Dolore al polso del pollice

definizione

Il pollice è ampiamente utilizzato in numerosi movimenti della mano di tutti i giorni. Quando si afferra o si solleva, il pollice è sempre coinvolto. Diverse cause possono portare a sovraccarico e / o danni all'articolazione del pollice. L'articolazione del pollice è una piccola articolazione che collega la base del pollice al terminale del pollice e garantisce la mobilità in quest'area.

Le malattie del polso del pollice, come infiammazioni o segni di usura, possono causare dolore a questa piccola articolazione.

cause

Sia le malattie infiammatorie che quelle degenerative possono causare dolore all'articolazione del pollice. I cambiamenti articolari artritici che si verificano a causa dell'usura sono comuni. La diffusa osteoartrosi di Rhiz dell'articolazione della sella del pollice può essere accompagnata da un'artrosi dell'articolazione del pollice.

Altre possibili cause includono un attacco di gotta acuta, artrite psoriasica e artrite reumatoide (reumatismi). I reumatismi colpiscono tipicamente altre articolazioni delle dita, ma possono anche interessare l'articolazione del pollice.

Inoltre, il dolore all'articolazione del pollice può essere una conseguenza a lungo termine di una sindrome del tunnel carpale, in cui un nervo (nervo mediano) è anatomicamente ristretto e provoca disagio nell'area del pollice, dell'indice e del medio. Inoltre, varie infiammazioni acute sono possibili cause di dolore all'articolazione del pollice.

L'infiammazione batterica e virale gioca un ruolo in questo, nei casi più gravi può svilupparsi anche il flemmone, così come la tendinite, che si irradia alla falange.

artrosi

L'osteoartrosi è una malattia articolare che deriva dall'usura delle articolazioni. Tutte le articolazioni del corpo possono essere colpite dall'osteoartrosi, compresa l'articolazione del pollice. L'articolazione della sella del pollice è più spesso colpita rispetto all'articolazione terminale, il quadro clinico è chiamato rizartrosi. Diverse articolazioni sono tipicamente interessate dall'usura allo stesso tempo.

I sintomi sono dolore quando l'articolazione è caricata, mobilità articolare limitata, ispessimento dell'articolazione e, in caso di artrosi acuta e attivata, segni di infiammazione come gonfiore, surriscaldamento, arrossamento e forte dolore nell'area dell'articolazione interessata (estremità del pollice), anche a riposo.

gotta

Il disturbo metabolico della gotta è un'infiammazione dolorosa delle articolazioni. Oltre a varie altre articolazioni, le articolazioni del pollice possono essere colpite e causare forti dolori ai malati. Nella gotta c'è troppo acido urico nel sangue, che si deposita sotto forma di cristalli nella sinovia.

Livelli elevati di acido urico sono spesso associati a un attacco acuto di gotta. I malati soffrono di dolore, arrossamento e gonfiore significativo nella zona dell'articolazione colpita.

Leggi di più su questo sotto: Gotta

Artrite psoriasica

Anche l'artrite psoriasica Psoriasi artropatica, è un'infiammazione cronica delle articolazioni che si verifica in connessione con la psoriasi. L'articolazione del pollice è una tipica localizzazione dell'infiammazione articolare nell'artrite psoriasica. L'infiammazione articolare si verifica spesso all'estremità e alle articolazioni medie delle dita simmetricamente su entrambe le mani.

Questo è il tipo di malattia periferica e più comune. Più raramente, esiste un tipo centrale in cui sono colpite la colonna vertebrale e le articolazioni più grandi. L'artrite psoriasica può causare dolore all'articolazione del pollice e ad altre articolazioni delle dita. Tipicamente, nel tempo si verificano danni irreversibili alle articolazioni colpite con distruzione articolare e osteoporosi.

Sindrome del tunnel carpale

La sindrome del tunnel carpale è anche una possibile causa di dolore all'articolazione del pollice. Nella sindrome c'è un collo di bottiglia in un compartimento tendineo nell'area del polso, che porta a un intrappolamento del nervo mediano. Di conseguenza, le persone colpite soffrono di disagio, paralisi e dolore nelle zone della mano.

