Come riconoscere un'embolia polmonare? Quali sono i segni tipici?
introduzione
L'embolia polmonare può essere associata a sintomi tipici. Tuttavia, questi non devono essere necessariamente disponibili. Se si sospetta un'embolia polmonare, consultare immediatamente un medico. Un esame fisico e test di imaging possono aiutare i medici a determinare se i polmoni hanno avuto un'embolia.
Sintomi fisici
Un'embolia polmonare si presenta come una varietà di sintomi fisici, che tuttavia non devono essere gli stessi in ogni persona. Di conseguenza, un'embolia polmonare non può essere sempre diagnosticata chiaramente clinicamente senza che siano prese ulteriori misure diagnostiche. È particolarmente importante consultare un medico quando ci sono sintomi di una trombosi venosa delle gambe in modo che un'embolia polmonare non possa verificarsi nemmeno a causa di parti di trombo distaccate.
La stessa embolia polmonare si presenta con sintomi diversi a seconda della gravità. Nella fase più lieve, le persone colpite di solito non avvertono alcun sintomo. Se è più grave, possono manifestarsi i tipici sintomi di mancanza di respiro acuta e dolore al petto, che possono manifestarsi anche a seconda del respiro. Il dolore è quindi particolarmente evidente durante l'inalazione. Altri sintomi clinici includono un polso rapido (Tachicardia oltre 100 battiti al minuto), tosse con possibilmente sanguinamento espettorato, una frequenza respiratoria elevata (tachipnea), Aritmie cardiache e pressione sanguigna bassa.
Questi sintomi possono variare in gravità e possono persino portare a shock. Tuttavia, non devono necessariamente essere tutti presenti. Per riconoscere un'embolia polmonare è fondamentale l'osservazione dei sintomi fisici. In tal modo, è essenziale fare attenzione ai segni di una trombosi alle gambe, che può essere espressa, ad esempio, da arrossamento, gonfiore, surriscaldamento e / o tenerezza a una gamba.
Maggiori informazioni sull'argomento: Sintomi di embolia polmonare
Mal di schiena
Il dolore alla schiena non è necessariamente un sintomo tipico dell'embolia polmonare, ma se c'è un dolore improvviso e intenso nella colonna vertebrale toracica, dovrebbe essere chiarito anche se è presente un'embolia polmonare.
Di solito, l'embolia polmonare è accompagnata da dolore al petto. Questi possono variare a seconda delle dimensioni dell'embolia. Il dolore ricorrente può verificarsi come presagio di embolia polmonare. Nei casi acuti, il dolore acuto di solito si verifica all'improvviso. Poiché le fibre nervose della zona della schiena e del torace hanno un punto di connessione comune, il dolore che ha origine nel torace può essere erroneamente percepito anche nella parte posteriore.
tossire
La tosse è uno dei tanti sintomi che possono verificarsi con un'embolia polmonare. Spesso, la tosse è associata al respiro sferragliante. Anche una tosse con espettorato sanguinante è un possibile sintomo. La tosse può anche essere un segno dei segni di un'embolia polmonare.
L'embolia polmonare di solito proviene da un coagulo di sangue che si deposita in un vaso polmonare. Tuttavia, prima che l'intero coagulo si dissolva e raggiunga i polmoni, parti più piccole del coagulo possono essere lavate nei vasi polmonari. Lì non sono immediatamente evidenti con i sintomi tipici di un'embolia polmonare, ma si verificano sintomi come tosse e respiro sibilante.
Misure diagnostiche per rilevare l'embolia polmonare
Diagnosi oculare / sospetto
Per riconoscere l'embolia polmonare in una fase precoce, è importante conoscere i sintomi e imparare a percepirli in te stesso.
Solo i pazienti che sanno cosa potrebbe presentare un'embolia polmonare possono consultare un medico in tempo utile se mostra i primi segni. I sintomi fisici sono quindi in primo piano nella diagnosi precoce. Se avverti un'improvvisa mancanza di respiro, che può essere accompagnata da dolore al petto e gonfiore di una gamba, dovresti recarti in ospedale il prima possibile.
