Sintomi del cancro alla prostata

Il cancro alla prostata è la malattia tumorale più comune negli uomini. Nelle prime fasi della malattia, il cancro alla prostata è solitamente asintomatico e non causa alcun sintomo. Inoltre, non ci sono tipici segnali di pericolo che indichino specificamente il cancro alla prostata. Pertanto, la precauzione con l'esame rettale digitale, che il medico esegue la scansione della prostata attraverso il retto, e la determinazione del valore di PSA (antigene prostatico specifico) nel sangue è una parte importante della diagnosi precoce del cancro alla prostata. In Germania, gli uomini dai 45 anni in su hanno la possibilità di far esaminare la prostata dal proprio medico ogni anno.

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Quali sintomi possono suggerire il cancro alla prostata?

I sintomi che possono indicare il cancro alla prostata di solito compaiono solo in una fase più avanzata. La maggior parte dei pazienti è priva di sintomi all'inizio della malattia. I sintomi del cancro alla prostata sono vari e non necessariamente specifici poiché una serie di altre condizioni causano problemi simili. Gli uomini che hanno uno o più dei sintomi elencati di seguito dovrebbero consultare immediatamente il proprio medico di famiglia o l'urologo. Il medico può determinare rapidamente se c'è o meno un cancro alla prostata attraverso esami adeguati.

I sintomi tipici includono problemi di minzione e difficoltà a defecare. Il tumore alla prostata può restringere l'uretra e premere la parte inferiore del retto, rendendo difficile lo svuotamento della vescica e dell'intestino. I pazienti colpiti sentono un maggiore bisogno di urinare, soprattutto di notte. Questi sintomi si verificano anche con l'allargamento benigno della prostata (iperplasia prostatica), di cui soffrono molti uomini.
Il dolore durante la minzione o l'eiaculazione sono ulteriori segnali di avvertimento che la prostata potrebbe essere malata. Anche il sangue nelle urine (ematuria) o il liquido seminale possono indicare il cancro alla prostata. Negli stadi più avanzati, il tumore ha spesso metastatizzato che può diffondersi in varie parti del corpo e causare problemi lì. Ad esempio, il dolore alla schiena o all'area pelvica può essere causato da metastasi ossee.

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Difficoltà a urinare

La prostata si trova dietro la vescica urinaria e racchiude la prima sezione dell'uretra. I tumori della prostata di solito hanno origine dal tessuto ghiandolare (i cosiddetti adenocarcinomi) e sorgono nella zona esterna della prostata. Man mano che il tumore cresce, l'uretra all'interno della prostata si restringe sempre più.
Di conseguenza, i pazienti hanno difficoltà a urinare. Ciò si manifesta principalmente in un debole flusso di urina e un costante bisogno di urinare, che è particolarmente evidente di notte. Il più delle volte, questi problemi sorgono solo quando il tumore è già relativamente grande e la malattia è in una fase avanzata.

Minzione dolorosa

Il restringimento dell'uretra causato dal cancro alla prostata porta anche a dolore durante la minzione. Una complicazione del blocco delle vie urinarie è la ritenzione urinaria acuta, in cui la vescica continua a riempirsi, ma l'urina non può più essere rilasciata a causa del tumore. La ritenzione urinaria acuta è estremamente dolorosa. Le persone colpite avvertono una sensazione di pressione allo stomaco e non possono più urinare. La ritenzione urinaria acuta è un'emergenza assoluta che richiede cure mediche immediate.

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Dolore all'eiaculazione

Durante l'eiaculazione, le cellule muscolari della prostata si contraggono, il che significa che una secrezione che mantiene lo sperma in movimento viene trasferita al liquido seminale nell'uretra. Un tumore alla prostata può causare dolore subito prima o durante l'eiaculazione dalla contrazione.
Il dolore è descritto come acuto e molto fastidioso e si avverte principalmente nell'area tra lo scroto e l'ano.Il dolore durante l'eiaculazione è nella maggior parte dei casi dovuto a malattie della prostata e dovrebbe essere chiarito da un medico.

