basalioma

Definizione di un basalioma

Il basalioma è un certo tipo di cancro della pelle. Questo tumore (semi) maligno ha origine dalle cosiddette cellule basali dell'epidermide.
Di solito è causato da un'intensa radiazione solare. L'80% dei basaliomi si verifica nella zona del viso e del collo. Metastasi (Tumori della figlia) questo tumore si forma estremamente raramente, il che significa che è classificato dal punto di vista medico come semi-maligno, cioè semi-maligno.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: White Skin Cancer

Stadio iniziale del basalioma

È un tumore della pelle che si sviluppa dalle cellule basali dell'epidermide. Il tumore non forma ulcere figlie, le cosiddette metastasi. Questo è il motivo per cui questo tumore della pelle è chiamato semimaligno (semi-maligno).

Nelle prime fasi, il tumore di solito non viene notato affatto o viene semplicemente scambiato per una protuberanza nella pelle. All'inizio, di solito ci sono noduli piccoli, grigiastri, dall'aspetto vitreo che hanno una leggera lucentezza e sembrano papule. Spesso si possono già vedere piccoli vasi sanguigni tortuosi sulla superficie e sul bordo (teleangectasie).

Tipico di un basalioma è anche un cosiddetto muro marginale, che si dispone come un filo di perle attorno al nodo. Graffiare o dopo la rasatura può causare la formazione di croste sui noduli, che occasionalmente iniziano a sanguinare facilmente.

Nelle fasi iniziali, il tumore è sempre limitato alla pelle. Dopo mesi o anni, la superficie del nodulo affonda nel mezzo, creando una piccola ammaccatura centrale. A partire da questa ammaccatura, il tumore inizia ad attaccare il tessuto sottostante così come la cartilagine circostante e le strutture ossee, a crescere al loro interno ea distruggerle. Pertanto, i nuovi cambiamenti della pelle devono essere attentamente osservati.

Maggiori informazioni su questo argomento su: Stadio iniziale di un basalioma

Frequenza (epidemiologia)

Presenza nella popolazione

Nella popolazione di carnagione chiara, il basalioma è intorno 80.000 nuovi casi all'anno il più comune tumore maligno della pelle.
Questi tumori si verificano più o meno frequentemente, a seconda della posizione geografica del luogo.
In Europa centrale, ad esempio, sono colpiti circa 60 abitanti su 100.000, mentre in Australia 250 abitanti su 100.000 hanno questa forma di Cancro della pelle soffrire. La frequenza è aumentata costantemente negli ultimi anni. Gli uomini si ammalano leggermente più spesso delle donne.

Cause di un basalioma

Basalioma davanti all'orecchio

Come accennato in precedenza, i basaliomi derivano dallo strato basale dell'epidermide. In questo strato ci sono le cosiddette cellule basali. Queste cellule di solito si dividono più volte prima di passare agli strati superiori delle cellule dell'epidermide (lo strato superiore della pelle). Qui perde la capacità di dividersi e si arrapa.
Un basalioma ora deriva da una cellula basale degenerata. A differenza della cellula basale sana, questa cellula non cheratinizza negli strati più superficiali dell'epidermide. Non ha quella capacità. Invece, può continuare a dividersi.

Sebbene i fattori di rischio per lo sviluppo del cancro della pelle siano ampiamente noti, il meccanismo con cui si sviluppa il tumore non è completamente stabilito.

Il principale fattore di rischio per lo sviluppo dei basaliomi è l'esposizione cronica e intensa al sole. Le persone con pelle chiara e pelle sensibile al sole sono particolarmente colpite. Solitamente sorgono in luoghi spesso e molto esposti al sole.
Oltre alla radiazione UV, anche le sostanze chimiche (ad esempio l'arsenico) svolgono un ruolo. Da un punto di vista fisico, ustioni e raggi X possono essere pericolosi. Potrebbe anche esserci una predisposizione genetica a sviluppare basaliomi. In questo caso, c'è una mutazione genetica che inizialmente tumori benigni (benigni) e, dopo la pubertà, dà origine a carcinomi basocellulari maligni. Questa malattia è chiamata sindrome di Gorlin-Goltz. In casi più rari, questo tipo di cancro della pelle può anche derivare da ferite croniche.

Sintomi di basalioma

Basalioma sulla mano

Il basalioma di solito cresce molto lentamente. Tuttavia, sono chiaramente visibili sulla pelle, ma spesso non vengono notati.

