rene

Sinonimi

Calice renale, polo renale, pelvi renale, ilo renale, rene migrante, corteccia renale, midollo renale, nefrone, urina primaria, infiammazione pelvica

Medico: ren
Inglese: Rene

Illustrazione del rene

1. Corteccia renale - Corteccia renale
2. Midollo renale (formato da
   Piramidi renali) -
   Midollo renale
3. Baia dei reni (con riempimento di grasso) -
   Seno renale
4. Calice - Calix renalis
5. Bacino renale - Pelvi renalis
6. Uretere - Uretere
7. Capsula di fibre - Capsula fibrosa
8. Colonna renale - Columna renalis
9. Arteria renale - A. renalis
10. Vena renale - V. renalis
11. Papilla renale
    (Punta della piramide renale) -
    Papilla renale
12. Ghiandola surrenale -
    Glandula suprarenalis
13. Capsula grassa - Capsula adiposa

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Anatomia del rene

Il rene, di cui ogni essere umano di solito ne ha due, è grosso modo a forma di fagiolo. Ogni rene pesa circa 120-200 g, con il rene destro generalmente più piccolo e più leggero del sinistro.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull'anatomia della cavità addominale qui: Addome

Per l'orientamento del rene il medico descrive un polo renale superiore e uno inferiore (estremità superiore e inferiore del rene), una superficie anteriore e posteriore del rene e un bordo mediale (cioè rivolto verso il centro del corpo) e un bordo laterale (esterno).
Sul bordo mediale (interno) del rene c'è una rientranza chiamata ilo renale. Qui è dove i vasi sanguigni raggiungono e lasciano il rene, ed è qui che si trova anche quello Bacino renale, da dove passa l'urina attraverso il uretere nel Vescica urinaria avuto.

Il rene è coperto da una dura capsula di tessuto connettivo (Capsula fibrosa) scoperto. Al di sotto c'è uno strato di grasso, la capsula adiposa, che protegge i reni ammortizzando urti e vibrazioni.
In caso di grave emaciazione (come a anoressia) questo strato di grasso può essere completamente assente, il che significa che il rene cambia posizione per mancanza di supporto (il cosiddetto rene migrante).

La posizione dei reni cambia con la posizione del corpo e con la respirazione: i reni sono quindi più bassi quando si è in piedi rispetto a quando sono sdraiati e più profondi quando si inspira rispetto a quando si espira. A causa dell'occupazione da parte del Fegato (epar) il rene destro è leggermente inferiore a quello sinistro.

Ogni rene ha il suo arteria (Arteria renale) derivante dal Arteria principale (Aorta) insorge e una vena (vena renale) che trasporta il sangue alla vena cava inferiore (Vena cava) promosso.
Le arterie renali forniscono anche la ghiandola surrenale, l'uretere (uretere) e la capsula adiposa con sostanze nutritive e ossigeno.
Prima di entrare nell'ilo renale, ognuno si divide Arteria renale in 2-3 rami. Anche i vasi renali aggiuntivi non sono rari, ma non hanno alcun valore di malattia. Tuttavia, la conoscenza di tali condizioni insolite del flusso sanguigno, ad es. B. essere importante nelle operazioni.

Figura rene

1. Midollo renale
2. Corteccia renale
3. Arteria renale
4. Vena renale
5. Uretere
6. Capsula renale
7. Calice
8. Bacino renale

funzione

Il rene è diviso in:

• Corteccia renale e
• Midollo renale.

Sono chiaramente distinguibili per colore e struttura.

1. Midollo renale (midollo renale):

Il midollo renale è costituito da circa 12-15 piramidi coniche, la cui base punta verso la superficie del rene, mentre la punta (papilla) sporge nel calice della pelvi renale. Ci sono diverse aperture nella papilla attraverso le quali l'urina entra nella pelvi renale.

2. Corteccia renale (Cortex renalis):

La corteccia renale si rovescia sulla base delle piramidi midollari. Nelle sezioni longitudinali, la superficie appare colonnare (cosiddette colonne Bertini). Una piramide midollare con uno strato corticale associato forma un lobo renale che è approssimativamente a forma di cuneo.

Questa è considerata l'unità di base del rene nefrone. Consiste in:

• Corpuscoli renali e
• Tubuli renali,

che può essere suddiviso in diverse sezioni del rene.

In totale, ogni persona ha circa 2 milioni di nefroni!

1. Corpuscoli renali (glomerulo)

Il corpuscolo renale è un groviglio di minuscoli vasi sanguigni (Capillari), con un ingresso e un'uscita ciascuno (polo vascolare). È circondato da una capsula (capsula di Bowman), che consiste di due foglie.
Un filtrato privo di proteine ​​dal sangue (l'urina primaria) viene rilasciato nello spazio intermedio, che viene passato in un sistema canalare in corrispondenza del polo urinario (opposto al polo vascolare).