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Sangue nelle urine o nello sperma

Il sangue nelle urine (ematuria) o nel liquido seminale (ematospermia) può essere segno di un tumore alla prostata. La crescita invasiva del tumore nel tessuto circostante della prostata può distruggere i vasi sanguigni, dai quali poi fuoriesce il sangue.
Di conseguenza, l'urina o lo sperma mostrano una decolorazione rossa o marrone. Il sangue nelle urine o nello sperma può anche avere cause più innocue, come l'infiammazione della prostata (prostatite) o dell'uretra (uretrite). Tuttavia, questo sintomo è un segnale di avvertimento e richiede urgentemente la visita di un medico.

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Dolore alla prostata

Il cancro alla prostata può causare dolore alla prostata, che di solito è un sintomo successivo della malattia. Il tumore cresce, rompe la capsula attorno alla prostata e si diffonde al tessuto circostante, provocando dolore. Spesso il dolore peggiora durante la minzione o durante l'eiaculazione.
Il dolore si manifesta principalmente tra i testicoli e l'ano, nella cosiddetta area perineale, ed è percepito come lancinante o bruciante. Molto spesso, tuttavia, il dolore alla prostata deriva da altre cause, come irritazione o infiammazione batterica della prostata. Il freddo, stare seduti per lunghi periodi di tempo o bere alcolici può anche portare a disturbi alla prostata.

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Disfunzione erettile

Oltre al dolore durante l'eiaculazione, un tumore alla prostata può anche influenzare la funzione erettile. In questi casi, la crescita del cancro alla prostata danneggia i nervi ei vasi sanguigni che sono responsabili della costruzione di un'erezione e si verifica la disfunzione erettile (impotenza o disfunzione erettile). Il restringimento dell'uretra significa anche che viene espulso meno liquido seminale. Per la disfunzione erettile, gli uomini di età pari o superiore a 45 anni dovrebbero essere sempre sottoposti a screening per il cancro alla prostata.

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Problemi con i movimenti intestinali

Uno dei principali sintomi del cancro alla prostata sono i problemi con i movimenti intestinali. A causa del tumore in crescita, la prostata preme sempre di più sul retto dietro, il che rende difficile lo svuotamento dell'intestino. Le persone colpite soffrono di feci irregolari e movimenti intestinali dolorosi.

Mal di schiena

In una fase avanzata, il carcinoma della prostata può sviluppare tumori figlie (metastasi), che molto spesso si depositano nelle ossa (metastasi ossee) e lì causano sintomi. Il tessuto tumorale preme sul periostio, che viene fornito in modo sensibile da molti nervi. Gli uomini colpiti avvertono quindi un forte dolore nella parte bassa della schiena, nella colonna lombare o sui fianchi, che può irradiarsi nelle gambe. Tuttavia, il mal di schiena non è un sintomo particolarmente specifico del cancro alla prostata e molto spesso ha altre cause innocue.

Oltre al mal di schiena, il cancro alla prostata metastatico può anche portare a intorpidimento, disturbi sensoriali e persino paralisi. Questo perché le metastasi ossee nella colonna vertebrale possono premere sul midollo spinale e causare questo disagio. Le fratture spontanee, per le quali non c'è spiegazione, possono anche essere un'indicazione di metastasi ossee. Se si sospettano metastasi ossee, viene eseguita una radiografia della colonna vertebrale e della scintigrafia ossea di tutto il corpo nei pazienti con cancro alla prostata. Le metastasi nell'osso possono essere diagnosticate in modo affidabile con questi due metodi di esame.