Qui è possibile eseguire ulteriori diagnosi. Visitare un ospedale in tempo utile è fondamentale per il successo della terapia. Anche se si sospetta una trombosi, è necessario consultare un medico in una fase precoce in modo che il coagulo di sangue nella gamba possa essere trattato professionalmente. In questo modo è possibile prevenire lo sviluppo di un'embolia polmonare.
Ulteriori informazioni su questo argomento possono essere trovate: Cause di embolia polmonare
Tomografia computerizzata
Se si sospetta un'embolia polmonare, a Tomografia computerizzata (CT) può essere fatto. È il modo più veloce per garantire la diagnosi. A tal fine, il paziente viene spinto in una sorta di tubo fatto di Registrazioni trasversali a raggi X. del corpo. Per rendere particolarmente visibile il coagulo di sangue nei vasi polmonari, al paziente viene somministrato un Mezzi di contrasto iniettata. L'estensione e la posizione dell'embolia polmonare possono quindi essere determinate sulle immagini.
La tomografia computerizzata può perdere piccole embolie. Tuttavia, puoi usare Scintigrafia polmonare essere reso visibile.
Modifiche all'ECG
Se si sospetta un'embolia polmonare, di solito viene scritto un ECG in anticipo.
A tale scopo, vari elettrodi sono attaccati al torace del paziente in una disposizione specifica. Gli elettrodi conducono le correnti elettriche sopra il cuore. Questi sono registrati su carta sotto forma di una curva, che fornisce al medico informazioni sullo stato della conduzione dell'eccitazione nel muscolo cardiaco. In caso di embolia polmonare, ci sono segni tipici sull'ECG che indicano questa malattia. Si parla del cosiddetto tipo SIQIII. Il nome si riferisce a una forma speciale della curva ECG che ha onde S nella prima derivazione e onde Q nella terza derivazione. Inoltre, l'ECG mostra spesso un battito cardiaco accelerato in caso di embolia polmonare (Tachicardia) e aritmie cardiache.
Leggi di più sul nostro argomento: Cambiamenti dell'ECG in un'embolia polmonare
Si può riconoscere un'embolia polmonare su una radiografia?
Una radiografia del torace convenzionale è un metodo piuttosto secondario per la diagnosi di embolia polmonare, poiché un'immagine TC del torace di solito può fornire informazioni molto più specifiche.
A volte può essere inizialmente eseguita una radiografia del torace per escludere altre cause dei sintomi. Tuttavia, se viene confermato il sospetto di embolia polmonare, di solito viene eseguita anche una TC del torace.
Leggi di più sull'argomento: Radiografia del torace (radiografia del torace)
Segni di embolia polmonare, che potrebbero essere osservati con una radiografia del torace, sono, da un lato, un versamento pleurico come segno di aumento della permeabilità vascolare in caso di una congestione del sangue, un ingrandimento dell'ombra del cuore a causa di un aumento dello stress sul cuore destro e vari segni di un infarto polmonare se è causato dal flusso sanguigno ridotto la morte del tessuto polmonare è già avvenuta.
In determinate circostanze, tuttavia, questi cambiamenti possono presentarsi anche nel contesto di altre malattie, cosicché la rilevazione finale di un coagulo in un'embolia polmonare può essere ottenuta solitamente con grande certezza solo nel contesto di un'angiografia TC.
Ulteriore diagnostica
Per confermare ulteriormente la diagnosi di embolia polmonare, a Emocromo essere fatto. Questo si basa sul cosiddetto D dimeri esaminato. Questi sono prodotti di fissione di fibrinache si trova nei coaguli di sangue. Se il corpo è occupato ad abbattere un tale trombo, come nel caso di un'embolia polmonare, i D-dimeri nel sangue sono aumentati. Con normali D-dimeri nel sangue, l'embolia polmonare può essere esclusa con grande certezza.
Inoltre, a Risonanza magnetica (MRI) o a angiografia circolazione polmonare per diagnosticare l'embolia polmonare.
