Come tratti l'irritazione del tendine d'Achille?

La terapia per l'irritazione del tendine d'Achille consiste principalmente in un rigoroso divieto di sport e una significativa riduzione dello stress fisico.
Soprattutto le persone che svolgono lavori fisicamente faticosi dovrebbero essere in congedo per malattia per alcune settimane.

L'attività fisica dovrebbe essere evitata per almeno due o tre settimane.
Durante questo periodo possono essere assunti analgesici e farmaci antinfiammatori.
La parte inferiore della gamba interessata dovrebbe essere raffreddata e sollevata se possibile.
Inoltre, il sollievo, ad esempio attraverso una benda o un'ortesi, può immobilizzare o stabilizzare ulteriormente l'articolazione della caviglia.
In questo modo il tendine d'Achille non viene sollecitato troppo.

Una volta terminata la fase del dolore acuto, è possibile eseguire piccoli esercizi di stabilizzazione e allungamento.
Tuttavia, questo dovrebbe essere fatto solo in consultazione con medici e fisioterapisti, altrimenti c'è il rischio di sovraccaricare il tendine di Achille.
Dopo l'approvazione da parte dei medici curanti e dei fisioterapisti, gli esercizi possono essere eseguiti anche a casa.

Inoltre, la circolazione sanguigna e il metabolismo del tendine d'Achille possono essere stimolati mediante massaggio, elettroterapia, ultrasuoni o laserterapia.
Di conseguenza, il corpo è in grado di difendersi meglio dall'irritazione.

Se queste misure conservative non portano alla guarigione desiderata, in rari casi è indicato un intervento chirurgico al tendine di Achille.

Cosa si intende per elettroterapia e come funziona è spiegato in dettaglio nel nostro articolo pertinente: Ecco come funziona l'elettroterapia

Benda per l'irritazione del tendine d'Achille

Varie bende vengono utilizzate per trattare l'irritazione del tendine d'Achille.
Hanno tutti in comune il fatto che supportano l'articolazione della caviglia e quindi alleviano il tendine di Achille.
La maggior parte delle bende sono realizzate in materiale elastico, che consente la compressione del tessuto attorno al tendine di Achille.
Questo previene il gonfiore e la ritenzione idrica.

Inoltre, le bende di solito hanno un cuscinetto che poggia sul tendine di Achille.
A seconda del modello, questo può essere più rigido o più morbido e alcuni cuscinetti sono tempestati.
L'obiettivo degli elettrodi è quello di esercitare un leggero massaggio sul tendine d'Achille ad ogni passo.
Questo migliora la circolazione sanguigna e stimola il metabolismo, che consente al tendine di Achille di rigenerarsi meglio.

Per alleviare ulteriormente il tendine di Achille, ottieni un cuneo del tallone con la maggior parte delle bende.
Questo può essere inserito nella benda o entra direttamente nella scarpa.
Questo cuneo fa sì che il piede stia leggermente in punta di piedi ad ogni passo.
Il tendine d'Achille è allungato di meno, il che significa che è più sollevato.
Quando si utilizza la zeppa del tallone, è importante indossare questa zeppa su entrambi i lati, altrimenti la lunghezza della gamba varierà con un carico corrispondentemente diverso.

Puoi trovare molte più informazioni sotto il nostro argomento: Benda per tendinite di Achille

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Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti dalla malattia della tendinite di Achille. In molti casi, all'inizio la causa della tendinite di Achille non può essere identificata. Pertanto, il trattamento richiede molta esperienza. Mi concentro sulla tendinite di Achille.

L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Il tendine d'Achille colpito può essere fissato al posto di una benda?

Se il tendine di Achille è irritato, la caviglia può anche essere picchiata invece di una benda.
All'inizio della malattia ha senso legare abbastanza saldamente l'articolazione della caviglia in modo da garantire una stabilità sufficiente.
Per questo viene utilizzato il nastro stabile (per lo più bianco).

Successivamente, quando la caviglia è sufficientemente stabile, è possibile utilizzare kinesotape flessibile.
Questo viene applicato a determinate posizioni in modo tale da supportare il tendine di Achille ei muscoli del polpaccio mentre si muovono.
In questo modo, è possibile rimuovere un po 'di forza dal tendine d'Achille, anche se il piede viene già utilizzato di nuovo correttamente nello sport.