Il basalioma originale è un nodulo delle dimensioni di una capocchia di spillo, color pelle e ruvido.
Il muro di bordo simile a una perla è tipico. I piccoli vasi che crescono nel tumore e lo alimentano sono altrettanto tipici (telangiectasia). Questo lo fa apparire rossastro scintillante.
In una fase successiva, è più probabile che il tumore cresca verso l'interno e si decomponga.

Il carcinoma basocellulare può assomigliare a un'eruzione cutanea (eczema) all'esterno del viso con arrossamenti e squame.

Esistono diverse forme di basalioma. Le loro manifestazioni vanno da piatte a nodulari a ulcere. Le forme piatte e nodulari hanno un muro di confine simile a una perla e piccoli vasi incarniti (telangiectasia) sopra. I basaliomi simili a un'ulcera ricordano un'abrasione che non vuole guarire.

I basaliomi non appaiono originariamente sulle mucose, ma possono crescere in esse.
I basaliomi possono anche trasformarsi in ossa e cartilagine. Soprattutto se vengono scoperti in ritardo. Questa crescita interna di solito porta alla deturpazione, perché i basaliomi si verificano principalmente sul viso (bordi delle labbra, palpebre, quadro nasale).

Leggi di più sull'argomento: Sintomi di basalioma

Dove sono comuni i basaliomi?

Basalioma dell'occhio

Anche sugli occhi può basaliomi ("Cancro della pelle bianca"). Gli occhi appartengono proprio così naso o anche il Orecchie alle aree della pelle che frequentemente e soprattutto per lunghi periodi di esposizione al sole e con esso quello luce UV sono esposti come loro non coperto da indumenti protettivi diventare. Pertanto, sono a maggior rischio di sviluppare basaliomi.

Nella zona dell'occhio succede di più Coinvolgimento delle palpebre. Perché i sintomi molto aspecifico sarà basalioma principalmente solo attraverso modifiche estetichecome imperfezioni della pelle sulla superficie della palpebra.

Il Cambiamento di pelle è non doloroso, ma se il file palpebre per diventarlo lentamente sviluppo di compromissione del movimento di Occhio condurre. Questo può portare a Limitazione del campo visivo e soprattutto quello Vista venire. I pazienti di solito si lamentano che non è più possibile per loro farlo chiudere completamente l'occhio colpito e spesso si sviluppa costantemente aumento del gonfioreche a sua volta può portare a problemi di vista.

Il Rimozione di un basalioma al occhio è non sempre attraverso un intervento chirurgico possibile. Se la palpebre potrebbe essere necessario il coperchio dopo la rimozione chirurgica ricostruito utilizzando un lembo cutaneo in modo che il Chiusura dell'occhio può essere garantito. Questo è ciò che provi per risultati più ampi che si trovano in una posizione negativa basalioma con creme locali con successiva irradiazione o da a glassatura (crioterapia) da eliminare. Tuttavia, la rimozione chirurgica è ancora il gold standard.

Basalioma sul viso

Il viso è particolarmente spesso colpito.

I basaliomi tendono a svilupparsi nella zona del viso, della testa e del collo, poiché queste parti del corpo sono particolarmente facilmente accessibili ai raggi UV del sole.

Circa l'80% di tutti i basaliomi è localizzato sul viso e l'area dagli angoli della bocca fino alla fronte è particolarmente colpita. Tuttavia, i basaliomi possono essere trovati anche su occhi, orecchie, collo e testa.

I pazienti di età compresa tra 60 e 70 anni sono particolarmente colpiti, poiché il tumore si sviluppa molto lentamente dopo il danno cutaneo iniziale causato dai raggi UV o da alcune sostanze nocive. Oltre al danno estetico, possono sorgere complicazioni significative, specialmente nell'area del viso. Può portare a limitazioni funzionali, proliferare di aree aperte e lesioni ai nervi, che possono portare a paralisi o sintomi di fallimento. In caso di rimozione chirurgica, possono essere necessarie ricostruzioni cutanee, alle quali possono essere associate cicatrici di grandi dimensioni, disturbi della cicatrizzazione delle ferite e macchie estetiche.

Leggi di più sull'argomento: Basalioma sul viso

Basalioma al naso

Il naso è molto spesso affetto da un basalioma. Spesso lo sono Le ali del naso, il ponte del naso o la punta del naso infestato. Si forma uno nodulare tumoreche è coperto da un bordo rialzato. Ci sono anche basaliomi ulcerata crescere o cosa cicatrice simile appaiono e hanno un bordo che sembra un filo di perle.

