Dolore dentro e intorno agli occhi
introduzione
Con un peso di soli 7,5 ge un diametro di 2,3 cm, l'occhio è uno degli organi più piccoli del nostro corpo. Tuttavia, può verificarsi un'ampia varietà di malattie, che a volte portano a dolore da fastidio a grave. Fortunatamente, non tutte le parti dell'occhio possono essere dolorose e di solito sono colpite la cornea, la sclera e l'uvea. Ma ci sono anche appendici o nella periferia dell'occhio annessi come ghiandole, palpebre e muscoli oculari che possono causare dolore.
Dolore agli occhi
Il Congiuntiva forma il confine anteriore dell'occhio, abbassa il bordo interno della palpebra e termina dopo una piega sulla cornea del bulbo oculare. Puoi vedere la congiuntiva quando abbassi una palpebra con la mano, poiché la allinea dall'interno.In questa posizione la congiuntiva è sempre esposta a una moltitudine di stimoli esterni e acceso di conseguenza rapidamente. Si parla quindi di uno Congiuntivite o Congiuntivite. Oltre al dolore si verificano anche prurito, Arrossamento, Bruciare, Sensazione di corpo estraneo e aumento della lacrimazione. Occasionalmente si verifica anche con congiuntivite Dolore all'angolo dell'occhio.
La congiuntivite può avere una varietà di cause: oltre alle influenze meccaniche come ambienti polverosi o fumosi, l'aria secca in particolare è considerata il fattore scatenante della congiuntivite. La cosiddetta congiuntivite secca può anche derivare da una ridotta produzione o da un aumento del drenaggio del film lacrimale. Da un lato, questo può essere il caso se le ghiandole sono bloccate, o dall'altro ectropion, una palpebra ricurva verso l'esterno. Di conseguenza, il film lacrimale non può essere tenuto sull'occhio, l'occhio si secca. La congiuntivite convenzionale è relativamente comune, ma può anche avere cause più gravi, come batterico o virale Infestazione. Una colonizzazione batterica è fondamentale nella misura in cui viene prodotto pus oltre al dolore. Se il trattamento non viene eseguito, potrebbe essere necessario rimuovere l'occhio nella fase finale.
Mentre un ectropion il "inclinandosi verso l'esterno“Della palpebra è chiamata palpebra arricciata verso l'interno entropion. L'entropion può causare dolore perché il bordo della palpebra si trascina lungo il primo piano dell'occhio. In a Marcatura fluorescente della cornea puoi vedere molto chiaramente le aree danneggiate, che dolore, ma anche a Visione ridotta può evocare. Inoltre, il dolore si verifica in uno Infiammazione del derma (Sclera) dell'occhio. La sclera si trova nella parte posteriore del bulbo oculare alle orbite, la sua infiammazione è chiamata sclerite designato. La sclerite è solitamente associata a un forte dolore e nella metà dei casi ha una causa sistemica, cioè la causa che colpisce l'intero corpo. Se c'è infiammazione, ci sarà Gonfiore della sclera. Poiché la sclera poggia sull'orbita ossea e quindi non può muoversi in nessuna direzione, questa pressione ha un effetto diretto sul bulbo oculare. Poi c'è dolore da pressione o dolore oculare generale.
Il dolore può anche provenire da uno uveite origine. L'uveite è un'infiammazione dell'uvea, cioè il Pelle degli occhi. Questo è composto da più parti, che possono essere tutte influenzate nella stessa misura, vale a dire da iris, Corpus cilliare e da Coroide. Un'uveite è anatomicamente divisa in una Uveite anteriore, Intermedia e posteriore. Nell'uveite anteriore, la parte anteriore dell'occhio compreso il Camera anteriore colpiti. L'uveite anteriore può essere entrambe le cose cronico così come acuto si verificano. Dolore molto intenso, arrossamento dell'occhio e ridotta acuità visiva sono tipici fotofobia. Il 60-70% di tutti gli uvetides colpisce la camera anteriore. L'uveite media e posteriore è solitamente priva di sintomi e anche indolore, ma questo non la rende meno pericolosa: le possibili complicanze sono cataratta o. cataratta e nel peggiore dei casi Cecità.
Annessi dolorosi
Tutti e due annessi si tratta di Appendice dell'occhio, cioè muscoli, ghiandole, Palpebre e ciglia. Il dolore agli occhi può anche avere sempre la sua causa nella periferia, ad esempio i muscoli oculari. Gli esseri umani hanno 4 muscoli oculari diritti e 2 obliqui che sono necessari per rotolare dentro, srotolare e muoversi a destra / sinistra e su / giù. Normalmente, entrambi gli occhi sono sincronizzati dal rispettivo Nervi cranici controllato e spostato in modo assolutamente uniforme. Tuttavia, se ci sono deviazioni nell'asse di movimento, ad esempio a causa di un'insufficienza muscolare in un occhio o di una lesione unilaterale del nervo, il movimento dell'occhio è asincrono.
