Flebite al polpaccio
Cos'è la flebite nel polpaccio?
L'infiammazione delle vene, chiamata anche flebite, descrive l'infiammazione della parete delle vene. Ciò colpisce principalmente i vasi superficiali degli arti inferiori, poiché sono esposti a una maggiore pressione. Oltre a caviglie, cosce e ginocchia, i polpacci in particolare sono colpiti da tali flebiti. Si distingue anche tra l'infiammazione delle vene funzionali intatte, che viene poi chiamata tromboflebite, e le cosiddette varicoflebiti, cioè l'infiammazione delle vene varicose. La prima forma è molto più pericolosa perché c'è il rischio che si sviluppi una trombosi venosa profonda.
Sintomi di flebite del polpaccio
I sintomi della flebite sono generalmente molto caratteristici. Di solito ci sono segni classici di infiammazione sul polpaccio, come arrossamento evidente, riscaldamento e dolore. La vena può gonfiarsi e indurirsi così tanto da risaltare come un filo prominente dalla superficie della pelle. Raramente si osserva gonfiore dell'intero polpaccio. Il dolore esistente è chiaramente sensibile alla pressione e diventa significativamente più forte anche con un leggero tocco. Se la flebite è batterica, può verificarsi una febbre da lieve a moderata.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Questi sono i sintomi che puoi dire se hai la flebite
Tuttavia, ci sono una serie di altri sintomi a cui prestare particolare attenzione, poiché possono essere segni dell'inizio o della trombosi in corso delle vene profonde. Il sintomo più impressionante è probabilmente il chiaro scolorimento blu-rosso della pelle, che è un'indicazione dell'accumulo di sangue nella pelle, poiché il sangue non può più fuoriuscire attraverso la vena. Il vitello può gonfiarsi in modo significativo, il che può essere molto doloroso. Il dolore sarà migliore quando la gamba viene sollevata. Se esiste un ragionevole sospetto di flebite, deve essere sempre presentato un medico in modo che possa essere iniziata una terapia adeguata ed escludere la trombosi venosa profonda.
Sospetti che una complicazione si sia trasformata in una trombosi? Quindi leggi di più sull'argomento qui: Rileva la trombosi
Dolore da flebite
Nel contesto di una flebite, a seconda della gravità della gravità, può verificarsi un dolore significativo. Questi sono solitamente intensificati toccando e applicando pressione sulla pelle sopra la vena infiammata. Ma anche quando i muscoli del polpaccio sono tesi, soprattutto quando si sollevano le dita dei piedi, si verifica un aumento significativo del dolore. Pertanto, un'adeguata terapia del dolore fa solitamente parte del trattamento della flebite sul polpaccio.
Quali sono le cause?
La causa di gran lunga più comune di flebite sono le vene varicose.Oltre alla mutata struttura della parete delle vene colpite, vi è un flusso sanguigno notevolmente rallentato attraverso questi vasi, che favorisce lo sviluppo dell'infiammazione.
Tuttavia, indossare indumenti stretti o un lungo riposo a letto può anche ridurre il flusso sanguigno nelle vene delle gambe e fungere da fattori di rischio. Inoltre, il danno diretto alle pareti venose può essere la causa della flebite. Oltre alle punture di insetti, un tale infortunio è dovuto principalmente alle cure mediche. Questi includono, ad esempio, il prelievo di sangue, l'introduzione di un accesso alla vena o la somministrazione di infusioni.
Anche la trombosi, cioè un coagulo di sangue nelle vene, può essere la causa della flebite. Le persone anziane e le donne incinte sono particolarmente colpite.
Come viene diagnosticata la flebite?
Come sempre in medicina, il primo passo in ogni diagnosi è raccogliere la storia medica. In particolare, sono determinanti le informazioni sulle trombosi note o sui loro fattori di rischio, come la gravidanza o l'assunzione della pillola.
Nel successivo esame fisico, una vena infiammata di solito si presenta come un cordone rosso che traspare attraverso la pelle e può essere percepito come gravemente indurito. Il contatto con questa regione è solitamente associato al dolore.
Se si sospetta una flebite, viene eseguita prima un'ecografia. Qui, da un lato, è possibile rilevare la parete del vaso notevolmente ispessita con una corrispondente reazione infiammatoria, ma anche il flusso sanguigno significativamente ridotto. Se una trombosi può essere rilevata con l'ecografia o se non può essere esclusa con certezza, un esame del sangue è solitamente seguito da ulteriori immagini come TC o RM.
