Legamento lacerato sul pollice

introduzione

Un legamento lacerato sul pollice viene spesso definito pollice dello sciatore ed è una conseguenza molto comune di un infortunio sportivo. Se il pollice è allungato eccessivamente verso l'esterno, il legamento collaterale interno dell'articolazione della base del pollice si strappa o si rompe.
Un legamento strappato è chiamato pollice da sci perché un bastoncino da sci bloccato può allargare eccessivamente il pollice dalla mano e si verifica la lesione. Ma anche in altri sport come il basket, il calcio o nella vita di tutti i giorni, un incidente può lacerare il legamento del pollice.

Se si sospetta una lacerazione del legamento sul pollice, è necessario consultare un medico, poiché il pollice di uno sciatore non adeguatamente trattato può portare a danni consequenziali come il disallineamento dell'articolazione del pollice di base o l'instabilità articolare permanente. Il sovraccarico dell'articolazione del polso del pollice, che porta all'usura delle articolazioni (artrosi), è una possibile complicanza senza trattamento.

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Cos'è un pollice da sci?

Il pollice di uno sciatore è una lesione sportiva acuta in cui è presente uno strappo (parziale) su un legamento dell'articolazione della base del pollice. È il legamento collaterale ulnare, un legamento che scorre all'interno del pollice verso l'indice. Nelle persone sane, il legamento collaterale ulnare è responsabile della stabilizzazione laterale dell'articolazione del pollice. Fissa il pollice in estensione e flessione e gli impedisce di piegarsi lateralmente. Questo tipo di lacerazione del legamento è chiamato pollice dello sciatore perché è una delle lesioni sportive acute più comuni nello sci.
Il pollice di uno sciatore può anche derivare da altri infortuni sportivi o, raramente, da danni cronici al legamento collaterale. Nel pollice dello sciatore, il legamento collaterale ulnare del pollice può lacerarsi completamente o parzialmente. Il nastro spesso si strappa all'estremità distale. La causa della rottura (parziale) del legamento è un piegamento laterale del pollice durante un incidente.
Il disagio con il pollice di uno sciatore è un'instabilità nel pollice. Il pollice si gonfia e diventa molto doloroso con la pressione. Il pollice può spesso essere aperto di lato. Di solito viene operata una rottura completa del legamento collaterale, mentre una rottura parziale può essere trattata in modo conservativo.

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Sintomi

Un legamento lacerato sul pollice è prima di tutto molto doloroso. Il dolore si verifica immediatamente dopo che il nastro è stato strappato e di solito è causato dalla pressione sulla zona interessata fardello e Mossa del pollice rinforzato. Inoltre, uno si verifica in genere rigonfiamento e uno livido (Ematoma) su Base del pollice.

In alcuni casi, il legamento lacerato fa sì che il pollice si diffonda in modo anomalo su un lato. Il più delle volte, il pollice non può più essere usato per afferrare con forza e il pollice cede o si piega di lato quando è sotto pressione. La presa o la pressatura sono possibili solo in misura molto limitata.

Dopo alcuni giorni, il dolore spesso migliora, ma il legamento lacerato deve ancora essere trattato, poiché possono verificarsi danni secondari senza trattamento.

dolore tipico

Nella maggior parte dei casi entra Legamento lacerato sul pollice, soprattutto subito dopo l'incidente, associato a forti dolori. Le solite regole del Primo soccorsofino a quando un medico non può essere visto. Per alleviare il dolore, i feriti dovrebbero mano essere conservato in alto e mantenuto calmo. raffreddamento l'utilizzo di impacchi rinfrescanti o acqua fredda è utile anche per alleviare il dolore e prevenire il gonfiore.

