flemmone

introduzione

Il flemmone è una malattia dei tessuti molli (grasso, pelle ...) in cui sono presenti suppurazione e infiammazione diffuse. Ciò fa sì che la pelle e il tessuto adiposo e connettivo sottostante scoloriscano di rosso e diventino anche dolorosi e purulenti. La causa del flemmone è un'infiammazione con i batteri.

Cause di Phlegmon

Phlegmon sono causati da batteri. Nella maggior parte dei casi, i batteri sono i patogeni streptococchi beta-emolitici, o meno spesso in giro stafilococchi di tipo Staphylococcus aureus.

In casi molto rari, tuttavia, può anche essere che altri batteri causino il flemmone, ad esempio il gruppo dei cosiddetti anaerobi.
Questi sono diversi batteri che crescono solo senza ossigeno (un-aerobico) possono sopravvivere e quindi rimanere nell'intestino, ad esempio, dove non sono esposti all'ossigeno che potrebbe danneggiarli.

Occasionalmente si verificano le cosiddette infezioni miste, in cui diversi batteri sono responsabili dello sviluppo del flemmone. Il motivo per cui il flemmone può svilupparsi in primo luogo è solitamente dovuto a una piccola lesione alla pelle e al tessuto sottostante.
Qui accade che gli agenti patogeni che sono effettivamente sulla pelle (Cute) e normalmente non possono superarli perché la pelle rappresenta una barriera protettiva, attraverso il taglio o la ferita nelle profondità della pelle (sottocuteIn alcuni casi, anche una puntura con un ago piccolo può causare la diffusione dei batteri in profondità nel tessuto e causare flemmone lì.

Inoltre, è possibile che dopo un (dentale) Il trattamento nota improvvisamente dolore e arrossamento nell'area della mascella.
La manipolazione della cavità orale durante il trattamento dentale può portare al fatto che i batteri possono penetrare attraverso le gengive aperte nelle profondità del tessuto, il che porta quindi alla formazione di un flemmone.
È importante ricordare che la causa non deve essere sempre una lesione inflitta esternamente, ma anche una lesione causata involontariamente dal medico (iatrogena) Le lesioni possono portare a flemmone.

diagnosi

Non appena un flemmone Avanzate un medico lo riconoscerà già dalla diagnosi dell'occhio perché il Pelle arrossata è e il lesione o il Portale d'ingresso dei batteri ulcerato è. Spesso puoi già primi cambiamenti neri nella pelle riconoscere. Questo è tessuto morto, cosiddetto Necrosi.

Accade spesso che il flemmone Si diffonde rapidamente in brevissimo tempo così anche Sono interessati i muscoli o ampie aree di tessuto siamo.
Inoltre, il medico può dirlo al paziente prendi un campione di sangue lì qui Segni di infiammazione aumentati sono (compreso quello proteina C-reattiva, corto CRP così come il Velocità di sedimentazione eritrocitaria, corto ESR).
Perché il flemmone per lo più trattati chirurgicamente potrebbe essere necessario aggiungerlo una macchia dalla secrezione della ferita da portare in giro per il diagnosticare il tipo esatto di batteri causali.

Sintomi di flemmone

Con un flemmone ci sono diversi sintomi che, a seconda della gravità dell'infiammazione, possono apparire solo leggermente o più intensamente. Tuttavia, c'è sempre un arrossamento della parte del corpo interessata, che è anche accompagnato da surriscaldamento. Inoltre, c'è un forte dolore e febbre. Se il flemmone è visibile dall'esterno, il paziente riconoscerà anche le aree di fusione del pus e di colore nero dopo un tempo molto breve. Al più tardi in questa fase, è estremamente importante consultare un medico, poiché le aree scolorite nere sono tessuti morti (necrosi), che nel peggiore dei casi può portare ad avvelenamento del sangue nel paziente (sepsi) prende.

