Quali sono le cause dell'infiammazione testicolare?

introduzione

L'infiammazione dei testicoli (orchite) è una malattia piuttosto rara che colpisce sia i ragazzi che gli uomini. Molto spesso la malattia è causata da un'infezione.
Attraverso le varie strutture dei genitali maschili - i vasi sanguigni, i sistemi linfatici, le vie urinarie o i dotti deferenti - i germi possono entrare nel tessuto testicolare e causare infiammazioni.

Leggi informazioni più approfondite sull'argomento nel nostro articolo principale: Infiammazione dei testicoli

cause

Viene fatta una distinzione tra cause infettive e non infettive di infiammazione testicolare

Cause infettive:

• parotite
• Varicella (varicella)
• Virus di Epstein-Barr (febbre ghiandolare)
• malaria
• Virus di Coxsackie
• Brucellen
• Salmonella
• Infezioni del tratto urinario
• Malattie a trasmissione sessuale come la sifilide
• epididimite

Cause non infettive:

• Lesioni (traumi)
• Reazione autoimmune
• Farmaci (ad es. Amiodarone)

parotite

Nella maggior parte dei casi, l'infiammazione testicolare deriva dalla parotite. La parotite (chiamata anche parotitis epidemica o goat peter) è causata da un'infezione del virus della parotite. È una classica malattia dei bambini, contro la quale la maggior parte dei bambini viene ora vaccinata per precauzione.
Tipicamente, le ghiandole parotidi ai lati della testa si gonfiano fortemente e i pazienti hanno "guance di criceto".
L'agente patogeno può entrare nel sangue attraverso le ghiandole e diffondersi ai testicoli. Questo quadro clinico è noto come orchite da parotite. L'orchite da parotite non compare negli uomini sessualmente maturi fino a dopo la pubertà. Di solito entrambi i testicoli sono colpiti dall'infiammazione, ma l'infezione può verificarsi anche su un lato.

Non esiste una terapia efficace per la parotite. Il trattamento per l'infiammazione testicolare nella parotite consiste nel raffreddare i testicoli e posizionarli il più in alto possibile. In caso di dolore, il medico può prescrivere farmaci per alleviare il dolore (di solito dal gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, ad es. Ibuprofene). I pazienti devono prendersi cura di se stessi e rispettare un rigoroso riposo a letto. Dopo circa una settimana o dieci giorni, i sintomi dell'orchite da parotite scompaiono.

L'infiammazione dei testicoli causata dalla parotite può avere gravi complicazioni. La malattia può ridurre la fertilità degli uomini colpiti. In alcuni casi, i pazienti sono completamente sterili dopo l'infiammazione testicolare. Per questo motivo, è importante proteggere i tuoi bambini dalla parotite e dai suoi effetti a lungo termine in una fase precoce. Questo è possibile con una semplice vaccinazione.

Puoi trovare informazioni dettagliate su questo argomento nel nostro articolo principale: parotite

Febbre ghiandolare di Pfeiffer

Oltre alla parotite, la febbre ghiandolare di Pfeiffer (mononucleosi) è una delle cause più comuni di infiammazione testicolare. La febbre ghiandolare di Pfeiffer è una malattia virale innescata dal virus Epstein-Barr. Questa è l'infezione iniziale del virus, che colpisce principalmente adolescenti e giovani adulti. Il virus di solito colpisce le tonsille e i linfonodi del corpo, ma l'infezione può diffondersi anche ad altri organi, compresi i testicoli, attraverso il sangue.

Oltre alla febbre e ad una condizione generale notevolmente ridotta, i pazienti soffrono di testicoli molto ingrossati e sensibili alla pressione. Anche qui la terapia consiste nell'elevare e raffreddare lo scroto. Possono essere somministrati farmaci antidolorifici. La malattia di solito guarisce entro tre settimane. Possibili conseguenze dell'infiammazione testicolare come parte di un'infezione da virus di Epstein-Barr sono danni irreversibili ai testicoli con una riduzione delle dimensioni dei testicoli (atrofia testicolare) e infertilità.

Puoi trovare tutto su questo argomento su: Febbre ghiandolare di Pfeiffer

varicella

La varicella è anche conosciuta come varicella. È una malattia infettiva estremamente contagiosa causata dal virus della varicella zoster (VZV). Poiché i bambini sono principalmente colpiti, la malattia è una delle malattie infantili. Ma anche gli adulti possono contrarre l'infezione; la malattia di solito assume un decorso più grave in loro che nei pazienti più giovani. I virus causano la tipica eruzione cutanea (esantema), nota anche come "cielo stellato" per il suo aspetto diversificato. I virus possono anche entrare nei testicoli attraverso il flusso sanguigno e causare infiammazione ai testicoli. I testicoli si gonfiano, sono teneri e doloranti.

La durata della malattia è di circa dieci giorni, trascorsi i quali migliora anche l'eventuale infiammazione testicolare presente. La protezione più efficace contro la varicella è la vaccinazione contro la varicella, consigliata per ogni neonato.

Puoi saperne di più sulla varicella qui: varicella

malaria

L'infiammazione testicolare può anche verificarsi in combinazione con la malaria. La malaria è una malattia tropicale che viene trasmessa da piccoli parassiti chiamati plasmodi. Alle nostre latitudini, i casi di malaria sono rari; la maggior parte di loro sono persone tornate da un soggiorno ai tropici o subtropicali. La malaria provoca sintomi simil-influenzali con febbre e sensazione di grave malattia.
In rari casi, gli agenti patogeni possono anche raggiungere i testicoli attraverso il flusso sanguigno e causare lì l'infiammazione dei testicoli. La malattia viene trattata con speciali farmaci contro la malaria, il principio attivo a seconda del tipo esatto di agente patogeno.

