Flebite nel piede / caviglia
introduzione
La flebite del piede o della caviglia descrive una reazione infiammatoria diretta contro la parete vascolare delle vene. L'infiammazione porta a gonfiore e arrossamento del piede. Inoltre, può verificarsi dolore.
Si può distinguere tra infiammazione delle vene superficiali (tromboflebite) e infiammazione delle vene più profonde (insufficienza venosa cronica). Derivano da cause diverse e di conseguenza vengono trattati in modo diverso.
Le ragioni
Le cause della flebite del piede o della caviglia sono abbastanza diverse e vengono trattate da diverse discipline specialistiche.
L'infiammazione delle vene profonde può essere causata da vene varicose o valvole venose danneggiate. Il sangue nel piede non può più essere trasportato indietro correttamente e si accumula nelle vene. In questo modo, la parete del vaso è fortemente sollecitata e infiammata nel tempo. Poiché questo processo si svolge per un periodo di tempo più lungo, questo quadro clinico è anche chiamato insufficienza venosa cronica.
L'insufficienza cardiaca è un'altra causa di flebite. Il cuore malato non è più in grado di pompare abbastanza sangue in tutto il corpo. Di conseguenza, il sangue si accumula nelle gambe o sui piedi e porta a un'espansione delle vene, per cui la parete del vaso viene sollecitata e viene anche innescata l'infiammazione.
Inoltre, un'eccessiva presenza di sangue può favorire lo sviluppo di una trombosi. Una trombosi è un coagulo di sangue che chiude il vaso colpito. Il sangue non può più fluire a questo punto e si produrrà una reazione infiammatoria molto dolorosa in risposta al trombo.
Inoltre, la trombosi è la causa più comune di infiammazione delle vene superficiali (tromboflebite).
Un'altra causa sono le malattie autoimmuni note come vasculite. Qui il sistema immunitario del corpo è diretto contro i componenti delle pareti dei vasi e li combatte. L'infiammazione provoca le vene, ma anche le arterie.
Scopri tutto sull'argomento qui: La flebite.
I sintomi
La flebite si manifesta attraverso i classici segni dell'infiammazione: arrossamento, gonfiore, surriscaldamento, dolore e funzionalità compromessa.
Il rossore e il gonfiore di solito possono essere visti bene rispetto all'altro piede. Inoltre, la vena infiammata può sporgere. Di solito si sente indurito ed è tenero alla pressione. Il surriscaldamento della zona infiammata può essere avvertito appoggiando una mano su quest'area e l'altra sull'altro piede e controllando se c'è una differenza di temperatura.
Il dolore è il sintomo principale della flebite. Il dolore può già manifestarsi a riposo e peggiora con lo sforzo. Il gonfiore e il dolore limitano anche il movimento del piede / della caviglia. Per questo motivo, i pazienti colpiti sono riluttanti a muoversi.
Nel peggiore dei casi può svilupparsi un'ulcera (ulcus cruris), che non può più guarire adeguatamente a causa della congestione del sangue e della mancanza di apporto di ossigeno e deve essere trattata chirurgicamente.
Leggi di più sull'argomento qui: Sintomi di flebite.
Il dolore come sintomo
Come accennato in precedenza, il dolore è il sintomo principale della flebite. Come risultato della reazione infiammatoria, vengono rilasciate varie sostanze messaggere, che portano a una sensibilizzazione delle fibre nervose. Gli stimoli che normalmente si trovano a disagio possono essere così dolorosi. Inoltre, il gonfiore porta a tensione nella pelle, che può esacerbare il dolore.
La natura del dolore può variare da paziente a paziente. Di solito il dolore è descritto come bruciore e lancinante.
La diagnosi
La diagnosi viene effettuata tramite anamnesi, esame fisico, imaging e emocromo.
Quando si prende l'anamnesi, il medico curante chiede i sintomi e l'inizio dei sintomi. Durante l'esame obiettivo si guarda il piede e si vede se c'è gonfiore o arrossamento. Inoltre, si può sentire se si può sentire un riscaldamento. Un'immagine ecografica può mostrare la congestione del sangue e, se presente, la trombosi. L'analisi del sangue può confermare una trombosi o eventualmente indicare la presenza di una malattia autoimmune. In questo caso, sarebbe necessaria una diagnosi estesa.
Il trattamento
Il trattamento si basa sulla causa sottostante e può variare di conseguenza.
Se c'è un'infiammazione delle vene superficiali dovuta a una trombosi, la trombosi deve essere eliminata. Il corpo di solito può farlo da solo. Possono essere somministrati medicinali per aiutare a prevenire la coagulazione del sangue. Questi dovrebbero prevenire lo sviluppo di un'altra trombosi. In rari casi, può essere necessaria la trombolisi, cioè la dissoluzione del trombo
La terapia della flebite, che si manifesta nel contesto dell'insufficienza venosa cronica, è spesso difficile. Il problema qui non è l'infiammazione ma la cattiva circolazione sanguigna nei piedi e l'insufficiente apporto di ossigeno alle cellule. Per favorire la circolazione sanguigna, dovresti fare regolarmente sport (corsa, escursionismo, ciclismo). Si consiglia inoltre di indossare calze a compressione graduata. Inoltre, i piccoli vasi che perdono possono essere distrutti. Ciò riduce la fuoriuscita di fluido dal vaso nel tessuto. In questo modo è possibile ridurre sia la contropressione che la reazione infiammatoria.
La terapia per le malattie autoimmuni si basa su un'inibizione del sistema immunitario in modo che le cellule del corpo siano meno distrutte. A tale scopo vengono somministrati farmaci come il cortisone o altri immunosoppressori. Negli ultimi anni sono apparse speciali terapie anticorpali che mirano specificamente al sistema immunitario e attenuano gli effetti tossici.
Le misure terapeutiche generali per ridurre il dolore e il gonfiore sono il raffreddamento e il sollevamento di gambe / piedi.
Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Trattamento della flebite.
I rimedi casalinghi
I trattamenti a freddo locali riducono il dolore e il gonfiore. Per questo puoi usare pad di raffreddamento o impacchi di quark. Per usare un impacco di quark, usa il quark freddo e stendilo su un panno e poi posizionalo sulla zona interessata. Oltre all'effetto rinfrescante, il quark ha anche un effetto antinfiammatorio.
Puoi anche usare l'estratto di ippocastano o la scopa da macellaio come rimedio naturale. Possono diminuire il gonfiore e ridurre la sensazione di pesantezza alle gambe.
Impara di più riguardo: Rimedi casalinghi per la flebite.
La durata
La flebite acuta colpisce le vene superficiali e di solito guarisce dopo pochi giorni. Tuttavia, l'infiammazione superficiale può diffondersi alle vene più profonde. Per questo motivo, si dovrebbe tenere d'occhio la malattia e consultare un medico se i sintomi peggiorano.
L'infiammazione delle vene profonde è solitamente causata da insufficienza venosa cronica. Non esiste una vera cura per questa condizione, ma può essere fermata esercitando regolarmente e aumentando il flusso sanguigno ai piedi.
Neanche una malattia autoimmune può essere curata. Se si verifica una ricaduta che peggiora i sintomi, consultare un medico che aggiusterà il farmaco.
Scopri di più sul Durata di una flebite