Diagnosi di infiammazione della cistifellea
Quali metodi possono essere utilizzati per diagnosticare l'infiammazione della cistifellea?
- esame clinico
- Analisi del sangue
- Esame ecografico
- ERCP
- CT
- Scintigrafia
1. Esame clinico
Durante l'esame obiettivo iniziale, il cosiddetto segno di Murphy appare clinicamente in caso di infiammazione acuta della cistifellea. Durante l'esame dell'addome, il medico sente la cistifellea sotto l'arco costale destro, il che porta a uno stimolo doloroso per il paziente gravemente malato.
2. analisi del sangue
In un esame del sangue, oltre all'aumento dei valori di infiammazione generale come il valore CRP (proteina C-reattiva) e ESR (velocità di sedimentazione), si può riscontrare un aumento di alcuni enzimi come gamma-GT (gamma-glutamiltransferasi) e AP (fosfatasi alcalina) nel caso di un'infiammazione della colecisti.
A causa dell'infiammazione della cistifellea, la composizione del sangue mostra anche un aumento dei globuli bianchi (leucocitosi) con shift a sinistra, ad es. un aumento dei leucociti giovani.
3. Ultrasuoni
Quando diagnosticato mediante esame ecografico (ecografia) dell'addome, si nota un'infiammazione della colecisti dovuta all'allargamento e all'allargamento del dotto biliare.
Un blocco biliare causato da un trasferimento e calcoli biliari può anche essere reso visibile con gli ultrasuoni.
Una cistifellea cronicamente infiammata può apparire come un ispessimento o restringimento della cistifellea a causa di cicatrici.
4. ERCP
Quando diagnosticato utilizzando ERCP, un'abbreviazione per colangiopancreatografia retrograda endoscopica, la cistifellea, le vie biliari e il dotto pancreatico possono contrastare la direzione del flusso della secrezione (retrogrado) visualizzato su uno schermo utilizzando un mezzo di contrasto sotto i raggi X e le pietre rimosse se necessario.
L'endoscopio utilizzato per la diagnosi viene inserito attraverso la bocca attraverso l'esofago e lo stomaco alla bocca del dotto biliare nel duodeno. Pietre e costrizioni (Stenosi) può essere reso visibile in questo modo.
5. CT
La tomografia computerizzata (TC) dovrebbe essere aggiunta per escludere altre malattie.
6. Scintigrafia
In casi piuttosto rari, le sostanze marcate radioattivamente possono essere utilizzate anche in una visualizzazione scintigrafica.