tramadolo
Cos'è Tramadol e per cosa si usa?
Tramadol è un medicinale usato per trattare il dolore chiamato analgesico.
Tra i diversi tipi di antidolorifici, è annoverato tra i cosiddetti oppiacei.
Il rappresentante più noto degli oppiacei è la morfina. Tramadol (Tramundin®) è meno efficace della morfina e viene utilizzato per il dolore da moderato a grave.
La causa del dolore è irrilevante e quindi il dolore durante e dopo le operazioni, il dolore cronico di varie cause o il dolore causato da tumori possono essere alleviati. È anche importante tenere presente che il tramadolo combatte solo il sintomo del dolore e non elimina la causa del dolore.
Tramadol e i suoi fratelli della famiglia degli oppiacei lavorano sui cosiddetti recettori degli oppiacei. Questi si trovano lungo le vie nervose che conducono il dolore nel corpo, specialmente nel midollo spinale e nel cervello.
Il corpo stesso produce anche un tipo di oppiaceo, le cosiddette endorfine. In caso di lesioni gravi, queste assicurano che il corpo inibisca le proprie vie del dolore e che il dolore non diventi troppo grande. Solo queste endorfine nel corpo assicurano che le persone non percepiscano correttamente le loro lesioni dopo gravi incidenti o che le donne possano sopravvivere al parto senza perdere conoscenza dal dolore.
La somministrazione di ulteriori oppiacei come farmaco attiva al massimo questo sistema e, da un lato, il dolore non raggiunge più il cervello o viene ulteriormente indebolito. Tramadol è l'unico oppiaceo che, oltre al tipico effetto oppiaceo, modifica anche l'importante sostanza serotonina nel cervello. Il dolore è ulteriormente alleviato aumentando il contenuto di serotonina.
In quali forme è disponibile il tramadolo?
Tramadol (Tramundin®) è in diverse forme di dosaggio disponibile come farmaco.
Le più diffuse sono sicuramente quelle Tramadol gocce. Allo stesso modo, tuttavia, lo sono anche compresse a disposizione. Le compresse sono spesso nei cosiddetti Forma ritardata presentata.
La forma ritardata significa che la compressa viene fornita con a Strato protettivo contro il Succo gastrico è rivestito e il principio attivo solo lentamente im Intestino tenue è rilasciato. Ciò garantisce a effetto a lunga durata di tramadolo.
La forma normale della compressa, tuttavia, è molto efficace veloce, ma solo per quello molto corto ed è quindi spesso utilizzato contro i cosiddetti "Picchi di dolore“Usato per improvvisi e gravi attacchi di dolore. Per i bambini ma lo sono anche gli adulti Compresse effervescenti o supposte a disposizione. In un'emergenza acuta, Tramadol può essere utilizzato anche direttamente nel vena o in muscolo essere iniettato.
Come e quanto tramadolo dovrei prendere?
Tramadol dovrebbe sempre Preso come indicato dal medico per evitare un sovradosaggio indesiderato. Del Il bisogno varia molto forte e può attraverso il Abituarsi, la tolleranza aumenta anche molte volte nel corso del trattamento.
Il Dose massima di 400 mg al giorno non dovrebbe, tuttavia, essere superato. Per trattare in modo ottimale il dolore, il medico userà spesso a schema creato nei vari Combinazione con altri tipi di analgesici essere utilizzato per utilizzare tutti i diversi punti di attacco dello sviluppo del dolore per la prevenzione e il sollievo del dolore.
Dall'avvincente Guasto al fegato e il Eliminazione attraverso i reni è essenziale ridurre e aggiustare la dose se la funzione di uno dei due organi è limitata. Will nonostante uno Limitazione delle funzioni l'importo è calcolato per un paziente sano, quindi si arriva rapidamente ad accumulo e sovradosaggio del farmaco e può essere il segno di un Overdose di oppiacei fino a coma pericoloso per la vita con insufficienza respiratoria si verificano, anche se questo è estremamente alto durante l'assunzione di tramadolo Raro siamo.