Se il dolore non migliora con le misure menzionate, farmaci antidolorifici come Ibuprofene essere preso. La dose raccomandata indicata nel foglietto illustrativo non deve essere superata.

cause

Il pollice è quello dita più flessibiliche è stabilizzato da vari legamenti. Tapes sostenere la rispettiva articolazione e guidare il movimento del dito. Allungare eccessivamente o tirare improvvisamente il pollice può causare una lacrima (Rottura) di un legamento, che porta all'instabilità dell'articolazione. Un tipico legamento lacerato sul pollice è una lesione al legamento collaterale interno. Questo è tradizionalmente il caso di eccessivo Abspreitzung del pollice dalle altre dita, ad esempio in caso di caduta mentre si scia mentre il pollice è infelice nel passante dei bastoncini. Fondamentalmente, tuttavia, in qualsiasi sport in cui il pollice è fortemente stressato a causa di un incidente, un legamento sul pollice può strapparsi. Le arti marziali, la ginnastica a terra, la ginnastica con attrezzi e gli sport con la palla, ad esempio, sono particolarmente a rischio.

Durata

UN Legamento lacerato sul pollice di solito guarisce bene e completamente. Il trattamento precoce della lesione e le cure regolari di follow-up sono particolarmente importanti per una buona prospettiva di guarigione. Entrambi i file prudente così come il terapia operativa di solito un periodo di circa sei settimane prima di poter iniziare la terapia fisica e il processo di guarigione è completo. Tuttavia, non più tardi di tre mesi dopo l'infortunio, il pollice dovrebbe essere di nuovo completamente resiliente.

Se un legamento lacerato del pollice non viene trattato o non viene trattato adeguatamente, possono verificarsi complicazioni o conseguenze a lungo termine come un disallineamento dell'articolazione della base del pollice.

chirurgia

Se quello Il nastro adesivo si è strappato completamente e possibilmente ulteriori lesioni o fratture ossee (fratture), di solito è necessario un intervento chirurgico. Per ripristinare la struttura del legamento collaterale e stabilizzare il pollice a lungo termine, in questi casi è necessario operare il legamento.

Per operare sul legamento lacerato del pollice, i resti di legamento rimanenti vengono cuciti insieme o con l'aiuto di un Pezzo di tendine recentemente ricostruito. Spesso anche le strutture ossee vengono ferite perché il legamento è saldamente attaccato all'osso e un pezzo di osso può strapparsi in caso di incidente. Per questo motivo è spesso necessario utilizzare filettature o viti Fissazione dell'osso e dell'articolazione usare. Dopo l'operazione, il pollice viene immobilizzato per alcune settimane, cosa che di solito viene eseguita con un calco in gesso.

Il Immobilizzazione un cerotto di Parigi viene solitamente eseguito in una stecca di gesso, che immobilizza tutte le articolazioni del pollice tranne l'articolazione terminale. Per ispezionare la ferita, il cerotto di Parigi viene solitamente cambiato due o tre volte, tranne per il fatto che può essere cambiato utilizzando una stecca per il pollice fino a quando non viene immobilizzato. Questo è seguito da a Terapia fisica sotto la guida di un fisioterapista.

Taping, gesso e stecca

UN terapia conservativa Una lesione del legamento del pollice senza intervento chirurgico di solito si verifica solo in uno Allungamento eccessivo del legamento del pollice o se il nastro è solo strappato, in considerazione. Il pollice deve essere immobilizzato in modo che il legamento possa guarire completamente di nuovo. I metodi tipici per eseguire questa operazione rappresentano un file Stecca per il pollice, a gesso o a benda a nastro rigido rappresentare.

Questa immobilizzazione mediante nastro adesivo, intonacatura o stecca deve essere eseguita per circa 4-6 settimane, poiché i legamenti e i tendini impiegano più tempo per guarire. Trascorso questo tempo, sotto la guida di un fisioterapista, ricominciare a muovere lentamente il pollice per riportare il pollice alla sua stabilità e mobilità originarie.

profilassi

Un legamento lacerato sul pollice di solito può essere solo difficile da prevenire, poiché l'infortunio di solito si verifica durante lo sport. Può avere senso non usare i bastoncini da sci durante lo sci o usare un cerotto intorno all'articolazione metacarpo-falangea del pollice come misura preventiva quando si praticano sport con la palla, che comportano un rischio maggiore di lesioni alle dita. In questo modo è possibile ridurre lo stiramento eccessivo del legamento laterale interno.