Medicina Interna

Prognosi del cancro al pancreas

Previsioni in Oncologia

Al giorno d'oggi, le previsioni sono fornite solo statisticamente.
I pazienti che chiedono informazioni sulla loro aspettativa di vita con un certo tipo di cancro in realtà non dovrebbero più ricevere una risposta numerica dai medici, poiché si tratta di informazioni puramente statistiche e non di numeri individuali assoluti.
Tuttavia, attraverso il registro nazionale dei tumori e la valutazione dei numeri, è possibile correggere i numeri in modo retrospettivo.

In oncologia viene utilizzato il cosiddetto tasso di sopravvivenza a 5 anni. Vengono quindi conteggiati i pazienti che sono ancora vivi a 5 anni dalla diagnosi.

Il conteggio si basa esclusivamente sulla sopravvivenza e non fornisce alcuna informazione sulla qualità della vita del paziente.
Un paziente costretto a letto gravemente compromesso da una grave malattia oncologica sarebbe anche in Tasso di sopravvivenza a 5 anni caderci dentro.

Conosciuto anche come cancro al pancreas Tumore del pancreas è una malattia molto grave e pericolosa per la vita che richiede un trattamento tempestivo per ottenere un corrispondente miglioramento della prognosi.
Insieme al Carcinoma bronchiale il cancro del pancreas è una delle malattie più gravi conosciute.

Un problema importante è che i primi sintomi del cancro del pancreas compaiono relativamente tardi, in modo che una diagnosi nelle fasi iniziali sia fatta per caso o la diagnosi possa essere fatta solo quando i sintomi iniziano.
A questo punto il file cancro per lo più ben avanzato e quello Cancro pancreatico allo stadio terminale raggiunto. Soprattutto quando il cancro ha grandi parti di pancreas si è infettato e si è già diffuso ad altri organi, occorre soppesare le misure terapeutiche ancora disponibili.

La cosiddetta messa in scena è di fondamentale importanza (quindi la classificazione del tumore). La classificazione comprende fino a che punto il tumore si è già diffuso e, soprattutto, se il tumore ha già metastatizzato.
Si parla anche di ciò che è noto come metastasi remota. Le metastasi a distanza possono anche interessare organi più lontani.
È anche particolarmente importante scoprirlo Sistema linfatico è affetto.
I cosiddetti canali linfatici si estendono su tutto il corpo e servono a respingere gli agenti patogeni invasori. Prima che un agente patogeno entri nel flusso sanguigno del corpo, dove è pericoloso per la vita Avvelenamento del sangue può causarlo, deve prima attraversare la barriera nel sistema linfatico.
Per il filtraggio sono ad intervalli regolari nel sistema linfatico nodo accese, che filtrano il fluido linfatico e possono gonfiarsi e provocare dolore in caso di infezioni.

Per quanto grande sia il vantaggio di allontanare i patogeni, una corrispondente infestazione da cellule maligne è svantaggiosa.
Poiché il sistema linfatico attraversa tutto il corpo, anche le cellule maligne alterate che sono entrate nella circolazione possono diffondersi molto facilmente.
Il Sistema linfatico è direttamente collegato al sistema sanguigno. Le cellule maligne presenti nel sangue possono ad un certo punto entrare nel sistema linfatico e viceversa. Le cellule maligne raggiungono rapidamente i linfonodi attraverso il sistema linfatico, che possono quindi anche attaccare.
Coinvolgimento linfonodale significa coinvolgimento maligno del sistema linfatico e rappresenta un grave problema in termini di prognosi.

La classificazione del tumore del pancreas è chiamato IO. significa quando il tumore è limitato al pancreas.
Se sono interessati anche i tessuti adiacenti, il tumore viene classificato nella categoria II assegnato.
Sono regionali Linfonodi colpito il tumore entra nel gruppo III.
Se ci sono metastasi a distanza, viene chiamato il tumore IV-gradualmente.

Prognosi per cancro del pancreas non operato

Se le persone colpite sono molto anziane o hanno molte comorbidità, sarà più avanzato Tumore del pancreas, che ha già colpito gran parte degli organi circostanti e ha anche risolto metastasi a distanza, oltre a quello Sistema linfatico infested ha scelto un approccio palliativo.

Il trattamento palliativo non è inteso come una procedura curativa, cioè di guarigione, ma una procedura per alleviare i sintomi e, se possibile, prolungare la vita.
Se hai deciso una tale procedura, non vengono eseguite più operazioni. Di solito non c'è chemioterapia iniziato di più.
L'obiettivo di questa strategia di trattamento è la gestione del dolore e il sollievo dai sintomi. Per esempio. inserendo un tubicino si può mantenere aperto il dotto pancreatico e quindi un passaggio libero per gli inceppati Acidi biliari essere creato.

