Disturbi del pigmento

Sinonimi

Iper / ipo / depigmentazione, malattia dei punti bianchi, vitiligine

Inglese: disturbo del pigmento

definizione

Il termine disturbo del pigmento comprende molte malattie che portano a un cambiamento nella carnagione della pelle a causa della ridotta formazione dei pigmenti colorati nella pelle. La normale pigmentazione proviene da alcune cellule dell'epidermide (epidermide), che sono chiamati melanociti.

Questi formano la melanina del pigmento di colore bruno-nero, per il quale sono stimolati dalla luce solare. Questo pigmento ha lo scopo di impedire alla luce UV di penetrare negli strati più profondi della pelle e quindi protegge la pelle. Si parla di un disturbo del pigmento se questa sintesi non avviene in modo appropriato per qualsiasi motivo e si verificano cambiamenti di colore locali o su larga scala. Viene fatta una distinzione tra due diverse forme di disturbo del pigmento.

1. Da un lato c'è l'iperpigmentazione, in cui c'è un eccesso di melanina (ipermelanosi) e dall'altro
2. ipopigmentazione, che è una mancanza di melanina (ipomelanosi) e di cui esiste ancora la forma speciale di depigmentazione, in cui la melanina è completamente assente.

I più importanti disturbi della pigmentazione associati all'iperpigmentazione sono le lentiggini, le macchie dell'età e il melasma; l'ipopigmentazione si verifica nei quadri clinici dell'albinismo e della vitiligine. Come si può vedere dagli esempi sopra, non tutti i disturbi del pigmento hanno un valore reale di malattia.

Epidemiologia

Le diverse forme di Disturbi del pigmento si verificano con frequenza diversa e in diversi gruppi di persone. Cosi 'sono Lentiggini Ad esempio, è più probabile nelle persone più giovani, ma le macchie dell'età si trovano solo nelle persone di età superiore ai 40 anni. melasma si riscontra sempre di più nelle donne, gli altri disturbi non sembrano preferire un genere specifico. La malattia che viene classicamente chiamata disturbo della pigmentazione, vale a dire malattia dei punti bianchi, si verifica in circa lo 0,5-2% della popolazione mondiale. Nella popolazione bianca c'è circa una persona con albinismo ogni 20.000 abitanti.

Disturbi della pigmentazione nei bambini

Mentre alcuni Disturbi del pigmento solo nel corso della vita, ad esempio attraverso l'esposizione della pelle a sostanze nocive Radiazione UV, si verificano sono alcuni Disturbi del pigmento presente dalla nascita.

Maggior parte Disturbi del pigmentoche si verificano durante l'infanzia o sono presenti dalla nascita nessun valore di malattia e non richiedono alcuna terapia. Generalmente, quando si fa la differenza tra Disturbo del pigmento tra uno Hyper e uno ipopigmentazione può essere distinto.
Tra le malattie del iperpigmentazione includere ad esempio il popolarmente chiamato Moles chiamato cambiamenti nella pelle. Moles (medico: Lentigo simplex) possono essere presenti immediatamente dopo la nascita o verificarsi durante l'infanzia. In seguito possono comparire anche nuove macchie di fegato. Vuoi un aumento di Melanociti che sono responsabili del colore scuro dell'area interessata della pelle.
Lo stesso vale per Locali caffè al latteche può essere presente anche alla nascita o diventare visibile solo nei primi mesi. Questi sono evidenti se più di cinque aree della pelle sono interessate da macchie di caffè al latte, poiché questo è un segno di alcuni malattie geneticamente ereditate può essere. Fino a tre di questi Disturbi del pigmento può essere trovato nel 10-30% di tutti i bambini più grandi.
Il cosidetto Nevi pigmentati, includendo il Spot mongolo sentito sono Disturbi del pigmentoche a volte si verificano nei neonati.

In quale Spot mongolo è una raccolta innocua di Melanociti - cellule nella pelle, che sono in gran parte responsabili della pigmentazione. Questo scompare nel tempo Cambiamento del pigmento tuttavia e quindi appartiene al disturbi del pigmento reversibili.
Altre forme di Nevi pigmentati comunque mostra un certo Rischio di degenerazione su, motivo per cui in questi casi a controllo per tutta la vita da un dermatologo è richiesto.
Lentiggini (Ephelids) siamo Depositi di pigmento nella pelle, che è giallastra, di colore brunastro dal resto della pelle. Ti piace uno Aumento della melanina il numero di melanociti è normale. Di solito compaiono dai tre ai cinque anni e di solito diminuiscono di intensità nel corso della vita. Le lentiggini sono spesso correlate al colore dei capelli rossi e alla pelle pallida, poiché anche il gene responsabile delle lentiggini è responsabile di queste caratteristiche.
oltre al Iper (eccessiva) pigmentazione esistono anche Ipo (sotto) pigmentazioneche può essere trovato nell'infanzia o nell'infanzia. Cause genetiche e acquisite Disturbi del pigmento può verificarsi allo stesso modo.