Le pareti dei capillari nella bobina hanno grandi pori attraverso i quali il sangue può essere filtrato nella capsula. Il passaggio delle proteine ​​è impedito dalle cellule del piede (podociti), che con i piedi ricoprono i pori come una specie di setaccio e impediscono il passaggio di particelle troppo grandi.

Al polo vascolare c'è un punto di contatto con il sistema di drenaggio urinario, la macula densa. Qui viene misurata la concentrazione salina dell'urina e, a seconda del risultato, cambia il flusso sanguigno e quindi le prestazioni del filtro del glomerulo.

2. Tubuli renali (tubuli)

I tubuli renali possono essere suddivisi in diverse sezioni.

• Tubulo prossimale (parte principale) con una parte tortuosa e allungata
  Le cellule che rivestono questo canale hanno una superficie fortemente piegata (bordo del pennello). Qui si trovano vari enzimi, con canali e pori per il riassorbimento di acqua, zucchero (glucosio), amminoacidi, sodio, Potassio, Vengono utilizzati cloruro, fosfato e acido urico. Lo scambio di sostanze può avvenire anche oltre le cellule attraverso gli spazi vuoti.
• Tubulo intermedio (pezzo di transizione) con parte discendente e ascendente (anello di Henle)
  Le celle di rivestimento sono piatte e non hanno bordi a spazzola. Qui l'acqua viene ripresa di nuovo e l'urina viene concentrata. Ciò si ottiene attraverso un accumulo di sale da cucina nel tessuto circostante, che si traduce in un deflusso di acqua dal tubulo.
• Tubulo distale (pezzo centrale) con parte allungata e attorcigliata
  Si muove verso l'alto nella corteccia, dove entra in contatto con la macula densa al polo vascolare (vedi sopra). Qui avviene la ripresa del sale da cucina, che favorisce la fuoriuscita dell'acqua, e il rilascio di potassio. Questi processi sono sotto il controllo di un ormone della ghiandola surrenale (aldosterone).
• Tubule reuniens (tubulo di collegamento)
  Questa è l'ultima sezione del nefrone. È tortuoso e può ospitare più tubuli distali.
  Diversi tubuli si aprono quindi in un tubo di raccolta. Tutte le sezioni tubolari ritorte si trovano nel labirinto corticale, tutte diritte nel midollo.
• Collettore
  Nel tubo di raccolta del rene, la ripresa dell'acqua correlata al bisogno e la concentrazione finale delle urine avvengono sotto il controllo dell'ormone ADH (un'NTIdiuretic HOrmon).

La cosiddetta urina secondaria (circa 1,5 - 2 l al giorno) raggiunge la pelvi renale dai tubi di raccolta e quindi prosegue attraverso il uretere (Uretere) nel Vescica urinaria.

Rifornimento di sangue al rene

1. Arteria addominale (aorta addominale)
2. Arteria intestinale superiore (arteria mesenterica superior)
3. rene
4. Arteria renale (ateria renalis)
5. Vena ovarica / vena testicolare (vena ovarica / testicularis)
6. Arteria ovarica / testicolare (arteria ovarica / testicularis)
7. Vena renale (vena renalis)
8. Vena cava inferiore (vena cava)

Nefropatia

Cancro ai reni

Quasi tutti i tumori renali sono i cosiddetti carcinomi a cellule renali. Questi tumori maligni (tumori maligni) sono relativamente insensibili alla chemioterapia e possono seguire corsi molto diversi. Al Cancro ai reni è principalmente un tumore del paziente anziano (di solito tra i 60 e gli 80 anni di età).
Ulteriori informazioni sono disponibili nel nostro argomento: Cancro ai reni

Insufficienza renale acuta

Dem insufficienza renale acuta (ANV) può avere varie cause, ad es. B. glomerulonefrite acuta, danni ai vasi sanguigni dei reni (es. Vasculite), tossine e molto altro. Spesso si verifica dopo gravi lesioni, interventi chirurgici o shock sepsi. La prognosi per l'insufficienza multiorgano è particolarmente sfavorevole.
Ulteriori informazioni sono disponibili nel nostro argomento: insufficienza renale acuta

trombosi

Nel stipsi un'arteria (attraverso a trombosi o embolia) o il loro ramo, ad es. B. a causa di un coagulo di sangue, si verifica un infarto renale (distruzione dei tessuti) nell'area di rifornimento, il che significa che il tessuto renale non più rifornito di sangue muore.