I primi sintomi tipici sono dolore notturno e sensazioni anormali nel pollice, nell'indice e nel medio. Con il progredire della sindrome del tunnel carpale, i muscoli della sfera del pollice degenerano e il dolore può verificarsi a riposo. Il dolore colpisce principalmente il pollice, l'indice e il medio. Di conseguenza, l'articolazione del pollice a volte può causare forti dolori nella sindrome del tunnel carpale.

Sintomi concomitanti

A seconda della causa del dolore all'articolazione del pollice, possono verificarsi vari disturbi di accompagnamento. Il dolore può manifestarsi con movimenti speciali, in determinati momenti della giornata o irradiarsi. In caso di alterazioni infiammatorie si manifestano i tipici sintomi infiammatori: arrossamento, gonfiore, surriscaldamento e compromissione funzionale dell'articolazione interessata.

rigonfiamento

Il gonfiore può accompagnare il dolore all'articolazione del pollice. Il sintomo è caratterizzato da un accumulo di liquido nei tessuti. Le cause sono l'artrite acuta, un attacco acuto di gotta e artrite psoriasica. Si può anche considerare un'infiammazione acuta causata da batteri o virus.

Il gonfiore è un tipico segno di infiammazione ed è solitamente associato ad arrossamento, surriscaldamento e mobilità ridotta dell'articolazione interessata.

Dolore quando si afferra

Vari movimenti della mano mettono a dura prova il pollice. È essenziale afferrare gli oggetti, allargare il pollice, allungare, piegare e girare. L'articolazione della sella del pollice svolge il ruolo più importante nel muovere il pollice in tutte le direzioni. L'articolazione del pollice consente l'estensione e la flessione ed è molto importante al giorno d'oggi quando si usano gli smartphone.

Se il dolore si verifica nell'articolazione del pollice durante la presa, questo spesso indica un sovraccarico acuto dell'articolazione. A lungo termine, l'articolazione del pollice può usurarsi e sviluppare l'artrosi.

Dolore fino al palmo della mano

Il dolore dall'articolazione del pollice può irradiarsi al palmo della mano. Una causa tipica di questo è tendinite, tendovaginite. L'infiammazione corre lungo il corso dei tendini, dal pollice al palmo della mano. Oltre al dolore, nell'area dei tendini si osservano tipicamente gonfiore e arrossamento.

I movimenti con il pollice sono fortemente limitati e tendono ad essere teneri. Inoltre, un'infiammazione nel contesto di un flemmone può prendere un corso simile alla strada e causare dolore che si estende nel palmo della mano. Un flemmone è una malattia infettiva purulenta del tessuto connettivo.

Gli agenti patogeni possono penetrare nella pelle attraverso una ferita al pollice e diffondersi dalla punta del pollice verso il polso. Phlegmon può causare complicazioni potenzialmente letali ed è quindi assolutamente bisognoso di cure.

Crepa

Rumori articolari come screpolature o sfregamenti possono essere un sintomo di accompagnamento dell'osteoartrosi. L'articolazione della sella del pollice, rizartrosi, è spesso colpita. L'articolazione del pollice può anche causare dolore, gonfiore, instabilità nell'articolazione e limitata libertà di movimento nel contesto dell'osteoartrosi. Oltre ai rumori articolari, raramente si può vedere una deformazione visibile dell'articolazione.

diagnosi

Il dolore al polso del pollice è un sintomo che può essere attribuito a varie cause. In primo luogo, il medico curante e la persona interessata conducono una discussione anamnestica dettagliata sulla natura del dolore e sui possibili sintomi di accompagnamento. Questo è seguito da un esame fisico della mano.

A seconda della valutazione del medico, per fare la diagnosi possono essere necessari prelievi di sangue e / o immagini, come i raggi X.

terapia

La terapia per il dolore all'articolazione del pollice dipende dalla causa del disagio. L'osteoartrosi viene in genere trattata in modo conservativo prima e chirurgicamente come ultima risorsa. In caso di attacco di gotta acuta o di gotta cronica, dieta e terapia farmacologica giocano un ruolo decisivo.

