Effetto di Lyrica®
Generale
Lyrica® (nome commerciale; nome ingrediente attivo: Pregabalin) appartiene ai nuovi farmaci antiepilettici ed è usato per trattare:
- epilessie focali (convulsioni) o
- Trattamento di combinazione, comprese convulsioni generalizzate,
- per la terapia complementare dei disturbi d'ansia generalizzati e
- dolore neuropatico
Si tratta di dolore ai nervi che può verificarsi a seguito della sindrome del piede diabetico, fuoco di Sant'Antonio (infiammazione delle terminazioni nervose da virus dell'herpes) o una lesione del midollo spinale.
Effetto dei farmaci antiepilettici
Tutti Farmaci antiepilettici (Farmaci per le crisi epilettiche) funzionano su diversi recettori e Canali ionici.
Lyrica® in particolare blocca il dipendente dalla tensione Canali del calcio e quindi interrompe scariche ripetitive.
Il canali sono costituiti da 4 subunità e mediano l'afflusso di Ioni di calcio nel Cellula nervosa. Questo di solito porta al rilascio di vari file Neurotrasmettitori e inoltrare il file Potenziale d'azione riguardo a Sinapsi.
Legando Lyrica® al Recettore GABA, vengono attivati i canali inibitori del cloruro e l'effetto effettivo dei canali del calcio non si verifica. Così sarà la distribuzione di questo Neurotrasmettitori impedisce:
- noradrenalina,
- Glutammato e
- Sostanza P
Attraverso il simultaneo inibizione Tutte e tre le sostanze spiegano l'area di applicazione relativamente ampia.
Glutammato appartiene al Sostanze messaggere del cervello ed è coinvolto nella mediazione degli stimoli nervosi Percezione sensoriale, del Capacità motorie e il memoria coinvolti.
norepinefrina è un neurotrasmettitore nel corpo e viene utilizzato per trasmettere informazioni importanti. Ad esempio, aumenta il Pressione sanguigna attraverso una vasocostrizione. Ciò accade soprattutto in situazioni di stress.
Sostanza P tuttavia, è un neurotrasmettitore di dolore- Recettori e fibre nervose che conducono il dolore. Se un tale recettore è più fortemente eccitato, rilascia la sostanza P. Ma anche con Infiammazione La sostanza P viene rilasciata sempre più. Quando viene rilasciata, la sostanza provoca una forte espansione dei vasi sanguigni e li aumenta permeabilità la parete della nave. Inoltre, la sensibilità dei nervi che conducono il dolore nel Midollo spinale è aumentato.
Come funziona Lyrica®
Il individuale Tuttavia, la modalità di azione nei singoli pazienti non può sempre essere spiegata in modo puramente fisiologico. Ciò è dovuto in particolare al creazione molto individuale crisi epilettiche e gli speciali meccanismi antiepilettici, che sono molto complessi.
Per questo motivo, è difficile trarre conclusioni sulla modalità d'azione individuale dei farmaci. Tuttavia, molto è migliorato nello sviluppo di alcuni farmaci:
In contrasto con il classico Farmaci antiepilettici sono i farmaci più recenti (ad esempio Lyrica®) chiaramente meglio tollerato.
Tuttavia, lo sei non più efficacema possiedi uno maggiore ampiezza terapeutica e chiama meno effetti collaterali è emerso.
Oltre agli effetti principali sopra menzionati e all'area di applicazione associata, Lyrica® funziona sedativo. In alcuni casi, ad esempio per l'epilettico Terapia delle crisi o per il trattamento dolore neuropatico l'effetto sedativo è indesiderabile.
In caso di Disturbi d'ansia si può tuttavia causare questo effetto collaterale Rassicurazione uso. L'effetto sedativo deriva dall'inibizione neuronale generale e dall'inibizione dell'eccitazione neuronale. Questo renderà il file Impressioni sensoriali da fuori ovattato, perché le cellule nervose non possono più trasmettere le informazioni abbastanza rapidamente.
Il escrezione del farmaco avviene tramite il Reni con un Emivita di 6 ore.
Inizio dell'azione
L'inizio dell'azione di Lyrica® avviene di solito entro una settimana. Questo è già possibile con una dose iniziale di 150 mg al giorno. La dose può essere somministrata in 2 o 3 dosi separate. Può essere assunto durante o lontano dai pasti. Individualmente, in consultazione con il medico, la dose può essere aumentata a 300 mg dopo una settimana. La dose massima è generalmente di 600 mg al giorno. In alcuni casi è più alto. Questo può essere ottenuto in un'altra settimana, se necessario. Lyrica® viene rapidamente assorbito dall'organismo indipendentemente dalla dose. Ha una cosiddetta biodisponibilità del 90%. Di conseguenza, le concentrazioni massime nell'organismo possono essere raggiunte in media dopo circa un'ora.
