Adesioni nell'addome

Cosa sono le aderenze nell'addome?

Le aderenze nell'addome sono ponti di tessuto che collegano gli organi tra loro o gli organi alla parete addominale. Fisiologicamente, questi non sono presenti e spesso insorgono dopo interventi chirurgici nell'addome. Nella terminologia tecnica, le adesioni sono note come adesioni

Quali sono le cause delle aderenze nell'addome?

Le aderenze si verificano spesso dopo operazioni nell'addome e sono la causa più comune di aderenze in quest'area. Come una ferita della pelle, la fibrina proteica chiude le ferite intraoperatorie. La rottura della fibrina è spesso ritardata dopo un'operazione. Durante questo periodo, le cellule del tessuto connettivo migrano e formano fili solidi, le aderenze. Allo stato attuale delle conoscenze, non è ancora noto come prevenire le aderenze dopo un'operazione. Le aderenze postoperatorie possono spesso essere ridotte al minimo utilizzando la tecnica del buco della serratura (minimamente invasiva).
Altre cause di aderenze possono essere l'infiammazione delle tube di Falloppio o delle ovaie o l'endometriosi. Come parte di questo, il peritoneo può infiammarsi e possono anche formarsi aderenze.
Le cause delle aderenze possono essere anche infezioni, chemioterapia, radiazioni o malattie maligne.

Come vengono diagnosticate le aderenze?

Le aderenze possono essere diagnosticate in modo affidabile solo durante l'intervento. Nell'ambito di una nuova operazione, che spesso viene eseguita con la tecnica del buco della serratura, oltre alla diagnosi affidabile, possono essere risolte anche le aderenze.
In alternativa, è possibile fornire informazioni sulle aderenze esistenti mediante ultrasuoni o risonanza magnetica.

Quali sintomi indicano aderenze nell'addome?

Spesso le aderenze nell'addome non provocano alcun sintomo e passano inosservate.

I sintomi di aderenze nell'addome possono includere:

  • Disturbo dell'attività intestinale fino a un'ostruzione intestinale (raro)
  • Irregolarità delle feci
  • Sensazione di pressione
  • Rapporto doloroso
  • Dolore cronico nell'addome inferiore
  • infertilità
  • Disegnare dolore alla schiena o alla spalla

Mal di schiena

Le aderenze nell'addome possono causare dolore che può portare a una postura di sollievo. La maggior parte delle volte, alcuni muscoli diventano tesi, il che può provocare dolore alla schiena.
Il dolore dovuto alle aderenze nell'addome può irradiarsi anche alla schiena o alla spalla.

La chirurgia come opzione terapeutica

Un'operazione, che normalmente può essere eseguita con la tecnica del buco della serratura (minimamente invasiva), può identificare e allo stesso tempo anche sciogliere aderenze. È l'unico modo per rimuovere in sicurezza le aderenze. La procedura minimamente invasiva significa che sono necessarie solo piccole incisioni, quindi questa procedura chirurgica è meno traumatica della chirurgia a cielo aperto. Solo in rari casi è necessaria una procedura chirurgica aperta per allentare le aderenze. Durante l'operazione il chirurgo osserva da vicino gli organi e la parete addominale, cerca eventuali aderenze e cerca di scioglierle completamente. Tale operazione è chiamata adesiolisi. In rari casi può essere necessario rimuovere parte dell'intestino.
È possibile una rinnovata formazione di aderenze dopo un'adesiolisi. Non esiste attualmente alcun modo per impedire completamente la formazione di eventuali aderenze.

Vuoi saperne di più sulla procedura operativa? Quindi leggi di più sull'argomento qui: Laparoscopia

Le aderenze possono essere allentate senza intervento chirurgico?

Non è possibile allentare in modo affidabile le aderenze senza una nuova operazione.

Se non si desidera sottoporsi a un altro intervento, c'è la possibilità di provare altri metodi di terapia, ad esempio per alleviare il dolore.
Questi includono:

  • Terapie termali
  • Fisioterapia
  • agopuntura
  • psicoterapia
  • Ostheopathy
  • Consulenza nutrizionale (creare un protocollo nutrizionale)
  • Terapia multimodale del dolore (utilizza i punti sopra menzionati)

previsione

Le aderenze possono anche ripresentarsi dopo l'adesiolisi, ovvero un'operazione in cui le aderenze sono state allentate. A volte c'è anche il caso che i sintomi persistano nonostante l'allentamento delle aderenze.