Il fattore più importante responsabile dello sviluppo di un carcinoma a cellule basali del naso è uno stress elevato a lungo termine del pelle tramite la Radiazione UV il Sole. Le persone che trascorrono lunghi periodi di tempo in aree con un'intensa radiazione solare sono particolarmente colpite e si dice che anche stare nel solarium favorisca lo sviluppo.

Dal momento che il tumore anche il tessuto profondo, ad esempio cartilagine - e Strutture ossee del naso può afflitto, uno dovrebbe il malato Tessuto tumorale Rimuoverlo chirurgicamente in anticipo per contrastare danni maggiori. Possibili complicanze del basalioma naso ad esempio la perdita del Capacità olfattiva o nella parte inferiore del file Tumore sviluppare infezioni che può diffondersi alle strutture circostanti o all'intero corpo.

Basalioma sull'orecchio

Il Orecchie sono come appendici non solo esposto al freddoma anche l'esposizione alla luce solare. Il esercizio lungo e intenso del pelle tramite la Radiazione UV porta alla degenerazione dello strato cellulare basale dell'epidermide.

Nel campo della Orecchie sono la maggior parte dei basaliomi sul padiglione auricolare o davanti all'orecchio localizzato. Il basaliomi sul padiglione auricolare circa il 15% del totale di basaliomi che si verificano. Si verificano cambiamenti nella pelle nodulare appaiono e a superficie vetrosa mostre. Forma sul bordo piccoli vasi sanguigni da (teleangectasie) che sanguinano facilmente.

Se le cellule degenerate crescono più in profondità, possono diventare significative nell'area del padiglione auricolare Danni alla cartilagine venire. Questo viene scomposto dall'infestazione e la sua struttura viene distrutta. I processi infiammatori su larga scala possono sorgere come complicazioni.

Poiché nella zona del padiglione auricolare alcuni nervi importanti importanti per l'innervazione di alcune aree della storia fallimenti e anche lesioni questo vieni

In a basaliomaquello su orecchio è localizzato dovrebbe anche essere una terapia di prima linea asportazione chirurgica essere cercato. Il trattamento precoce è importante perché il padiglione auricolare può essere infestato e decomposto particolarmente rapidamente Strutture cartilaginee Puoi venire.

Le forme di un basalioma

Basalioma nodulare

La più comune è la forma nodulare e solida del basalioma. Questo basalioma sferico o emisferico spesso diventa vetroso o traslucido nel tempo. Le cosiddette teleangectasie sono particolarmente tipiche di questo tipo di basalioma, ma si verificano in linea di principio in tutte le forme di questo tumore. Questi sono i vasi dei capelli più piccoli che, a causa del loro allargamento, diventano visibili come disegni vascolari serpentini da rossastri a bluastri sul bordo del tumore.

Carcinoma basocellulare ulceroso

Inoltre, si verifica frequentemente un basalioma "simile a un'ulcera". Questo crea una chiara lesione alla pelle, che di solito è coperta nel mezzo da una crosta che a volte può trasudare. Nel suo aspetto ricorda un'abrasione non cicatrizzante. Distinguere questo tipo di basalioma da una ferita spesso non è facile. Un'indicazione relativamente chiara della presenza di un tumore è il cosiddetto confine “cordone di perla” (che spesso si sviluppa solo più tardi), cioè piccoli noduli che crescono attorno al basalioma e talvolta contengono anche teleangiectasie. Tuttavia, questo significa anche che il basalioma cresce nella pelle circostante, cioè ulcera. Si parla quindi di un "Ulcera da roditori“, Un'ulcera rosicchiata.

Basalioma dello scleroderma

C'è anche il basalioma dello scleroderma. Questo tipo è caratterizzato dal fatto che cresce molto piatto e su una vasta area. Poiché spesso è difficile distinguerlo dalla pelle sana o dal tessuto cicatriziale, non di rado viene trascurato per molto tempo. Inoltre la rimozione è quindi difficoltosa: il basalioma superficiale multicentrico mostra un andamento di crescita simile, anche se in molti casi assume un colore leggermente rossastro. Pertanto, può facilmente accadere che venga diagnosticato erroneamente come eczema o psoriasi.

Carcinoma basocellulare distruttivo

Il più pericoloso è il distruttivo (distruttivo) basalioma in crescita, il basalioma (o Ulcera) terebrans, l'ulcera noiosa. Cresce molto rapidamente e in modo aggressivo in profondità, per cui può anche distruggere il tessuto osseo e cartilagineo, tra le altre cose. Questo è il motivo per cui questo basalioma è particolarmente temuto nelle zone degli occhi o del naso.