Lyrica® è difficilmente metabolizzato o legato alle proteine nel plasma. Pertanto circa il 98% di esso può essere escreto immodificato attraverso i reni con le urine. L'intervallo di tempo in cui la concentrazione plasmatica del principio attivo è diminuita della metà è di circa 6 ore. Poiché Lyrica® viene eliminato per via renale, la dose deve essere aggiustata nelle persone con funzionalità renale ridotta e negli anziani. La dose deve quindi essere ridotta in base alle funzioni. Poiché Lyrica® non viene metabolizzato attraverso il fegato, la dose è ampiamente indipendente dalle funzioni epatiche. Inoltre, l'effetto non può essere influenzato dalle interazioni con altri farmaci elaborati dal fegato. Ciò significa, ad esempio, che non sono previste interazioni con altri farmaci antiepilettici, alcuni antibiotici o la pillola anticoncezionale.
Effetto sulla paura
Lyrica® agisce sulle cellule del cosiddetto cervelletto. Queste cellule sono chiamate cellule di Purkinje. Inibisce i canali del calcio in un punto specifico. Ciò significa che meno calcio entra nella cellula. Di conseguenza, vengono rilasciate meno sostanze messaggere eccitanti come glutammato, noradrenalina e sostanza P. Queste sostanze messaggere possono, tra le altre cose, intensificare lo sviluppo delle paure. Inibendo i loro effetti, in alcuni casi le paure possono essere limitate (biochimicamente). Questo effetto del farmaco è noto come effetto ansiolitico.
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Effetto sul dolore
Lyrica® ha dimostrato in diversi studi clinici controllati che può funzionare anche contro il cosiddetto dolore neuropatico periferico. Questo dolore cronico è spesso descritto come formicolio, bruciore, grave o simile a uno shock. Il dolore neuropatico periferico può verificarsi in malattie come l'herpes zoster, il cosiddetto virus dell'herpes zoster, nelle lesioni del midollo spinale o nella neuropatia diabetica. Secondo alcuni studi, Lyrica® ha avuto un effetto calmante in questo contesto. Secondo questo, il 47% delle persone che soffrivano di dolore neuropatico ha sperimentato una riduzione media del dolore del 50%. Inoltre, i disturbi del sonno correlati al dolore erano significativamente inferiori.
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Effetto sulla SM
Lyrica® è utilizzato nella sclerosi multipla per il trattamento sintomatico del dolore ai nervi. Qui, il meccanismo d'azione viene utilizzato per quanto riguarda l'effetto inibitorio su alcune sostanze messaggere. Poiché queste sostanze messaggere hanno un'influenza sul dolore ai nervi, Lyrica® entra in gioco qui. È stato registrato un efficace sollievo dal dolore. In altri casi predominano gli effetti collaterali. Il trattamento individuale per la sclerosi multipla è essenziale.
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Puoi aumentare gli effetti di Lyrica®?
L'effetto di Lyrica® può essere aumentato modificando la dose. Inoltre, le sostanze sedative (sostanze calmanti) possono rafforzare il principio attivo. L'alcol può anche, in modo imprevedibile, intensificare gli effetti e quindi anche gli effetti collaterali in modo potenzialmente letale.
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Particolare cautela è richiesta con precedenti malattie e debolezza o limitazioni del cuore, soprattutto in età avanzata. Inoltre, dovresti stare molto attento con una combinazione di farmaci che prolungano il cosiddetto tempo QT (nell'ECG). In caso di funzionalità renale compromessa, devono essere somministrate dosi inferiori. Un rinforzo di Lyrica® non dovrebbe quindi essere focalizzato con noncuranza. Se l'effetto di Lyrica® non porta i risultati desiderati, dovresti sempre consultare prima il tuo medico.
Cosa posso fare quando gli effetti di Lyrica® svaniscono?
La dose di Lyrica® può essere aumentata gradualmente secondo le istruzioni del medico curante. Tuttavia, va notato che qualsiasi aumento della dose può anche aumentare il rischio di effetti collaterali. Aumentare la dose troppo velocemente può causare effetti collaterali come sonnolenza e sonnolenza. Questi effetti collaterali sono stati osservati molto frequentemente in questo contesto.
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È imperativo scoprire prima i motivi per cui l'effetto è diminuito prima di aumentare la dose. La dose di Lyrica® non dovrebbe mai essere modificata da sola. Se l'effetto svanisce, questo dovrebbe sempre essere discusso con il medico.