UN ipopigmentazione di solito va con uno numero ridotto di melanociti o melanina ed è irreversibile nella maggior parte dei casi. Esempi di ipopigmentazione siamo albinismo, il Malattia dei punti bianchi (Vitiligine), Sindrome di Waardenburg, Nevo da depigmentazione e alcuni altri disturbi del pigmento.
Nella maggior parte dei casi di Disturbi del pigmento non è necessaria alcuna terapia nei bambini.
Dovrebbe essere un file terapia cosmetica trattamento con creme o uno Trattamento laser la pelle. Tuttavia, questo dovrebbe essere discusso a fondo con il medico, poiché questi trattamenti hanno effetti collaterali che devono essere valutati.

cause

Le cause dei disturbi della pigmentazione sono almeno tanto diverse quanto i vari quadri clinici che possono scatenarli e in alcuni casi non sono state ancora definitivamente chiarite. In alcuni casi, diversi fattori devono unirsi per creare un file Cambiamento di pelle influenzare. Possono essere responsabili di un disturbo della pigmentazione: fattori ereditari, irritazione meccanica (come pressione o attrito), stress termico (caldo o freddo), alcuni Farmaco, Cosmetici o cambiamenti ormonali, come i cambiamenti nell'equilibrio ormonale dovuti all'assunzione di Pillole anticoncezionali (vedere: Disturbo del pigmento causato dalla pillola) o durante il gravidanza.

UN Disturbo del pigmento nella forma di iperpigmentazione può essere causato dal fatto che si forma più melanina o dal fatto che la melanina si accumula nella pelle, entrambi i quali la fanno sembrare più scura nelle aree colpite. Ci sono alcuni fattori scatenanti che possono stimolare i melanociti a produrre in modo massiccio melanina oa moltiplicarsi attraverso la divisione cellulare. Questi includono, tra le altre cose Radiazioni UV, ormoni o tipi speciali di Infiammazione. Ad esempio, esiste la cosiddetta iperpigmentazione post-infiammatoria (dopo l'infiammazione), che può essere il risultato di malattie infiammatorie della pelle e spesso con una psoriasi o accompagnato da un'eruzione cutanea e può essere presente per mesi dopo l'infiammazione.

Il motivo dell'ipopigmentazione è che il contenuto di melanina è ridotto, il che può accadere a causa di un numero ridotto di melanociti o di una ridotta produzione di melanina. Questo pigmento di colore è completamente assente durante la depigmentazione. La causa di ciò può essere una distruzione dei melanociti, per i quali, ad esempio, il freddo estremo, Raggi X, varie sostanze tossiche o infiammazioni vengono messe in discussione. L'ipopigmentazione può anche essere il risultato di una trasmissione disturbata della melanina alle cellule che formano il corno dell'epidermide, ad esempio a causa di processi infiammatori come psoriasi o neurodermite Puoi venire.

Nel Malattia dei punti bianchi (Vitiligine) è probabile che i melanociti diventino attraverso un processo autoimmune (cioè attraverso una loro reazione di difesa inappropriata sistema immunitario) distrutto. L'albinismo è una malattia congenita in cui i melanociti non si formano affatto.

diagnosi

La diagnosi di un disturbo della pigmentazione di solito può essere fatta dal medico o indipendentemente dal fatto che uno aree colpite, poiché l'aspetto esteriore dei disturbi del pigmento è solitamente molto caratteristico delle singole forme. Inoltre, viene richiesta l'anamnesi del paziente (anamnese), che spesso rende più facile trovare o proteggere un risultato. Ad esempio, il file Storia famigliare svolge un ruolo importante nella diagnosi di malattie genetiche come la malattia dei punti bianchi. In caso di dubbio, il medico può anche prelevare un campione di tessuto (biopsia) ed esaminarlo al microscopio.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, i disturbi della pigmentazione richiedono nessun trattamento, poiché di solito non hanno valore di malattia. Tuttavia, i cambiamenti della pelle nuovi o mutevoli dovrebbero essere esaminati da un dermatologo in modo da escludere una diagnosi possibilmente maligna. Se la pelle si deteriora effettivamente, l'area interessata viene solitamente rimossa generosamente. Questo viene fatto con l'anestesia locale ed è assolutamente indolore.

Sebbene sia un valore di malattia per la maggior parte Disturbi del pigmento non esiste, c'è un livello di sofferenza considerevole tra le persone interessate. Soprattutto a Disturbi della pigmentazione del viso o le mani, o se una vasta area è interessata, è una terapia cosmetica del tutto possibile. In questi casi entrano in gioco le creme, che possono nascondere le zone colpite e migliorare così l'aspetto dei disturbi della pigmentazione. Alcune creme contengono agenti sbiancanti che possono sbiancare la zona interessata e farla apparire più chiara. Tuttavia, queste creme possono causare irregolarità e devono quindi essere utilizzate con attenzione.