D'altra parte, alcuni pazienti lamentano una generale mancanza di guida, una sensazione di debolezza e solo dolore occasionale. Soprattutto nel caso del flemmone, insorto dopo il trattamento dentale, è tipico che questi non siano visibili e causino solo sintomi lievi all'inizio. Tuttavia, il gonfiore si verifica spesso nell'area della mascella. Inoltre, i flemmoni, indipendentemente da dove si trovano, sono solitamente associati a una temperatura corporea superiore a 39 ° C (febbre). Poiché si tratta di un'infiammazione che si diffonde diffusamente, i linfonodi vicino al flemmone sono solitamente gonfi. In generale, tuttavia, un flemmone può essere riconosciuto molto bene dal suo aspetto esterno. C'è un forte gonfiore intorno all'area della ferita, oltre a un arrossamento diffuso e all'accumulo di pus attorno alla ferita. Le necrosi scolorite nere di solito compaiono nelle fasi successive. È anche caratteristico che i flemmoni sono dolorosi e generalmente colpiscono molto il paziente.

terapia

Phlegmon sono assolutamente bisogno di terapia e dovrebbe non può essere ignorato poiché è attraverso il infiammazione diffusa può succedere che l'infiammazione asi diffuse anche nel sangue e qui uno Avvelenamento del sangue (sepsi) trigger. Poiché il sangue può circolare liberamente in tutto il corpo, può farlo Nel peggiore dei casi vieni al fatto che il L'infiammazione si è diffusa in tutto il corpo attraverso il sangue diventa e quindi anche esso uno o più insufficienza d'organo Puoi venire. Tuttavia, questo scenario può essere utilizzato evitare con una terapia adeguata.

La terapia può solo in ospedale rispettivamente. Perché uno è uno terapia antibiotica ad alte dosi necessario, che assolutamente nella vena (endovenoso) dovrebbe esserne fornito solo uno previene la diffusione sistematica dell'infiammazione può essere. Quale antibiotico viene somministrato dipende interamente dal patogeno che causa il flemmone. Inoltre, è necessario disporre di un file Riabilitazione delle ferite (debridement). Ecco il file tessuto necrotizzante e suppurativo su una vasta area in un piccolo intervento chirurgico rimosso in modo che il Non diffondere ulteriormente l'infiammazione può e il tessuto morto, che non può rigenerarsi, non ostacola la rigenerazione del nuovo tessuto. Durante l'operazione, il ferita ancora e ancora arrossato e può con flemmone su larga scala, inoltre a Tubo posizionato nella ferita essere chi quello Le secrezioni della ferita e il pus defluiscono. Si chiama questo principio con il tubochi con a Contenitore di raccolta è connesso anche Drenaggio delle ferite. Dopo l'operazione è molto importante che tessuti colpiti ancora e ancora facile da pulire. Significa che la benda viene rinnovata ogni giorno dovrebbe essere e anche il file Ferita pulita con l'aiuto di antisettici deve diventare. Poiché queste norme igieniche e soprattutto la terapia possono essere eseguite solo da un medico e dal personale infermieristico curante, è a Resta in ospedale con un flemmone indispensabile.

previsione

Quando il paziente va in ospedale in tempo lì intorno uno terapia adeguata il flemmone di solito ne ha uno prognosi molto buona. Tuttavia è un flemmone Avanzate e se il paziente non si reca in ospedale abbastanza presto, il L'infiammazione è progredita finora è questo Nel peggiore dei casise, ad esempio, un dito è colpito, questo Amputated deve diventare. Tuttavia, si può generalmente dire che il flemmone, se vengono trattati adeguatamente, nessun dramatischey malattia deve essere. Senza la giusta terapia può, tuttavia molto rapidamente con grandi complicazioni vieni che soprattutto nei pazienti immunocompromessi (Bambini, anziani, malati di AIDS, donne incinte ...) possono manifestarsi più velocemente e quindi essere preso molto sul serio dovrebbero.