Sinovite al ginocchio
Cos'è la sinovite del ginocchio?
La sinovite al ginocchio è un'infiammazione del rivestimento dell'articolazione del ginocchio. I pazienti soffrono di dolore, gonfiore e surriscaldamento dell'articolazione del ginocchio. Le cause della sinovite sono varie e vanno da lesioni traumatiche a malattie reumatiche.
Nel seguente articolo puoi saperne di più sulle cause, i sintomi e la terapia della sinovite al ginocchio.
Le ragioni
Ci sono molte cause di sinovite al ginocchio. Questa infiammazione della membrana sinoviale è molto spesso causata da uno stress eccessivo (errato), ad es. nell'ambito di attività sportive o lavoro in ginocchio. Inoltre, lesioni traumatiche come Le contusioni al ginocchio causano infiammazione. Gli agenti patogeni come i batteri possono anche penetrare attraverso le ferite nella pelle nella zona del ginocchio e attaccare la membrana sinoviale.
Anche malattie infettive come la tubercolosi o la gonorrea a trasmissione sessuale (gonorrea) possono manifestarsi come infiammazioni al ginocchio. Infine, vanno menzionate anche le malattie autoimmuni come l'artrite reumatoide o la psoriasi, che possono anche essere la causa della sinovite del ginocchio. Per essere in grado di determinare una chiara causa di sinovite, dovresti consultare un medico esperto.
Scopri di più sull'argomento qui: Sinovite.
Reumatismi come causa
I reumatismi possono anche portare a sinovite del ginocchio. Nelle malattie reumatiche, il nostro sistema immunitario attacca falsamente le cellule del corpo. Il risultato è un'infiammazione dolorosa di varie articolazioni. Anche l'articolazione del ginocchio può essere interessata.
Nel caso di un attacco reumatico acuto, gli antidolorifici antinfiammatori (ad es. Ibuprofene) e il cortisone vengono solitamente utilizzati a scopo terapeutico. Ci dovrebbe essere un rapido miglioramento al di sotto di questo. Se si verificano frequentemente disturbi reumatici, la terapia a lungo termine, ad es. può essere utilizzato con il principio attivo metotrexato. Questi frenano il sistema immunitario e possono portare a un miglioramento dei reumatismi a lungo termine.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Reumatismi.
TEP al ginocchio come causa
Una TEP del ginocchio è un'articolazione artificiale del ginocchio che può essere utilizzata chirurgicamente, ad esempio in caso di grave artrosi (usura articolare) dell'articolazione del ginocchio. Se questa articolazione artificiale viene infettata da agenti patogeni, può verificarsi sinovite. In questo caso è necessaria un'azione rapida in modo che l'articolazione del ginocchio artificiale non debba essere rimossa di nuovo.
La terapia di scelta è il trattamento con antibiotici, che può essere somministrato anche direttamente all'articolazione del ginocchio se necessario. Se l'infiammazione non può essere contenuta in questo modo, può essere necessaria la rimozione della TEP del ginocchio.
Leggi di più sull'argomento qui: Protesi di ginocchio
I sintomi di accompagnamento
Oltre ai sintomi tipici della sinovite dell'articolazione del ginocchio (dolore, arrossamento, gonfiore e surriscaldamento dell'articolazione), possono esserci altri sintomi di accompagnamento. Questi includono principalmente un deterioramento delle condizioni generali. I pazienti si sentono deboli e stanchi, con febbre e arti doloranti. La mobilità dell'articolazione del ginocchio è dolorosa e gravemente limitata
Se l'infiammazione si diffonde, anche i muscoli circostanti e la pelle possono essere colpiti da arrossamento, gonfiore e dolore. A seconda della causa della sinovite, possono verificarsi altri sintomi tipici: nell'artrite reumatoide, altre articolazioni sono spesso colpite dall'infiammazione.
Il gonfiore come sintomo
La sinovite dell'articolazione del ginocchio porta a una grave infiammazione del rivestimento interno del ginocchio. Un sintomo tipico è un forte gonfiore dell'articolazione del ginocchio. Ciò è causato dall'aumento del flusso sanguigno all'articolazione e dal relativo accumulo di acqua nel tessuto circostante. Il gonfiore e la conseguente limitazione del movimento dovrebbero regredire precocemente con la giusta terapia.
