Sintomi di epilessia

introduzione

Viene fatta una distinzione nell'epilessia generalizzata a partire dal crisi parziali. Quest'ultimo può essere ulteriormente suddiviso in semplicemente focale, focale complessa e secondario convulsioni generalizzate. Esistono anche forme speciali che hanno caratteristiche di entrambi i tipi di crisi.

Termini importanti relativi alle epilessie riguardano la descrizione delle crisi. Questi includono le espressioni "Tonico" e "(Mioo-) clonico" .

"Tonico" si riferisce ai muscoli e descrive una tensione crampica. "Clonic" colpisce anche i muscoli e descrive le contrazioni ritmiche involontarie di alcuni gruppi muscolari.

Sintomi tipici dell'epilessia

Contrazioni muscolari

Un sintomo molto comune dell'epilessia sono le contrazioni muscolari. È possibile distinguere tra diverse forme di contrazioni muscolari.
Da un lato ci sono le cosiddette mioclonie, che sono contrazioni muscolari molto violente, improvvise e scoordinate. D'altra parte, ci sono fasi cloniche in alcune forme di epilessia, che includono contrazioni muscolari ritmiche e persino. Queste due forme di contrazioni muscolari possono verificarsi da sole o in combinazione.

Nella forma classica di epilessia del grande male, ad esempio, c'è una fase clonica dopo le forti convulsioni iniziali in cui si verificano prima piccole contrazioni muscolari ritmiche, che poi diventano sempre più grossolane e meno ritmiche man mano che il decorso procede. In altre forme più rare di epilessia, si verificano inizialmente forti contrazioni muscolari non coordinate, cioè mioclono, che possono poi trasformarsi in contrazioni muscolari ritmiche nel corso del processo.

Le contrazioni muscolari si basano su uno spostamento degli elettroliti, che abbassa la soglia di eccitazione necessaria per l'attivazione e il movimento di un muscolo.

Maggiori informazioni sull'argomento su: contrazioni

spasmi

I crampi sono il sintomo determinante che può verificarsi nell'epilessia. Questo tipo di crisi epilettica è più spesso indicato come un attacco tonico. Questo è uno spasmo muscolare improvviso. Il più delle volte, le persone colpite perdono conoscenza. Se un tale attacco si verifica durante il giorno, di solito è accompagnato da una caduta, che ferisce la persona colpita. Inoltre, se la persona è sdraiata sul pavimento, il crampo di solito persiste e si verificano allungamenti e flessioni eccessivi in ​​varie zone del corpo. Queste crisi toniche possono verificarsi anche durante il sonno e coesistere con altri tipi di crisi.

Ad esempio, in una crisi epilettica, la prima cosa che si verifica è uno spasmo muscolare che colpisce tutto il corpo e di solito dura solo pochi secondi. Questi sono poi seguiti da varie forme di contrazioni muscolari.

A seconda della diffusione delle crisi epilettiche, possono verificarsi crampi in diverse parti del corpo. Se si tratta di una cosiddetta crisi focale, spesso si verificano crampi alle mani o alle gambe. In una crisi epilettica complessa, tuttavia, ci sono convulsioni in tutto il corpo.

A causa dell'enorme crampo dei muscoli di tutto il corpo, i muscoli diventano molto allentati dopo un attacco epilettico. A causa del forte sforzo sui muscoli, le persone colpite si sentono molto esauste dopo un tale attacco.

Tremare

Nell'epilessia possono verificarsi diversi tipi di contrazioni (cioè tensioni) dei muscoli. Ciò include anche i tremori, cioè la contrazione molto breve e rapidissima dei muscoli. Questo si trova spesso in tutti i muscoli del corpo e di solito richiede solo pochi secondi o minuti.
Se si verifica indipendentemente da una crisi epilettica o se è presente a riposo, ad esempio, è necessario consultare un medico per chiarimenti. Ad esempio, anche molti pazienti con epilessia ne soffrono tremore (cioè tremando a riposo).

Svenire

Alcuni dei tipi di crisi epilettiche sono associati a svenimenti o perdita di coscienza. Le persone perdono conoscenza con il progredire dell'attacco, il che può essere molto pericoloso. La completa perdita delle proprie funzioni corporee porta spesso ad autolesionismo involontario.

Inoltre, le persone colpite non possono ricordarlo dopo un attacco. Alcuni tipi di epilessia si verificano più spesso di notte, quindi lo svenimento di solito passa inosservato.