Complicazioni di un basalioma

Se un basalioma viene scoperto in ritardo, potrebbe già essere cresciuto in profondità e persino raggiungere la cartilagine e le ossa. Il risultato è la deturpazione, poiché la maggior parte dei basaliomi si verificano sul viso. Se il basalioma si trova sul bordo della palpebra, dove si verifica abbastanza spesso, il rilevamento tardivo può persino provocare la perdita dell'occhio.

Non ci sono quasi metastasi. Di norma, il tumore non diffonde ulteriori cellule tumorali attraverso vasi sanguigni o linfatici in altri tessuti del corpo.

diagnosi

Di solito i cambiamenti sono così tipici che il dermatologo (medico per dermatologia) riconoscerli subito. Un filo di perle e teleangectasie (piccoli vasi) sono caratteristiche tipiche del carcinoma a cellule basali. Una conferma della diagnosi per mezzo di un campione di tessuto, che deve essere esaminato più da vicino al microscopio (esame del tessuto sottile), è certamente sensato e necessario.

Anche la diagnosi precoce di un basalioma è normale Screening del cancro della pelle ha senso.

Basalioma terapeutico

La terapia per una diagnosi confermata di basalioma dipende dalle dimensioni, dal tipo e dalla posizione del tumore. Di solito puoi scegliere tra uno chirurgia e radioterapia.

Il taglio del tumore è particolarmente utile in caso di basaliomi del viso, o se si verifica ripetutamente. Dal punto di vista medico, questo è chiamato "escissione in uno stato di salute". Ciò significa che il tumore deve essere rimosso con un certo margine di sicurezza. Un'area di circa 4 mm intorno al tumore intorno, cioè il tessuto sano, viene rimosso. Questa operazione viene ovviamente eseguita in anestesia locale dal dermatologo (medico dermatologo).

La radiazione del tumore viene utilizzata se la posizione del tumore o l'età del paziente non consentono un'operazione. Ad esempio, una situazione critica è vicina occhiopoiché l'organo potrebbe essere danneggiato. In particolare, i tumori superficiali che non sono (ancora) cresciuti in profondità possono essere trattati in questo modo. Qui può essere utilizzato anche un tipo di congelamento (crioterapia).

Vengono utilizzate anche le seguenti altre terapie:

  • Chirurgia laser
  • radioterapia
  • Terapia fotodinamica
  • Immunoterapia locale

Rimozione di un basalioma

Lo standard per rimuovere il file basalioma è il terapia operativa.

Viene eseguita la rimozione chirurgica senza alcun residuo residuo di Tumore, il tasso di una nuova formazione (ricaduta) è il più basso. Il trattamento chirurgico viene eseguito dal dermatologo in anestesia locale eseguita. Viene praticata l'incisione cutanea intorno al tumore con un Distanza di sicurezza di circa 5 millimetri.
Quindi i bordi del pezzo di pelle rimosso sono sotto il microscopio attentamente esaminatocosì puoi essere sicuro che tutte le cellule tumorali sono state rimosse. Sono ancora ai margini Cellule tumorali presente, quindi deve in una seconda operazione di follow-up un po 'più di pelle intorno al sito in cui si trovava il carcinoma a cellule basali. UN Nuova formazione del tumore tuttavia, non può mai essere completamente escluso.

Ad esempio, lascia il file Posizione del tumore, soprattutto su occhioo l'età del paziente per sottoporsi a un'operazione rimozione completa non troppo, poi ci sono altre opzioni terapeutiche che possono essere utilizzate.
Un'alternativa è, ad esempio, a radioterapia sopra. Vieni Raggi X ad alta energia usato, che danneggia le cellule tumorali e le fa morire. Può essere fatto con questo metodo tassi di guarigione altrettanto buoni può essere raggiunto e il risultato è esteticamente migliore, poiché nessuno Parti della pelle rimosso. Tuttavia, uno è radioterapia sempre associato ad effetti collaterali.

Ultimamente puoi farne anche uno crema speciale con il principio attivo Imiquimod usalo su basalioma viene applicato e quello il sistema immunitario del corpo stimola a riconoscere la cellula cancerosa ea combatterla.