Durata di un'irritazione del tendine d'Achille

L'irritazione acuta del tendine d'Achille di solito dura circa due o tre settimane.
Successivamente, può essere avviato un addestramento accurato.
I sintomi di solito scompaiono dopo circa quattro-sei settimane, in modo che l'attività fisica possa essere ripresa.

Tuttavia, non è raro che l'irritazione del tendine d'Achille diventi cronica.
In tal caso, è previsto un periodo di diversi mesi.
Soprattutto, è importante osservare rigorosamente la pausa sportiva in modo che il tendine d'Achille possa riprendersi.

Puoi riconoscere l'irritazione del tendine d'Achille da questi sintomi

• Dolore

  • sotto pressione

  • Inizio del dolore

• Segni di infiammazione

  • rigonfiamento

  • Arrossamento

  • surriscaldare

• ispessimento

Dolore al tendine d'Achille o dolore iniziale

Quando il tendine d'Achille è irritato, il dolore è particolarmente causato da infiammazioni minori.

Stimolando il tendine di Achille, il corpo mette in movimento il suo meccanismo di difesa e scarica molte cellule infiammatorie nel tendine di Achille.
Il cosiddetto dolore all'avvio si verifica soprattutto nella fase iniziale dell'irritazione del tendine d'Achille.
Questo si nota all'inizio dell'esercizio e / o al mattino dopo essersi alzati.
Se i muscoli del polpaccio sono riscaldati, il dolore scompare di nuovo.

Solo nelle fasi successive diventano evidenti, anche sotto stress.

Come diagnosticare la tendinite di Achille è spiegato nel nostro articolo: Diagnosi della tendinite di Achille

Ispessimento / gonfiore del tendine d'Achille

L'irritazione del tendine d'Achille provoca l'inondazione di varie cellule infiammatorie.
Questi portano sempre con sé del fluido e quindi fanno galleggiare il tendine di Achille.
Il tendine e il tessuto circostante si gonfiano.

Un ispessimento di solito si verifica solo attraverso un'irritazione prolungata.
Il corpo inizia a rafforzare l'area irritata del tendine di Achille per prevenire la degenerazione.
Occasionalmente c'è calcificazione dovuta a piccoli focolai infiammatori permanenti nel tendine di Achille.
Questi fanno anche ispessire il tendine d'Achille e innescano ripetutamente l'irritazione e l'infiammazione del tendine d'Achille.

Esercizi / esercizi di stretching

Gli esercizi che vengono utilizzati in fisioterapia per un'irritazione del tendine d'Achille mirano a mantenere la stabilità della caviglia.
Molti degli esercizi richiedono quindi di stare in piedi su una superficie traballante o morbida.
L'idea alla base di questo è rafforzare i restanti muscoli del piede in modo che il tendine d'Achille sia meno stressato.

Il tendine d'Achille può essere ulteriormente rinforzato attraverso un allenamento mirato del polpaccio.
Prima di allora, tuttavia, gli esercizi di stretching sono una variante di esercizio più utile.
Ad esempio, l'avampiede viene posizionato su un gradino o un bordo simile, il tallone viene quindi abbassato sotto il livello del gradino in modo che il tendine di Achille sia allungato.

Quando dovresti e non dovresti allungare il tendine di Achille e puoi leggere di più sugli esercizi di stretching per il tendine di Achille nel nostro articolo:
Come allungare il tendine d'Achille

Le cause dell'irritazione del tendine d'Achille

Le cause dell'irritazione del tendine d'Achille sono diverse.
Di solito, tuttavia, il trigger è associato a un uso eccessivo del tendine di Achille.
Ad esempio, l'irritazione del tendine d'Achille si verifica più frequentemente nelle persone che fanno molto lavoro fisico o in piedi perché usano i loro tendini d'Achille sopra la media.
Se il tendine non è completamente adattato al carico, può irritarsi rapidamente.

Un uso eccessivo permanente può portare a danni degenerativi, che si notano anche sotto forma di irritazione del tendine di Achille.
Un carico simile è previsto sui tendini di Achille se porti costantemente con te troppo peso corporeo.
Pertanto, il sovrappeso è anche un fattore di rischio per l'irritazione e l'infiammazione del tendine d'Achille.