Leggi anche l'articolo: Infiammazione della membrana sinoviale.
Il dolore come sintomo
Il sintomo principale della sinovite è un forte dolore al ginocchio. Questo può essere espresso da un dolore pulsante a riposo e di solito si intensifica quando si muove l'articolazione del ginocchio. Sono spesso descritti dolori lancinanti e lancinanti. Anche la mobilità è per lo più fortemente limitata a causa del dolore.
Gli antidolorifici antinfiammatori (ad es. Ibuprofene) ma anche il raffreddamento e la protezione possono aiutare. Con una terapia adeguata, anche il dolore dovrebbe diminuire presto.
L'effusione come sintomo
Con la sinovite del ginocchio, non è raro che si sviluppi un versamento articolare. Questo è un accumulo di liquido all'interno della capsula articolare. Ciò può causare dolore e gonfiore al ginocchio.
Il versamento articolare può essere perforato esternamente da un medico. Questo può essere utile sia per alleviare il ginocchio che per confermare la diagnosi, poiché il liquido drenato in laboratorio, ad es. può essere esaminato per gli agenti patogeni. Se la sinovite viene trattata in modo appropriato, può essere necessario del tempo prima che il versamento articolare si attenui.
La diagnosi
La diagnosi di sinovite del ginocchio può spesso essere fatta attraverso il solo esame fisico. Sulla base dei sintomi tipici come dolore, gonfiore, arrossamento e surriscaldamento dell'articolazione, la sinovite può spesso essere conclusa in sicurezza. Il versamento articolare può essere rilevato anche con l'aiuto di esami fisici ortopedici. Se si sospetta un'infiammazione batterica del ginocchio, una puntura articolare può fornire informazioni sul patogeno. In questo modo, l'antibiotico giusto può essere selezionato in modo mirato.
Se si sospetta una lesione traumatica, possono essere utili test di imaging come una radiografia o una risonanza magnetica. Se si sospetta che l'articolazione artificiale del ginocchio si sia allentata, è necessario eseguire una radiografia. Il paziente dovrebbe avere sintomi olistici come Se mostri febbre e stanchezza, un esame del sangue può essere utile per la diagnosi.
Cosa vedi del ginocchio in una risonanza magnetica?
Mentre le strutture ossee possono essere viste bene con una radiografia del ginocchio, una risonanza magnetica viene utilizzata per valutare i tessuti molli. Nel caso del ginocchio, questo include ad es. i menischi, i vari legamenti (legamenti crociati, legamento interno ed esterno) ma anche cartilagine, tendini e muscoli. Una risonanza magnetica può rilevare i cambiamenti infiammatori in queste aree.
Se si sospetta una lesione traumatica, può essere necessaria una risonanza magnetica, poiché è possibile rilevare una lesione nel menisco o nel legamento crociato. La possibile usura articolare può anche essere identificata come causa della sinovite.
Continua a leggere qui: Risonanza magnetica del ginocchio.
Il trattamento
Il trattamento per la sinovite del ginocchio dipende fortemente dalla causa dell'infiammazione dell'articolazione del ginocchio. La sinovite è più comune quando l'articolazione è sottoposta a forti sollecitazioni, spesso negli atleti o nei pazienti che fanno molto lavoro sulle ginocchia (ad esempio durante la posa delle piastrelle). Nelle prossime settimane, questi pazienti dovrebbero proteggere principalmente l'articolazione del ginocchio e astenersi dall'attività che l'ha provocata. Fisioterapia e antidolorifici antinfiammatori come L'ibuprofene contribuisce a una guarigione più rapida.
Se c'è una lesione traumatica all'articolazione del ginocchio, deve essere trattata in modo appropriato. Un chirurgo ortopedico competente dovrebbe essere consultato qui, che può determinare la terapia corretta. È una riacutizzazione di una malattia autoimmune come Reumatismi, può essere necessario l'uso del cortisone. Qui, il cortisone frena il sistema di difesa del corpo in eccesso e quindi aiuta a guarire rapidamente. Se l'articolazione del ginocchio è infetta da batteri, potrebbero essere necessari antibiotici.