febbre

La febbre è un sintomo molto comune in tutte le forme di cancro, compreso il cancro alla prostata. Insieme alla sudorazione notturna e alla perdita di peso indesiderata, i medici chiamano questa triade di sintomi i cosiddetti "sintomi B". I pazienti hanno una febbre superiore a 38 gradi, che dura a lungo e non è dovuta a nessun'altra causa (es. Infezione). Si ritiene che la febbre sia una reazione del corpo contro le cellule tumorali. Il sistema immunitario attacca le cellule tumorali e rilascia alcune sostanze, i cosiddetti pirogeni, che scatenano attacchi di febbre.

fatica

I malati di cancro alla prostata spesso soffrono di stanchezza e svogliatezza persistenti. Questa forma di affaticamento è anche nota come sindrome da stanchezza cronica. Questa è una forma estrema di stanchezza che il sonno e il riposo non vanno via. La stanchezza si verifica in molte malattie tumorali, sebbene le cause esatte non siano ancora chiare. Le persone colpite trovano la stanchezza molto angosciante e portano a gravi restrizioni nella loro vita quotidiana. Approcci terapeutici e non farmacologici (ad es. Sport di resistenza e procedure di rilassamento) possono aiutare ad alleviare la stanchezza.

Oltre alla sindrome da stanchezza, anche l'anemia associata al tumore può essere una causa di stanchezza. La mancanza di sangue fa sentire i pazienti esausti ed esausti. In questi casi, le trasfusioni di sangue o i farmaci che supportano la formazione del sangue aiutano.

Quali sintomi possono metastatizzare?

Le metastasi del cancro alla prostata spesso causano altri sintomi oltre ai sintomi già menzionati. Le cellule tumorali possono diffondersi in tutto il corpo attraverso i vasi sanguigni e linfatici. Il carcinoma della prostata spesso metastatizza prima ai linfonodi, per cui le stazioni linfonodali locali del bacino (linfonodi pelvici) sono solitamente colpite per prime. Il drenaggio linfatico è ostacolato dalle metastasi linfonodali e si sviluppa il cosiddetto linfedema. Con il linfedema, il fluido linfatico si accumula e le gambe diventano spesse.

Nella maggior parte dei casi, le metastasi si verificano nell'osso, con la colonna lombare che è una delle posizioni più comuni. Le persone colpite hanno mal di schiena e forse disturbi sensoriali. Le metastasi ossee provocano il rimodellamento di più ossa, il che aumenta il livello di calcio nel sangue e può portare a danni ai reni. Gli alti livelli di calcio possono causare gravi aritmie potenzialmente pericolose per la vita.
Un altro organo che è spesso metastatizzato è il cervello. I pazienti poi soffrono di mal di testa, vertigini, disturbi della coscienza o disturbi del linguaggio, tra le altre cose. In linea di principio, tuttavia, le metastasi di un tumore alla prostata possono colonizzare qualsiasi organo (fegato, polmoni, reni, tratto gastrointestinale) e quindi causare una moltitudine di quadri clinici.

Quali sono i sintomi terminali?

Il cancro alla prostata allo stadio terminale, come la maggior parte degli altri tumori maligni avanzati, causa sintomi generali della malattia. Oltre alla stanchezza e all'esaurimento, questo include anche perdita di appetito, perdita di peso e anemia. Spesso, i pazienti allo stadio terminale soffrono di forti dolori che possono verificarsi in luoghi diversi. Grazie alla medicina moderna, il dolore può ora essere alleviato con farmaci appropriati e i pazienti non devono soffrire.

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Non appena il tumore ha raggiunto una certa dimensione, supera i confini della prostata e cresce nel tessuto circostante. Di conseguenza, i pazienti colpiti hanno problemi a urinare. Potrebbero verificarsi sangue nelle urine o nello sperma, incontinenza, interruzione del flusso di urina e ritenzione urinaria (incapacità di urinare). In una fase avanzata, il carcinoma della prostata ha metastatizzato che colpisce i linfonodi e gli organi interni del corpo. A seconda dell'organo interessato, può sorgere un'ampia varietà di disturbi. Il dolore alla schiena nella colonna lombare è molto comune a causa delle metastasi ossee.