Come viene trattata la flebite del polpaccio?
Il trattamento della flebite nel polpaccio dipende inizialmente dalla causa e dalla gravità della gravità. Se la flebite è dovuta alla varicosi, cioè alle vene varicose, l'infiammazione viene solitamente trattata con unguenti rinfrescanti e antinfiammatori e antidolorifici come il diclofenac. Nella seconda fase vengono trattate le vene varicose.
Se invece la causa dell'infiammazione è una trombosi venosa superficiale, oltre al raffreddamento e all'applicazione di unguenti, si consiglia anche di sollevare la gamba e applicare bendaggi compressivi. Se la trombosi, cioè il coagulo sanguigno, è fresca, in alcuni casi è consigliabile rimuoverla in un piccolo intervento ambulatoriale. Tuttavia, se la trombosi è più profonda o in una diramazione verso una vena profonda della gamba, c'è il rischio di trombosi venosa profonda (TVP). In questo caso, di solito si tenta di fluidificare il sangue con eparina per evitare possibili gravi complicazioni.
Anche l'infiammazione batterica delle vene viene trattata con antibiotici.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Trattamento della flebite
Quali rimedi casalinghi aiutano con la flebite?
Esistono numerosi e diversi rimedi casalinghi che si sono dimostrati efficaci per la flebite superficiale nel corso degli anni. Soprattutto, questo include l'uso di diversi impacchi. Gli involucri più comunemente usati sono alcol e aceto di mele, impacchi di quark o impacchi di argilla. Tutte queste forme promettono un leggero effetto antinfiammatorio e raffreddamento della zona interessata, che porta ad una riduzione del dolore.
I singoli componenti, come il quark o l'argilla, dovrebbero avere una temperatura di circa 18-23 ° C e dovrebbero essere applicati agli involucri spessi come un dito. A seconda di quanto è stretta la fascia, queste possono anche avere un certo effetto decongestionante.
Maggiori informazioni sull'argomento su: Rimedi casalinghi per la flebite
Quanto dura la flebite nel polpaccio?
La durata di una flebite dipende principalmente dalla gravità dell'infiammazione. Con un'adeguata terapia e immobilizzazione, l'infiammazione più lieve della parete venosa di solito guarisce dopo pochi giorni, mentre le forme più gravi di solito richiedono alcune settimane per poter parlare di una cura. Di solito sono previste forme più gravi se è presente una lesione preesistente alla vena, ad esempio dopo un intervento chirurgico o una trombosi. Quando la gamba interessata può essere nuovamente caricata completamente e le attività sportive possono essere svolte, deve sempre essere chiarito attraverso un consulto medico.
Quando puoi fare di nuovo sport?
Quando e quanto intensamente lo sport dovrebbe essere fatto dopo una flebite dipende in gran parte dalla causa sottostante.
Se l'infiammazione è dovuta a una vena varicosa, l'attività fisica non è solo tollerata ma anche incoraggiata. Poiché le vene varicose sono associate a un flusso sanguigno ridotto, che alla fine porta all'infiammazione, un aumento del flusso sanguigno alle vene è decisamente desiderabile durante l'esercizio. Particolarmente consigliati sono gli sport di resistenza come il jogging o il nordic walking.
In caso di tromboflebite, cioè flebite con trombosi di accompagnamento, la raccomandazione per l'attività fisica viene trattata con maggiore attenzione. A seconda della posizione del trombo, c'è il rischio che si allenti e porti a un'occlusione vascolare altrove. Pertanto, un trattamento della trombosi sufficientemente lungo dovrebbe essere effettuato e la trombosi dovrebbe essere esclusa da un medico prima di praticare sport intensivo. Tuttavia, un leggero esercizio fisico come la camminata o il nordic walking leggero può essere effettuato dopo aver consultato il medico.
Qual è il decorso della malattia con una flebite?
Nella stragrande maggioranza dei casi, la flebite del polpaccio mostra un decorso senza complicazioni e scompare dopo pochi giorni. Di solito si sviluppano entro diversi giorni o settimane fino a quando non hanno raggiunto la loro piena estensione e la terapia è necessaria. Tuttavia, la flebite può svilupparsi da poche ore a pochi giorni, anche se molto meno frequentemente. Questo è particolarmente vero se la vena è danneggiata da iniezioni, infusioni o trombosi. L'ulteriore decorso della malattia dipende quindi da una terapia rapida ed efficace e di solito dura da giorni a poche settimane, a condizione che venga trattata la causa sottostante.