Se un'articolazione artificiale viene inserita prima dell'infiammazione dell'articolazione del ginocchio, consultare un medico in tempo utile, poiché qui gli antibiotici devono essere trattati il prima possibile. Questo può essere fatto, ad esempio, anche utilizzando farmaci che contengono antibiotici direttamente sull'articolazione. Se l'infiammazione non può essere contenuta, potrebbe essere necessario rimuovere l'articolazione artificiale.
Quando hai bisogno di un'operazione?
La chirurgia per la sinovite dell'articolazione del ginocchio non è affatto tipica. La maggior parte delle infiammazioni può essere trattata bene con antidolorifici antinfiammatori o antibiotici proteggendo l'articolazione.
Un'operazione può essere eseguita soprattutto in caso di lesioni al ginocchio, ad es. diventa necessario dopo un incidente sportivo. È possibile eseguire un'operazione anche su un'articolazione del ginocchio artificiale appena inserita che è stata infettata da agenti patogeni. Anche con gravi segni di usura sul ginocchio, puoi pensare a un trattamento chirurgico per prevenire ulteriori sinoviti. Nella stragrande maggioranza dei casi, tuttavia, non è richiesto alcun intervento chirurgico.
La radiosinoviortesi
In caso di malattie infiammatorie croniche dell'articolazione del ginocchio, ad esempio nel contesto di reumatismi o artrosi attivata, una radiosinovortesi può aiutare ad alleviare il dolore. Qui vengono introdotte sostanze radioattive nell'articolazione del ginocchio, che portano a un cambiamento nella membrana sinoviale. Questo può spesso contenere infiammazione e ridurre significativamente il dolore all'articolazione del ginocchio.
Dovresti discutere con il tuo chirurgo ortopedico o reumatologo curante se è indicata una radiosinovortesi.
Leggi anche l'articolo: artrosi attivata.
La durata
La durata della sinovite al ginocchio varia notevolmente a seconda della causa. Se c'è un carico errato, i sintomi dovrebbero diminuire rapidamente con la terapia del dolore e il riposo fisico. Tuttavia, una rinnovata infiammazione quando si continua un carico pesante al ginocchio è comune!
Se è presente un'infiammazione batterica, dovrebbe esserci un rapido miglioramento con un'appropriata terapia antibiotica. Si prega di prendere l'antibiotico esattamente come indicato dal medico e non interrompere l'assunzione presto se il dolore migliora!
Se c'è una lesione al ginocchio, il tempo di guarigione può ovviamente essere prolungato. Se una malattia autoimmune come i reumatismi è la causa dell'infiammazione articolare, dovrebbe esserci un rapido miglioramento con una terapia appropriata. Tuttavia, sono tipiche le recidive della malattia con nuova infiammazione articolare.
Scopri tutto sull'argomento qui: Sinovite.
Cos'è la sinovite cronica al ginocchio?
La sinovite cronica al ginocchio è un'infiammazione ricorrente a lungo termine della membrana sinoviale. È tipico nelle malattie reumatologiche e in caso di carico di lavoro errato sul ginocchio. A causa della frequente infiammazione, le singole strutture del ginocchio cambiano. Ciò può portare a mobilità limitata e dolore persistente a causa dell'usura dell'articolazione.
Il trattamento della sinovite cronica è difficile. I metodi di terapia radiologica come la radiosinoviortesi possono essere utili qui. Se l'articolazione è gravemente danneggiata, potrebbe essere necessario l'uso di un'articolazione artificiale.
Cos'è la sinovite villonodulare pigmentata nel ginocchio?
La sinovite villonodulare pigmentata è una malattia rara che colpisce principalmente i pazienti di età compresa tra i 30 ei 40 anni. È un aumento benigno ed eccessivo della sinovia e del liquido sinoviale, la cui causa non è stata ancora chiarita. Le articolazioni del ginocchio e dell'anca sono principalmente colpite. La malattia si manifesta come un grave gonfiore dell'articolazione del ginocchio, che limita gravemente la mobilità e può essere molto doloroso.
La sinovite villonodulare pigmentata mostra anche uno scolorimento della pelle che assomiglia a lividi. La diagnosi viene solitamente fatta da una risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio. Potrebbe anche essere necessaria una puntura articolare. L'intera membrana sinoviale dell'articolazione interessata viene rimossa terapeuticamente.
Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Sinovite villonodulare.
