Tendinite alla caviglia

introduzione

Un tendine (tendo) è costituito da tessuto connettivo e rappresenta la connessione tra muscoli e ossa, i tendini trasferiscono quindi potenza muscolare allo scheletro in modo che il corpo possa eseguire i movimenti. Sulle caviglie interne ed esterne c'è la caviglia superiore, che consente al piede di muoversi verso l'alto (dorsiflessione) e sotto (Flessione plantare) può muoversi. I tendini e i legamenti necessari per muovere l'articolazione della caviglia possono infiammarsi, noto come tendinite (Tendinite, tendinosi) o tendinite (tendovaginite) denominato. Può essere vicino alla caviglia (Malleolo) si verificano ovunque siano presenti tendini o guaine tendinee. Spesso una tendinite alla caviglia è causata da un eccessivo stress della caviglia. Questo sovraccarico può essere causato, ad esempio, da uno sport troppo impegnativo o da calzature scomode (ad esempio, indossare scarpe alte). A seconda del grado di infiammazione e lesione al tendine, il piede o la caviglia colpiti devono essere immobilizzati.

Leggi anche questo: Tendinite del tendine tibiale posteriore

cause

La tendinite alla caviglia è spesso causata da uno stress eccessivo. Un tale sovraccarico può derivare, ad esempio, dall'aumento troppo rapido delle unità sportive durante il jogging. Spesso, torcere il piede nella caviglia interna o esterna può anche causare tendinite. Un piede piatto arcuato congenito può anche essere la causa di tendiniti ricorrenti alla caviglia.

Scopri di più su: Dolore alla caviglia esterna

La lacerazione dei tendini e le alterazioni degenerative e reumatiche dei tendini possono anche causare tendiniti alla caviglia. I cambiamenti degenerativi derivano, ad esempio, da precedenti infiammazioni o lesioni alla caviglia. Un'altra causa di tendinite alla caviglia può essere un'infiammazione batterica infettiva. Tuttavia, ciò si verifica principalmente con ferite aperte, in cui i batteri devono penetrare in profondità nel tessuto, ed è quindi piuttosto raro.

Leggi di più su questo sotto Cause di tendinite

Appuntamento con uno specialista ortopedico sportivo?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Come atleta appassionato, mi sono specializzato nella cura delle malattie dello sport per professionisti e atleti per hobby.
L'attenzione è quindi sulle malattie dei muscoli, dei tendini e delle articolazioni.

Per poter trattare con successo in ortopedia, sono necessari un esame approfondito, una diagnosi e una storia medica.
Nel nostro mondo molto economico, in particolare, non c'è abbastanza tempo per cogliere a fondo le complesse malattie dell'ortopedia e iniziare così un trattamento mirato.
Non voglio entrare a far parte dei ranghi degli "estrattori veloci di coltelli".

Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

• Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Dolore dopo il jogging

Se c'è dolore e gonfiore all'interno o all'esterno della caviglia dopo l'esercizio, potrebbe essere dovuto a una tendinite alla caviglia. Questo di solito avviene tramite un file carico troppo pesante causato dai tendini. Tuttavia, dovresti anche Scarpe da corsa controllare se questi soddisfano le esigenze dei piedi. Inoltre, i disallineamenti del piede possono causare l'infiammazione dei tendini della caviglia dopo il jogging. Qui si può solette aiutare a mettere il piede nella giusta posizione in modo da prevenire la tendinite.

Se la tendinite è attualmente presente alla caviglia, dovrebbe sicuramente una pausa sportiva inserito in modo che muscoli e tendini possano riprendersi. La ripresa dell'allenamento dovrebbe quindi avvenire anche lentamente come allenamento di accumulo con carico leggero, che può essere aumentato lentamente. Una benda può anche aiutare a stabilizzare l'articolazione e quindi anche i tendini ei legamenti durante il jogging.

Sintomi

A seconda del grado di lesione al tendine, la tendinite sarà accompagnata da sintomi di varia gravità. Ma in generale i sintomi sono i classici segni di infiammazione: Gonfiore, arrossamento, calore, dolore e perdita di funzionalità. Il gonfiore può manifestarsi solo su un lato o può interessare entrambe le caviglie. Il dolore si verifica principalmente durante il movimento.
Se la tendinite è lieve, causata da un breve sovraccarico, di solito si verifica solo con sovraccarico ripetuto Dolore da stress (ad esempio mentre si fa jogging). Se le strutture non sono solo leggermente irritate e infiammate, ma sono state lacerate, ad esempio, torcendo il piede, la normale deambulazione o addirittura la camminata è associata al dolore. Può anche diventare un locale Tenerezzadove si trova il tendine infiammato. Inoltre, la tendinite alla caviglia può portare al cosiddetto "crepitii palpabiliCiò significa grumi evidenti sui tendini modificati e infiammati, che causano un rumore scricchiolante quando si sfregano l'uno contro l'altro.