Il tridimensionale Vedere è creato dalle due prospettive che i nostri due occhi trasmettono alla testa. Il cervello calcola un'immagine spaziale da questo. Per fare questo, tuttavia, entrambi gli occhi devono essere coordinati con precisione al millimetro più vicino, altrimenti il cervello non può fare nulla con le due immagini - vediamo due volte. Visione doppiacome, ad esempio, dopo Paralisi muscolare oculare accadere, causare mal di testa e con esso anche il dolore. La paralisi dei muscoli oculari può essere la sua causa Lesioni nervose, ma anche trauma cranico o ictus avere. Per inciso, anche i film in 3D come quelli che vediamo al cinema vengono registrati con due telecamere, leggermente sfalsate l'una dall'altra, esattamente allo stesso modo dei nostri due occhi.
Un'altra fonte di dolore agli occhi sono le numerose ghiandole che si trovano intorno all'occhio. Secondo i loro scopritori e primi descrittori, hanno nomi come Ghiandola di Meibomio, Ghiandola minore, o Ghiandola di Zeis. Il tuo lavoro è la produzione di componenti per il Liquido lacrimale. Ad esempio, le ghiandole di Meibomio producono un additivo che rilasciano nel liquido lacrimale. Impedisce al liquido lacrimale di evaporare troppo rapidamente. Tuttavia, se le ghiandole di Meibomio si infiammano, nel caso acuto si forma quella che è nota come infiammazione orzaiolo (o hordeolum), nei casi cronici chicco di grandine (Calazio). Entrambi sono accompagnati da arrossamento, gonfiore e dolore.
In caso di dolore al bordo della palpebra o alla periferia dell'occhio, deve sempre essere considerata un'infiammazione di una delle ghiandole. La ghiandola lacrimale è di particolare importanza: produce il Liquido lacrimaleche mantiene l'occhio umido oltre che purifica e risciacqua. Un'ostruzione della ghiandola lacrimale o dei condotti lacrimali drenanti porta a un insufficiente apporto di liquido lacrimale all'occhio e quindi a occhi asciutti. Questo può essere ad esempio con a tumore o una pietra che ostruisce i condotti lacrimali. Da un lato l'occhio fa male perché è secco e appiccicoso, dall'altro provoca Infiammazione della ghiandola lacrimale (anche dacrioadenite chiamato) una spiacevole sensazione di pressione, che è spesso associata al dolore.
Tuttavia, gli occhi asciutti non devono essere basati solo su un'ostruzione dei condotti lacrimali: aria secca, lavoro al computer o anche giochi per computer eccessivi Fumo di tabacco può seccare gli occhi e causare fastidiose sensazioni di bruciore e dolore. Un altro annessi o Etichette per gli occhi sono i palpebre. Il dolore alla palpebra di solito ha la sua causa nelle strutture sottostanti, come una congiuntiva infiammata o ghiandole bloccate. Spesso, tuttavia, il dolore compare sulla palpebra e non nel punto di origine effettivo. In caso di dolore alla palpebra, si deve sempre tenere conto dei danni agli altri annessi.
Dolore alle orbite oculari
Il dolore nella cavità oculare colpisce l'occhio e può avere una serie di cause. Una suppurazione della cavità oculare (nota anche come flemmone orbitale) è un'infiammazione batterica, solitamente basata su un'infezione del seno. Di solito è causato da stafilococchi o streptococchi. I sintomi del flemmone orbitale sono un dolore molto intenso, gonfiore delle palpebre e una sensazione generale di malattia con febbre. Poiché si tratta di un quadro clinico serio e pericoloso, è necessario un trattamento immediato con antibiotici e, se non ha successo, una pulizia invasiva del pus focus. Nella cavità oculare è presente anche il nervo ottico o nervo ottico che, come quasi tutte le parti del corpo, può infiammarsi. Si parla di infiammazione del nervo ottico.
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Con tale neurite ottica, i movimenti oculari causano un grande dolore e il deterioramento unilaterale entro poche ore è tipico. Le cause della neurite ottica non sono ancora chiare. Tuttavia, si osserva un accumulo di prime manifestazioni tra i 18 ei 45 anni. Le donne sono più spesso colpite rispetto agli uomini. Sia il dolore che la ridotta acuità visiva rispondono bene alla terapia con cortisone - i sintomi di solito scompaiono entro due settimane. Tuttavia, il dolore nella cavità oculare può anche avere la sua causa nell'equilibrio ormonale:
Con una ghiandola tiroidea iperattiva si tratta di un cosiddetto metabolismo ipertiroideo. Gli anticorpi occupano il tessuto tiroideo e provocano infiammazione e aumento della produzione degli ormoni tiroidei T3 e T4. Gli anticorpi TRAK, che in realtà dovrebbero attraccare solo sul tessuto tiroideo, trovano tessuto nell'orbita oculare a cui possono attaccarsi così come quello della tiroide. L'infiammazione ora si verifica anche in questo tessuto, sebbene in realtà non ci sia spazio per essa nell'orbita ossea. Pertanto, il tessuto infiammato preme sul bulbo oculare da dietro e lo spinge in avanti, fuori dalla cavità oculare. Per un endocrinologo, questa è ancora una chiara indicazione di una tiroide iperattiva. Sfortunatamente, questo processo è anche associato al dolore, in particolare al dolore da pressione. Tuttavia, questi diminuiscono non appena la malattia sottostante, cioè la condizione metabolica ipertiroidea, è stata trattata. Ciò si ottiene con la terapia cortisonica per frenare l'infiammazione dietro l'occhio e sulla tiroide. Gli occhi tornano quindi alla loro posizione originale, non ci si deve aspettare danni a lungo termine.
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