Frattura vertebrale nell'osteoporosi

Generale

Fratture vertebrali, che a causa di a osteoporosi sorgerà come Fratture da sinterizzazione designato. Si tratta di un cedimento del bordo anteriore del corpo vertebrale, dovuto alla minima forza meccanica applicata all'osso molto morbido e precedentemente danneggiato. Poiché questa forma della frazione è esclusivamente nel caso di già osso rotto può sorgere, appartiene al gruppo di fratture patologiche.

causa ultima

Le fratture del corpo vertebrale, dovute a un bassa massa ossea di solito sono meno drammatiche delle fratture traumatiche del corpo vertebrale. Se un corpo vertebrale si rompe a seguito di un incidente, la sua forza spesso porta alla rottura scoppiare o La frammentazione dell'osso. Di conseguenza, sono necessarie forze significativamente maggiori per rompere un osso sano giovane. L'osteoporosi e quindi le ossa molli, tuttavia, portano solo a un cedimento del corpo vertebrale. Tuttavia, la frattura osteoporotica può già passare forze meccaniche minime essere attivato. In alcuni casi, soffiare energicamente il naso può danneggiare il corpo vertebrale. In definitiva, la perdita di sostanza ossea ne causa principalmente uno Perdita di quota. Immagina Vertebre a cuneoil cui bordo di uscita rimane intatto. Per questo motivo, i frammenti di solito non entrano nel canale spinale. Questa è la probabilità di sintomi neurologici, come uno Sindrome paraplegica, Basso. In molti casi, queste vertebre a forma di cuneo non compaiono individualmente, ma più volte di seguito. Questi cunei fanno curvare la colonna vertebrale in avanti (ipercifosi) e l'altezza diminuisce. Le fratture da sinterizzazione vengono sempre definite fratture patologiche, poiché un osso sano non deve cedere in questo modo.

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La colonna vertebrale è difficile da trattare. Da un lato è esposto a carichi meccanici elevati, dall'altro ha una grande mobilità.

Il trattamento della colonna vertebrale (es. Ernia del disco, sindrome delle faccette, stenosi del forame, ecc.) Richiede quindi molta esperienza.
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Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Sintomi

Da un lato, la perdita di altezza si traduce in una proporzione ineguale tra il tronco e la lunghezza delle gambe. La curvatura della colonna vertebrale toracica porta al rigonfiamento dell'addome. Nei pazienti magri, le pieghe della pelle appaiono sui fianchi a causa della diminuzione della lunghezza del tronco. Questi vanno da dietro in alto a davanti in basso. L'intero aspetto è chiamato colloquialmente "la gobba della vedova". I cambiamenti fisici sono talvolta accompagnati da forti dolori e significative limitazioni al movimento. In molti casi, i pazienti affetti considerano questo un normale segno di vecchiaia. Il dolore in combinazione con il cambiamento dell'aspetto esterno e la mobilità ridotta rappresentano lo stato finale di una frattura del corpo vertebrale osteoporotico ed è spesso visto nella pratica.

Leggi di più sull'argomento: Che tipo di dolore si verifica con l'osteoporosi?

terapia

In ogni caso, in caso di un tale evento di frattura, si dovrebbe sempre tentare di mobilitare nuovamente il paziente il prima possibile. Con l'aiuto di sufficienti Antidolorifico e dovrebbe passare un dispositivo di supporto ortopedico adattato al paziente Fisioterapia il Mobilitazione essere mantenuto. Stando sdraiati a lungo senza muoversi si arriva rapidamente Perdita di calce dall'osso. Questo diventa ancora più morbido e un'altra pausa può seguire rapidamente.
Un'opzione operativa è il cifoplastica. Questa è una procedura chirurgica minore. Sotto Controllo a raggi X. si cerca il corpo vertebrale corrispondente e si effettua una piccola incisione sul canale di lavoro Cemento osseo iniettato nel corpo vertebrale. Questo diventa duro e raddrizza di nuovo parzialmente il corpo vertebrale. Se questa procedura è applicabile, ci si può aspettare un rapido miglioramento dei reclami. Al fine di prevenire le fratture del corpo vertebrale causate dall'osteoporosi, i farmaci devono essere utilizzati a lungo termine. Servire qui soprattutto I bifosfonati come terapia di scelta. Anche equilibrato Bilancio di calcio e Mossa sono importanti per evitare ulteriori rotture e per rafforzare la sostanza ossea.

Radiografia della colonna lombare

A sinistra l'immagine radiografica originale, a destra l'immagine con il corpo vertebrale tracciato in rosso.

Immagine a raggi X che mostra una frattura del corpo vertebrale nell'osteoporosi

A sinistra la radiografia originale con la frattura vertebrale, a destra l'immagine con il corpo vertebrale tracciato in rosso.

Sommario

L'ernia del corpo vertebrale osteoporotico è una frequente Malattia della persona che invecchia. È una rottura dovuta al minimo impatto meccanico a molto osso molle. Ciò porta a un collasso del bordo anteriore del corpo vertebrale, provocando a corpo vertebrale a forma di cuneo sorge. Poiché il bordo di uscita di solito non è influenzato, non sono previsti fallimenti neurologici. Il prossimo Dolore si tratta di uno Perdita di quota e con esso uno altezza decrescente del paziente. Inoltre, il mobilità solitamente limitato. La terapia consiste principalmente nel sufficiente Antidolorifico, adattando un ortopedico Apparato di supporto e prima Mobilitazione per evitare un'altra frattura ossea. Curare l'osteoporosi da soli è una vita terapia medica necessario.