L'inserimento della spirale
introduzione
La spirale è una struttura a forma di T che può essere utilizzata per la contraccezione. Esistono due versioni, una come bobina di rame o come bobina ormonale. A differenza di altri metodi di contraccezione, lo IUD deve essere posizionato nell'utero dal ginecologo.
L'inserimento dello IUD è generalmente un processo semplice. Soprattutto le donne che hanno completato la pianificazione familiare o coloro che desiderano una contraccezione a lungo termine preferiscono utilizzare lo IUD come contraccettivo.
Quando usi uno IUD?
L'inserimento dello IUD (ormonale o contenente rame) è aperto a donne di tutte le età a condizione che siano soddisfatti determinati criteri. Alcune limitazioni d'uso derivano, ad esempio, da malattie o precedenti gravidanze ectopiche.
Tuttavia, questi possono essere discussi o chiariti in anticipo con il medico. Molte donne. Coloro che decidono di utilizzare uno IUD, sia il rame che l'ormone IUD, cercano una protezione contraccettiva a lungo termine.
Di norma, a seconda del modello, lo IUD può essere utilizzato come metodo contraccettivo per circa 3-5 anni. Quindi deve essere sostituito da un nuovo modello dal medico. Anche le donne che hanno già completato la pianificazione familiare amano ripiegare sulla spirale.
Lo IUD di rame è una buona alternativa per le donne che vogliono evitare di assumere ormoni dai farmaci. A differenza della pillola contraccettiva, entrambe le varianti a spirale non devono essere assunte quotidianamente. È quindi adatto anche a donne che sono piuttosto inaffidabili nell'assunzione della loro pillola o che semplicemente non hanno voglia di prendere un contraccettivo o un farmaco ogni giorno.
Come funziona la bobina di rame dopo che è stata inserita
Il rame nella bobina garantisce l'effetto contraccettivo. Dopo che la bobina è stata inserita nell'utero, vengono rilasciati ioni di rame, che sono minuscole particelle. Questi hanno un effetto inibitorio sullo sperma. Inoltre, la composizione del muco nell'utero e nelle tube di Falloppio viene modificata dagli ioni rame. Ciò rende anche difficile per lo sperma "accedere" alla cellula uovo.
Come funziona lo IUD dopo che è stato inserito?
Lo IUD ormonale sembra molto simile allo IUD di rame. Al contrario, l'ormone IUD contiene una scorta di ormoni nella sua cornice di plastica. Dopo l'inserimento, lo IUD li consegna direttamente al rivestimento dell'utero.
Il rilascio dell'ormone assicura che il muco nella cervice "addensa”. Il muco viscoso rende difficile per lo sperma raggiungere l'utero. Inoltre, gli ormoni hanno un effetto inibitorio sulla struttura del rivestimento uterino.
Con l'ormone IUD, le sostanze rilasciate funzionano solo localmente o nell'utero. A differenza della pillola anticoncezionale, le donne colpite continuano a ovulare.
Leggi di più sull'ormone IUD sotto: Mirena spirale
Come funziona l'inserimento?
L'inserimento della bobina di rame o ormone viene eseguito dal ginecologo. Il tempo delle mestruazioni o gli ultimi giorni del periodo mestruale è più adatto per questo. Questo può sembrare un po 'insolito, ma è perché la cervice è un po' più ampia durante il periodo, rendendo più facile inserire lo IUD nell'utero.
Inoltre, il rischio di gravidanza durante un periodo mestruale esistente è il meno probabile. Dopo aver inserito lo IUD, la lunghezza dei fili di recupero, che sono fili speciali attaccati allo IUD, viene regolata dal medico.
Alla fine dovrebbero essere così lunghi da sporgere nella parte superiore della vagina. Ciò consente alla donna di sentire i fili da sola. Dopo aver posizionato la bobina di rame o ormone, la posizione corretta viene controllata con un'ecografia. Un nuovo controllo di posizione viene eseguito dal ginecologo 4-6 settimane dopo l'inserimento dello IUD. Gli appuntamenti per l'ispezione vengono poi concordati ogni sei mesi.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi dell'inserimento di uno IUD?
vantaggi
Ci sono sia vantaggi che svantaggi nell'inserimento o nell'uso di uno IUD di rame o ormone. Con l'inserimento dello IUD di rame, c'è la possibilità di contraccezione priva di ormoni.
Le donne non dipendono dall'assunzione giornaliera di compresse e, inoltre, non devono affrontare l'argomento della contraccezione per molti anni. Di regola, la bobina rimane nell'utero per diversi anni.
Se c'è il desiderio di avere figli, dopo aver rimosso la bobina di rame, può verificarsi una gravidanza con la fecondazione nel ciclo successivo.