Leggi di più sull'argomento: malaria

epididimite

Molti pazienti sviluppano l'orchite a causa dell'infiammazione dell'epididimo (epididimite). I batteri possono risalire all'epididimo attraverso i vasi deferenti attraverso le vie urinarie inferiori o la prostata. Gli agenti patogeni più comuni che causano l'epididimite sono Escherichia coli, enterococchi o stafilococchi, mentre i trigger virali sono significativamente meno comuni. L'epididimite si verifica spesso dopo che le infezioni del tratto urinario o gli agenti patogeni sono stati trasmessi sessualmente. Se l'infiammazione si diffonde dall'epididimo ai testicoli, questo quadro clinico è chiamato epididimo-orchite.

I sintomi causati dall'infiammazione dell'epididimo e dall'infiammazione dei testicoli sono molto simili. I testicoli e l'epididimo si gonfiano in modo significativo, lo scroto è arrossato e doloroso. Il dolore può irradiarsi nell'addome ed è occasionalmente accompagnato da febbre alta. L'infiammazione combinata dei testicoli e dell'epididimo viene trattata elevando e raffreddando lo scroto e riposando a letto a sufficienza. Se il dolore è grave, è possibile assumere antidolorifici. Se la malattia ha una causa batterica, il medico prescriverà farmaci antibiotici.

Leggi informazioni dettagliate su questo argomento su: Epididimite e questi sono i sintomi che riconosco come epididimite

Virus di Coxsackie

I virus Coxsackie causano una serie di malattie diverse, come infezioni agli occhi, mano, afta epizootica e influenza estiva. Questi agenti patogeni possono anche causare infiammazione dei testicoli e dell'epididimo.
A seconda del quadro clinico, si verificano vari sintomi come mal di testa, bronchite o febbre. Se il testicolo è infiammato dal virus Coxsackie, i testicoli sono dolorosamente gonfi, lo scroto è arrossato e molto sensibile. La terapia è sintomatica con farmaci antidolorifici.

Salmonella

In rari casi, l'infezione da Salmonella può causare infiammazione ai testicoli. Le salmonelle sono batteri che di solito causano intossicazione alimentare (intossicazione gastrointestinale, salmonellosi). Le persone colpite soffrono di vomito e diarrea. I batteri vengono assorbiti principalmente attraverso alimenti animali infetti come carne di pollame cruda, uova o gelati e quindi portano alla malattia.
Occasionalmente gli agenti patogeni penetrano nel tessuto testicolare attraverso il sangue e lì causano infiammazione ai testicoli. La terapia di una malattia da Salmonella consiste in un adeguato apporto di liquidi. Gli antibiotici di solito non vengono somministrati perché non influenzano in modo significativo il decorso della malattia.

Brucellen

Le brucelle sono batteri e causano la brucellosi della malattia infettiva. Gli agenti patogeni vengono trasmessi all'uomo da animali infetti (capre, pecore, suini o bovini). Nella maggior parte dei casi, la malattia è priva di sintomi e passa inosservata alle persone colpite.
Tuttavia, possono verificarsi anche sintomi come febbre, sudorazione notturna e brividi. La brucella può anche colpire gli organi interni, con le ossa e le articolazioni più comunemente colpite. In alcuni casi, le brucelle causano infiammazione ai testicoli. Dal punto di vista terapeutico, il testicolo viene quindi sollevato e raffreddato. I patogeni vengono anche trattati con terapia antibiotica.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: brucellosi

sifilide

L'infiammazione dei testicoli può essere causata da malattie a trasmissione sessuale come la sifilide (sifilide).
La sifilide è una malattia infettiva che viene trasmessa esclusivamente sessualmente da alcuni batteri. Più raramente, l'infezione si verifica attraverso il contatto con sangue infetto. I sintomi della sifilide possono variare notevolmente a seconda dello stadio della malattia, ma tipicamente sul pene si forma inizialmente una piccola ulcera indolore. Nell'orchite associata alla sifilide, i batteri entrano nei testicoli attraverso il sangue o il fluido linfatico, dove causano un'infiammazione dolorosa. Il trattamento è tramite antibiotici.

Leggi di più sull'argomento: sifilide

Differenza nelle cause negli uomini e nei bambini

L'infiammazione testicolare colpisce principalmente i ragazzi dopo la pubertà e gli uomini, mentre è meno comune nei bambini. Una delle cause più comuni di infiammazione testicolare negli uomini sono le malattie a trasmissione sessuale, come la gonorrea (gonorrea) o la sifilide (sifilide). I preservativi offrono una protezione sufficiente impedendo in modo affidabile la trasmissione di batteri e altri agenti patogeni.
Spesso gli uomini con malattie della prostata sono anche colpiti dall'infiammazione, poiché i batteri della prostata possono entrare rapidamente nel tessuto testicolare vicino. Inoltre, la parotite adulta spesso causa infiammazione ai testicoli in individui non vaccinati.

Nei bambini, i sintomi dell'orchite derivano principalmente da cause batteriche. Questi includono infezioni da salmonella o pneumococchi.