Puoi trovare i migliori consigli per perdere peso in modo efficiente nel nostro articolo: Suggerimenti su come perdere peso al meglio

Altrimenti, più atleti, in particolare i corridori, hanno maggiori probabilità di essere colpiti dall'irritazione del tendine d'Achille.
Di regola, i tuoi tendini d'Achille sono ben addestrati per far fronte allo sforzo, motivo per cui normalmente non dovresti manifestare alcun sintomo.
Ma soprattutto quando la situazione di carico cambia, spesso si verifica l'irritazione del tendine di Achille.
Ad esempio, l'acquisto di nuove scarpe da corsa può portare a un asse di stress leggermente diverso nella caviglia.
Anche nuovi percorsi di jogging con una superficie insolitamente ruvida possono causare irritazione al tendine d'Achille.

Inoltre, gli atleti che aumentano notevolmente la loro quota di corsa in breve tempo sono spesso colpiti da irritazione del tendine d'Achille.

Quando puoi ricominciare ad allenarti?

Dopo un'irritazione del tendine d'Achille, lo sport può essere ripreso solo una volta che i sintomi sono scomparsi.
Prima di fare ciò, il tendine d'Achille dovrebbe essere rafforzato con esercizi di stretching ed esercizi di fisioterapia.

Solo dopo l'approvazione del medico responsabile o del fisioterapista è possibile riprendere l'attività sportiva leggera.
Nel caso della tendinite acuta di Achille, di solito si presume un'interruzione completa nello sport di due o tre settimane.
Un carico completo è nuovamente possibile dopo circa un mese.

L'irritazione cronica può durare diversi mesi.

In questo modo viene effettuata la diagnosi di irritazione del tendine d'Achille

La diagnosi di irritazione del tendine d'Achille può solitamente essere fatta sulla base dell'anamnesi e dell'esame obiettivo.

L'anamnesi chiede del dolore e dei fattori scatenanti.
L'esame può identificare dolore da pressione, surriscaldamento e arrossamento del tendine di Achille, nonché limitazioni dolorose al movimento.

A questo punto dovrebbe essere eseguita un'ecografia del tendine d'Achille.
In rari casi, soprattutto in caso di irritazione del tendine d'Achille particolarmente persistente o se si sospettano gravi lesioni al tendine, è necessario eseguire una risonanza magnetica del tendine d'Achille.

L'esame ecografico di un tendine d'Achille

Una speciale testa ad ultrasuoni viene utilizzata per l'ecografia del tendine di Achille, che può visualizzare particolarmente bene la struttura del tendine.
Durante l'esame, il tendine viene valutato dall'alto verso il basso e da sinistra a destra.

In caso di irritazione, si possono riscontrare ritenzione idrica e schiarimento o oscuramento strutturale.
Se l'irritazione del tendine d'Achille è cronica, i depositi di calcio possono essere rilevati anche nel tendine.
Negli ultrasuoni, questi appaiono come schizzi particolarmente luminosi (bianchi).

Quando ho bisogno di una risonanza magnetica del tendine di Achille?

Una risonanza magnetica del tendine di Achille è particolarmente indicata se si sospetta una causa grave dei sintomi.
Se, in base all'anamnesi e all'esame, si sospetta una lacerazione o una lacerazione parziale del tendine d'Achille, tale sospetto deve essere confermato immediatamente con una risonanza magnetica o, nel migliore dei casi, eliminato.

È possibile eseguire una risonanza magnetica anche se l'irritazione del tendine d'Achille persiste.
Questo può rivelare fonti di infiammazione o identificare altre cause che spiegano perché l'irritazione del tendine d'Achille persiste così a lungo.

Puoi leggere come trattare correttamente un tendine d'Achille rotto nel nostro articolo: Terapia di un tendine d'Achille rotto

Quanto è alto il rischio che un tendine d'Achille si strappi?

Il rischio di rottura del tendine d'Achille aumenta se il tendine d'Achille è irritato.
Per non peggiorare ulteriormente le condizioni del tendine d'Achille, evitare di sforzare la gamba interessata.

In generale, tuttavia, anche se il tendine di Achille è irritato, è ancora necessaria una grande forza per strappare il tendine di Achille.
Chi soffre di irritazione cronica del tendine d'Achille, d'altra parte, spesso ha già un danno degenerativo al tendine e deve aspettarsi che il tendine d'Achille si strappi spontaneamente ad un certo punto.

In generale, c'è poco rischio di rottura con semplice irritazione del tendine d'Achille.
Più il danno progredisce, più è probabile che si crei una crepa.