Schiuma alla bocca

Un'ampia varietà di sintomi può verificarsi durante una crisi epilettica. Ciò include molti sintomi vegetativi, cioè sintomi che si verificano a causa di una disregolazione dei sistemi che sono altrimenti controllati automaticamente dall'organismo.

Pertanto, può verificarsi anche un'eccessiva produzione di saliva. Questo è chiamato ipersalivazione designato. In combinazione con violente contrazioni muscolari, la saliva prodotta diventa schiumosa e si formano delle vescicole. Ciò può provocare l'immagine di una persona che fa schiuma alla bocca durante un attacco epilettico.

mal di testa

Il mal di testa può essere un sintomo associato all'epilessia. Questo di solito provoca mal di testa che sono molto simili a un'emicrania o un mal di testa da tensione.

Il mal di testa può manifestarsi prima della crisi epilettica e, come una sorta di "sintomo premonitore", manifestarsi un giorno prima della crisi vera e propria. Tuttavia, alcuni malati sperimentano anche mal di testa dopo l'attacco epilettico, che a sua volta può durare fino a un giorno dopo l'attacco.

nausea

Occasionalmente, i sintomi dell'epilessia possono includere nausea. Questo è quindi un cosiddetto attacco vegetativo o autonomo. Questo descrive un tipo di epilessia che porta a sintomi che interrompono il controllo degli organi del corpo, come il cuore o il tratto gastrointestinale. Di conseguenza, questo include, ad esempio, aritmie cardiache e nausea in aumento, che possono occasionalmente portare a vomito dopo un attacco epilettico.

bagnare

Occasionalmente, la bagnatura può verificarsi come parte dell'epilessia o durante una crisi epilettica. Questo accade spesso durante una fase del sequestro quando si verificano contrazioni muscolari allo stesso tempo.

Poiché varie aree del cervello non possono più funzionare correttamente a causa dell'epilessia, il corpo perde temporaneamente la funzione di controllo della vescica. Spesso la bagnatura si verifica insieme ad altri sintomi, come aumento della salivazione e perdita di coscienza.

Fiato corto

Un sintomo di una crisi epilettica che non è così comune ma è ancora possibile è la mancanza di respiro. Questo di solito si verifica alla fine dell'attacco.
La persona colpita perde il controllo su varie funzioni del corpo. Si verifica una respirazione rapida eccessiva, chiamata iperventilazione. Di conseguenza, i muscoli respiratori, come il diaframma, si esauriscono nel tempo. Hai la sensazione di non riuscire a respirare così bene e rimani senza fiato.

È quindi molto importante calmare la persona colpita in una tale situazione in modo che la mancanza di respiro si attenui nuovamente. Spesso alla fine di una crisi epilettica si verificano mancanza di respiro e nausea.

Sintomi dell'epilessia notturna

I sintomi tipici dell'epilessia notturna includono l'immagine di un attacco epilettico, che la maggior parte delle persone immagina quando pensa all'epilessia.

La crisi epilettica inizia con un fortissimo aumento del tono muscolare, cioè un'improvvisa tensione ferma in tutti i muscoli, che si manifesta come uno spasmo. Può anche accadere che la persona interessata si morda la lingua. Di solito le braccia sono distese, le gambe un po 'piegate e gli occhi spalancati. Di solito la persona non respira durante questo periodo molto breve.

Poi c'è un aumento delle contrazioni muscolari. Questi avvengono inizialmente secondo uno schema ritmico e dopo un po 'diventano meno coordinati. Gli spasmi possono durare alcuni minuti. Segue il rilassamento o il rilassamento di tutti i muscoli. Poiché questi crampi e contrazioni sono molto estenuanti per il corpo, la persona interessata si sente molto esausta e debole il giorno successivo.

Occasionalmente, durante l'epilessia notturna, la persona colpita può inavvertitamente bagnarsi o addirittura passare le feci. Inoltre, può formarsi schiuma davanti alla bocca, specialmente durante i crampi e gli spasmi.

Quali sono i sintomi dell'epilessia nei bambini?

Esistono molte diverse forme di epilessia nei bambini e, di conseguenza, i sintomi associati.

Il tipo più comune di epilessia nei bambini è chiamato epilessia da assenza. C'è un'assenza, cioè una breve assenza, che di solito dura tra circa 5 e 30 secondi e può verificarsi fino a 100 volte al giorno con una forma pronunciata. I bambini colpiti non possono essere affrontati per alcuni secondi e sono "mentalmente assenti", per così dire. Così facendo, rimangono nel movimento che hanno fatto poco prima dell'assenza e lo sguardo si fissa. Successivamente, le persone colpite non possono ricordare questa fase della breve assenza.