Il Tasso di sopravvivenza a 5 anni dei pazienti trattati palliativamente è dello 0%. Ciò significa che nessun paziente è solo sintomatico e non attraverso chemioterapia o viene trattato chirurgicamente dopo 5 anni natura morta. In questo caso si parla di prognosi infausta.
In media, i pazienti che hanno ricevuto terapia palliativa sono ancora vivi 6 mesi. Anche la qualità della vita del paziente non viene presa in considerazione in queste cifre.

Nel caso di un'infestazione tumorale limitata a livello regionale, entra in gioco un trattamento appropriato, generalmente considerato curativo.
Ciò include sia la chirurgia che chemioterapiache può essere fatto prima o dopo l'intervento chirurgico.
Ci sono anche fasi del tumore in cui viene eseguita solo la chemioterapia e si rinuncia alla chirurgia.
A seconda dell'approccio scelto, le previsioni e il Tassi di sopravvivenza a 5 anni.

Tassi di sopravvivenza dopo l'intervento chirurgico

La cosiddetta operazione Whipple è disponibile come misura operativa, in cui il file pancreas così come il Duodeno viene rimosso e gli organi adiacenti ea monte vengono interconnessi chirurgicamente.

Oggi l'operazione è prevalentemente preferita, in cui il duodeno così come il pancreas ma il stomaco viene lasciato in piedi completamente (durante l'intervento di Whipple, vengono rimosse anche parti dell'ingresso dello stomaco).

Poiché i risultati di entrambe le operazioni sono quasi identici, di solito si opta per la seconda operazione un po 'più delicata.
Se vi è un'incidenza limitata di tumori in parti del pancreas, mentre gli organi circostanti e il sistema linfatico sono liberi da tumore e viene utilizzato il metodo chirurgico appropriato, Tasso di sopravvivenza a 5 anni 40 %.
Ciò significa che il 40% dei pazienti che subiscono questo trattamento dopo 5 anni ancora vivo. Le statistiche non dicono nulla su quanti pazienti dopo 7-10 anni Vita.

Tasso di sopravvivenza dopo chirurgia combinata con agenti chemioterapici

A volte può essere necessario averne uno prima dell'intervento chirurgico Trattamento con un farmaco chemioterapico per iniziare, il che dovrebbe far sì che il tumore nel pancreas sia già un po 'più piccolo.
Con la riduzione del tumore non solo il paziente è alleviato, poiché ad es. i dotti biliari congestionati vengono decompressi, ma restringendo il tumore, anche l'operazione successiva è più facile da eseguire, poiché non altrettanto Tessuto pancreatico deve essere rimosso.
In generale, la procedura chirurgica è più delicata, anche se il trattamento con agenti chemioterapici è descritto come più stressante per il paziente.

La combinazione di chemioterapia e chirurgia viene eseguita principalmente quando il tumore è già finito pancreas si è trasferito.
Senza la chemioterapia, non è possibile rimuovere l'intero tumore, anche se il pancreas è stato rimosso.

chemioterapia può essere eseguita anche dopo un'operazione.
La considerazione qui è che il tumore principale nel pancreas potrebbe essere stato rimosso, ma piccole cellule tumorali sono già entrate nel tessuto circostante senza necessariamente influenzare altri organi.
Qui si fa quindi uso del trattamento con chemioterapia dopo un'operazione per uccidere le cellule maligne che possono essere sfuggite.
Dopo la chemioterapia dopo l'intervento chirurgico, la media è Tasso di sopravvivenza a 5 anni 30%.

Se viene eseguita solo un'operazione senza chemioterapia, statisticamente parlando, il 15% dei pazienti è ancora dopo 5 annin vivo.
Tuttavia, si tratta di carcinomi che si sono già diffusi o hanno metastatizzato a distanza, ma per vari motivi è stata presa una decisione contro la chemioterapia precedente o successiva.

Oltre ai tassi di sopravvivenza a 5 anni, che si riferiscono a determinate strategie di trattamento, esiste anche una media per alcune malattie oncologiche Tasso di sopravvivenza a 5 annicioè il tasso di sopravvivenza medio assoluto.
Poiché tutti i tipi di trattamento sono inclusi in questa media, il risultato è estremamente impreciso, poiché esistono anche standard individuali per ogni persona interessata (come il momento della diagnosi del tumore, le aree colpite, le metastasi a distanza e il trattamento utilizzato) dovrebbe essere preso in considerazione.
La media Tasso di sopravvivenza a 5 anniche comprendono tutti i tipi di trattamento e tutte le fasi della malattia dovrebbero quindi essere utilizzati solo per il confronto con altre malattie oncologiche e non dovrebbero essere applicati alla persona colpita.

Nel caso di Tumore del pancreas è la media Tasso di sopravvivenza a 5 anni compresi tutti i metodi di trattamento e tutte le fasi della malattia nel 5%. Ciò significa che in media il 5% dei pazienti è ancora dopo 5 anni Vita.
Se prendi questo valore e lo confronti con i valori di altre malattie oncologiche, diventa chiaro che è il Tumore del pancreas è uno dei tumori più maligni con una delle peggiori prognosi.