Esistono anche altre alternative misure chirurgiche laser o il fototerapia. Qui le cellule tumorali sono passate Irradiazione danneggiato con una luce speciale.

profilassi

I carcinomi a cellule basali possono essere prevenuti riducendo l'esposizione al sole e utilizzando creme solari con un elevato fattore di protezione solare.
Soprattutto quando si è in vacanza nei paesi del sud, è necessaria cautela, poiché il sole splende più intensamente qui che qui. Inoltre i raggi del sole vengono riflessi dall'acqua, quindi restare in spiaggia o in piscina è un rischio.

Le scottature frequenti e intense devono essere evitate.

Anche l'autoesame può essere utile. È necessario prestare attenzione ai cambiamenti e ai nuovi fenomeni, osservarli e prestare attenzione alle lesioni della pelle che non guariscono. In questi casi, dovresti consultare un dermatologo (dermatologo). Può fornire certezza.

Crescita di un basalioma

In generale, tieni presente quanto segue:

  • I basaliomi non causano dolore,
  • non prurito e
  • crescono anche molto lentamente.

Se non vengono scoperti e rimossi, tanto più!

previsione

Il previsione è generalmente Bene. Perché questi tumori della pelle malizioso però sono così crescere in modo distruttivo nelle profondità, quasi non disperdere mai, di solito possono ben rimosso diventare.
A più del 90% dei malati, l'ulteriore corso è favorevole. Se la tumore Rilevato in una fase precoce e rimosso chirurgicamente in una fase iniziale, esiste la possibilità di a guarigione completa, poiché si forma solo in circa lo 0,3% dei pazienti Ulcere della figlia (metastasi), in altri organi, arriva.

Il Distanza in sé fare se a basalioma per esempio in Angolo dell'occhio o direttamente sull'occhio è un posto difficile da raggiungere. Questi sono i più comuni dannosi Tumore delle palpebre.

Ciò è particolarmente importante Controllo di follow-upche dovrebbe essere eseguita a intervalli regolari dal dermatologo. È diventato il Tumore rimosso chirurgicamente, possono verificarsi nuovamente cambiamenti simili a un tumore nell'area della cicatrice, ma anche in altri luoghi, le cosiddette ricorrenze, si verificano. Di regola, sorgono queste nuove formazioni entro i primi tre anni dopo aver trattato il primo Tumore.

Il trattamento ha luogo solo nelle fasi avanzate, possono verificarsi gravi complicazioni. Del tumore cresce negli strati di tessuto più profondi e li attacca e li distrugge ossa circostanti - e Strutture cartilaginee. Questo può farlo basalioma sulla testa con deformazioni complicate e gravi delle strutture facciali e in rari casi può infestare e danneggiare strutture vitali, soprattutto nell'area del testa e collo, venire.

Di solito, comunque Il 95% dei pazienti è guarito diventare.

Maggiori informazioni sulla prognosi del basalioma.

Sommario

Il basalioma, anche cancro della pelle chiaro chiamato, cresce localmente (limitato localmente) e qui distrugge la struttura della pelle. La cosa positiva di questo tipo di tumore è che non metastatizza quasi mai (Tumori della figlia put).
Una diffusione delle sue cellule tumorali ad altri organi o tessuti non avviene quasi mai. Questo è il motivo per cui viene indicato anche come semi-maligno, cioè semi-maligno. Si manifesta preferenzialmente sul viso e nelle zone esposte al sole pelle.
Le persone nei paesi del sud sono più spesso colpite rispetto alle persone nel nord Europa. Il Esposizione alla luce solare Quindi gioca un ruolo importante.

I basaliomi derivano - come suggerisce il nome - dalle cellule basali dell'epidermide (Epidermide).
Di solito questi cheratinizzano in superficie. Nei basaliomi, tuttavia, continuano a dividersi.

Le manifestazioni di Tumore sono diversi. I noduli si formano e crescono più in profondità. Tuttavia, nel tempo possono verificarsi anche ferite sanguinanti.

Vengono prelevati campioni per confermare la diagnosi. Il basalioma viene quindi rimosso utilizzando vari metodi. Oltre all'operazione, ovvero l'asportazione del tumore, a radioterapia ecc. possono essere applicati.

Di 80 percento i basaliomi sono dentro viso. L'area da una linea orizzontale immaginaria lungo l'angolo della ferita alla fronte - l'area intorno agli occhi è esclusa - è più spesso colpita.

Può essere prevenuto evitando la luce solare intensa. Dovresti anche controllarti ogni tanto per eventuali cambiamenti della pelle.
Se i cambiamenti della pelle sembrano sospetti, consultare un medico.