Per l'artrite psoriasica, d'altra parte, vengono utilizzati vari farmaci da leggeri a forti, tra cui il cortisone e farmaci immunomodulatori come il metotrexato. Se una terapia non funziona, il regime di trattamento può essere intensificato per affrontare i sintomi nel miglior modo possibile in ogni fase.

Per la sindrome del tunnel carpale, il trattamento dipende dallo stadio della malattia. I casi di malattia da lievi a moderati sono tipicamente inizialmente gravati in modo conservativo, ad esempio con l'immobilizzazione della mano, farmaci antidolorifici e, se necessario, cortisone. Nelle fasi gravi, la sindrome del tunnel carpale può essere rimossa chirurgicamente.

Inoltre, l'infiammazione che causa dolore all'articolazione del pollice viene trattata con antidolorifici, raffreddamento e immobilizzazione. In caso di infezioni batteriche, gli antibiotici sono necessari per eliminare l'infiammazione e prevenire l'avvelenamento del sangue.

bendare

Una benda può aiutare ad alleviare il dolore in vari disturbi della mano che includono dolore all'articolazione del pollice. Una benda viene utilizzata per stabilizzare la mano in modo da limitare i possibili movimenti dolorosi nell'articolazione del pollice. L'immobilizzazione dell'articolazione colpita è un tipico mezzo conservativo per consentire all'articolazione di guarire.

Nastro

Simile alle bende convenzionali, il nastro può essere utilizzato per tenere in posizione un'articolazione o un muscolo. Sebbene il nastro sia molto adatto per le lesioni nell'articolazione della sella del pollice, spesso è meno efficace per i reclami nell'articolazione del pollice. Poiché l'articolazione del pollice è un'articolazione molto piccola lontana dal tronco, il taping può essere difficile. Tuttavia, puoi provare un kinesiotape senza fare più danni all'articolazione.

Maggiori informazioni sull'argomento di seguito: Nastro Kinesio

omeopatia

Non esistono studi scientifici che riportino l'efficacia dell'omeopatia sui dolori articolari. Di regola, i globuli possono essere presi senza causare effetti collaterali. Possibili rimedi omeopatici per i dolori articolari sono Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum e Sulphur. Anche i globuli Belladonna e la famosa Arnica sono popolari.

Quale medico tratta questo?

In caso di dolore all'articolazione del pollice, dovresti prima contattare il tuo medico di famiglia e parlargli in dettaglio dei sintomi, di eventuali sintomi di accompagnamento e di malattie precedenti. Spesso si fa riferimento a un chirurgo ortopedico, lo specialista in malattie articolari. Per malattie complesse come i reumatismi o l'artrite psoriasica, il trattamento può essere fornito da un team di specialisti competenti, ad esempio con un medico di famiglia, un dermatologo e un chirurgo ortopedico.

Durata

La durata dei sintomi e la prognosi sono determinate dalla causa della malattia in caso di dolore all'articolazione del pollice. L'osteoartrosi non può essere curata perché la cartilagine articolare non può rigenerarsi negli adulti. Un trattamento appropriato può aiutare ad alleviare i sintomi e rallentare la progressione della malattia.

Gli attacchi di gotta acuta possono verificarsi individualmente a intervalli diversi e con intensità diverse. A lungo termine, la prognosi dipende dal livello di acido urico nel sangue, che può essere ridotto con la giusta dieta e terapia farmacologica. L'artrite psoriasica, che provoca dolore all'articolazione del pollice, è una malattia che si ripresenta per tutta la vita. I sintomi possono essere alleviati con una terapia appropriata.

Nel corso di una sindrome del tunnel carpale, entrambe le mani spesso si ammalano. Un'operazione precoce può portare a una guarigione completa. L'infiammazione causata da batteri o raramente da un virus che porta al dolore all'articolazione del pollice di solito guarisce senza conseguenze con una terapia adeguata.