Un vantaggio dello IUD può essere il suo effetto sulle mestruazioni. In molte donne, questo si verifica molto meno frequentemente o in modo irregolare dopo l'esordio. A causa dell'effetto locale degli ormoni, lo IUD ormonale può essere utilizzato anche nelle donne a cui non è consentito assumere pillole anticoncezionali a causa di determinati rischi.
Un altro punto a favore, come la bobina di rame, è la sua efficacia a lungo termine. Per molti anni le donne non devono più lottare per la contraccezione. Inoltre, lo IUD offre un vantaggio per le donne che sono intolleranti ai preparati di estrogeni, poiché rilasciano solo progestinici.
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svantaggio
Gli svantaggi dell'inserimento dello IUD in rame includono dolore all'addome e alla schiena, che di solito si manifestano qualche tempo dopo l'inserimento. Il periodo mestruale può cambiare anche sotto la spirale di rame: può durare più a lungo, essere più pronunciato o essere associato al dolore.
Il fenomeno opposto può verificarsi con lo IUD ormonale. Il periodo mestruale è solitamente indebolito e occasionalmente è così debole che la donna non se ne accorge quasi. Alcune donne lo trovano scomodo o fastidioso.
Inoltre, il rilascio di ormoni può portare a effetti collaterali. Sebbene questi siano meno comuni rispetto alla pillola anticoncezionale, possono essere particolarmente evidenti nei primi mesi. Questi includono mal di testa, acne, sensazione di tensione al seno, ecc.
Occasionalmente, anche la spirale di rame o ormone viene lavata via con il periodo mestruale. Per questo motivo sono necessari controlli regolari da parte del ginecologo e anche delle donne stesse sentendo il filo di astinenza nella vagina.
Le giovani donne in particolare sono consigliate dal medico di effettuare controlli tattili regolari, poiché sono più spesso colpite dai washout rispetto alle pazienti più anziane. In rari casi, la spirale di rame o ormone può portare a un'infezione, con secrezione, febbre o fastidio o dolore addominale.
Se si verificano i sintomi appena menzionati, si consiglia vivamente una visita dal medico. Il rischio di una gravidanza ectopica è anche leggermente aumentato se una gravidanza si verifica sotto lo IUD. Se, dopo aver inserito una bobina di rame o ormone, non sono presenti sanguinamento mestruale o sintomi nel basso addome, è sempre consigliabile un appuntamento con un ginecologo.
Quanto tempo ci vuole per iniziare?
L'inserimento dello IUD, indipendentemente dal fatto che si tratti di uno IUD di rame o di un ormone, di solito richiede solo pochi minuti. Di solito c'è un'altra breve discussione con il medico prima. Il tempo richiesto è nel complesso ridotto e si aggira mediamente sui 15-30 minuti.
Per chi sta inserendo uno IUD in rame non adatto?
Le donne che hanno cambiamenti nell'utero come miomi o tumori non sono candidate per uno IUD.
In caso di infiammazione dell'addome o di gravidanza extrauterina, lo IUD non è il contraccettivo appropriato. Anche con alcuni disturbi della coagulazione del sangue (vedere: Disturbo della coagulazione del sangue) o un'allergia a contenuti speciali dello IUD non devono essere utilizzati.
Per chiarire i criteri che possono parlare contro l'inserimento di uno IUD, è meglio consultare un ginecologo per un consiglio.
Quanto è sicuro protegge dalla gravidanza?
Lo IUD di rame è uno dei contraccettivi più sicuri sul mercato. Il tasso di gravidanze non pianificate con l'uso di uno IUD di rame è di circa lo 0,4-1,5%. La spirale di rame è quindi più o meno nella stessa gamma di sicurezza della pillola anticoncezionale.
La bobina ormonale offre anche una protezione molto sicura. La percentuale di donne che tuttavia sono rimaste incinte è dello 0-0,5%.
costi
La bobina di rame di solito costa tra i 150-300 euro. L'ormone IUD è un po 'costoso intorno ai 250-400 euro. Entrambe le bobine sono un servizio che deve essere pagato dal paziente.
Il prezzo include un consulto con un ginecologo, un esame dell'utero e delle ovaie e l'inserimento dello IUD di rame o ormone.
A loro volta, i costi per il primo controllo con l'ecografo sono coperti dall'assicurazione sanitaria legale. Ulteriori controlli devono poi essere effettuati dalle donne stesse. Se hai un'assicurazione privata, i costi possono variare. Qui vale la pena chiarire in anticipo con il registratore di cassa se viene offerta una copertura dei costi (parziale).
Maggiori informazioni sui costi dello IUD di seguito: Quanto costa lo IUD?