diagnosi

Un medico dovrebbe essere consultato se il dolore e il gonfiore alla caviglia persistono e si ripresentano. Questo può essere fatto tramite un sondaggio (anamnese) ed esaminando il piede gonfio e / o doloroso, fare la diagnosi di sospetta tendinite. Può anche causare un aumento dell'infiammazione nel corpo Marcatori di infiammazione essere rilevato nel sangue. Un aumento Valore CRP (Proteina C reattiva) o Valore ESR (Tasso di sedimentazione) suggerisce la presenza di infiammazione.
UN Esame ecografico può causare alterazioni dei tendini e tendiniti alla caviglia visualizzare rapidamente e bene. nel Immagine a raggi X. è la rappresentazione dei tendini e dei legamenti non bene possibile. Tuttavia, i cambiamenti patologici nell'osso, che possono essere responsabili del gonfiore nell'area della caviglia, possono essere determinati o esclusi. Per rappresentare con precisione un cambiamento o un'infiammazione nel tendine e l'entità della lesione tendinea, a MRI essere fatto.

trattamento

Il trattamento per la tendinite alla caviglia dipende dalla gravità della lesione precedente. Il trattamento della tendinite è importante, tuttavia, poiché i processi infiammatori persistenti possono causare la fragilità e la lacerazione dei tendini. In ogni caso, il tendine infiammato dovrebbe essere immobilizzato. Inoltre, la caviglia interessata dovrebbe essere raffreddata. Fino a quando il gonfiore e il dolore alla caviglia colpita non saranno scomparsi, qualsiasi sport che metta a dura prova la caviglia superiore o il piede dovrebbe essere evitato.
Se la tendinite persiste a lungo ed è accompagnata da un forte dolore, possono essere assunti per un breve periodo i cosiddetti FANS (Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei) come ibuprofene e diclofenac per alleviare l'infiammazione e contrastare il dolore. Tuttavia, poiché questi farmaci possono causare problemi allo stomaco (ad esempio, infiammazione della mucosa gastrica) come effetto collaterale, è necessario evitare l'uso prolungato di questi farmaci.
In caso di gravi alterazioni infiammatorie, il medico può iniettare anche glucocorticoidi (cortisone) vicino al tendine infiammato. Tuttavia, questo non dovrebbe essere fatto ripetutamente e anche non direttamente nel tendine infiammato, poiché la somministrazione di cortisone comporta anche un rischio di degenerazione del tendine e delle strutture circostanti.
In caso di modifiche gravi ai tendini, può essere necessaria un'operazione per rimuovere eventuali ispessimenti sui tendini. A volte, tuttavia, è necessario un rinnovo completo del tendine. In caso di tendinite grave alla caviglia e dopo un'operazione, è necessario eseguire la fisioterapia (dopo un'adeguata immobilizzazione), la fisioterapia con terapia ad onde d'urto e l'allenamento lento dei muscoli interessati.

Leggi anche: Rimedi casalinghi per la tendinite

Omeopatia per tendinite

Se si desidera alleviare la tendinite alla caviglia con rimedi omeopatici, indipendentemente dal medicinale da assumere, a seconda dei sintomi, vanno presi cinque globuli due volte al giorno per due o tre settimane. Inoltre, va tenuto presente che il trattamento omeopatico è consigliato solo come terapia di accompagnamento in caso di stress eccessivo, durante il quale i tendini non sono stati ulteriormente feriti o strappati.
Causticum C7 può essere assunto se il paziente è rigido e dolente durante il movimento. Ledum palustre C5 è particolarmente indicato per tendiniti alla caviglia o alla caviglia. L'assunzione di Arnica montana può anche aiutare ad alleviare il disagio della tendinite alla caviglia. Se la causa della tendinite è una distorsione, l'assunzione di ruta graveolens può aiutare a guarirla.