Ma ci sono anche forme di epilessia nei bambini, quelli con i cosiddetti mioclonia accompagnato. Questi sono movimenti molto forti, a scatti e pronunciati. Spesso sembra che i bambini colpiti si stiano scatenando. Per alcuni, questi movimenti forti si verificano principalmente di notte o appena prima di svegliarsi al mattino.

Per ulteriori informazioni, leggi anche: Epilessia nel bambino.

Convulsioni generalizzate

Le epilessie generalizzate sono caratterizzate dal fatto che sono coinvolti entrambi gli emisferi, il che porta a disturbi del tono muscolare e della coscienza.

La generalizzazione può sorgere principalmente, cioè dall'inizio, o secondariamente. Quest'ultimo significa che le scariche iniziano in un focolare e si diffondono solo secondariamente al resto del cervello.

Esempi di crisi generalizzate (epilessia):

1. Crisi epilettiche:

Sequenza tipica: a volte inizia con aura, ad esempio sensazioni olfattive o fase déjà-vutonica: cadute, crampi muscolari, aumento del polso e della pressione sanguigna, fase di sudorazione: contrazioni ritmiche di tutto il corpo, a volte bagnatura / feci / aumento della salivazione / morso della lingua fase postictale: stato comatoso breve Risveglio o "sonno terminale", amnesia correlata al sequestro

2. Assenza

Questa forma si manifesta tra i 6 ei 10 anni di età. Sono tipici il disturbo della coscienza con lo sguardo fisso e gli automatismi come il battito delle palpebre oi movimenti della lingua. Il tutto può accadere fino a 100 volte al giorno senza che la persona interessata sia in grado di ricordare.

3. Sindrome di West / convulsioni Blitz-Nick-Salaam

Tra i 3 e gli 8 mesi di età si verificano contrazioni muscolari, con braccia e gambe sollevate e testa e tronco piegati. Se le contrazioni si intensificano, le braccia sono incrociate davanti al petto.

4. Sindrome di Lennox-Gastaut

Questa sindrome si riscontra nei bambini dai 2 agli 8 anni e comporta contrazioni muscolari limitate o generalizzate. Spesso si verificano anche convulsioni toniche o tonico-cloniche.

Convulsioni focali

1.Semplicemente focale (epilessia):

nessun disturbo della coscienza

M.otorico = Presenza di sintomi clonici o tonici in un'area specifica del corpo (ad es. Mano)

Sensibile = Formicolio, dolore in una certa parte del corpo

Sensoriale = Sintomi legati a vista, udito, olfatto o gusto

Vegetativo = parestesia stomaco del cuore, Cuore da corsa, Sudore

Mentale = Inibizione della parola, allucinazioni, illusioni, disturbi cognitivi

2. Focale complessa

• Disturbo della coscienza
• Spesso aura
• automatismi
• Sintomi vegetativi
• Disturbi del linguaggio
• Secondaria generalizzata
• Vedi convulsioni generalizzate

Forme speciali

1. Epilessia rolandica:

L'epilessia di Rolando si verifica nei bambini tra i 3 ei 12 anni di età. Caratteristico è l'insorgenza durante il sonno, che si manifesta come salivazione, inibizione del parlare e contrazioni muscolari su un lato del viso (cloni), che possono diffondersi al resto del corpo (generalizzazione). Questa forma di epilessia di solito si risolve da sola entro 2 anni.

2. Sindrome afasia-epilessia:

La sindrome afasia-epilessia è anche uno dei tipi di crisi che si verificano nei bambini. Tra i 3 ei 7 anni di età, i pazienti hanno inibizione del linguaggio (afasia) e contrazioni muscolari ritmiche (tonico-cloniche). Il tutto di solito emerge dal sonno e di solito regredisce all'inizio della pubertà.

Stato epilettico

Le forme convulsive dell'epilessia possono tutte portare a uno stato epilettico, che è un'emergenza. Questo è inteso come convulsioni tonico-cloniche generalizzate che durano più di 5 minuti o assenze che durano più di 20 minuti o convulsioni senza spasmi. Ciò include anche crisi consecutive tra le quali il paziente non si sveglia e che sono permanentemente presenti nell'EEG.