Un sovradosaggio di oppiacei è un incidente molto grave causato dalla somministrazione del Antidoto (med. = antidoto) naloxone o naltrexone tuttavia è facile da riparare. I segni tipici di un sovradosaggio sono piccoli alunni, cosiddetto "Alunni capocchia di spillo“, profonda incoscienza, Calo della pressione sanguigna, Rallentamento del battito cardiaco così come un Rallentando la respirazione fino al completo Apnea e conseguente insufficiente apporto di ossigeno all'organismo.
Utilizzare nei bambini
Per bambini fa il Ammissione di tramadolo dal primo compleanno.
Consigliato Tuttavia, è solo l'ingestione dall'età di 12 anni. La causa sta nel fatto che molti farmaci, tra cui tramadolo e altri oppiacei, vengono utilizzati nei bambini arrivare al cervello più facilmente e più velocemente rispetto agli adulti e hanno un forte effetto lì.
La ragione di ciò è il cosiddetto Barriera emato-encefalica, uno strato di cellule che controlla e limita il trasferimento di farmaci nel cervello negli adulti. Con i bambini questo è non ancora perfettamente funzionante. Dall'età di 12 anni, tuttavia, viene utilizzato principalmente in una forma molto piacevole per i bambini come Compresse effervescenti molto semplice. supposte dovrebbe prima dopo i 14 anni sono usati.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Durante la gravidanza e l'allattamento, tramadolo (Tramundin®) non assolutamente vietato:
Regali individuali a bisogno urgente Secondo molti riferimenti in letteratura, non hanno un effetto dannoso sul nascituro.
Solo quello uso permanente dovrebbe essere urgente evitato e fino alla 30a settimana di gravidanza Ibuprofene e Paracetamolo essere eluso.
Il motivo è l'effetto Tramadol, che nel corso del Torta di gesso viene trasmesso anche al bambino.
L'uso a lungo termine di tramadolo può causare effetti improvvisi sul bambino dopo il parto ritiro con tutti gli effetti dell'astinenza da oppiacei e attraverso gli oppiacei può essere lo stesso di un adulto Overdose al Apnea venire.
Anche durante il lattazione Si applica quanto segue: l'esperienza ha dimostrato che le dosi isolate non sono un problema, l'uso a lungo termine dovrebbe essere evitato, anche se sono presenti solo piccole quantità di tramadolo Latte materno passare oltre.
Quando non dovrei prendere Tramadol?
Come con tutti gli altri farmaci, tramadolo non deve essere usato se lei è noto per essere ipersensibile al tramadolo oa uno qualsiasi degli altri ingredienti.
Tramadol deve essere usato con cautela se il principio attivo non può funzionare correttamente nel corpo o non può essere sufficientemente scomposto. Ad esempio, per essere in grado di garantire che il tramadolo venga scomposto nel fegato ed escreto per via renale, il tramadolo deve essere usato solo se i reni e il fegato sono funzionali, oppure la dose deve essere aggiustata in base alla funzione dell'organo. In alternativa, il periodo tra l'assunzione di Tramadol può essere modificato di conseguenza. Se questi organi non funzionano correttamente, molto tramadolo si accumulerà altrimenti rapidamente nel corpo e potrebbe verificarsi un sovradosaggio con tutti i suoi effetti collaterali come l'insufficienza respiratoria.
Tramadol svolge un ruolo importante in molti tipi di dolore. Gli unici tipi di dolore che non possono essere trattati con tramadolo sono le coliche e i dolori addominali che hanno origine nell'intestino, perché i crampi dei muscoli intestinali causati dal tramadolo non fanno scomparire questo dolore e in caso di coliche il decorso peggiorerebbe addirittura.
È anche importante conoscere le potenziali interazioni con altri farmaci e esserne consapevoli e, se necessario, evitare il tramadolo.
Farmaci importanti che interagiscono bene sono, ad esempio, i cosiddetti inibitori delle MAO, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, gli antidepressivi triciclici e la mirtazapina, tutti usati per la depressione e altre malattie mentali. Questi non devono essere combinati con tramadolo, poiché tutti i farmaci hanno una grande influenza sulle sostanze di segnalazione nel cervello e in combinazione con tramadolo e altri oppiacei c'è un eccesso della sostanza serotonina.
Questo eccesso si manifesta nella cosiddetta sindrome serotoninergica con febbre, sudorazione, disturbi della coordinazione e confusione. Per innescare la sindrome serotoninergica, gli inibitori delle MAO devono essere assunti nelle ultime due settimane prima di prendere tramadolo.