Maggiori informazioni sull'argomento: Arnica

Durata

Poiché la gravità della tendinite alla caviglia dipende dalla precedente lesione al tendine, varia anche la durata della tendinite. In caso di tendinite innescata da un breve sovraccarico, questo può essere risolto mediante raffreddamento e opportuna immobilizzazione alcuni giorni essere andato di nuovo. Tuttavia, dovresti comunque fare attenzione a non sovraccaricare subito il tendine.
Se il tendine è lacerato o lacerato, il periodo di tempo fino alla libertà dal dolore e dall'infiammazione può essere aumentato diversi mesi Drago. In alcuni casi, un tendine sarà doloroso ancora e ancora se è sovraccarico.In ogni caso è bene fare in modo che il tendine interessato sia solo stressato senza dolore e che sia possibile passare a sport che non affaticano le articolazioni e quindi i tendini. Se è necessaria un'operazione, il piede rimarrà aperto per almeno due settimane dopo l'operazione in gesso. Se si tratta di un'operazione seria, potrebbe essere necessario indossare il cast per un massimo di sei settimane. Dopo l'operazione, possono essere necessari fino a dodici mesi prima che il tendine possa essere nuovamente esercitato completamente.

Orientamento anatomico per disturbi ai tendini

Caviglia esterna

Se c'è dolore nella caviglia esterna posteriore, di solito è uno Tendinite peroneale. Ciò colpisce i tendini dei cosiddetti muscoli peroneali, che si trovano all'esterno del Perone e assicura che il piede rimanga nella posizione corretta mentre si cammina. Se la tendinite si verifica all'esterno della caviglia, di solito questo è un processo graduale con uno di lunga durata Sovraccarico dovuto (calzature scorrette o attività sportiva eccessiva).
Poiché i tendini della caviglia esterna sono interessati, anche lì appariranno dolore e gonfiore. Nella maggior parte dei casi, le persone colpite hanno anche dolore quando sollevano il piede verso l'esterno o all'interno, poiché i tendini sono allungati o compressi. Può anche essere un file Deformità in varo il tallone potrebbe essere la causa di tendiniti sulla caviglia esterna. Il tallone è piegato verso l'esterno, il che per un periodo di tempo più lungo assicura che i tendini e l'articolazione cambino, il che può portare a tendiniti.

Caviglia interna

Il tendine del muscolo tibiale posteriore è solitamente responsabile della tendinite sul malleolo mediale. Questo tendine corre dietro la caviglia interna verso la parte inferiore del piede ed è responsabile dell'arco del piede. Pertanto, il dolore può verificarsi anche sulla parte inferiore del piede, tra gli altri. Anche qui la tendinite è solitamente causata da uno stress eccessivo (es. Sovrappeso). Se l'infiammazione del tendine è accompagnata da degenerazione e cambiamento, un cosiddetto piede piatto può svilupparsi dopo un lungo periodo di tempo, poiché il tendine del tibiale posteriore non può più svolgere il suo compito. Pertanto, la terapia precoce è molto importante. Ad esempio, la formazione di piedi piatti dovrebbe essere contrastata indossando solette.

Leggi di più su questo sotto Dolore alla caviglia interna

Sopra la caviglia

Se il dolore e il gonfiore si verificano sopra la caviglia, viene interessata solo la parte superiore del tendine. A seconda che il dolore sia descritto sulla caviglia interna o esterna, sono i tendini dei rispettivi muscoli. Se la caviglia esterna superiore è interessata, sono i tendini del M. peroneus longus o brevis. Questi possono facilmente infiammarsi se sovraccaricati o attorcigliati. Il tendine del M. tibiale posteriore colpito, che tira da sopra la caviglia più in basso fino alla base del piede. Poiché la tendinite raramente causa disagio in isolamento sopra la caviglia, il dolore può essere avvertito anche sotto la caviglia quando si cammina, ad esempio. Anche qui è consigliabile dare sollievo al piede in modo che i tendini colpiti possano riprendersi.

Sotto la caviglia

Il dolore e il gonfiore sotto la caviglia possono anche essere scatenati da tendiniti alla caviglia. Anche in questo caso, la causa può essere i tendini dei muscoli della parte inferiore della gamba esterna o interna. I tendini dei muscoli del peroneo lungo e del peroneo breve corrono dietro e sotto il malleolo esterno. Se entrambi o uno dei tendini è sovraccarico, possono infiammarsi e causare disagio. All'interno, sotto la caviglia, i tendini del tibiale posteriore e i tendini del Muscolo flessore lungo dell'alluce e Flessore lungo delle dita lungo. Se questi tendini sono danneggiati da uno stress eccessivo o da torsioni o torsioni, questi possono infiammarsi e causare disturbi corrispondenti come dolore quando si scende le scale. Anche qui, come per qualsiasi tendinite alla caviglia, dovrebbe avvenire una fase di riposo ed eventualmente assumere antidolorifici antinfiammatori come ibuprofene o diclofenac. In caso di sintomi persistenti o ricorrenti, consultare un medico, poiché anche questo è il caso Malposizioni del piede o altre lesioni (ad esempio alle articolazioni o ai nervi).