possono facilmente verificarsi lesioni e lacrime durante il parto. In determinate circostanze deve essere eseguita una cosiddetta incisione perineale per facilitare il parto per espandere lo sbocco vaginale, che può anche essere percepito come molto doloroso e la cui cicatrice può provocare dolore anche dopo il parto (vedi: Cicatrice incisione perineale).
Questi diversi dolori alla nascita di diverse cause possono essere ridotti o addirittura eliminati in modi altrettanto diversi. Le possibilità e i rischi sono descritti di seguito.
frequenza
Dritto primipare soffre di forti dolori, soprattutto prima e durante il parto (Dolori alla nascita)
In uno studio sul tema del dolore del travaglio, il valore medio delle donne primipare era su una scala del dolore con Valore massimo di 50 punti almeno 38 punti. Partecipando regolarmente a Ginnastica in gravidanza- o corsi di preparazione al parto, il valore medio del dolore nella nascita di donne primipare potrebbe essere ridotto a 32 punti, che corrisponde al 15-20% di sollievo.
cause
Il dolore (dolori alla nascita) prima, durante e dopo un parto hanno cause molto diverse. Il dolore durante il parto che spesso si verifica prima è il cosiddetto dolore al collo. Questi si verificano nelle ultime settimane prima della nascita e sono individualmente forti in ogni donna. A questo punto il bambino di solito si è già girato in modo che la testa sia rivolta nella direzione del canale del parto (posizione del cranio). Ora la testa del bambino viene spinta sempre più in profondità nel bacino della donna per gravità. Le forze agiscono sull'utero (utero) e la cervice (Cervice uterina), il dolore più o meno intenso (dolore alla nascita) si verifica a intervalli irregolari.
Un parto normale inizia con la fase di apertura. Si manifesta come contrazioni irregolari (4-6 contrazioni all'ora), le contrazioni provocano l'accorciamento della cervice uterina e l'allargamento della cervice. Le contrazioni avvengono ad intervalli sempre più brevi, sono più dolorose, il sacco amniotico può scoppiare e l'attività lavorativa è accelerata, è la cosiddetta fase di transizione.
Quando la cervice è quasi completamente aperta (8-10 cm), segue la fase di espulsione. Le contrazioni (dolori da parto) avvengono a intervalli molto brevi e regolari (24-28 contrazioni all'ora, cioè quasi ogni due minuti) e sono molto intense. A causa della crescente pressione nel basso addome, la donna ha la necessità di spingersi e sostenere l'attività lavorativa. Quando nasce la testa del bambino, di solito c'è una breve pausa nel travaglio, poi le spalle del bambino e poi il corpo del bambino, seguito dal travaglio per espellere la placenta. L'ostetrica o l'ostetrica ne verificherà la completezza; se mancano piccole parti, devono essere controllate a mano (manualmente) vengono allentati o raschiati (rischio di infezione e aderenze) .Durante le contrazioni, la parete dell'utero si contrae (contrazione). Questa contrazione fugge dalla cervice in direzione del cuore della madre, a seguito della quale la testa del bambino o la parte del corpo del bambino precedente viene premuta nel bacino della madre in direzione della cervice uterina e la cervice viene aperta. Poiché l'attività lavorativa (dolore del travaglio) ha forti forze che agiscono sull'utero e sulla cervice uterina, il dolore (dolore del travaglio) si verifica durante il travaglio, che è di gravità diversa in tutte le donne. Lo stato d'animo della donna che partorisce ha un impatto importante sulla durata e sulla gravità del dolore del travaglio. Con il rilassamento e la libertà dalla paura, il parto di solito non richiede così tanto tempo ed è meno doloroso rispetto alle donne tese e ansiose. Con l'aiuto delle tecniche di respirazione e rilassamento, il processo di nascita può essere influenzato positivamente, la cervice si apre più velocemente e meno dolorosa (dolori alla nascita) e il parto è più facile.
Maggiori informazioni sull'argomento: Respirazione alla nascita