Lacerazione della vescica

definizione

Del Lacerazione della vescica è definito come una crepa del Vescica urinariache di solito è associato a perdite di urina nelle aree circostanti. La classificazione medica di una vescica rotta si basa sulla posizione della lesione.

cause

Nella maggior parte dei casi, una lacerazione della vescica è associata a Frattura pelvica sopra. Tali fratture pelviche sono generalmente acute a seguito di un incidente.
La ragione per la rottura della vescica risiede Parti osseeche penetrano nella vescica, provocando una rottura. Tuttavia, in altri casi trauma contusivo (ad esempio in un incidente stradale attraverso la cintura di sicurezza o il volante) o contusioni essere la causa di una rottura della vescica nell'addome.
Una rottura spontanea della vescica è relativamente rara e può verificarsi in pazienti che hanno avuto altre malattie nella zona Danno precedente Soffrire. Inoltre, la vescica si rompe quando ferite da coltelli o armi da fuoco feriscono il basso addome nell'area della vescica.

diagnosi

Nella maggior parte dei casi, i test di imaging, in particolare gli ultrasuoni, vengono utilizzati per esaminare i pazienti sospettati di avere una vescica rotta.

Dopo uno si verifica una lacerazione della vescica lesione acuta sopra. Le persone con una vescica rotta si lamentano di dolori molto forti. Inoltre, il medico curante può diagnosticare la rottura della vescica attraverso una serie di procedure.
Sii per questo procedure di imaging che può anche riprodurre bene le strutture dei tessuti “molli”. Pertanto, nella maggior parte dei casi anche le persone che sono sospettate di avere una vescica rotta ecografia (Ultrasuoni) esaminati e diagnosticati.
In casi speciali, a MRIIl dispositivo può essere utilizzato per eseguire il backup della diagnosi, soprattutto quando non è possibile escludere altre lesioni.

Distribuzione di frequenza

Esistono tre diversi tipi di lacerazioni della vescica. Viene fatta una distinzione qui, Dove lo strappo è nei muscoli della vescica. La vescica viene aspirata dall'alto attraverso il Peritoneo (medico: peritoneo) separato dagli organi nella cavità addominale. Circa il 25% delle crepe delle bolle si verifica in quest'area. Vengono poi chiamati anche: intraperitoneale Lacerazione della vescica. Questa lacrima è spesso il risultato di un improvviso aumento della pressione nell'addome inferiore quando la vescica è piena.

Nella maggior parte dei casi, tuttavia, si verifica la rottura della vescica sotto quest'area su. Se si verifica una rottura della vescica nella parte della vescica che non è rivestita dal peritoneo, la diagnosi è: Extra peritoneale Lacerazione della vescica. Questa ferita è un accompagnamento comune a uno Frattura pelvica e rappresenta circa il 70% di tutte le crepe della vescica.

Infine, si distingue tra queste lacrime della vescica e le cosiddette lacrime spontanee della vescica. Se la vescica è già stata danneggiata da altre malattie, può verificarsi questo tipo di rottura. Tuttavia, la frequenza di questa lesione è inferiore al 5% di tutte le lacrime della vescica.

Sintomi

In generale, le persone che hanno una vescica rotta si lamentano di forti dolori nel zona addominale inferioreche, però, anche in altre parti del corpo irradiare può, soprattutto nella zona addominale.
Supera la fessura Cellule del sangue nelle urine, che è dentro urina rossa dimostrare. È anche tipico che la persona colpita non sia più in grado di trattenere l'urina dopo una rottura della vescica. La tenerezza tenera e il dolore all'addome sono anche sintomi comuni di una vescica rotta. Tipica qui è la presenza di un cosiddetto "Dolore di lasciarsi andare". Questo può essere verificato premendo la mano in profondità nell'addome e poi ritirandola rapidamente. Durante il movimento di ritirata, le persone colpite avvertono un forte dolore.
Toccando delicatamente si può di solito vedere anche lo stomaco molto difficile è ciò che è correlato ai muscoli tesi in quella zona a causa della rottura della vescica.

terapia

Le lesioni intraperitoneali ed extraperitoneali gravi della vescica richiedono solitamente un trattamento chirurgico.

Il trattamento di uno strappo della vescica dipende fondamentalmente da dove si trova lo strappo. C'è un intraperitoneale Crepa davanti (sulla parte superiore della vescica), la crepa diventa operativo trattata. Non appena viene stabilita la diagnosi, viene solitamente preparata un'operazione in cui viene suturata la lesione della vescica esistente. Dopo di che, a Catetere urinario usato, che dovrebbe inizialmente alleviare la vescica.

Quando un extraperitoneale (nella parte inferiore della vescica) se c'è una rottura della vescica, la terapia dipende fortemente dalla gravità della lesione. Se la vescica ha una grave lacerazione, anche questo deve essere fatto operato mentre una leggera rottura di solito comporta la posa di uno Catetere urinario sufficiente per alleviare la vescica.

previsione

La prognosi dopo una rottura della vescica dipende da molti fattori diversi. Prima di tutto, le complicazioni pericolose sono molto più comuni intraperitoneale Vescica rotta a causa dell'urina nella cavità addominale arrivare lì e là infezioni può innescare.
Può anche diventare un file urosepsi vieni, una pericolosa complicazione in cui batteri entrare nel sangue.
In linea di principio, è importante avere una rottura della vescica presto riconoscere e avviare tempestivamente una terapia appropriata. In queste condizioni, la prognosi dopo una rottura della vescica può generalmente essere descritta come buona.