Puoi trovare molte più informazioni sotto il nostro argomento: Sindrome da serotonina
Se uno di questi farmaci viene assunto per una malattia mentale, tutti gli oppiacei come tramadolo, morfina, petidina, fentanil o ossicodone devono essere evitati e gli analgesici di altri gruppi come il metamizolo (Novalgin®) o naprossene.
Lo stesso vale per altri farmaci che agiscono sul nostro cervello, compresi i sonniferi e, soprattutto, l'alcol. Questi farmaci possono portare a un reciproco rafforzamento degli effetti con effetti collaterali a volte pericolosi per la vita o possono promuovere lo sviluppo di convulsioni nel contesto di una crisi epilettica. Qui è particolarmente importante prestare attenzione a questo con gli epilettici e, se possibile, un altro analgesico dal gruppo dei non oppiacei come il metamizolo (Novalgin®) prendere.
Si deve prestare attenzione anche quando si utilizzano fluidificanti del sangue come il fenprocumone ampiamente utilizzato (Marcumar®), poiché il tramadolo influenza anche la coagulazione del sangue e quindi il rischio di sanguinamento aumenta notevolmente se assunto contemporaneamente.
Effetti collaterali
Tramadol, come tutte le droghe, possiede Effetti collateraliche può o non può apparire dopo l'ingestione. Gli effetti collaterali di Tramadol sono simili a quelli di tutti gli oppiacei.
Uno degli effetti collaterali più comuni che colpisce molti pazienti è nausea e vertigini. Entrambi siete dovuti agli effetti di Tramadol im cervello condizionalmente. Questo effetto causa anche mal di testa e in rari casi uno Sonnolenza.
Successivamente si verifica frequentemente stipsi sopra. Questo è attraverso una specie Crampi all'intestino (Spasticità) condizionata e sentita mancanza di movimenti intestinali. L'aiuto è fornito da una prescrizione lassativo, un cosiddetto lassativo. Se nessuno è stato prescritto da prescrizione, questo dovrebbe essere fatto il prima possibile quando si verifica la stitichezza.
Molti altri effetti collaterali come Cambiamenti nell'appetito, Cambiamenti di umore, Disfunzione renale, Convulsioni, confusione, incubi, cambiato Percezioni sensoriali, Disturbi svuotanti sono dovuti ai diversi effetti del tramadolo su varie parti del corpo. Questi e molti altri effetti collaterali sono presenti molto rara e può essere trovato nel foglietto illustrativo. Anche il temuto Paralisi respiratoria sta prendendo tramadolo molto rara, ma il rischio aumenta con combinazioni imprudenti con Sonniferi o alcool.
Cos'altro dovresti fare attenzione?
Tramadol cade Non quanti altri narcotico Come Morfina o Fentanyl sotto quello Legge sugli stupefacenti. Ciò significa che è disponibile in farmacia con prescrizione medica previa prescrizione del medico e non necessita della cosiddetta prescrizione narcotica come gli altri oppiacei. Tuttavia, come con tutti gli oppiacei, a Dipendenza sorgono anche se il rischio è inferiore rispetto agli altri oppiacei. Oltre alla dipendenza, c'è la cosiddetta Sviluppo della tolleranza. Ciò significa che sempre più tramadolo deve essere assunto per lo stesso effetto antidolorifico.
Alla fine della terapia, a Sindrome da infiammazione da oppiacei Con confusione, debolezza, nausea, insonnia, febbre, sudore e si verificano altri sintomi fisici molto diversi. Tuttavia, i segni fisici di astinenza possono essere prevenuti diminuendo gradualmente e assumendo farmaci appropriati, e solo uno ritiro improvviso può eventualmente utilizzare il Sintomi di astinenza grilletto. Tramadol inoltre non deve essere considerato un sostituto della morfina e quindi può la dipendenza da oppiacei non come un farmaco sostitutivo Per eroina e gli stessi sintomi di infiammazione si verificano quando non si usa tramadolo come quando non si usano oppiacei. Tramadol può essere utilizzato anche in dosi elevate applicato quello di risposte della persona interessata finora che il Azionare le macchine o quello guidare non può più essere eseguito in sicurezza!