In casi particolarmente drastici, previo chiarimento con il dermatologo curante, a Terapia laser dovrebbe essere considerato per il trattamento del disturbo del pigmento. Prima del trattamento laser di alcuni disturbi della pigmentazione, è necessario prelevare un campione da una delle aree cutanee interessate, poiché la presenza di un tumore cutaneo maligno deve essere esclusa in modo affidabile prima di iniziare la terapia. Se l'attuale disturbo della pigmentazione è un'opzione per la terapia laser, questa opzione terapeutica è generalmente altamente efficace. I depositi di pigmento vengono distrutti dal raggio laser e possono quindi essere scomposti dalle cellule del corpo stesso.

Per profilassi dei disturbi del pigmento, i fattori di rischio per lo sviluppo dei cambiamenti dovrebbero essere evitati.

Uno dei principali fattori di rischio per il verificarsi del disturbo del pigmento è uno Esposizione ai raggi UV. Soprattutto le persone con un tipo di pelle chiara dovrebbero evitare rigorosamente l'esposizione ai raggi UV ed esporre la loro pelle a radiazioni pericolose solo con la crema solare.

In alcune forme di disturbi della pigmentazione, sono richiesti controlli per tutta la vita da parte del dermatologo curante. Scattando foto delle aree colpite, i cambiamenti nella pigmentazione possono essere identificati e trattati se necessario.

Creme per il trattamento dei disturbi della pigmentazione

Maggior parte Disturbi del pigmento richiedono un uso consapevole di crema solare. Come molti dei cambiamenti nella pelle con una maggiore esposizione a Radiazione UV vanno di pari passo, con un uso costante di una crema solare, il verificarsi di molti dei Disturbi del pigmento essere prevenuto. Anche o soprattutto se esistono già disturbi della pigmentazione, questa è la scelta giusta Creme profilattiche si consigliano ulteriori modifiche.

A Disturbi da ipopigmentazione Di solito è consigliabile utilizzare anche una crema solare, poiché l'effetto cosmetico del disturbo della pigmentazione è meno drastico utilizzando una crema con un fattore di protezione solare. Il Rischio di scottature anche le zone non pigmentate risultano notevolmente ridotte.

In a iperpigmentazione Si possono utilizzare creme che, selezionando la tonalità di colore della crema, fanno apparire più debole l'impressione cosmetica dei disturbi del pigmento. Qui, il tono della pelle e il colore della crema devono essere coordinati in modo che questo cosiddetto camouflage possa funzionare. L'uso di tali creme può in molti casi ridurre in modo significativo il livello di sofferenza esistente delle persone interessate. Poiché l'uso di queste creme di solito non ha o ha pochi effetti collaterali, il loro uso può essere raccomandato. Ce ne sono anche alcuni Creme sbiancanti sul mercato, che da a Sbiancamento della pelle l'apparenza di Disturbi del pigmento dovrebbe diminuire. Tuttavia, l'uso di queste creme può causare una pelle sbiancata in modo non uniforme e deve quindi essere usato con cautela.La maggior parte delle creme di questa categoria lo contengono Sostanze esfoliantiper questo motivo la pelle può essere spesso irritata e arrossata dopo l'uso delle creme.

Dovrebbe il Disturbo del pigmento attraverso a Processo infiammatorio (per esempio Pitiriasi alba), è possibile utilizzare creme antinfiammatorie.

Prima un Autoterapia o occultamento dei disturbi della pigmentazione viene effettuato con creme, un dermatologo dovrebbe sempre guardare le zone interessate in modo da escludere una diagnosi possibilmente maligna.

previsione

Il decorso dei diversi tipi di disturbi della pigmentazione varia notevolmente. Il modo in cui si sviluppano ulteriormente dipende dalla loro causa e dalle loro caratteristiche. I sintomi di albinismo Ad esempio, persiste per tutta la vita perché questa malattia è geneticamente determinata. Le lentiggini, invece, possono andare e venire in misura maggiore o minore e molto spesso regrediscono, almeno parzialmente, da sole in età adulta. Al contrario, la malattia dei punti bianchi mostra un decorso progressivo: le macchie diventano più numerose e più grandi e possono fondersi in mandrie su larga scala. In rari casi, è stato segnalato che i sintomi si risolvono spontaneamente (ripigmentazione).

Sommario

In a Disturbo del pigmento è la formazione di Pigmenti colorati disturbato, il che causa anche la pelle in alcuni punti più forte o più debole è colorato. A seconda della causa (geneticamente condizionale o attraverso influenze esterne) i diversi tipi si differenziano per forma e caratteristiche.
Ciò che tutti i disturbi della pigmentazione hanno in comune, tuttavia, è che non hanno un valore di malattia o hanno solo un valore di malattia molto basso. I pazienti in realtà non sono limitati nella loro vita normale, tranne per il fatto che possono moltiplicarsi protezione solare prendersi cura o trovare i cambiamenti visibili esternamente emotivamente stressanti. Per questi casi esistono alcuni rimedi che possono normalizzare nuovamente il colore della pelle e alleviare così la sofferenza di chi ne è affetto.