Trattamento dell'esofagite

introduzione

La terapia può variare a seconda della forma e dell'origine del esofagite essere molto diverso.

La forma più comune di esofagite che Malattia da reflusso, Oltre a trattare la causa, si può lavorare bene con uno Inibitori dell'acido gastrico (=Inibitore della pompa protonica) trattare.
Ulteriori informazioni sulla terapia possono essere trovate sotto il nostro argomento:
Malattia da reflusso

Generale

Le misure terapeutiche generali per esofagite / esofagite devono principalmente garantire l'assunzione di cibo. Ad esempio, può essere temporaneamente necessario inserire un sondino nasogastrico, che garantisce la nutrizione e può anche impedire la completa occlusione dell'esofago in caso di cicatrici avanzate.

In caso di dolore alla deglutizione, la somministrazione di un analgesico (analgesico) aiuta, sotto forma di un anestetico locale che intorpidisce temporaneamente la mucosa o un sistemico, ad es. analgesico efficace in tutto il corpo.

Se l'esofago è infetto da tubercolosi, vengono somministrati antibiotici speciali. tubercolostatici)che uccidono i batteri della tubercolosi. La terapia con tubercolostatici deve essere continuata per almeno 6 mesi e questi farmaci devono essere sempre somministrati in combinazioni multiple, ad es. più antibiotici devono essere somministrati contemporaneamente.

Nel sifilide somministrare dosi elevate e ripetute di antibiotici in questa fase avanzata della malattia che colpisce l'esofago (penicillina, Tetraciclina).

Il Esofagite da mughetto è trattato con farmaci che combattono il fungo (Farmaci antifungini). Se la degradazione immunitaria è relativamente facile, si può trattare con farmaci antifungini in compresse (orali), ad es. con Nyastin. Tuttavia, se la difesa immunitaria è gravemente ridotta, i farmaci antifungini devono essere somministrati per via venosa (per via endovenosa), poiché altamente efficaci Amfotericina B.

Nell'esofagite virale, devi somministrare farmaci che inibiscono il virus (Antivirale).
Il Esofagite erpetica e il Esofagite da varicella-zoster può essere utilizzato efficacemente con aciclovir trattare.
Nel Citomegalia esofagite il ganciclovir antivirale funziona in modo più efficace. Anche qui si applica il principio che, a seconda della gravità dell'immunosoppressione, l'agente antivirale viene somministrato per via orale o endovenosa.

Se l'esofago è coinvolto nella malattia di Crohn o nel sarcoide, deve essere iniziata una terapia immunosoppressiva (sopprimendo le difese del corpo), ad esempio con cortisone.

Ovviamente, in caso di esofagite termica, la persona colpita deve essere avvisata di astenersi dal mangiare e dal bere troppo caldi in futuro.

Diagnostica e terapia speciali per ustioni acute all'esofago:

Un caso speciale è il trattamento delle ustioni acute all'esofago.
Come prima misura, la persona ferita dovrebbe bere rapidamente molta acqua o latte in loco. In nessuna circostanza la persona interessata deve vomitare, poiché l'acido (o la liscivia) ingerito può causare ulteriori danni passando di nuovo attraverso l'esofago.

La prossima cosa da fare è eseguire una laringoscopia (laringoscopia) per rilevare qualsiasi gonfiore della laringe e, se necessario, per proteggere rapidamente le vie aeree del paziente.
Questo viene fatto mediante intubazione, ad es. un tubo viene posto nella trachea sotto anestesia e collegato a un ventilatore.
Il passaggio successivo consiste nell'eseguire una radiografia della cavità toracica (torace) per diagnosticare in una fase precoce una lesione nell'esofago (perforazione). Se c'è una lacrima nell'esofago, è necessaria un'operazione immediata. In caso di perforazione, la radiografia mostra aria libera nella cavità toracica centrale (mediastino).
Poiché l'aria appare nera nell'immagine a raggi X, è possibile vedere inclusioni nere nelle aree a cui non appartengono.
Se non viene diagnosticata alcuna rottura dell'esofago, il paziente deve essere comunque monitorato per 72 ore poiché esiste il rischio di perforazione tardiva.
Nel caso di una perforazione provata, oltre all'operazione di emergenza, è prevista anche la somministrazione di un antibiotico, poiché i batteri dell'esofago attraversano sempre la fessura nella cavità toracica.

Leggi di più sull'argomento: Radiografia del torace (radiografia del torace)

Trattamento omeopatico

Ce ne sono diversi rimedii alle erbequali omeopati affermano di essere efficaci nell'alleviare i sintomi dell'infiammazione dell'esofago (esofagite). Questi dovrebbero iniziare in punti diversi. Uno dei punti di attacco è la motilità gastrica, ovvero il trasporto del cibo. Per mezzo del rimedio omeopatico Nux vomica (Tedesco: Pepita) questo dovrebbe essere aumentato in modo che la velocità di trasporto del cibo e quindi lo svuotamento gastrico aumenti. Va assunto prima di un pasto per stimolare la digestione al momento giusto.

Un altro punto di attacco per il trattamento omeopatico dell'esofagite è l'attenuazione dell'effetto "caustico" che l'acido gastrico ha sulla mucosa dell'esofago. A tal fine, mezzi come Robinia (Tedesco: Falso acacia), Capsico (Tedesco: Pepe spagnolo), Acidum sulfuricum (Tedesco: acido solforico), Cantharis (Tedesco: Mosca spagnola) e Iris versicolor (Tedesco: Iris) sono usati.

Come è comune in omeopatia, tutti questi agenti vengono utilizzati in diluizioni molto forti. Non ci sono prove scientifiche di efficacia nel trattamento dell'esofagite per nessuno degli agenti. Se l'infiammazione è causata da un infortunio, ad esempio dopo aver ingerito un oggetto appuntito o spigoloso, consultare sempre un medico. Qui i rimedi omeopatici sono raramente una terapia sufficiente.

Trattamento con rimedi casalinghi

Nella maggior parte dei casi, l'esofagite è causata da uno Riflusso di acido gastrico nell'esofago.Il contenuto acido dello stomaco è corrosivo per l'esofago a lungo termine e quindi porta all'infiammazione della mucosa. Quindi i rimedi casalinghi per il trattamento dell'infiammazione dell'esofago sono principalmente volti a ridurre il reflusso acido gastrico oa rendere l'acido gastrico meno corrosivo. Non ci sono prove affidabili di efficacia per nessuno dei rimedi casalinghi menzionati.

Tra le altre cose, i seguenti rimedi sono usati per trattare il bruciore di stomaco:

• Tè caldo (ad esempio camomilla)
• una mano piena noccioline, masticato lentamente e deglutito come una polpa
• latte (questo dovrebbe neutralizzare l'acidità di stomaco, ma scientificamente non è così)
• in un bicchiere di acqua tiepida soda in polvere disciolta (questo dovrebbe servire a neutralizzare il contenuto acido dello stomaco)
• Masticare gomma da masticare
• Sale di Schüssler

In generale, vale quanto segue: se il bruciore di stomaco persiste per lungo tempo, consultare un medico. L'esofagite a lungo termine dovrebbe essere trattata; per questo, sono disponibili effetti collaterali efficaci e relativamente pochi.